学术投稿

1例经皮穿刺体外膜肺氧合治疗暴发性心肌炎患者的护理体会

谢韩梅;吕晓玲;范云兰;邱少花

关键词:经皮穿刺, 体外膜肺氧合, 暴发性心肌炎, 护理
摘要:体外膜肺氧合(ECMO)通过膜肺氧合器将静脉血从体内引流到体外进行氧合后,采用驱动泵将血液灌入体内[1],达到心肺支持的目的,可用于呼吸功能不全和心脏功能不全的患者.近年来经皮穿刺插管逐渐取代外科技术协助插管,使ECMO建立速度明显加快[2].本院1例爆发性心肌炎患者经皮穿刺建立ECMO抢救成功,现报告如下.
中西医结合护理(中英文)杂志相关文献
  • 炎琥宁联合蓝芩口服液治疗手足口病患者的护理分析

    目的 探讨手足口病患者应用炎琥宁联合蓝芩口服液治疗的护理措施.方法 选取采用炎琥宁联合蓝芩口服液治疗的100例患儿作为观察对象,将其随机分为观察组和对照组各50例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础之上实施护理干预.观察2组患儿的护理效果以及2组患儿家属的护理满意度.结果 观察组患儿的护理有效率显著优于对照组(P<0.05),且观察组患儿家属对护理的满意度也显著优于对照组(P<0.05).结论 对手足口病患儿实施有针对性的护理干预,能有效提高患儿的治疗效果,并提高患儿家属对护理的满意度,值得在临床中推广应用.

    作者:黄春琴 刊期: 2015年第04期

  • 优质护理在乙肝后肝硬化伴上消化道出血护理中的应用

    目的 探讨优质护理在乙肝后肝硬化伴上消化道出血中的应用效果.方法 选取乙肝后肝硬化上消化道出血患者88例,随机分为观察组和对照组,各44例,对照组采用常规护理,观察组给予优质护理,观察2组基础护理合格率和护理满意度,并采用焦虑、抑郁自评量表(SAS、SDS)评价2组心理状况.结果 观察组基础护理评分、护理满意度显著高于对照组(P<0.05);观察组SAS、SDS评分均显著低于对照组(P<0.01).结论 对乙肝后肝硬化上消化道出血患者实施优质护理服务,能提高护理满意度,改善患者的心理状况.

    作者:盛冬英 刊期: 2015年第04期

  • 流程管理在中医院护理质量管理中的应用

    流程管理是一种新的管理思想和管理方法,是国际上常用的一种现代化管理模式[1].护理工作流程是护理工作中一项重要的管理制度,是合理安排、落实护理工作、提高护理质量的有效保障[2].本研究在日常护理质量管理中强化护理流程管理干预,并探讨其对医院内科整体护理质量的影响,现报告如下.

    作者:常丽;张淑美;周丽;王梅 刊期: 2015年第04期

  • 非小细胞肺癌靶向治疗中不良反应的护理

    目的 总结非小细胞肺癌靶向治疗中不良反应的护理措施.方法 回顾性分析46例非小细胞肺癌患者靶向治疗后不良反应的预防及护理.结果 46例患者中,出现皮肤反应28例,腹泻17例,肝功能异常3例,间质性肺炎1例.护理对策包括针对皮疹和腹泻患者合理使用药物,积极监测肝功能异常患者各项肝功能指标,保持室内空气清新等.结论 非小细胞肺癌靶向治疗中应严密观察患者皮肤、胃肠道等方面的不良反应.

    作者:孙雷;刘改丽;张玲;季有信 刊期: 2015年第04期

  • 软聚硅酮泡沫吸收敷料在重度颅脑损伤患者头皮压疮预防中的应用

    目的 探讨软聚硅酮泡沫吸收敷料(美皮康)在重度颅脑损伤患者头皮压疮预防中的应用及效果.方法 选取因重度颅脑损伤入住重症监护室的患者40例,随机分为对照组和观察组各20例,观察组患者用美皮康泡沫敷料贴于头皮受压部位,对照组患者采用普通无菌纱布垫于受压部位,病情稳定转出监护室前对2组患者头皮受压部位压疮发生情况进行比较.结果 观察组头皮受压部位压疮发生率显著低于对照组(P<0.05),且患者舒适度显著高于对照组(P<0.01).从新医改收费政策经济方面核算,观察组护理成本远低于对照组.结论 重度颅脑损伤患者应用美皮康泡沫敷料能有效预防头皮压疮,提高患者舒适度,降低患者经济负担和护理成本,有很高的临床应用价值.

