徐然伟
术后出血是罕见的但潜在致命的甲状腺手术并发症.由于其潜在的病死率,外科医生应在术前采取积极的预防措施,术中彻底止血,术后早期发现和治疗出血,从而有效地减少甲状腺后出血并发症的发生.出血风险为0.36~4.3%[1-3].虽然发病率低,但一旦发生气道阻塞,由未经处理的壳引起,将导致窒息死亡.Rosenbaum(4-5)和其他研究的死亡率为0.07~0.30%.因此,合理的止血方法和合理使用止血器械是减少甲状腺切除术后出血的重要措施.
作者:任亚琼 刊期: 2019年第08期
目的:探讨急性上消化道出血的护理体会.方法:搜集于2015年6月-2018年6月期间在我院进行诊治的56例急性上消化道出血患者作为重点对象,结合本次采用的不同的护理方式划分为对照组(传统护理)及实验组(综合护理),且每组均分为28例,对所有患者经护理干预后的应用效果进行观察及分析,并作出总结.结果:实验组急性上消化道出血患者经护理干预后对临床护理工作总满意度为96.43%(27例),显著高于对照组急性上消化道出血患者经护理干预后对临床护理工作满意度的67.86%(19例),差异有可比性,P<0.05,具备统计学意义.结论:体会针对急性上消化道出血患者,选择带有针对性的治疗及护理对策获得的临床应用效果佳,值得推广.
作者:曾开慧 刊期: 2019年第08期
目的:对结核分枝杆菌的耐药性检验进行研究.方法:选取我中心2018年1月到2018年3月接受治疗的200例患者的痰标本中收集到的结核分枝杆菌作为实验对象进行研究,分别对这些标本实行耐药性的检验,对其检验得到的结果进行观察.结果:对检验的结果观察得到结核分枝杆菌对异烟肼、利福喷丁、利福布叮、丁胺卡那霉素等药物具有比较高的耐药性,应该选择可以进行替代的药物.结论:经过对结核分枝杆菌的耐药性实施研究分析,可以按照研究得到的结果选取可以使用的抗结核类药物,对耐药结核菌株的产生进行控制.
作者:陈天刚;万东勇 刊期: 2019年第08期
小儿支原体肺炎是儿童常见的肺炎感染类型,患儿在感染支原体后出现间质性的肺炎及毛细血管支气管炎样病变,是常见的社区获得性肺炎.阿奇霉素是临床较为常用的大环内酯类抗生素,具有较广的抗菌谱,对衣原体有杀灭作用,在考虑儿童抗生素使用的安全性及有效性的情况下,临床医生一致认为阿奇霉素对小儿支原体肺炎有较好的针对性作用.本文中对小儿支原体肺炎的病因、临床表现、阿奇霉素药物性质及常用治疗方法进行综述.
作者:钟金亮 刊期: 2019年第08期
目的:探究甲状腺腺叶切除术在结节性甲状腺肿患者中的应用效果.方法:选取2016年1月 ~2018年4月在本院收治治疗的结节性甲状腺肿患者82例,依照不同的手术治疗方式,把全部的患者分为研究组、参考组,两组各有41例患者.参考组进行甲状腺全切术治疗,研究组给予甲状腺腺叶切除术,对比两组患者的疾病复发率、并发症发生率、手术时间及术中出血量的变化情况.结果:研究组患者的疾病复发率为2.4%,参考组为19.5%,研究组明显比参考组低(P<0.05).研究组患者的并发症发生率为4.9%,参考组为24.4%,研究组显著低于参考组(P<0.05).研究组患者术中出血量为(80.5±5.7)ml、手术时间为(85.7±2.9)min,参考组为术中出血量为(110.4±4.9)ml、手术时间为(120.8±3.5)min,研究组的手术时间与术中出血量均比参考组少(P<0.05).结论:甲状腺腺叶切除术在结节性甲状腺肿患者中的应用效果显著,可以缩短手术时间,降低并发症发生率,减少出血量,改善疾病复发率,建议临床上进一步推广.
