赵娟;郑海霞
大量的研究结果和流行病学调查证据证明肺癌发生的危险因素.其中吸烟是导致肺癌的主要危险因素,但其他因素并不一致,如激素水平、饮食以及呼吸道疾病影响.本文以国际癌症研究所对人类致癌物的划分,对导致肺癌发生的危险因素尽行分析,特别是新的研究成果.
作者:翟旭 刊期: 2018年第19期
目的:探讨早发冠心病的影响因素及其预后情况.方法:选取本院2017年1月—2018年1月进行冠心病的患者200例,根据患者的发病年龄,将200例患者随机分为早发冠心病组和对照组,每组各100例.对两组患者的临床资料进行对比,探讨早发冠心病的影响因素,对比分析两组患者的预后情况.结果:通过两组临床数据比较,早发组具有冠心病家族史的患者比例要高于对照组,早发组高密度脂蛋白均值低于对照组,低密度脂蛋白高于对照组,异有统计学意义(P<0.05);早发组多为单支病变,对照组除外左主干,单支、两支及三支病变所占比例基本近似,两组数据差异有统计学意义结论:冠心病家族史、吸烟史、血红蛋白、总胆固醇及高血压是对早发冠心病预后产生影响的五个因素,而饮酒史、吸烟史、高血压以及总胆固醇四个因素是对晚期冠心病产生影响的预后因素.结论:遗传因素对早发冠心病的发生有一定的影响,高密度脂蛋白降低及低密度脂蛋白升高与早发冠心病的发生有关,病变的血管数量及病变位置也与早发冠心病的发生有一定的关联性.合理进行饮食指导及提升控烟宣传,可以有效降低早发冠心病发病率及死亡率.
作者:李红芳 刊期: 2018年第19期
心脏猝死(SCD)是一种在年轻人中十分罕见但是却是灾难性的心脏疾病.运动是SCD心脏病的一种危险因素.青年人常见的SCD原因有:肥厚性心肌病、先天性冠状动脉异常、致心率失常性右室心肌病、扩张型心肌病、马氏综合征导致的主动脉破裂、心肌炎、Wolff-Parkinson-White综合征(WPW)、先天长QT综合征、Brugada综合征.除了在一些特殊情况下,致命的心血管疾病是不可逆的,有效的解决措施可以减少年轻运动员心脏猝死的负担.
作者:阮湘程 刊期: 2018年第19期
目的:分析健康教育在高血压护理中的临床效果.方法:以2015年2月至2016年2月住院的66例高血压患者为研究对象,分为对照组和观察组,各33例.对照组使用一般常用的护理模式,观察组根据健康教育的护理再对两组健康教育的了解和血压控制结果进行研究.结果:90.9% 的健康知识水平高于75.8% 的对照组,差异有统计学意义(p<0.05),术后观察组血压控制水平低于对照组,而且对于差别是有一定的统计学意义(p<0.05).结论:健康教育和护理干预可以很好的增加患者对高血压的认知,改善患者恢复正常状态,值得临床推广.
作者:谈清 刊期: 2018年第19期
单、双相抑郁障碍在临床中经常误诊,比较容易混淆.通过综述近年来的直接比较单、双相抑郁障碍的脑结构影像学研究,从而了解两者脑部结构可能的病变机制,为进一步今后深入探究单、双相抑郁障碍提供参考方向.
作者:李振夏;唐宏;庞力铭;叶丽平 刊期: 2018年第19期
目的:探究河北省食管癌患者的癌因性疲乏现况,并进行相关因素分析,为癌症临床护理工作提供参考依据.方法:选取在秦皇岛市第一人民医院、河北省人民医院、邯郸市中心医院、承德医学院附属医院、沧州市中心医院于2018年1月至2018年5月住院的200例符合要求的疾病患者进行问卷调查,选用自编的一般资料问卷和疲乏评估修订量表(PFS-R)进行测评.结果:疲乏发生率为93.6%,整体平均分是(4.81±1.69),属于中重程度,且占66.4%;经调查研究发现,针对各维度疲乏得分和整体疲乏,体质情况、性别、在职与否、文化程度等均对其有显著影响(P<0.05).结论:癌性疲乏在河北省的发生率较高,且程度为中重度,主要影响因素有性别、文化程度、在职与否、临床分期、是否在职.
作者:李亚敏;米良;徐馨;薛绍鸥;马静伟;张雷 刊期: 2018年第19期
目的通过网报数据分析我区结核病的流行特征,制定相应防治对策.方法运用Excel软件对2005年—2016年网报的结核病人进行统计和描述流行病学方法分析.结果我区结核病疫情近6年呈明显上升趋势.结论溧水区结核病预防控制形势依然严峻,应采取综合措施控制当地疫情.
