学术投稿

全麻与腰硬联合麻醉对老年膝关节置换术后静脉血栓及认知功能的影响

张晓莉

关键词:老年, 全膝关节置换术, 麻醉, 静脉血栓, 精神状态
摘要:目的 观察两种不同麻醉方式对老年膝关节置换术患者术后认知功能及精神状态的影响.方法 选择本院2016年6月-2018年3月择期行全膝关节置换术的老年患者100例,根据麻醉方式不同分为全身麻醉组(全麻组)和腰硬联合麻醉组(联合组),每组50例.分别于术前24h和术后24、48、72h对两组进行简易精神状态检查量表(MMSE)评分,统计术后深静脉血栓发生情况.结果 两组患者术前MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05),术后24、48、72h差异有统计学意义(P<0.05);全麻组深静脉血栓发生22例(22%),联合组9例(9.0%),全麻组显著高于联合组(χ2=6.452,P=0.011).结论 与全麻比较,腰硬联合麻醉可以明显减少术后认知功能障碍和深静脉血栓的发生,是老年膝关节置换术较为理想的麻醉方法.
饮食保健杂志相关文献
  • 藻酸盐口腔印模托盘预处理方法比较

    目的:探讨口腔藻酸盐印模托盘佳预处理方法.方法:将120件口腔藻酸盐印模托盘分A、B、C 3组,每组40个,通过肉眼目测和5倍放大镜观察法对采用不同预处理方法和清洗方法的口腔藻酸盐印模托盘进行清洗效果的评价,采用SPSS 16.0软件对数据进行统计分析.结果采用含多酶成份含多酶的含多酶的手术器械泡沫保湿剂对口腔印模托盘进行预处理后清洗,目测法、5倍放大镜观察和ATP生物荧光法检测合格率依次为98.1%、95.2% 和94.3%;采用经纯化的水进行预处理后清洗,目测法、5倍放大镜观察和ATP生物荧光法检测合格率依次为93.2%、88.5% 和70.3%;采用清水进行预处理后清洗,目测法、5倍放大镜观察和ATP生物荧光法检测合格率依次为85.3%、81.7% 和65.6%.结论:使用后经含多酶的含多酶的手术器械泡沫保湿剂预处理再进行清洗,清洗合格率高,降低了口腔印模托盘的返洗率,减少了表面磨损和腐蚀,从而有利于延长器械的使用寿命.

    作者:罗炼 刊期: 2019年第02期

  • 责任制小组分组护理模式在消化内科优质护理服务中的实施效果

    目的:研究责任制小组分组护理模式在消化内科优质护理服务中的实施效果.方法:选择2016年10月-2017年10月医院收治的消化内科患者112例,随机分为对照组和观察组,每组患者56例.对照组患者采用常规优质护理模式,观察组患者采用责任制小组分组护理模式.对比对比两组患者的护理满意度情况.结果:观察组患者的护理总满意率为96.43%,对照组患者的护理总满意率为71.43%,两组相比具有显著差异(P<0.05).结论:在消化内科优质护理服务当中,采取责任制小组分组护理模式进行护理,能够进一步提高护理质量,让患者更为满意.

    作者:高敏秀;王秀芹 刊期: 2019年第02期

  • 甲磺酸阿帕替尼片治疗晚期非小细胞肺癌的效果和安全性分析

    目的:本次实验研究目标是主要针对处于晚期患非小细胞肺癌的患者采用甲磺酸阿帕替尼片的方式对患者的治疗效果和安全性进行调查研究.方法:本次主要针对两种不同治疗方法对于处于晚期患非小细胞肺癌的患者的治疗效果进行研究,专门选取了2017年6月~2018年5月这一整年时间内本院的处于晚期患非小细胞肺癌的患者70例,根据患者主要自身情况将其分为观察组和参照组,参照组的处于晚期患非小细胞肺癌的患者采取一般的治疗方法,观察组的处于晚期患非小细胞肺癌的患者采取甲磺酸阿帕替尼片的方法,并且后根据患者的治疗情况及治疗的安全性进行判断对比其治疗效果.结果:通过两种不同的治疗方法,我们发现观察组的治疗后有明显改善的患者人数远远大于对照组,除此之外,观察组安全性为90.0%,远远大于参照组的62.5%,因此我们认为采纳甲磺酸阿帕替尼片的治疗措施对处于晚期患非小细胞肺癌的患者有更好的治疗效果.结论:采纳甲磺酸阿帕替尼片的治疗措施对处于晚期患非小细胞肺癌的患者的生活质量能有更大改善,有利于延长患者的生存期,此方法值得推行使用.

