张德清；王刚；段晓文；罗盛飞；何建永；李东冬
1 病例资料患者,男性,30岁.因尿检异常20天,于1999年1月入院.患者于1995年初于我院确诊为慢性粒细胞性白血病,1997年初在北京市人民医院行ABO血型相合、HLA相合的异基因骨髓移植.
作者：吕吟秋；许菲菲 刊期： 2002年第12期
重型颅脑损伤患者在生命体征平稳后,早期予以高压氧治疗,可促进患者病青恢复,我科在对行高压氧治疗的气管切开患者护理中,总结了以下经验,现介绍如下:
作者：瞿万霞；彭琳 刊期： 2002年第12期
医学专升本教育是近年来国家为专科毕业的学员提供的一个继续接受学历教育的机会.但由于办学时间不长,经验不足,卫生教育主管部门对开设的课程、教材也未作统一规范,因此在实际教学过程的诸多方面尚未形成有效模式.
作者：万绍华 刊期： 2002年第12期
1 病例资料患儿,男,3 1/2小时,第一胎,第一产,孕39周,剖宫产,羊水Ⅲ度污染,出生时青紫窒息,在出生医院吸痰、吸氧.因生后呻吟3小时入我院新生儿科.家族史无特殊.入院查体:体温34.6℃,反应差,皮肤发绀,呼吸58次/分,双肺闻湿罗音,心脏、腹部体检无异常,指、趾甲见胎粪样污染.
作者：吴春英 刊期： 2002年第12期
在临床工作中,颈椎病已成为常见病、多发病.由于现代化高科技的发展,低头工作的人比较多,继发病理性改变累及周围神经,椎动脉、交感神经,脊髓,肌肉等组织而产生的一系例临床症状,临床上通称颈椎综合症.
作者：霍岐然 刊期： 2002年第12期
随着改革的不断深入,人事制度改革已全面展开,医院将逐步建立一个平等竞争、择优上岗,干部能上能下,人员能进能出,职称能高能低、待遇能多能少的新型用人管理机制.
作者：张文祥；者红桃；敬淑萍 刊期： 2002年第12期
1 病例简介患者女性,74岁,因心慌、胸闷、胸痛13小时,加重伴晕厥两次,于2002年10月5日由外院转入我院治疗.既往无类似发作史,也无高血压、糖尿病病史.
作者：张骥；朱士彦；田进；王瑜；程燕；吴浩 刊期： 2002年第12期
遵医行为是指人的行为符合医护人员对其在医疗或健康行为方面的指导.在社会经济条件日益改善、公共事业迅速发展的今天,人们对健康的需求不仅仅是有病治病,而是需要医疗机构提供全方位健康维护,尤其是慢性病患者健康的保持和恢复,除了高质量的医疗服务外,如何改善患者遵医行为也有十分重要意义.
作者：樊恭春 刊期： 2002年第12期
高压氧舱,作为实现高压氧治疗的必备设备,这些年,在技术上有了较大的发展.围绕着提高安全性能和使用性能两大课题,科研、生产和使用单位的工程技术人员以及专家学者,做出了不懈的努力.
作者：柯文海 刊期： 2002年第12期
自2000.1-2001.3月期间,笔者共参与抢救有机磷农药中毒患者18例,通过及时洗胃,应用阿托品、解磷定等药,经积极抢救处理,病人无1例死亡,均安全转至病房进一步接受治疗,治愈好转出院,现将抢救护理过程中的一些体会,浅谈如下:
作者：翁小丽 刊期： 2002年第12期
高压氧(HBO)治疗中,吸氧力大是较普遍的问题.这与供氧装置延长了呼吸通道,增加了吸气阻力有关,也与供氧装置存在问题和氧舱操作人员操作不当有关.
作者：孙承永；火翠香；种晓琴 刊期： 2002年第12期
1 现状1.1 加入WTO后,医疗卫生行业日趋激烈的市场竞争给医院的发展和管理带来前所未有的挑战.加入WTO现行我国医疗体制面临的主要问题:卫生资源的配置的总量与结构失衡;社会对医院服务的需求受到多种因素的抑制而下降;城市医院的资源利用效率降低;公立医院的管理体制和运行机制缺乏活力.
