慢性肾功能衰竭患者的院外护理指导

张靓；汤文娜

关键词：

摘要：慢性肾功能衰竭是一组病程长、病因复杂并发症多的疾病,短期的住院治疗远不能满足患者的健康需要,尤其对于长期血液透析的病人,长时间的治疗和护理是在院外进行的.

中华医学丛刊杂志相关文献

护患纠纷常见的原因与对策

在日常护理工作中,经常有患者对护士的某种操作、行为进行投诉,我们对出院病人进行随机抽查100例,发现对护理人员操作技术不满的占8%;对护士语言生硬不满的占11%;对医疗收费误解的占25%.现将调查结果与对策讨论如下:

作者：马俊刊期： 2002年第12期
加强质量管理提供优质服务

我院是鲁东南地区规模大的综合性三级甲等医院,承担着临沂市及苏北、皖北、豫东等邻近省市1400余万人口的医疗保健任务.现有职工1490人,其中副高级以上职称的专家252人.

作者：尹传贵；李凤鸣；高中华刊期： 2002年第12期
肾综合征出血热少尿期患者血液透析的体会

肾综合征出血热(HFRS)是一种急性自然疫源性疾病,临床分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期,此病发生急、变化快、肾功能受损严重,而少尿期易发高钾、水电解质紊乱等并发症,死亡率高,我科对108例出血热少尿期患者进行864次血液透析治疗,在穿刺方法和透析技巧上取得了一定的效果和经验.现报导如下.

作者：周菊；王靖；艾俊英；莫继安刊期： 2002年第12期
预激综合征合并房颤伴心内膜下心肌梗塞1例

1 病例简介患者女性,74岁,因心慌、胸闷、胸痛13小时,加重伴晕厥两次,于2002年10月5日由外院转入我院治疗.既往无类似发作史,也无高血压、糖尿病病史.

作者：张骥；朱士彦；田进；王瑜；程燕；吴浩刊期： 2002年第12期
颞浅静脉采血32例临床实践

静脉采血是临床常见的护理操作之一,但新生儿及婴儿采血难度较大,且家长难以接受.常见的采血部位有颈静脉、股静脉和肱静脉,其中前两种不仅对采血时的体位有严格要求,而且要求操作者必须熟悉局部解剖,临床经验丰富,不然很容易因反复穿刺导致局部血肿及损伤.我们对14例新生儿及18例婴儿施行了颞浅静脉采血均获得了成功,现将其方法总结如下:

作者：徐敏；魏玉荣；康群体刊期： 2002年第12期
降纤酶治疗进展性脑梗塞的临床观察

为进一步探讨应用不同剂量降纤酶治疗进展性脑梗塞的疗效和安全性.从我科近2年收治脑梗塞患者中,共观察60例,其中研究组30例,对照组30例,现将研究方法及结果报告如下:

作者：宁一刊期： 2002年第12期
体育锻炼对促进老年人健康的重要意义

随着老龄化人口的增加,老年人的健康已越来越得到重视.本文主要从体育锻炼可促进老年人运动系统、心血官系统、运动系统、呼吸系统、神经系统等方面进行阐述,以表明体育锻炼对促进老年人健康的重要性.

作者：陈华；谢洪胜刊期： 2002年第12期
采用无痛分娩的临床观察与护理

分娩痛是人类常见的疼痛,是各种急性疼痛中剧烈的疼痛.部分产妇由于疼痛难以忍受,大呼小叫,引起产妇过度换气,耗氧增加,低碳酸血症,甚至引起胎儿窘迫.

作者：陈少兰；刘明明刊期： 2002年第12期
单纯肺结核治疗出现大量胸腔积液1例

1 病例资料男性患者,36岁.因咳嗽,咳痰伴胸痛半月,拍胸片诊断为右上浸润性肺结核收住院,给予2HRSZ/4HR短化抗痨及对症治疗.半月后胸痛消失,咳嗽减轻,一般状况好.第25天患者出现发热,T38.5℃,伴胸闷胀、气短.

作者：刘晓波刊期： 2002年第12期
诊治妇科病经验点滴

正确诊治妇科病,提高其诊断率和治愈率历来是妇科医生的共同追求,作为一名中医妇科医生,笔者据20年的临床实践,总结归纳出如下四条经验:一是,重视四诊技能,引进妇检及理化检查;二是,注重辩证为本,但不忽略辩病分型;三是倡导内治调气血扶正,外治直达病所祛邪;四是,巧用心理疏导,积极传授健教知识.