    作者:屈明林 刊期: 2019年第02期

  • 骨质疏松症病人给予综合护理的临床分析

    目的:探讨骨质疏松症病人给予综合护理的临床效果.方法:选取94例骨质疏松症患者作研究对象,按护理方案不同分组:对照组(n=47)应用常规护理模式,研究组(n=47)应用综合护理干预,对比2组患者护理前后的骨密度水平变化以及营养知识掌握率.结果:①护理后,研究组骨密度水平明显高于对照组(P<0.05);② 研究组患者营养知识掌握率97.87% 高于对照组的85.11%(P<0.05).结论:骨质疏松症病人给予综合护理的临床效果确切,可有效提升其骨密度,并增进其对营养知识的掌握程度,值得借鉴.

    作者:丁红 刊期: 2019年第02期

  • 负压封闭引流技术治疗骨折合并皮肤软组织缺损疗效分析

    目的 探究负压封闭引流技术治疗骨折合并皮肤软组织缺损疗效.方法 选取2016年2月-2018年2月的骨折后出现皮肤软组织损伤的患者72例作为当前实验研究的人员,利用投掷股子的方式将其分为两组,分别命名为实验组与对照组,每组各36例患者,应用负压封闭引流技术对实验组的患者伤势进行改善,应用规引流方式对对照组患者伤势进行改善,对两组患者治疗后伤势改善情况进行对比.结果 经研究发现,对照组治疗效果远远低于实验组,且对照组出现并发症的几率显著高于实验组,组间数值存在显著差异性,统计学意义明显(P<0.05).结论 负压封闭引流术对骨折后出现皮肤组织缺损情况的患者实行干预,有利于优化患者的治疗效果,提升患者恢复效率,减少患者术后不良症状反应,减轻患者疼痛,治疗效果显著.

    作者:韩丹;王凯 刊期: 2019年第02期

  • 优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用

    目的:对患有急性心肌梗死病人进行抢救期间应用观察优化急诊护理流程所产生的价值.方法:在对急诊护理流程实施优化之后,将医院接收的患有急性心肌梗死的86名病人作为观察组,在挑选实施护理流程优化前来本院治疗的患有急性心肌梗死的81名病人划分为对照组,然后对两组病人所呈现出来的临床医护效果进行观察.结果:在接诊观察组86名患者之后,不管是实施心电图时间、导管室进入准备状态时间、用药时间、准备进行介入时间还有住院时间都比对照组要低,观察组病人病情成功稳定的概率还有病人家属对护理的满意度都比对照组要明显的高很多,但是观察组患者于医院再次介入手术率和复发心肌梗死几率都要明显低于对照组,通过对两组病人存在的差异进行比较P<0.05.结论:在抢救患有急性心肌梗死病人期间,开始优化急性护理流程,对护理效率进行有效提高、提升护理效果,抢救时间得到明显缩短,有助于促进病人病情稳定,住院期间病情复发和再次治疗等情况可以得到明显减少,防止增加病人的负担,提高病人家属对护理工作的满意程度.

    作者:胥文萏 刊期: 2019年第02期

  • 某市基层全科医生对慢性肾脏病的认知调查研究

    目的 探究我市基层全科医生对慢性肾脏病的认知情况,旨在为慢性肾脏病管理提供参考.方法 采取抽样调查法于2017年1月至2018年1月长沙市共6家基层卫生服务中心或服务站300例全科医生进行调查,调查问卷自行拟定,调查的内容包括2个部分,分别为基层全科医生调查情况、慢性肾脏疾病调查情况,通过调查问卷对基层全科医生关于慢性肾脏病方面的认知掌握情况分析.结果 300例基层全科医生中包括男性176例,女性124例,学历方面,大专及本科187例,本科以上113例,工作年限在1-10年166例,工作年龄>10年134例,对慢性肾脏病的知晓率为42.67%,本科以上学历、工作年限>10年的基层全科医生对慢性肾脏疾病掌握率要显著高于大专及本科、工作年限1-10年的医生,差异性显著(P<0.05).结论 长沙市基层全科医生对慢性肾脏病掌握效果欠佳,学历高,工作年限长的基层全科医生认知要稍高.

    作者:刘洁梅 刊期: 2019年第02期

  • 樟脑酚与氢氧化钙治疗慢性牙髓炎的临床疗效分析

    目的:分析樟脑酚与氢氧化钙治疗慢性牙髓炎的临床疗效.方法:选择近一年我院收治的84例慢性牙髓炎患者为研究案例,由于治疗方式不同,随机分为1组和2组,分别给予的是樟脑酚与氢氧化钙进行治疗,两组患者治疗结束后对整体效果对比.结果:对两组患者的总有效率进行分析,乙组和甲组的总有效率分别是90.4% 和71.4%,乙组的各项指标高于甲组,对比后差异明显.对两组患者治疗前后的VAS评分进行分析,治疗前无明显差异,治疗后,乙组的评分低于甲组.结论;对慢性牙髓炎患者给予氢氧化钙进行治疗,整体效果明显,有明显的杀灭毒素的优势,能增加根尖孔的封闭性,值得推广应用.