作者:崔觉醒 刊期: 2019年第08期
口腔固定义齿修复工艺是中职口腔工艺技术的重要专业课程,其重要性、实践操作性强.本文在中职三年制中,第二学年专业课,第三学年实习中,学校、加工厂、医院(诊所)为一体,培养应用型技能型人才提供素材进行讨论,效果更佳.
作者:陈昌龙 刊期: 2019年第08期
目的 对快速补液扩容在高龄患者麻醉中的临床应用进行分析,并研究其具体效果.方法:随机选取我院2017年5月到2018年4月收录治疗的共100例高龄患者作为研究对象,并将患者分为两组,分别为研究组,对照组,每组各50例.研究组采用快速补液扩容方式进行补液,对照组则采用常规处理方式,对比两组患者在麻醉前后的心肌缺血情况、血压及心率变化情况.结果:研究组在麻醉过程中的血压心率变化、心肌缺血发生情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的不良反应发生率要低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用快速补液扩容的方法 在高龄患者麻醉中具有很好的效果,且麻醉后不良反应率较低,值得临床推广使用.
作者:王洪生 刊期: 2019年第08期
静脉留置针也就是套管针,其应用优势在于对血管刺激小,留置时间比较长,用药简单方便等,避免反复穿刺的痛苦,增强患者对临床治疗与护理的依从性.在儿科护理中应用静脉留置针,其套管比较柔软,延长在静脉内的留置时间,有利于保护血管壁的完整性,不断缓解了患儿反复穿刺造成的痛苦,同时减轻了护理人员的工作负担,提高护理工作效率,降低护理纠纷发生率,提高患儿及其家属对护理的满意程度.为了分析静脉留置针在儿科护理中的应用,在2017年1月至2018年2月期间,本院对收治的儿科患者分为两组,分别采取常规护理方法与静脉留置针护理,护理效果显著,报道如下.
作者:杨秀珍 刊期: 2019年第08期
随着各种科学技术的不断研发,医疗水平的发展给人们的健康带来了一定的保障.在临床治疗中,会由于疾病种类和治疗方法的不同,给人们造成不同程度的痛苦.临床质量为了减轻人们的痛苦,采用的麻醉药物应用多的为盐酸右美托咪定.该物质属于一种 α2-肾上腺素受体激动剂,在临床麻醉中的体现效果,不仅可以使患者的情绪得以稳定,还能够起到一定的催眠和止痛的效果.临床麻醉中使用右美托咪定,对患者的正常呼吸病不会造成影响,该药物已经逐渐在各个科室中展开应用,本文对右美托咪定的止痛效果和作用机制进行分析,认识了右美托咪定在临床麻醉中的止痛效果,并对右美托咪定在临床麻醉中的应用效果进行了研究,希望能够为临床麻醉学提供一定的依据.
作者:沈太松 刊期: 2019年第08期
目的:观察宁嗽1号通过直肠推入保留灌肠给药治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:将80例患儿双盲、随机分为治疗组40例,对照组40例,治疗组在常规吸入布地奈德后予宁嗽1号直肠推入保留灌肠,对照组予常规布地奈德雾化吸入,观察两组临床疗效对比.结果:在治愈率方面,治疗组显著优于对照组(P<0.05),两组患儿在不良反应发生率方面无明显差异.结论:宁嗽1号直肠推入保留灌肠给药治疗小儿咳嗽变异性哮喘能有效控制临床症状,且副作用低,患儿依从性高,有较高的临床推广价值.
