王玉梅;郭曼
哮喘是一种异质性疾病,其特点是慢性气道炎症、不同的呼吸道症状.不同个体对哮喘药物反应不同,主要由个体基因多态性所致.所涉及的基因包括:促肾上腺皮质激素释放激素受体1(CRHR1)、糖皮质激素诱导1(GLCCI1)等.根据基因组学来实现哮喘个体化治疗,减少住院哮喘患者的发作及改善预后,从而实现经济小化.虽然ICS是常用的哮喘控制疗法,但个人之间的反应差别很大.患者之间的变异性对ICS的反应和它与药物基因组变异性的关联是显著的.到目前为止,对于哮喘的药物遗传学研究已经集中在候选基因上,它属于一种强大的基于家庭的筛查算法,用于全基因组关联研究.本文通过对哮喘患者的相关基因组学进行综述,从而为哮喘患者的后期治疗提供依据.
作者:马业;多力坤?木扎帕尔 刊期: 2019年第07期
身材矮小指在相似生活环境下,同种族、同性别和同年龄的个体身高低于常人群平均身高2个标准差者,或低于第3百分位数.随着分子生物学的深入研究,提示基因突变为身材矮小的重要原因,不同基因突变所致的身材矮小其治疗、预后均不同,故身材矮小儿童的分子学诊断尤为重要,本文对目前国内外身材矮小基因的研究综述如下.
作者:迪丽胡麻·居来提;罗燕飞;米热古丽·买买提 刊期: 2019年第07期
目的:观察带状疱疹患者治疗中泛昔洛韦的临床价值.方法:对2017年7月至2018年7月期间在我院接受治疗的70例带状疱疹患者的临床资料进行收集,随机分成普通组与研究组.普通组34例,应用普通治疗方式,研究组36例,在普通组基础上另使用泛昔洛韦治疗.比较两组恢复情况,临床疗效,副作用.结果:研究组水疱停止、疼痛减轻、结痂耗时显著短于普通组(P<0.05);研究组临床总有效率显著高于普通组(P<0.05);两组均未发生明显副作用.结论:带状疱疹患者治疗中泛昔洛韦可加快患者恢复速度、提升治疗效果,且不会增加副作用.
作者:何琼琴 刊期: 2019年第07期
目的 探析锁定钢板与交锁髓内钉对股骨干粉碎性骨折治疗的临床对比研究.方法 将我院76例于2016年4月~2018年3月期间收治的股骨干粉碎性患者作为本次研究对象按照住院编号奇数、偶数原则将其进行分组,两组分别为锁定组(38例)、交锁组(38例).给予两组患者不同的手术方法治疗,交锁组给予交锁髓内钉进行治疗,锁定组给予锁定钢板进行治疗,对两组患者手术疗效进行比较.结果 比较两组患者手术时间及术中出血量无明显区别,P>0.05,无统计学意义;而交锁组的手术优良率(68.42)明显低于锁定组(89.47%),锁定组的骨折愈合时间明显短于交锁组,P<0.05,说明两组间存在显著性差异.结论 相较于交锁髓内钉,采用锁定钢板对股骨干粉碎性骨折进行治疗其疗效明显更为理想,且其可明显缩短患者骨折愈合时间,有效提高患者的手术优良率,对临床手术具有一定治疗意义.
作者:何慧斌 刊期: 2019年第07期
目的:分析预防妇科盆腔手术患者下肢深静脉血栓中整体化护理的应用效果.方法:选取我院2015年3月~2017年11月期间收治的采取妇科盆腔手术治疗的患者152例分为两组进行实验研究,将152例患者分为实验组和对照组,实验组采取整体化护理,对照组采取常规护理,对比两组患者术后下肢深静脉血栓发病率和生活质量评分.结果:实验组患者手术后下肢深静脉血栓发病率明显低于对照组,两组患者的下肢深静脉血栓发病率对比具有一定差异则P〈0.05表示统计学有意义.实验组患者的生活质量均高于对照组,P〈0.05表示统计学有意义.结论:为实施妇科盆腔手术治疗的患者采取整体化护理,能有效预防患者出现下肢深静脉血栓,有利于降低术后下肢深静脉血栓的发病率,有助于改善患者预后,提高生活质量评分.
