姚莹莹；苗新霞
由于急诊病患及医疗护理服务的复杂性,使实习学员在急诊科的培训与教育没有固定的模式.国际国内也因为背景及资源不同以至教育模式有差异,不同社会的发展影响对护理带教工作的兼顾面.在我国急救医学是基础医学、临床医学与许多边缘学科结合的一门综合性的年轻学科,我国现行护理教材还仅侧重于病情观察、简单的抢救配合和有限的技术操作,所涉及的面和内容与急诊专科护理的实际还有较大的差距.因此在学员有限的急诊实习时间内应该设置什么样的课程内容,采取什么样的教学方法,如何评估她们的实习效果显得更加重要.根据几年来我们对急诊带教工作的探索,认为在急诊实习期间致力于提高护生学习的学习素质,培养善于思考、寻根究底的学习取向以及强化专业能力的训练特别是专业思想、专业心理、专业动作、专业习惯的训练以达到一定的专业境界对于学生在急诊的实习更重要.我们采用了环境适应-常规操作-专科重点内容-反复训练的顺序.现将我们在急诊带教中的方法介绍如下:
作者：徐桂琴；白金芝；冯娟；齐艳平；张红；曹阳；董金丽 刊期： 2004年第06期
目的探讨SARS流行期间的防治工作经验.方法对11例SARS病例,26例发热病人的诊断、治疗、转归及相应的消毒隔离措施进行分析.结果SARS流行中后期其传染性有所下降,临床症状有所减轻.相关工作人员未发生感染.结论作为一种新的传染性呼吸道疾病,SARS虽然有其特殊性,同样可以得到有效控制.
作者：杨志刚；石杰；郭连东；范美琴；郑效莲 刊期： 2004年第06期
现将近年来应用阴道超声诊断的16例卵巢良性囊性畸胎瘤分析如下:
作者：黄风珍 刊期： 2004年第06期
上海市徐汇区卫生系统2003年实行部门预算管理,年末执行年度报表审计的思考:
作者：骆蓉芬；吴洁敏；张敏华 刊期： 2004年第06期
阑尾急慢性炎症是普外科常见病,良性和恶性肿瘤甚少见.由于阑尾组织结构与大肠相似,粘膜上皮有分泌功能,因此粘液性肿瘤时有发生.笔者收集15例阑尾粘液肿瘤观察其病理形态探讨其病因,分类及外检工作中应注意的问题.
作者：蔡雷铭 刊期： 2004年第06期
本文对影响药品集中招标采购的议价品种现状进行了分析,当前药品招标中议价品种过多,缺乏竞争,造成一些负面影响.同时,找出了存在这些问题的原因,并提出了相应的对策:必须由政府部门、医疗机构、招标管理机构及中介机构共同努力,采取有力措施,才可能降低议价品种的比例,增加竞争机会,有效地控制中标(成交)数量,切实降低药品价格.
作者：毛国庆；孙中平；卢弋；李俐；胡梅娣 刊期： 2004年第06期
随着我国加入WTO,不仅会给医疗机构带来机遇,也会带来冲击和影响,因此,面对激烈竞争的医疗市场,医院必须采取各种有效措施,全面提高自己的服务质量、技术水平和管理水平,从而在竞争中取胜.
作者：刘颖 刊期： 2004年第06期
婴幼儿游泳,是人类早的自主保健活动之一.20世纪60年代,许多发达国家(如前苏联、韩国、日本等国)就掀起了婴幼儿游泳热.国外专家研究证实,婴幼儿游泳有利于大脑情商、智商的开发,能促进全身各器官的生长发育.
作者：何琳；刘庭英；闫正芬 刊期： 2004年第06期
在社会主义市场经济条件下加强思想政治工作是涉及多种学科较为复杂的一个问题,作为一位医院思想政治工作者,仅想结合实际情况,对加强医院思想政治工作谈一点不成熟的看法.
作者：段永 刊期： 2004年第06期
目的为了探讨老年人大肠癌外科治疗规律.方法总结分析58例老年大肠癌外科治疗结果.结果右半结肠切除+所属淋巴结清扫6例,横结肠部分切除+所属淋巴结清扫2例,左半结肠部分切除+所属淋巴结清扫4例,直肠癌根治手术12例,结息肿瘤切除4例,腹腔内广泛转移并局部粘连严重无法切除者8例,结息改道以解决梗阻治疗22例.结论早期术前的及时诊断和充分的术前准备,是降低围手术风险和病死率的关键.大肠癌的发病率随着年龄增长,而迅速上升,且该病起病隐匿,进展缓慢,容易被忽视.