作者:王芳;洪丽军;魏广州;殷齐辉;王丛礼 刊期: 2019年第08期
目的:阐述椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者的护理方法,观察护理效果.方法:于本院2016年12月--2017年12月收治的腰椎间盘突出症患者中,随机选取78例作为样本,将其随机分为观察组与对照组.所有患者的手术方法一致,均采用椎间孔镜治疗.对照组采用常规方法护理,包括术前准备、术中配合、术后并发症预防等.观察组将快速康复护理理念,应用到护理过程中.包括术前心理护理、健康宣教、肢体功能训练.术后康复锻炼、疼痛护理、出院指导等.护理后,观察两组患者手术前后的各项评分,包括VAS评分、ODI指数2项指标.并观察两组患者的护理效果,包括负面情绪存在率、健康知识知晓率、依从性、并发症发生率、满意度5项指标.结果:两组患者术前VAS评分、ODI指数,与术后并发症发生率对比,数据无显著差异(p>0.05).观察组患者术后VAS(3.02±0.20)分、ODI(30.11±1.57)%、负面情绪存在率为7.69%、健康知识知晓率94.87%、依从性97.44%、满意度97.44%.对照组患者术后VAS(5.14±0.58)分、ODI(42.57±1.42)%、负面情绪存在率为25.64%、健康知识知晓率79.49%、依从性74.36%、满意度82.05%.结论:将快速康复护理理念,应用到椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者的护理中.可有效改善患者的心理状态,提高其自我护理能力及护理依从性.
作者:李燕 刊期: 2019年第08期
目的:分析ICU患者CT检查中便携式呼吸机的应用及护理.认为检查前进行全面的病情评估,作好充分准备;在搬动或转运过程中不间断使用呼吸机,密切观察病情变化,保证呼吸机运转正常,及时处理异常状况;检查后严密监测生命体征,给予针对性的护理.方法:我院20例ICU机械通气患者使用便携式呼吸机外出进行CT检查,总结、分析转运过程中的护理措施和经验.结果:20例患者的成功转运率达100%,均安全返回病房,1例出现呼吸急促,1例出现人机拮抗,对症处理后得到缓解.结论:细致观察、周密安排,安全使用便携式呼吸机对外出进行CT检查的ICU患者进行转运,是顺利完成检查工作、确保转运成功的关键.
作者:岳小静 刊期: 2019年第08期
目的 中西医综合疗法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床观察.方法 纳入我院于2015年4月-2018年10月间收治的92例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,按照随机数字表法将患者划分为观察组与对照组各46例,观察组患者采用中西医综合疗法治疗,对照组采用西医治疗,评价两组患者疗效.结果 观察组患者治疗总有效率45例(97.83%),高于对照组37例(80.43%),(χ2=15625,P<0.05).结论 采用中西医结合措施治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折疾病取得疗效乐观.
作者:郎峰君 刊期: 2019年第08期
目的:系统分析电针治疗单纯性肥胖的有效性和安全性,为临床治疗及开展相关研究提供参考和帮助.方法:计算机检索CNKI、Wan Fang、CBM、Vip、PubMed和Web of science数据库,收集2008年1月至2018年8月电针治疗单纯性肥胖的临床随机对照试验文献,用Review Manager 5.3软件对结果进行Meta分析.结果:共纳入5篇文献,共380例患者纳入本次研究.5篇文献均以有效率作为主要结局指标,Meta分析显示:电针与空白对照相比较,总有效率OR=5.68,95%CI[3.47,9.28],Z=6.92,P<0.01,电针组优于对照组.结论:电针治疗单纯性肥胖安全有效,不良反应较少.
作者:单忠亮;宋爱群;钱双艳;王焱;田小慧 刊期: 2019年第08期
目的:探讨颈动脉狭窄支架置入患者发生低血压的危险因素及护理体会.方法:对神经外科60例颈动脉狭窄支架置入患者(2017年1月-2018年6月)进行观察研究,对患者术后状况进行监测,分析总结患者术后低血压发生状况及危险因素.结果:60例患者术后低血压发生率为30.0%.患者低血压持续时间可达(2.4±1.1)d.不同年龄、高血压史、狭窄部位、溃疡斑块患者低血压发生状况存在明显差异(P<0.05).结论:颈动脉狭窄支架置入患者术后低血压发生率较高,且年龄<65岁、无高血压史、球部狭窄、存在溃疡斑块是低血压发生的危险因素.