作者:林苏娟 刊期: 2019年第07期
目的:探讨对早期局限性前列腺癌患者采取腹腔镜前列腺根治术进行治疗的临床效果.方法:选择于我院2017年10月~2018年9月接受治疗的48例早期局限性前列腺癌患者,按照数字随机表法将其进行分组研究,分为腹腔镜组和开腹组,分别为24例患者.腹腔镜组采取腹腔镜前列腺根治术的治疗方法,开腹组采取开腹手术治疗,对比腹腔镜组和开腹组患者的治疗效果以及术后恢复情况.结果:腹腔镜组的治疗有效率23例(95.83%)明显高于开腹组17例(70.83%),腹腔镜组的引流时间、拔出导尿管时间、肠胃功能恢复时间以及住院时间等均短于开腹,P<0.05表示差异有统计学意义.结论:对早期局限性前列腺癌患者采取腹腔镜前列腺根治术的治疗方法,能够缩短患者的引流时间和拔除导尿管时间,促进了患者术后肠胃功能的恢复.
作者:袁庆 刊期: 2019年第07期
[目的]分析探讨对急诊重症监护室的危重患者给予护理技术安全措施的临床效果.[方法]选取2017年6月~2018年6月期间我院接收治疗的危重患者,共计100例.随机分为对照组和观察组,两组各50例患者.对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理的基础上给予护理技术安全措施干预,比较两组患者的不良事件发生率以及护理满意度.[结果]两组患者在接受护理干预后,观察组患者的不良事件发生率明显低于对照组,观察组患者及家属对护理工作的满意度明显高于对照组.[结论]对急诊重症监护室危重患者给予护理技术安全措施干预,可以有效地降低不良事件的发生率,同时提升患者的满意度,值得在临床上推广应用.
作者:刘海燕 刊期: 2019年第07期
目的 研究ICU颅脑外伤患者采用循证护理对其术后并发症率的影响.方法 我院选取2017年09月~2018年09月74例ICU颅脑外伤患者,随机分为研究组(N=37)和常规组(N=37),基础护理为常规组,循证护理为研究组.比较术后并发症率以及护理效果.结果 研究组并发症发生率为(2.70%),常规组并发症发生率为(21.62%),P<0.05;研究组ICU住院时间短、机械通气时间少以及出院时间早,优于常规组护理效果,P<0.05.结论 对ICU颅脑外伤患者采用循证护理方案,护理效果显著,值得推广.
作者:杨兼 刊期: 2019年第07期
目的 探讨肌间沟联合腋路神经阻滞与单纯的肌间沟神经阻滞在上肢手术中的麻醉镇痛.方法 选择择期上肢骨折患者70例(除锁骨及肩关节骨折患者外),随机分为联合组(A组)和单纯组(B组),A组:肌间沟联合腋路神经阻滞,B组:单纯肌间沟神经阻滞,比较两组麻醉镇痛效果.结果 镇痛效果A组明显优于B组(P<0.05)两组局麻药中毒无明显差异.结论 两种臂丛神经阻滞联合镇痛效果优于单纯臂丛神经阻滞.
作者:崔丹;袁士博 刊期: 2019年第07期
目的:探讨针对性健康教育措施在妇产科的应用效果.方法:选择80例妇科患者,时间范围以2017年1月-2018年10月为准.随机将其分为两组,对照组实施常规妇产科护理,观察组在此基础上实施针对性健康教育.评价两组依从性、疾病知识掌握率.结果:与对照组依从性比较,观察组更高,[97.5%vs85%]p<0.05;与对照组疾病知识了解率比较,观察组更高,[95%vs80%]p<0.05.结论:针对妇产科患者实施健康教育,可帮助患者更好的了解疾病知识、医疗知识,更好的配合完成医护工作,提高护理质量和满意度.