作者：王春梅刊期： 2002年第12期
高压氧舱使用安全与改造的几点意见

根据医用氧舱国家标准GB12130-1995规定和卫生部劳动部卫医发[1996]第34号文件<医用氧舱临床使用技术要求>,对我院医用氧舱进行了安全检查与改造,现就存在的一些问题和改造后的一些状况向各位专家同行加以介绍和探讨.

作者：张志忠刊期： 2002年第12期
急性脓胸早期廓清术(附47例报告)

急性脓胸为金黄色葡萄球菌感染者逐渐增加,其具有耐药性,感染不易控制,单纯采用抗生素,胸腔穿刺或胸腔闭式引流往往效果不佳,常可转入慢性期.我们自1993年10月-2001年12月对47例急性脓胸施行早期廓清术,取得了满意效果.现就其手术适应症及手术方法讨论如下:

作者：仝令杰刊期： 2002年第12期
紧急体外起搏抢救心脏骤停1例

1 病历简介患者,女,62岁,反复晕厥2天于2002年8月12日急诊入院.既往无明确高血压、糖尿病病史,也无类似发作史.查体:急病面容,脉搏不规整,平均38次/分,呼吸18次/分,血压90/60mmHg.

作者：田进；朱士彦；程燕；王瑜刊期： 2002年第12期
浅谈知识经济时代的医德建设

对扑面而来的知识经济时代,人类深刻地体会到知识经济发展中的作用越来越重要,知识经济正在改变整个世界,因而它也必然对医疗卫生事业产生重大的影响,作为以知识型或知识密集型结合群体的医院,要迎接知识经济时代的挑战,提高未来医院的地位和竞争力,必须加强医院内涵建设与质量建设,其中加强医德建设尤为重要.

作者：赵忆茹刊期： 2002年第12期
剖宫产后母乳少的原因分析及对策

众所周知,母乳是婴儿理想、必须的天然食品.是任何代乳品、牛奶及谷类等食物均无法替代的,而母乳喂养则是为婴儿健康生长发育提供佳理想食物的独特途径,是增进儿童健康,提高民族素质的基础,同时还能从生理上和情感上影响母婴健康.

作者：余昌娥刊期： 2002年第12期
关于公立医院改革中出路的思考

1 现状1.1 加入WTO后,医疗卫生行业日趋激烈的市场竞争给医院的发展和管理带来前所未有的挑战.加入WTO现行我国医疗体制面临的主要问题:卫生资源的配置的总量与结构失衡;社会对医院服务的需求受到多种因素的抑制而下降;城市医院的资源利用效率降低;公立医院的管理体制和运行机制缺乏活力.

作者：庞连智刊期： 2002年第12期
中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的护理

目的是探讨中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的护理.方法是采用中药保留灌肠结合西药抗炎治疗.164慢性盆腔炎进行分析.结果通过灌肠可改善盆腔血液循环,促进发症的吸收,清除结缔组织粘连,达到治愈或好转.结论慢性盆腔炎中药保留灌肠,安全可靠,行之有效,适用于临床使用.

作者：伍玲刊期： 2002年第12期
浅谈护理工作中合理应用抗生素问题

用药的种类与相互作用成正比,与不良反应成正比;联用1-5种药时,不良反应发生率为3.3-18.6%;用6种以上为19.8-81.4%.药物可以治疗疾病,也可以造成药害,使人致伤致残、致畸、致癌,甚至引起死亡.本文结合临床分析如下:

作者：秦丹华；王安连刊期： 2002年第12期
泪道阻塞细菌培养的临床观察

目的确定泪道阻塞的细菌分布种类.方法共收治96例(其中双侧泪道阻塞15例)泪道阻塞的分泌物进行细茵培养观察.结果在111个标本中,有92个标本发现细菌生长,阳性率为82.88% ,细菌茵落138个,革兰氏阳性茵为62个(55.85%),常见的细菌为表皮葡萄球菌,革兰氏阴性细菌19个(17.11%),常见的细菌为流感嗜血杆菌,泪道阻塞伴有脓性分泌物的病例,多见革兰氏阴性细菌生长.结论泪道阻塞的细菌分布与正常结膜表面的细菌分布相似,慢性泪囊炎常见的致病菌为革兰氏阴性细菌,因此,对于慢性泪囊炎的患者,在行内眼手术时,须治愈泪囊炎,这样可避免眼内炎的发生.

作者：陈剑刊期： 2002年第12期
静脉滴注环丙沙星致皮肤反应的临床观察

环丙沙星为喹诺酮类第三代抗菌药,临床上应用极其广泛.其副作用较少,除引起轻微的恶心、腹泻等不良反应外,我科发现该药静滴时刺激皮肤,导致局部反应、较多见,且症状不一.经观察数例,现总结如下:

作者：刘吉琴刊期： 2002年第12期