作者：冯骐；方耀明 刊期： 2004年第06期
自2001年7月至今,我科对住院患者外用太宁栓纳肛治疗内痔出血100例,收到满意疗效,现介绍如下:
作者：梁凯渤 刊期： 2004年第06期
2004年4月11日,海城市第三高级中学,因自备水源井遭受污染而导致165名学生患急性肠炎.
作者：张晓峰；程秀；周苏宁 刊期： 2004年第06期
通过对医疗卫生机构散居儿童保健管理现状的调查,发现武昌区散居儿童保健管理社区覆盖率为87.6%,儿童覆盖率82.0%,保健内容为传统、简单项目,未开展听力、视力、心理和行为保健,保健服务人员素质不高.提示要以提高相关部门负责人对儿童保健管理的认识为主要手段来提高儿童保健管理率;提高保健人员素质;提高服务质量;拓宽服务领域,实现促进儿童健康,提高人口素质的目标.
作者：饶继美 刊期： 2004年第06期
目的探讨中医药治疗妇女更年期综合征的疗效.方法分治疗组和对照组.治疗组用六味地黄丸和逍遥丸口服,对照组用维尼安口服.结果对照组的疗效比治疗组略高,但治疗组没有明显的副作用,患者选择的范围更广,禁忌症少,使用更安全.结论六味地黄丸和逍遥丸治疗妇女更年期综合证有较好的疗效,值得广泛推广.
作者：付军；许朝霞 刊期： 2004年第06期
目的了解社区健康服务中心及个体社会医疗机构的消毒状况,更有效地监督我镇各医疗质量.方法对23所社康中心,17所牙科,18所个体诊所进行了常规效果监测.结果共抽检样品1294份,合格1217份,合格率达93.6%.结论社康中心,个体机构必须建立健全并严格实施消毒隔离规章制度,加强对专业人员的培训与教育,提高人员素质和技术水平.
作者：黄露香；罗日标；马志超 刊期： 2004年第06期
目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)与血脂、血糖及胰岛素抵抗的关系.方法随机选择100例2型糖尿病患者,按有无视网膜病变分组,检测他们的血脂、脂蛋白、糖基化血红蛋白、胰岛素水平并进行分析总结.结果有DR组与无DR组比较血清总胆固醇(Tch)、低密度脂蛋白(LDL-C),载脂蛋白B(APOB)明显增高(P＜0.05),甘油三酯(TG)显著增高(P＜0.01),血高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A(APOA)明显下降(p＜0.05).增殖期DR组与单纯期DR组比较,TG显著增高(P＜0.01),胰岛素抵抗指数有显著差异(P＜0.01).结论血脂代谢异常及胰岛素抵抗,影响着DR的发生发展.因此,糖尿病患者应严格控制血糖、血脂水平.
作者：张松菁；严孙杰；潘时中 刊期： 2004年第06期
胆石症是腹部外科的常见病,其发病主要与类脂代谢障碍、胆囊因素、食因素和遗传因素有关,外科手术治疗胆石症只是其中一部分病人,相当多的病人接受内科非手术治疗.
作者：郭雪芬；冯燕如 刊期： 2004年第06期
在当今社会中,司法需要证据,医疗事故需要医生举证,护理工作也需要证据.循证护理出现,顺应医学模式转变,循证实践也有助于促进护理质量的提高,缓解医患间的矛盾.2003年7月-2004年5月,我们将循证护理运用于40例脑卒中的护理实践中,现报告如下:
作者：祁莉荔 刊期： 2004年第06期
急诊科在控制医院内感染的管理中具有举足轻重的地位.分析急诊科包括患者方面、医源方面和管理方面的易感因素,研究针对急诊易感因素的对策,通过提高认识、加强对急诊科院内感染的监控和管理、全员针对性的培训等方式,加强了环境卫生、无菌操作、呼吸道、抗菌素应用等方面的管理,对预防急诊交叉感染、控制传染病的传播、保护医护人员的健康是有益的.
作者：李苗 刊期： 2004年第06期
1我国应对突发公共卫生事件的历史和现状突发公共卫生事件专指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的5种事件:(1)重大传染病疫情,指的是传染病的暴发(在一个局部地区短期内突然发生多例同一种传染病病人)和流行(一个地区某种传染病发病率显著超过该病历年的一般发病率水平),包括鼠疫,肺炭疽和霍乱的暴发,动物间鼠疫、布氏杆菌病和炭疽等流行,乙丙类传染病暴发或多例死亡,罕见或已消灭的传染病,新传染病的疑似病例等;(2)群体性不明原因疾病,指3人以上发生不明原因的疾病;(3)重大食物中毒,包括中毒人数超过30人或出现死亡1例以上的饮用水和食物中毒;
作者：邹伟 刊期： 2004年第06期
中华医学丛刊杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