    作者:廖蓉 刊期: 2019年第02期

  • 中药标准物质在中药饮片质量控制中的应用分析

    中药饮片质量与中药治疗有效性、安全性息息相关.基于此,本文主要针对中药饮片质量标准进行分析;并分别从品种及类型两方面,分析中药标准物质;后从中药饮片含量评估、中药饮片鉴别评估以及中药饮片质量检查3方面,细化阐述中药标准物质在中药饮片质量控制中的应用,以期为中药饮片质量管控工作提供良好的理论参照,促进我国中药饮片质量的持续提升.

    作者:张建武 刊期: 2019年第02期

  • 风险管理在老年病房护理安全管理中的应用

    目的:探讨老年病房护理中的风险管理措施以及对于护理安全的影响.方法:选取我院2015年1~6月和2016年1~6月期间收治的137例老年患者作为研究对象,随机分为观察组(风险管理)71例和对照组(常规管理)各66例,观察两组患者的护理效果.结果:与对照组相比,观察组的老年病房护理质量以及患者对于护理效果的满意程度(95.77%>78.79%)相对更高(P<0.05),而治疗和护理期间的风险事件发生率(2.82%<10.61%)相对更低(P<0.05).结论:老年病房护理中的风险管理措施以及对于提升护理安全有着积极的影响.

    作者:蒋燕华;李萍;陆萍 刊期: 2019年第02期

  • 整体护理在长期下肢骨牵引患者中的应用分析

    目的:分析研究整体护理在长期下肢骨牵引患者中的应用.方法:选取我院2017年4月-2018年7月接收诊治的确诊为下肢骨牵引患者88例,按照随机分配的原则分为研究组和对照组两组.给予对照组患者常规护理干预,而研究组的患者同时采取在常规护理干预的基础上配合整体护理干预,比较两组患者家属对护理的满意度以及并发症的发生情况.结果:研究组护理满意度明显高于对照组,研究组并发症的发生率明显低于对照组,差异有可比性(P<0.05).结论:在临床上对长期下肢骨牵引患者在手术过程中进行整体护理干预,有利于提高患者护理满意度,降低患者并发症的发生情况,值得在临床上进行推广应用.

    作者:吴银元 刊期: 2019年第02期

  • 40例肩袖全层撕裂患者通过关节镜手术治疗疗效分析

    目的:探讨肩袖全层撕裂患者引起疼痛的诱因、手术治疗方法及术后疗效分析.方法:采用关节镜手术方法治疗40例肩袖全层撕裂患者进行手术治疗,39例患者疼痛缓解,肩关节活动度明显提升,有1例患者术后出现复发性肩袖撕裂.结论:对于肩袖全层撕裂患者,行关节镜手术治疗疗效明显显著,有利于患者减轻疼痛及提高肩关节活动度.

    作者:何远铭;崔白日 刊期: 2019年第02期

  • 女性盆腔CT护理措施分析

    目的:探讨综合护理在女性盆腔CT护理中的应用价值.方法:从我院2015年8月至2017年8月间收治的行盆腔CT检查的女性患者中随机选取104例为研究对象,依据护理方式将入组者分成对照组和观察组.两组患者分别接受常规护理和综合护理服务,对比两组患者对护理工作的满意程度和护理前后心理状态.结果:对照组患者满意程度得分为(71.7±1.9)分,相比于观察组的(91.6±2.0)分,存在统计学方面的数据差异(P<0.05);对照组护理前HAMA评分(24.2±1.5)分和HAMD评分(24.8±1.6)分与观察组(24.6±1.8)分和(25.1±1.2)分相比,不具有统计学方面的数据差异(P>0.05),观察组患者护理后心理状态明显优于对照组,数据差异存在统计学意义(P<0.05).结论:给予行盆腔CT女性患者综合护理服务,既可提高患者对护理工作的满意程度,也在缓解负面情绪方面起到了重要作用,推广应用价值明显.

    作者:张德艳 刊期: 2019年第02期

  • 损伤控制在骨科下肢创伤临床急救中应用探讨

    目的:研究损伤控制在骨科下肢创伤的临床急救中的应用.方法:选取我院近一年中的骨科下肢创伤的患者案例60例,将患者分为两组进行研究,分别为损伤控制组以及对照组,损伤控制组的患者采取损伤控制的相关手段进行治疗,对照组则按照常规的治疗方案进行治疗,详细记录两组患者的治疗效果,包括治愈率、并发症发生率等数据.结果:研究发现,损失控制组的患者的治愈率为93.3%,而对照组的患者治愈率为80%,另外损伤控制组患者的术后并发症的发生率为6.7%,而对照组的患者术后并发症的发生率为36.7%,从数据上看损伤控制组的治愈率和术后并发症发生情况都要优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:损伤控制在骨科下肢创伤的急救治疗中具有十分明显的治疗效果,可以有效提高治愈率,减少并发症的产生.