作者:姚业金 刊期: 2018年第19期
血清内脂素的调节机制尚不完全清楚,在以往的研究中表明,内分泌或代谢性紊乱病人血清内脂素水平的变化对运动干预极为敏感,运动可通过改变内脂素的分泌参与机体适应的调节逐渐成为运动医学的研究热点.目前运动引起脂肪细胞因子变化的研究焦点主要集中于瘦素和脂联素等,而关于内脂素对运动的反应和适应研究较少.所以本文阐述了目前国内外内脂素的研究现状,以及评述了前人关于运动对肥胖人群内脂素的影响的实验研究.
作者:阮湘程 刊期: 2018年第19期
目的:分析核磁共振成像对脑梗塞的临床诊断价值.方法:选择我院2016年10月至2017年1月期间收治的脑梗塞患者40例,所有患者入院后均接受核磁共振成像,后对诊断结果进行分析和总结.结果:40例脑梗塞患者接受核磁共振成像检查,8例患者为完全前循环梗死,12例患者为部分前循环梗死,13例患者为后循环梗死,7例患者为腔隙性梗死,比例统计后分别为20.0%、30.0%、32.5%、17.5%.结论:脑梗塞予以核磁共振成像诊断,其诊断准确率较高,同时可以为临床后续治疗奠定基础,可在临床上进一步普及.
作者:张宝英 刊期: 2018年第19期
目的:探讨全膝置换术中鸡尾酒与股神经阻滞镇痛的效果.方法:选取2015年1月 ~2017年10月我院收治的100(100膝)例行TKA(全膝置换术)的患者,分成观察组与对照组各50例,观察组使用膝关节腔鸡尾酒注射,对照组使用股神经阻滞,分析两组患者的镇痛效果.结果:观察组术后24小时的VAS评分为(3.1±1.2)分,对照组术后24小时的VAS评分为(4.6±1.3)分,观察组患者的术后24小时VAS评分明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后1周的关节活动度为(100.8±7.2)°,对照组患者术后1周的关节活动度为(90.4±11.6)°,观察组患者术后1周的关节活动度明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在手术时间、术中出血量、术后6周关节活动度方面的差异无统计学意义(p>0.05).结论:在对患者进行全膝置换术治疗时,在患者的关节腔周围注射鸡尾酒能够取得更好的镇痛效果,患者术后24小时的疼痛程度能够得到有效降低,术后早期的关节活动度更大,并且患者的手术时间和术中出血量也不会出现明显的增加,值得在临床上进行广泛的推广与应用.
作者:罗树林 刊期: 2018年第19期
目的:对比分析水囊压迫和纱布填塞在产后大出血患者治疗中的应用效果.方法:选取我院在2016年2月-2018年2月期间诊治的66例产后大出血患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组33例,对照组实施纱布填塞治疗,观察组实施水囊压迫治疗,观察和对比两组治疗效果.结果:观察组治疗的有效率为93.94%,明显高于对照组的78.79%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间和填塞物留置时间均明显短于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于产后大出血患者来说,采用水囊压迫止血方法进行治疗可以取得更好的治疗效果,并且操作简单,值得在临床上推广和应用.
作者:杨秀蓉 刊期: 2018年第19期
在内科门诊和住院患者中,急性腹痛属于常见的症状之一.由于腹痛复发且程度剧烈,在临床中又病发紧迫,病情重、变化快等疾病特征,因此严重威胁患者的生命.由于急性腹痛诱因和发病原因众多,不同的病因需要不同的诊疗方案,医生应采用有效的诊治方法,早发现、早治疗,提高急性腹痛的诊断率和治疗效果.
作者:路翠平 刊期: 2018年第19期
目的分析并研究不同的临床标本微生物检验阳性率的流行病学情况,总结相关的预防措施.方法本研究选择我院在2016年1月到2017年10月我院微生物学检验的2000样本作为研究对象,将所有样本的检测时间作为基本的依据对其进行分组,对照组1000例均为管理之前的标本,观察组1000例均为管理之后的标本,对于本研究两组不同类型样本的阳性检出率情况进行比较分析.结果和对照组进行比较,本研究观察组的呼吸道样本、血样本培养阳性的检出率明显更低,组间差异存在有统计学意义,P<0.05;而且本研究观察组当中分泌物样本的阳性检出率比对照组更高,组间差异性存在统计学意义,P<0.05.结论在临床微生物检验当中,强化预防性管理工作可以保证呼吸道样本、血培养样本和分泌物样本的检出率的准确性大大提升,它能够为判断感染性流行病学特征提供可靠的依据,是值得推广使用的.
作者:蒋雪玲;王燕 刊期: 2018年第19期
目的 观察全肺切除治疗低肺功能肺结核毁损肺患者的临床疗效及安全性.方法 低肺功能肺结核毁损肺患者48例,采用全肺切除术进行治疗,术前及术后给予抗结核药物.观察术后肺结核转阴情况、治愈率和并发症发生情况,比较术前及术后3、6个月的肺功能情况.结果 术前48例患者痰培养均为阳性,术后痰菌转阴率、治愈率均为95.8%(46/48).术后3、6个月,患者FEV1及MVV显著高于术前(P<0.05),而PaCO2显著低于术前(P<0.05).无严重并发症.结论 对低肺功能肺结核毁损肺患者进行全肺切除可明显改善肺功能,提高痰菌阴转率,临床疗效显著,且并发症少.
