王玉明;车军;何志军
目的观察颅内血肿碎吸微创术治疗高血压性脑出血的临床效果.方法 126例高血压性脑出血患者经CT确诊,分为治疗组(微创+内科常规治疗)75例,对照组(采用单纯内科保守治疗)51例,分别观察两组的临床疗效及并发症.结果①治疗组有效率(82.7%)及显效率(52.0%)、病死率(12.0%)均明显优于对照组(52.9%、29.4%、31.4%),两组差异显著(P<0.05~0.01);②存活患者日常生活能力治疗组优于对照组(P<0.01),意识恢复时间明显短于对照组(P<0.01);③治疗组并发症发生率较对照组明显减少(P<0.01).结论颅内血肿碎吸微创术治疗高血压性脑出血较单纯内科保守治疗效果好,能明显提高有效率,降低并发症及病死率,提高病人的生存质量.
作者:李志新;昌军;刘丽英 刊期: 2002年第08期
我科自1999年8月引进碳酸利多卡因以来,已广泛应用于硬膜外阻滞麻醉,取得了良好的麻醉效果,为证明其作用,现将碳酸利多卡因与利多卡因硬膜外阻滞效果进行简单比较.
作者:蔡国斌 刊期: 2002年第08期
我院自1991年1月至2001年12月共收治31例外伤性脾破裂患者,现对其诊治要点进行回顾性总结,报告如下.
作者:张永国 刊期: 2002年第08期
1临床资料例1,患者,男,13岁,学生.因头晕思睡伴发作性斜颈1天入院.
作者:闵敏;孙美华;石义亭 刊期: 2002年第08期
中医学历来重视心理因素在治疗中的作用,中医临床采用的心理疗法是多种多样的,主要有静态安神、言语开导、释短解惑、移情易性、以情胜情、释梦法、以意导引、激情刺激和气功导引法等.
作者:赵会华;李淑娟 刊期: 2002年第08期
儿童支气管哮喘是儿科常见呼吸道疾病,是以发作性伴有哮鸣音的呼吸困难为主要表现的疾病,为了进一步探讨其发病机理,我们对40例儿童支气管哮喘患儿进行了T细胞亚群及肺功能测定,并且联用顺尔宁片和P-转移因子口服液治疗患儿取得满意疗效,现报告如下:
作者:张源 刊期: 2002年第08期
患者女性,65岁.因上腹胀痛十多年,加重伴呕吐十天入院诊治.
作者:朱明坤 刊期: 2002年第08期
HCV携带者是输血中具潜在危险性的传染源之一,根据国家卫生部<血站基本标准>实施细则对血液检测的基本要求,现对2001年度我站资料齐全的7495例无偿献血者HCV携带情况调查结果整理分析如下:
作者:夏凉;皮竞;吴颖;陈世奇 刊期: 2002年第08期
高血压病是一种常见而多发的心血管疾病,它极大地危害着人类健康.
作者:刘红敏;侯义亮;闫怀平 刊期: 2002年第08期
1信息时代对图书馆员提出的新要求随着高新技术的飞速发展,各种各样的新技术、新设备为人类获取信息提供了方便.
作者:陈萍;章显翠 刊期: 2002年第08期
伸膝装置外伤性粘连是指股四头肌及其扩张部和膝关节周围软组织,由于骨折、损伤后长期固定或伤后处理不当所致粘连,膝关节强直.用朱氏小针刀治疗为主,辅以推拿,必要时局部注射、口服与外用中西药物治疗本病,效果满意,总有效率100%.
作者:常高华 刊期: 2002年第08期
血液粘稠度测定是反映血液流动性质的一种简便客观指标,常用于冠心病、缺血性中风、血栓闭塞性脉管炎等心脑血管病和各种肿瘤、血液病、糖尿病、银屑病等常见疾病的预防、诊断及疗效观察,但其测定过程受样本采集多少和微凝程度、温度、PH值、吸烟、饮酒及应激反应等多种因素的影响,而溶血在临床检验中为常见且对多种检验项目均有影响,为探讨溶血对血液粘稠度测定的影响,我们对溶血和不溶血样本进行了全血及血浆粘调的检测,现报道如下:
作者:万朝霞;麻秀华;葛传芳;王玉亮 刊期: 2002年第08期
单核细胞趋化蛋白-1(Monocytr ChemoattractantPortein-1MCP-1)是目前受人们关注的一类趋化粒子,其主要功能是刺激不同种类的细胞发生趋化游走,包括中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞和成纤维细胞,从而介导细胞在炎症部位聚积、活化以及组织损伤的修复,它可以由机体多种细胞合成和分泌.