作者:谭洁 刊期: 2019年第08期
目的:分析肛肠外科患者应用早期护理干预对其术后排尿排产生的影响.方法:抽取82例2016年10月至2017年12月我院肛肠外科接受手术治疗的患者,通过随机数字表法将其分为探究组(n=41)、比照组(n=41),指导患者常规禁食、正确服药并加强清洁护理干预,同时为探究组患者实施早期护理干预.结果:探究组患者排便困难率为4.88%、排尿率困难为2.44%,比照组患者分别为17.07%、14.63%,探究组患者排便困难率以及排尿困难率均明显低于比照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:肛肠外科患者应用早期护理干预能够使术后排尿以及排便困难率得到明显降低,可促进患者预后改善.
作者:王腾;罗西 刊期: 2019年第08期
近年来,肥胖已经成为一个非常严重全球性的问题,肥胖除了会影响个体运动之外,还与一些常见的疾病有着密切的关系,例如:高血压,二型糖尿病,动脉粥样硬化等.一直以来,贪食和懒惰被认为是导致肥胖的主要原因,但是这并不能解释为什么肥胖的全球范围流行.近些年的研究表明肥胖的发病包含了大量的遗传基因因素,认为体重和体脂是被精确调控的.脂肪的调控系统一直以来都是代谢领域研究的热点,究竟脂肪是如何被调控的?是什么原因让越来越多的人失去了对脂肪组织的控制也是非常有研究价值的,更好的了解调控系统才能更好的了解并治疗肥胖.本文就目前比较流行的脂肪调控模型进行简单论述.
作者:金增光 刊期: 2019年第08期
目的:本文主要分析人性化护理工作在健康体检中的应用方式和效果.方法:选取在2017年到体检中心接受体检的100例受检者,将其分为人性化护理组和常规护理组两组,每组有50例受检者,常规护理组受检者接收的常规的体检护理服务,个性化护理组受检者接受的是人性化体检护理服务,对比两组受检者的护理满意度.结果:个性化护理组受检者的护理满意度要高于常规护理组受检者,P<0.05,认为差异具有统计学意义.结论:人性化护理工作在健康体检中的应用,能够提高受检者的护理满意度.
作者:朱丽霜;丁小美 刊期: 2019年第08期
目的 探讨药品微生物检验实验室质量控制影响因素,并制定相应的应对策略.方法 对2016年1月~2017年10月我院药品微生物检验过程中出现的偏差进行汇总分析,并对相关原因及纠正预防措施进行整理汇总.结果 某院药品微生物检验过程中出现的偏差共128例.偏差涉及的内容包括:检测标准和方法问题、操作环境问题、微生物培养及计数问题、人员操作不规范问题、仪器设施设备问题等.其中人员操作不规范和仪器设施设备问题所引起的偏差所占比例分别为35.2% 和25.8%.结论 加强药品微生物检验实验室质量控制影响因素分析,并制定相应的应对策略,可有效避免偏差的再次产生,并提高检验结果的准确性.
作者:薛艳梅 刊期: 2019年第08期
目的 探究老年股骨粗隆骨折病人护理中加速康复理念的效果.方法 选取2016年5月至2017年12月期间在我院行手术的老年股骨粗隆骨折病人70例,依据随机数表法分为观察者和对照组.对照组予以常规护理,观察组采用加速康复护理,对比两组关节功能恢复优良率、住院时间和骨折愈合时间.结果 观察组关节功能优良率高于对照组(P<0.05),观察组住院时间、骨折愈合时间短于对照组(P<0.05).结论 加速康复护理在老年股骨粗隆骨折病人护理效果较好,有效缩短住院时间和骨折愈合时间,提升关节功能.
作者:何世敏 刊期: 2019年第08期