熊焰；张江林；邓小虎
2004年4月11日,海城市第三高级中学,因自备水源井遭受污染而导致165名学生患急性肠炎.
作者：张晓峰；程秀；周苏宁 刊期： 2004年第06期
现代医学模式的转变和人类健康观念的更新,必然带动了传统护理管理内涵的延伸,由片面的人、物、财力的管理拓展到信息能量、时间、技术的管理.急诊室是临床救治病人的第一线,是高效率、高风险、高强度的科室.如何做好急诊室资源管理是摆在急诊室管理者面前的重要课题,笔者认为,管理者首先要站在医院的角度,开拓思路,合理利用有效资源,使各种资源发挥大优势.
作者：李静；杨德清 刊期： 2004年第06期
人的一生约有三分之一的时间要在睡眠中度过,所以健康的体魄离不开充足而良好的睡眠.护士因职业的固有特性,长期三班轮换,睡眠周期不稳,致使睡眠容易出现障碍,从而影响身体健康.究其原因大致分两类,一类为睡眠不足或者睡眠剥夺引起的睡眠障碍;另一类为睡眠节律或者环境变化使人体生物钟发生改变致睡眠障碍.本文结合数十名护士的亲身体验,浅谈医护睡眠障碍的因素与护理对策.
作者：宋云宏；吴玉凡；罗金芳 刊期： 2004年第06期
系统观察宁红欣(rHuEPo)对骨科择期手术髋,膝关节置换术.34例病人术前红细胞动员,术后虹细胞恢复的临床疗效.方法将宁红欣分别于术前5天,术前1天,术后当天,术后3天,术后7天皮下注射促红细胞生成素,观察临床症状以及用药前后血红蛋白,红细胞压积,网织红细胞计数,血清铁,血清铁蛋白.结论宁红欣可有效减少异体血的输入,在避免病毒等传染性疾病方面具有很大意义.
作者：邹天南；赵毅；王革 刊期： 2004年第06期
随着我国加入WTO,不仅会给医疗机构带来机遇,也会带来冲击和影响,因此,面对激烈竞争的医疗市场,医院必须采取各种有效措施,全面提高自己的服务质量、技术水平和管理水平,从而在竞争中取胜.
作者：刘颖 刊期： 2004年第06期
目的探讨声门上型喉癌术后颈清标本中淋巴结大小与淋巴结转移类型的关系.方法对82例声门上型喉癌1532枚淋巴结进行组织病理学检查.444枚淋巴结做了EMA和Cy-tokeraitin(AE3)免疫组织化学标记.结果(1)颈淋巴结转移48例,转移率585%.(2)转移淋巴结分为四个组织学类型:边缘窦型,局部占位型,全淋巴结型,被膜外浸润型.246个淋巴结型中有38.21%出现包膜外浸润;273枚局部占位型淋巴结中有1.10%出现包膜外浸润;边缘窦型中未见到被膜外浸润.(3)淋巴结直径超过2cm的转移淋巴结的和组织学类型为全淋巴结的转移淋巴结易出现被膜外浸润.
作者：邹俊芝；李振东；刘力男；韩晓光 刊期： 2004年第06期
目的探讨门脉高压性胃病中HP感染与血氨浓度的关系.方法对68例门脉高压性胃病患者(其中HP感染阳性43例,阴性25例),确诊次日空腹检查静脉血氨浓度.对43例HP感染阳性病人随机分为以观察组22例,给予根除HP治疗,对照组21例,仅给予一般保肝病,于根除治疗结束后1周复查静脉血氨浓度.结果HP感染阳性患者血氨浓度明显高于HP感染阴性患者(P＜0.01);观察组根除治疗后血氨浓度明显低于治疗前,差异显著(P＜0.01);观察组血氨浓度下降明显优于对照组(P＜0.01).结论门脉高压性胃病中,HP感染可能是引起血氨浓度升高原因之一,根除治疗能有效降低血氨水平.
作者：刘新香；王斌 刊期： 2004年第06期
丙型肝炎由丙型肝炎病毒(HCV)感染所致.HCV感染呈全球分布,各地区的HCV基因型存在一定的差异.HCV在不同性别、不同年龄、不同种族的人群中均可发病.中国丙肝抗体阳性患者近四千万,感染率约为32%.成人感染HCV后比感染乙肝病毒更容易转化为慢性肝炎,经过十年至三十年的感染,丙肝就会发展为肝硬化、肝癌,每年约有三十万人死于肝硬化和肝癌,因此中国丙型肝炎的流行已成为一个不容忽视的公共卫生问题.由中华医学会肝病学分会和传染病学与寄生虫学分会联合制订,中国第一部<丙型肝炎防治指南>于近日正式颁布.
作者：邵景东；王胜富 刊期： 2004年第06期
肺源性心脏病(肺心病)肺动脉高压是影响其预后的重要因素.本组采用硝酸甘油治疗慢性肺心病急性发作期患者,旨在探讨其降低动脉高压的效果评价.
作者：涂馀波；周萍 刊期： 2004年第06期
乳腺康注射液属纯中药制剂,具有活血化瘀、理气通滞功效.是临床上较新治疗乳腺小叶增生症及乳腺癌前期疾病的理想药物.现就用药中出现3例因乳腺康肌肉注射致局部发生感染病例现报告如下,避免或减少药物不良反应,所致的严重后果.