作者：庞连智 刊期： 2002年第12期
肛门湿疹是由多种因素引起的-种具有渗出倾向的皮肤炎症反应皮疹呈多样性,局部可有浸润和肥厚、瘙痒和皲裂,分急性、恶急性和慢性,是一种常见的一般人认为易复发的一类变态反应性皮肤病.本人采用不同的方法对4例肛门湿疹患者治疗,均取得了满意疗效,现报告如下:
作者：常扣成 刊期： 2002年第12期
用药的种类与相互作用成正比,与不良反应成正比;联用1-5种药时,不良反应发生率为3.3-18.6%;用6种以上为19.8-81.4%.药物可以治疗疾病,也可以造成药害,使人致伤致残、致畸、致癌,甚至引起死亡.本文结合临床分析如下:
作者：秦丹华；王安连 刊期： 2002年第12期
目的探讨静脉导管用于超声引导下经皮经肝穿刺胆管置管引流(PTCD)的临床应用价值.方法在超声引导下采用静脉导管对26例恶性梗阻性黄疸患者施行PTCD.结果26例患者均置管引流成功,成功率达100%(26/26).1例于1月后因引流管脱落行二次PTCD术.胆汁引流量每天110-860ml不等,术后1周总胆红素下降80-340umol/L.结论静脉导管用于超声引导下PTCD具有成功率高,操作简便快捷,安全实用,价格低廉的特点,值得基层医院推广应用.
作者：孙琳琳；孙源源；张伟 刊期： 2002年第12期
我院是鲁东南地区规模大的综合性三级甲等医院,承担着临沂市及苏北、皖北、豫东等邻近省市1400余万人口的医疗保健任务.现有职工1490人,其中副高级以上职称的专家252人.
作者：尹传贵；李凤鸣；高中华 刊期： 2002年第12期
目的探索缺血性脑血管病发病规律和治疗方法.方法选择缺血性脑血管病患者行全脑血管造影,根据病变情况分别行动脉溶栓、颈动脉内支架置入(CAS)、颈动脉内膜剥脱(CEA)治疗.结果74例缺血性脑血管病患者脑血管造影发现84处病变,其中颅内血管狭窄46/84,颈动脉狭窄36/84,椎动脉狭窄2例,未见异常9例;行选择性动脉溶栓35例,CAS 14例16处病变,共植入支架22枚;CEA 2例.PTAS与CEA随访3-30个月,无再狭窄,无死亡病例.结论缺血性脑血管病应积极进行脑血管造影检查,针对不同病因进行相应治疗.
作者：左峰；杨威；郑铁晋；施立海；韩强 刊期： 2002年第12期
目的了解本地区女性生殖道临床感染解脲支原体(uu)和人型支原(MH)的分布及抗生素的药敏谱现状,为今后的临床诊疗合理用药,控制耐药菌株的产生提供依据.方法选用商品化试剂盒,对临床送检的宫颈管内口拭子标本,进行培养、鉴定一、半定量和药敏试验一体化实验观察.结果检出阳性结果168例,其中uu(158/168株,94.4%)明显高于MH(6/168,3.57%)和uu与Mh混感(4/168株,2.38%)的阳性率(P＜0.01),两种支原体间的检出率有显著的差异.对10种抗生素有不同程度的耐药性,其中对交沙霉素、阿奇霉素、罗红霉素、红霉素敏感率高,分别为94.64%、86.90%、84.52%、82.14%,其次为螺旋霉素、强力霉素、美满霉素,分别为74.40%、73.21%、72.62%,敏感率低于65%的有可乐必妥,氧氟沙星、四环素,敏感率分别为63.9%、32.14%,对四环素的耐药率高,占67.85%.Mh对交沙霉素、强力霉素、美满霉素敏感,对红霉素耐药.uu和Mh混合感染株对10种抗生素均有较强的耐药性,较敏感的有交沙霉素、强力霉素、可乐必妥.结论本地区女性宫颈管内口临床感染支原体主要为uu.多重耐药现象较为严重,大环内脂类抗生素如交沙霉素是治疗uu感染的首选药.加强支原体感染及耐药性检测,掌握病原体感染动态及药敏谱变化,指导临床合理用药非常重要.
作者：王崇玉 刊期： 2002年第12期
老年群体因诸多社会及自身因素而导致心理障碍,并由此引发一系列临床症侯群,称之为心因性疾患-心身疾病(老年抑郁状态),对老年生存生活无疑是产生重要影响的.我科自1997年起至今先后对近40人次的治疗观察,认为:合理的药物治疗是必须的,而同时给予良好的心理疏导也是不可忽视的重要措施,总体效果满意.
作者：常椿 刊期： 2002年第12期
目的分析创伤后多器官功能衰竭(MOFP)的临床特点,总结其防治方法.方法总结1990年-2002年间我科ICU监护105例病人的首发衰竭器官频率、器官衰竭数、病死率.结果衰竭器官首发为呼吸系统(64.8%)、依次为心血管系统(57.1%)、中枢神经系统(49.5%)、血液系统(43.8%).每例平均器官衰竭329个,病死率61.9%.结论充分认识MOFP的临床特点,重视及预防MOFP的防治,及早入ICU监护,以提高存活率,降低痛死率.
作者：江海；李炳；况军 刊期： 2002年第12期
中华医学丛刊杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