作者:李德冲 刊期: 2018年第19期
目的 分析急性复杂性尿路结石梗阻应用多镜联合治疗的临床疗效.方法 选取我院2016年1月至2018年2月收治的75例急性复杂性尿路结石梗阻患者资料分析,按照治疗方法不同分为单一组(36例;单一镜治疗)、联合组(39例;多镜联合治疗),对两组患者的临床治疗结果分析.结果 单一组患者结石清除率为77.78%,联合组结石清除率为94.87%,差异有统计学意义(X2=4.734,P<0.05),单一组患者平均住院时间为(13.1±2.8)d,长于联合组患者平均住院时间内(10.4±1.7)d,差异有统计学意义(T=3.206,P<0.05.结论 多镜联合用于急性复杂性尿路结石梗阻的治疗中,结石清除率高,平均住院时间短是临床值得广泛推广的治疗方式之一.
作者:雒得强 刊期: 2018年第19期
目的 探讨手术室消供中心一体化模式对手术室护理工作质量的影响.方法 选取2017年1月开始实施手术室消供中心一体化模式后60例患者为观察对象,与实施手术室消供中心一体化模式前的2016年12月相比较,评价其实施效果.结果 实施手术室消供中心一体化模式之后,我院手术器械灭菌合格率及无菌操作合格率从96.67%(58/60)上升到100%(60/60),组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手术室消供中心一体化模式对手术室护理工作的质量产生直接影响,因此应该得到相关人员的关注.
作者:曹丽霞;李杰;蒋颖 刊期: 2018年第19期
目的:分析老年肺癌患者应用七氟烷或丙泊酚麻醉的效果.方法:对我院84例老年肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,42例采取七氟烷麻醉(设为A组),42例采取丙泊酚麻醉(设为B组),对比两组血清S100β 蛋白水平及MMSE评分.结果:与A组相比,B组术后2d的血清S100β 蛋白水平较高(P<0.05)、术后1d、3d的MMSE评分较低(P<0.05).结论:老年肺癌患者采取七氟烷麻醉对术后认知功能的影响小,较丙泊酚麻醉更具优势.
作者:李直 刊期: 2018年第19期
目的:分析治疗急性重度有机磷农药中毒采用血液灌流联合血液滤过的临床效果.方法:选取我院2016年12月至2017年12月所收治的急性重度有机磷农药中毒患者74例,采用奇偶法分为试验组和参照组,每组各37例,参照组患者给予血液灌流治疗,试验组患者给予血液灌流联合血液滤过治疗,对比2组患者临床指标以及并发症发生率.结果:试验组患者并发症发生率明显低于参照组患者,组间对比具有显著性差异(P<0.05).对比2组患者临床指标,试验组患者与参照组患者临床各项指标对比差异性差异(P<0.05),试验组患者各项指标均优于参照组患者.结论:治疗急性中毒有机磷农药中毒患者采用血液滤过联合血液灌流治疗安全性较高,能够有效减少患者并发症发生率,促进患者早日康复.
作者:龚倩倩 刊期: 2018年第19期
目的 探究分析盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效情况.方法 将我院2015.03~2018.03期间收治的120例慢性牙周炎患者按随机数字法分为两组各60例,给予试验组患者局部盐酸米诺环素软膏注射治疗,给予对照组患者适量碘甘油.对比两组患者在临床疗效差异.结果 试验组临床疗效总有效率96.7%显著高于对照组88.3%,对比差异有统计学意义(P<0.05).试验组在牙周袋深度、牙龈指数及牙齿松动度上的改善程度显著优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸米诺环素软膏局部用药治疗慢性牙周炎疗效可靠,能显著减少牙龈出血、充血等临床症状,药物安全性高,可在临床上推广使用.
作者:陈亭廷 刊期: 2018年第19期
目的 分析长顺县健康人群风疹抗体水平,为风疹防控措施提供依据.方法 采用随机抽样方法调查8个年龄组共240人,每个对象抽取2-4ml静脉血分离血清,血清置于-20℃保存,用酶联免疫吸附试验(ELSA)测定血清中风疹的IgG抗体.结果 在240名调查对象中,风疹抗体阳性160人,阳性率为66.67%;各年龄组抗体阳性率差异有统计学意义(x2=72,P﹤0.01),不同性别抗体阳性率差异无统计学意义(x2=0.21,P>0.05),不同免疫史抗体阳性率差异有统计学意义(x2=3.67,p﹥0.05).结论 长顺县健康人群风疹抗体水平较低,存在年龄组差异,7岁以后抗体水平逐渐呈下降趋势,必须加强入学入托查验接种证工作,把好后一道免疫质量关.
作者:黄宁 刊期: 2018年第19期