作者:温丽娟 刊期: 2019年第07期
目的:探究分析维持性血液渗透患者的饮食健康宣教内容和具体效果.方法:选取2017年5月~2018年5月在本院进行维持性血液透析患者280例,随机分为对照组和实验组两组,对照组为140例只给予常规护理的患者,实验组为140例除了进行常规治疗外进行综合性饮食健康宣教的患者.通过比较一段时间后两组患者不良反应的发生率以及调查他们的护理满意度.结果:在进行一段时间的护理治疗后,对照组患者的不良反应发生率为38.6%,明显高于实验组患者的12.2%;对照组患者整体满意度为62.8%,实验组患者整体满意度为97.9%.两组数据差异显著,均具有统计学意义(P<0.05).结论:对于维持性血液渗透患者的饮食进行健康宣教可以有效降低不良反应的发生率,比起一般常规护理来讲作用更加显著,可以有效提高患者生活的质量和水平,值得进行临床推广.
作者:汪荣荣;夏丽华 刊期: 2019年第07期
目的:探究叶酸干预H型高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)及动脉硬化的疗效.方法:将2016年9月至2017年5月在我院接受诊治的398例H型高血压患者作为研究对象,将所有398例患者随机分为对照组(n=199)和治疗组(n=199),对采用不同方式进行治疗的两组患者的治疗疗效进行对比.结果:治疗组Hcy水平为(13.8±4.4)μmol/L,对照组hcy水平为(17.0±6.2)μmol/L,两组对比存在明显差异;治疗组PWV为(1486.4±209.7)m/s,对照组PWV为(1554.8±213.2)m/s,两组对比存在明显差异.讨论:叶酸干预治疗对H型高血压患者的血浆Hcy指标有较好的控制作用,能够有效减缓动脉粥样硬化进程,减少心血管病的发生几率.
作者:鲁宏伟;张邵敏 刊期: 2019年第07期
目的:分析肝胆外科护理风险因素及预防措施.方法:2017年6月-2018年8月肝胆外科纳入268例患者,将其中的80例作为本次护理对象.患者分为对照组及观察组,采取常规管理及风险管理,观察护理效果.结果:观察组护理风险事件产生率低于对照组,护理满意度较高.讨论:肝胆外科患者施以风险管理后,有效控制风险因子,避免安全事故产生,提升护理质量,使患者满意度进一步提升.
作者:姜璐 刊期: 2019年第07期
目的:观察急性心肌梗死患者焦虑症用药及心理护理的临床价值.方法:选取本院心血管内科2016年6月至2018年5月期间收治的急性心肌梗死女性患者30例,随机分为观察组和对照组,每组各15例.对照组给予常规护理,观察组实施用药和心理护理,观察两组护理效果.结果:观察组Morisky评分、SAS评分显著优于对照组,对比存在差异,有统计学意义(P<0.05).结论:急性心肌梗死患者用药依从性与焦虑有关,给予其心理和用药护理可显著提高用药依从性,缓解焦虑程度.
作者:邓金秋 刊期: 2019年第07期
现阶段,随着教育事业的不断发展,对于当前高职院校护理专业教学提出了更高的要求.护理专业作为培养护理人才的重要学科,通过建设实训基地的的方式,能够为学生们创设一个良好的实践平台,提升实践操作能力.本文首先分析了建设护理实训基地的意义;其次分析了护理专业校内实训基地建设与管理对策.