    作者:郑波 刊期: 2019年第02期

  • 无创机械通气治疗老年急性左心衰并呼吸衰竭的价值体会

    目的:总结并归纳无创机械通气治疗老年急性左心衰并呼吸衰竭的价值.方法:选取2016年3月至2018年3月期间我院收治的70例老年急性左心衰并呼吸衰竭患者作为研究对象,使用计算机表法分为观察组和对照组,每组35例,对照组患者进行常规治疗,观察组患者进行无创机械通气治疗,对比两组患者治疗前后动脉血气、呼吸频率以及心率的变化情况.结果:治疗前两组患者各项指标均无较大差异,P>0.05,不具有统计意义;治疗后观察组患者治疗后动脉血气、呼吸频率、心率等指标均明显优于对照组,组间体现为P<0.05的终检验定论,探析价值突出显著.结论:对老年急性左心衰并呼吸衰竭患者进行无创机械通气治疗,能够有效改善患者的各项身体指标,提高临床疗效,值得在临床上推广使用.

    作者:邹燕 刊期: 2019年第02期

  • 针对于手指末节皮肤软组织缺损的不同手术方法

    目的 研究并分析修复手指末节皮肤软组织缺损手术方法的临床疗效.方法 对153例198指末节皮肤软组织缺损进行创面修复治疗:游离植皮修复51指,邻指皮瓣修复24指,V-Y皮瓣修复36指,指动脉逆行岛状皮瓣修复37例,推进皮瓣修复14例,指背筋膜蒂逆行皮瓣修复36例.结果 密切随访所有病例,时间为2年.198例手指末节皮肤软组织缺损修复成功.而且绝大部分患指术后外观比较理想,皮肤感觉及血运尚可.结论 目前修复末节皮肤软组织缺损方法有很多,实际上根据患指的具体情况来选择理想的术式,确保患指的术后大功能回复.

    作者:韩健;方龙云 刊期: 2019年第02期

  • 阿奇霉素治疗痤疮的探讨

    目的:通过对我院门诊患者胡某开出的处方分析阿奇霉素对寻常痤疮的治疗效果.结果:阿奇霉素在治疗寻常性痤疮方面具有良好的疗效.

    作者:蒲建发 刊期: 2019年第02期

  • 优质护理在腹腔镜结直肠癌根治术手术室中的效果研究

    目的:研究优质护理在腹腔镜结直肠癌根治术手术室中的效果.方法:取我院腹腔镜结直肠癌根治术患者150例,以随机数字表法分研究组(优质护理)与对照组(常规护理)各75例,评价两组手术效果、并发症发生率与护理效果.结果:与对照组比,研究组手术效果显著,并发症发生率低,有效率高,P<0.05.结论:对腹腔镜结直肠癌根治术患者在手术室中合理应用优质护理能有效改善其手术效果,降低并发症发生率,改善护患关系提高满意度,改善患者预后与生活质量,缩短其术后病情恢复时间,值得推广.

    作者:文艳 刊期: 2019年第02期

  • 基于DRGs对某综合医院服务能力变化情况进行分析

    目的:应用疾病诊断相关分组(DRGs)管理工具,分析浙江省某综合三级甲等医院医疗服务能力变化情况,探讨DRGs在医院的运行状况.方法:以浙江版DRGs评价方式,利用能力指标、效率、质量三个维度对研究医院2017年上半年与2018年上半年医疗服务能力变化情况进行分析.结果:与2017年上半年相比,2018年上半年大部分临床科室的CMI值和DRG总权重数有所增加,说明该医院整体收治的住院病人医疗难度和疾病复杂程度增加,诊疗能力得到提高.结论:DRGs系统在研究医院医疗服务评价中取得良好的效果,具有推广应用的价值.

    作者:吴亮;陈潇潇;俞婉琦;杨军 刊期: 2019年第02期

  • 构建和谐医患关系的医院信访工作策略探寻

    医院为使自身管理能力得以提升,凸显社会服务属性,积极开展信访工作了解患者心声,有效化解医患矛盾,营建和谐、稳定医患关系,为医院有效开展诊疗活动奠定基础.本文通过对创建和谐医患关系过程中的医院信访工作策略进行分析,以期为提高医院管理综合质量提供参考.

    作者:单丹 刊期: 2019年第02期

饮食保健杂志

饮食保健杂志

主管:内蒙古大学

主办:内蒙古大学出版社