    作者:李静 刊期: 2015年第04期

  • 生大黄辅以芒硝治疗急性胰腺炎的临床护理观察

    目的 生大黄辅以芒硝治疗急性胰腺炎患者,观察其临床疗效并总结护理方法.方法 30例急性胰腺炎患者在常规治疗基础上,使用生大黄辅以芒硝进行治疗,观察其临床治疗效果.结果 患者在治疗后1~2d开始排肛门气,治疗2~5d开始排便,大便性状多为水样黄色便,并且在排气排便之后,患者的腹胀症状得到好转.结论 在常规治疗的基础上,对急性胰腺炎患者辅以生大黄以及芒硝治疗,能够有效帮助患者恢复肠蠕动,加快肛门排气及排便,减少治疗期间并发症,值得临床上推广使用.

    作者:孙丽莉;冯平;陆玉芳 刊期: 2015年第04期

  • 老年股骨颈骨折患者人工髋关节置换术的围术期护理

    目的 探讨老年股骨颈骨折患者人工髋关节置换术围术期护理措施.方法 选取70例老年股骨颈骨折患者为研究对象,均择期行人工髋关节置换术,采用随机数字表法分为研究组和对照组各35例.手术期间,研究组采用综合护理干预及康复指导,对照组采用常规护理,比较2组围术期并发症发生情况.术后随访,运用Harris评分评估患者髋关节功能恢复情况.结果 患者术后并发症主要包括切口感染、坠积性肺炎等,研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).术后3个月,研究组Harris评分优良率为97.1%,显著高于对照组的74.3% (P <0.05).结论 围术期采用综合护理干预及康复指导可有效促进老年股骨颈骨折患者人工髋关节置换术后关节功能康复,降低并发症发生风险.

    作者:陈海英 刊期: 2015年第04期

  • 中西医结合护理干预对冠心病患者症状改善和负性情绪的影响

    目的 评价中西医结合护理干预在改善冠心病患者症状及负性情绪中的应用效果.方法 100例冠心病患者随机分为观察组和对照组,各50例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上实施中西医结合护理干预措施.运用自制中医症状积分量表评价患者疾病症状改善情况,运用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评价负性情绪改善状况.结果 出院前,观察组中医证状积分改善显著优于对照组(P<0.01);2组出院前SAS、SDS评分均较入院时显著下降(P<0.05),且观察组SDS评分改善显著优于对照组(P<0.01).结论 针对冠心病患者实施中西医结合护理干预,能够促进症状缓解,改善负性情绪.

    作者:陈培琴;陈德监 刊期: 2015年第04期

  • Braden量表在预防老年长期卧床住院患者压疮中的应用

    目的 探讨Braden压疮风险评估量表对老年长期卧床住院患者压疮的预防效果.方法 将88例老年长期卧床患者随机分为实验组和对照组,每组44例.对照组采用每2h翻身1次等常规的压疮预防措施;实验组在对照组基础上采用Braden压疮风险评估量表进行评估,并根据不同的评估结果给予相应的针对性干预措施.比较2组患者的压疮发生率.结果 对照组中有2例发生压疮,压疮发生率4.5%,实验组无压疮发生,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年长期卧床住院患者采取有效的压疮预防和护理措施能够显著降低压疮发生率,提高患者的生存质量.

    作者:汤玉琴 刊期: 2015年第04期

  • 三向瓣膜式PICC在乳腺癌患者健肢置管中的应用及护理

    目的 探讨三向瓣膜式PICC在乳腺癌患者健肢置管中的应用效果并总结护理方法.方法 选择60例乳腺癌术后化疗患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例,2组均行健肢置管,观察组给予综合护理,对照组给予常规护理,比较2组并发症及上肢水肿、健侧肢体功能恢复等情况.结果 2组均1次置管成功.置管后并发症发生率、上肢水肿程度、健侧肢体功能恢复等方面,观察组与对照组比较存在显著差异(P<0.05).结论 乳腺癌患者健肢行三向瓣膜式PICC效果良好,应注意强化置管期间护理工作,保证置管后效果.

    作者:叶萍;谭思源;汤琪春;徐枫兰 刊期: 2015年第04期

  • 护理团队合作模式在糖尿病护理风险管理中的作用

    目的 探讨护理团队合作模式在糖尿病护理风险管理中的作用.方法 50例糖尿病患者随机分为观察组与对照组.对照组实施常规护理,观察组在此基础上应用糖尿病护理团队合作模式.观察2组患者低血糖、糖尿病足等风险事件发生率及干预前后空腹血糖、餐后2h血糖水平.结果 观察组风险事件发生率为16.0%,显著低于对照组的32.0%(P<0.05).治疗后,2组空腹血糖、餐后2h血糖水平均显著下降(P<0.05或P<0.01),且观察组空腹血糖、餐后2h血糖水平均显著低于对照组(P<0.05).结论 护理团队合作模式在糖尿病护理风险管理中具有较好的应用效果,可降低风险事件发生率.