作者:邹颖 刊期: 2019年第07期
目的 调查湖南中常见中药百合、薄荷、莲子的真菌污染情况.方法 收集湖南省某药店采购的百合、薄荷、莲子各15份,每份20-30g.在进行菌株分离后,进行感官检查及菌落形态观察.结果 所抽检的部分药材清洁度较差,其中各类中药的主要产毒真菌有曲霉、青霉、镰刀菌、伏马菌素四类,且曲霉的感染率高,百合、莲子及薄荷的曲霉感染率分别为73.3%、53.3%、47.7%,污染较严重.结论 湖南省本地常见药材(百合、薄荷、莲子)真菌污染状况较严重,有必要对中药材中的真菌毒素进行检测,减少由于使用污染药材而产生的不良反应.
作者:王洁;廖思程;李柯仪;周嘉嘉;罗芬;刘佳 刊期: 2019年第07期
目的 探讨患者血液管理这一输血新模式在临床输血实践中的应用.方法 调查2017年1月~2018年1月某市三家综合性医院232例输血患者的性别、年龄、入院科室、住院天数、出院诊断、输血前后血常规、手术前后是否使用干预措施.结果 11个手术科室中10个科室(90.91%)采取1种以上干预措施,干预组较对照组患者的住院天数相对较短,血红蛋白上升幅度较对照组大.结论 目前患者血液管理在医院临床输血实践中的应用有限,但可以减少输血,改善患者预后,值得推广.
作者:李法斌 刊期: 2019年第07期
目的:分析针灸调理多囊卵巢综合症患者体质并促成怀孕结局的影响.方法:2015年5月~2017年12月,于我院收治的多囊卵巢综合症患者中选取100例,随机分为两组,对照组患者接受药物治疗之后行宫内人工授精,观察组患者则在针灸治疗后行宫内人工授精,对比两组患者治疗后的BMI(体质量指数)以及怀孕结局.结果:治疗1个周期时,观察组怀孕成功率为50%,高于对照组的26%,X2=12.6325,P<0.05;治疗2个周期时,观察组怀孕成功率为88%,高于对照组的36%,X2=10.2635,P<0.05;治疗后,观察组BMI低于18.5kg/m2的患者构成比为85%,高于对照组的30%(15/50),X2=9.6325,P<0.05.结论:针灸疗法利于调理多囊卵巢综合症患者体质,并促成怀孕结局,值得推广.
作者:何丽 刊期: 2019年第07期
护理安全是衡量护理服务和质量的重要指标,对老年患者而言任何不安全的因素都有可能给病情增添额外的风险,轻者治疗延误、并发症增多、住院时间延长,重者危及患者生命.PDCA循环,是英文计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)和处理(Action)的缩写.近年来,本科采用PDCA循环方法对护理安全质量小组的持续改进,有效减少了老年患者护理不安全事件的发生,在提高护理服务质量、护士的能力素质、患者的满意度等方面发挥了积极作用.
作者:李邦倩;侯茂军 刊期: 2019年第07期
目的:观察肝硬化失代偿期患者实施无痛内镜检查及治疗术指脉氧饱和度变化的临床意义.方法:回顾性研究我院2014年1月至2017年10月肝硬化失代偿期需行无痛内镜检查及治疗术的77例患者临床资料,按常规无痛内镜检查及治疗术前准备要求,配备好抢救设备,观察及记录指脉氧饱和度数值,指脉氧饱和度90-100%时静脉缓慢推注丙泊酚注射液,待患者指脉氧饱和度稳定、睫毛反射、吞咽动作消失时,即行插镜检查或治疗;指脉氧饱和度不稳定者,给予正压面罩给氧后,稳定者给予检查及治疗,仍不稳定者(指脉氧饱和度80-90%)放弃检查及治疗.结果:顺利完成内镜检查或治疗术为89.6%(69/77),放弃检查或治疗为10.4%(8/77).结论:指脉氧饱和度监测对肝硬化失代偿期患者实施无痛内镜检查及治疗术的安全性及有效性具较高的临床意义.
作者:韩圆圆;邓衍部;张俊;朱明凤;刘秀琴;钱昌辉;钮爱萍 刊期: 2019年第07期