作者：宋培仙；袁丽芳 刊期： 2004年第06期
由于急诊病患及医疗护理服务的复杂性,使实习学员在急诊科的培训与教育没有固定的模式.国际国内也因为背景及资源不同以至教育模式有差异,不同社会的发展影响对护理带教工作的兼顾面.在我国急救医学是基础医学、临床医学与许多边缘学科结合的一门综合性的年轻学科,我国现行护理教材还仅侧重于病情观察、简单的抢救配合和有限的技术操作,所涉及的面和内容与急诊专科护理的实际还有较大的差距.因此在学员有限的急诊实习时间内应该设置什么样的课程内容,采取什么样的教学方法,如何评估她们的实习效果显得更加重要.根据几年来我们对急诊带教工作的探索,认为在急诊实习期间致力于提高护生学习的学习素质,培养善于思考、寻根究底的学习取向以及强化专业能力的训练特别是专业思想、专业心理、专业动作、专业习惯的训练以达到一定的专业境界对于学生在急诊的实习更重要.我们采用了环境适应-常规操作-专科重点内容-反复训练的顺序.现将我们在急诊带教中的方法介绍如下:
作者：徐桂琴；白金芝；冯娟；齐艳平；张红；曹阳；董金丽 刊期： 2004年第06期
上海市徐汇区卫生系统2003年实行部门预算管理,年末执行年度报表审计的思考:
作者：骆蓉芬；吴洁敏；张敏华 刊期： 2004年第06期
1我国应对突发公共卫生事件的历史和现状突发公共卫生事件专指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的5种事件:(1)重大传染病疫情,指的是传染病的暴发(在一个局部地区短期内突然发生多例同一种传染病病人)和流行(一个地区某种传染病发病率显著超过该病历年的一般发病率水平),包括鼠疫,肺炭疽和霍乱的暴发,动物间鼠疫、布氏杆菌病和炭疽等流行,乙丙类传染病暴发或多例死亡,罕见或已消灭的传染病,新传染病的疑似病例等;(2)群体性不明原因疾病,指3人以上发生不明原因的疾病;(3)重大食物中毒,包括中毒人数超过30人或出现死亡1例以上的饮用水和食物中毒;
作者：邹伟 刊期： 2004年第06期
我院自1996年1月至2003年3月共手术治疗肠梗阻患者50例,术前经过心理护理和改善病人的一般情况,增强病人康复的信心和对手术的耐受能力,保证了手术的顺利.术后经过一般护理、饮食、静脉高营养、胃肠减压及正确护理引流管、早期促进肠蠕动等综合措施,病人迅速得到康复,并发症少,远期疗效可靠,达到了98%.
作者：江立珍 刊期： 2004年第06期
宫颈糜烂(CE)是已婚妇女的常见病、多发病,是诱发宫颈癌的高发因素.目前对治疗CE的方法很多.我院于2001年3月至2002年9月,对CE患者128例采用奥平加抗宫炎片治疗,取得了满意效果,现报告如下:
作者：许克玉 刊期： 2004年第06期
1病例介绍例1,女,46岁,因右大腿部有一肿块到门诊外科就诊.临床首选作针吸细胞学检查,检查时,见该肿块位于右大腿外侧(膝关节上15cm处)皮下,4cm×5cm,较硬,活动度差,肿块表面肤色正常,患者述发现1月余,此处无外伤史,未觉疼痛.
作者：朱思国 刊期： 2004年第06期
急性心肌梗死(AMI)为临床急重症,其基本病因为冠状动脉粥样硬化(偶为冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸形、痉挛和冠状动脉口阻塞所致),造成管腔严重狭窄和心肌血供不足,而侧支循环未充分建立[1].肿瘤患者术后,其发生AMI的危险因素增多,易发生A-MI.一旦发生,会导致肿瘤患者术后病情不稳定,延长住院时间,增加病人负担,导致医患纠纷等后果,应该引起临床医生充分重视.现在我院近五年来肿瘤患者术后发生AMI报告如下:
作者：张进 刊期： 2004年第06期
目的了解社区健康服务中心及个体社会医疗机构的消毒状况,更有效地监督我镇各医疗质量.方法对23所社康中心,17所牙科,18所个体诊所进行了常规效果监测.结果共抽检样品1294份,合格1217份,合格率达93.6%.结论社康中心,个体机构必须建立健全并严格实施消毒隔离规章制度,加强对专业人员的培训与教育,提高人员素质和技术水平.
作者：黄露香；罗日标；马志超 刊期： 2004年第06期
肝脏局灶性结节性增生是一种少见的肝脏良性病变,是属于非肿瘤性病变.本病为正常肝细胞、胆管和枯否细胞组成的一种局灶性增生,有薄的纤维膜,中心有星形胶原瘢痕和放射性结缔组织隔膜,内有较丰富的血管和小肝管,有80%无临床症状,因其易与其它肝占位病变相混淆,故应引起重视.我院从2002年3月-2004年3月检的14000例肝脏超声中诊断肝局灶性结节性增生的只有6例,现分析如下,以探讨肝局灶性结节性增生的诊断和鉴别诊断:
作者：马杏云 刊期： 2004年第06期
目的探讨小儿烧伤消化不良的发生原因,总结临床救护经验.方法回顾分析147例小儿烧伤中并发消化不良的临床资料.结果147例烧伤惠儿中有35例出现不同程度的消化不良(占23.8%),其中重度烧伤57例有21例出现消化不良(占36.8%).结论小儿烧伤常合并消化不良,且随烧伤程度增高并发消化不良的机率增高.抗感染及调节水电解质平衡是预防消化不良的关键.
作者：李晓庆；罗志仙；邱晓红；李文利 刊期： 2004年第06期
中华医学丛刊杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