作者:肖建武 刊期: 2002年第08期
体外循环下心脏直视手术时,液体的进出量是影响术中心脏复跳后及术后心功能的一个重要因素,以往的计算液体的进出量是把机器和麻醉输液分开来算,容易引起计算量的重复或缺失,因此,笔者采用把机器和麻醉输液量放在一起计算的方法,方便准确现介绍如下:
作者:姚继红 刊期: 2002年第08期
目的探讨异丙酚辅助硬膜外麻醉行妇科腹腔镜手术CO2气腹对患者血气的影响.方法选择ASAI-Ⅱ级30例妇科腹腔镜手术患者,经L1-2行硬脊膜外间隙穿刺,穿刺成功后头侧置管3.5cm,置管前先向硬膜外间隙注入1.6%利多卡因5ml试验量,5分钟后再经导管注入1.6%利多卡因10-12ml.此后平均30-40分钟追加利多卡因5ml.阻滞范围控制在T6-S2之间.手术开始前缓慢静注异丙酚0.8mg/kg和氯胺酮20mg,继之用微量泵持续输入异丙酚2mg@kg-1@h-1至腹内操作结束.术中连续监测BP、ECG、SpO2,面罩吸氧51/min.分别于气腹前、气腹后30分钟、放气后10分钟取动脉血进行血气分析.结果与气腹前相比气腹后30分钟pH明显下降(P<0.05),放气后10分钟即升至气腹前水平(P>0.05).PaCO2气腹前与气腹后30分钟相比较明显升高,(P<0.05),放气后 10分钟即降至术前水平(P>0.05).气腹前的PaO2与气腹后、放气后BE比较其降低或BE负值加大无统计学意义.气腹前的MAP、HR和SPO2与气腹后及放气后比较也无统计学意义.结论异丙酚辅助硬膜外麻醉用于妇科腹腔镜手术,除CO2气腹对患者PaCO2有一定影响外,未见其他异常.因此认为,只要术中注意保持呼吸道通畅、面罩吸氧,硬膜外阻滞平面控制在T6以下,缓慢静注异丙酚,气腹内压力不过高,异丙酚辅助硬膜外麻醉是一种安全有效的麻醉方法.
作者:华伟;赵茗姝;高宝柱 刊期: 2002年第08期
目的研究妇科手术对患者术后血清K+浓度的影响.方法采用前瞻性研究方法,随机选择1998年1月至2000年6月我科腹部及会阴部手术治疗患者共103例,观察患者术前后血清K+浓度的改变,并观察与手术有关的相关因素与血清K+浓度改变的关系.结果 103例患者中,平均年龄44.38±13.64岁,全/次全子宫切除术48例,广泛全子宫切除术14例,子宫肌瘤剔除术10例,附件切除术12例,剖腹探查术9例,阴式全子宫切除术9例.患者术前及术后1天血清K+浓度分别为4.10±0.25mmol/L及3.32±0.34mmol/L,P<0.01,差异有极显著性.手术时间超过120min者,或手术当天补液量超过4000ml,或尿量超过2500ml者血清K+浓度下降更明显,P均小于0.01或0.001,差异有显著性.结论妇科手术明显影响血清K+浓度,其主要影响因素有手术时间、手术当天补液量、尿量等,而年龄也可能是影响因素之一.
作者:黄东 刊期: 2002年第08期
早产儿是指胎龄不足37周出生,体重低于2.5kg高小于47cm的活产婴儿[1].
作者:张磊 刊期: 2002年第08期
目的检测地方性甲状腺肿病变中PCNA的表达及细胞凋亡的发生,探讨其意义.方法采用免疫组化SP法和TUNEL法对25例地方性甲状腺肿、43例甲状腺癌、15例甲状腺瘤进行PCNA和原位细胞凋亡的检测.结果地方性甲状腺肿组织的PCNA阳性表达率(17.9±8.83)%和细胞凋亡率(9.81±4.36)%均明显低于甲状腺癌[(35.53±10.92)%,(17.73±6.62)%](P<0.01)和甲状腺腺瘤[(23.81±6.83)%,(12.43±3.69)%](P<0.05);结论细胞的增殖与凋亡在地方性甲状腺肿病变的发生发展过程中起着重要作用.
作者:李久蕊;商玮明;姚俊霞;王珏;王晓燕 刊期: 2002年第08期
心搏骤停是手术麻醉期间可能发生的严重意外.
作者:刘家国 刊期: 2002年第08期
医学是一门实践性很强的科学,医学的理论起源于实践,医学的理论要在实践中去验证、去深化,去进一步发展,而临床实习教学又是理论联系实际,对学生进行综合训练的重要环节,是医学教学的关键阶段.
作者:严琴琴 刊期: 2002年第08期