    作者:杨官苗 刊期: 2015年第04期

  • 中西医结合护理干预在支气管哮喘患者中应用

    目的 探讨中西医结合护理干预在支气管哮喘患者中的应用效果.方法 76例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组,各38例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予中西医结合护理,对比2组的护理效果.结果 干预后,观察组中医症状积分显著低于对照组(P<0.05).观察组疾病知识和药物使用掌握情况优于对照组.观察组平均住院时间显著短于对照组(P<0.05).结论 中西医结合护理干预能有效缓解支气管哮喘患者的临床症状,促进患者康复.

    作者:孙金星;陈德监 刊期: 2015年第04期

  • 延续性护理在肾病综合征伴急性肾损伤患者中的应用

    目的 探讨延续性护理在肾病综合征(NS)伴急性肾损伤患者中的应用效果.方法 150例NS伴急性肾损伤患者随机分为观察组和对照组,各75例.对照组实施常规护理,观察组给予延续性护理干预.对比2组临床疗效、血检和尿检指标改善情况,采用自我护理能力测定量表(ESCA)评价患者的自我护理能力.结果 观察组临床疗效总有效率92.0%(69/75),高于对照组的78.7% (59/75),差异有统计学意义(P<0.05).观察组总蛋白、白蛋白、尿量、血红蛋白水平高于对照组,尿素氮、血肌酐水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组ESCA量表中自护技能、自护责任感、自护概念、健康知识4个维度评分显著高于对照组(P<0.01).结论 延续性护理能进一步改善NS伴急性肾损伤患者治疗效果,提高患者院外自我护理能力.

    作者:段国梅;陈德监 刊期: 2015年第04期

  • 心理援助应用于护患纠纷的现状分析

    目的 分析心理援助在预防和处理护患纠纷中的应用现状.方法 收集国内护理学术期刊2013年1月-2015年9月刊登的有关心理援助应用于护患纠纷的文献资料,运用文献计量法和描述性统计法分析纳入文献的研究性质及研究方法、基金资助情况,并探讨纠纷发生的主要原因和心理援助策略.结果 共计纳入258篇文献,包括量性研究250篇(96.9%)和质性研究8篇(3.1%);研究方法包括调查法、试验法等7种方法;27篇获得基金资助(10.5%).纠纷原因包括护士服务态度、沟通能力和情绪状态,患者服务需求、医疗费用问题和患者对护士信任度低.结论 护患纠纷研究亟待创新研究方法、加大基金资助力度,同时临床护理中应缩小护患认知差异、重视双方心理特征,强调个性化心理援助,提高防范护患纠纷的有效性.

    作者:裴霄;李丹琳 刊期: 2015年第04期

  • 医疗器械常用灭菌方法综述

    灭菌是通过物理或化学方法清除器械、敷料等物体上的所有微生物(包括芽孢),使其达到无菌水平,以避免手术器械在使用过程中造成的感染发生及疾病传播.无菌,是指灭菌后单个微生物存活的概率,又称无菌保障水平(SAL),通常用10-n来表示.目前,一致认为SAL10-6为无菌水平[1].手术器械的灭菌可有效预防医院感染,降低医院感染率.与人体组织、器官、破损皮肤、破损黏膜接触的医疗器械为高危险度物品,常见的高危险度物品包括:穿刺针、活检钳、腹腔镜、植入性医疗器械等.此类物品具有极高的感染风险,在使用前必须经过灭菌[2].常见的灭菌方法包括:高压蒸汽灭菌、过氧化氢等离子灭菌、环氧乙烷灭菌、电离辐射灭菌和干热灭菌,本文对常见灭菌方法进行综述如下.

    作者:赵奕华;周平乐 刊期: 2015年第04期

  • 地西泮在产妇分娩第一产程中的临床应用及护理

    目的 探讨地西泮在产妇分娩第一产程的临床应用及护理.方法 初产妇300例随机分为观察组和对照组,各150例,对照组给予常规分娩护理,观察组在对照组基础上,于第一产程中推注地西泮.分析2组产妇第一产程时间、阴道分娩例数、产后1h阴道出血>500 mnL例数以及新生儿窘迫情况.结果 观察组第一产程时间显著低于对照组(P<0.05);观察组阴道分娩率显著高于对照组(P<0.05);2组产后1h阴道分娩出血>500 mL例数及新生儿轻度呼吸窘迫例数差异无统计学意义(P>0.05).结论 地西泮在分娩过程中能够加速产程,降低剖宫产率,针对性护理措施也是顺利分娩的保证.

    作者:黄明秀;张彦 刊期: 2015年第04期

  • 综合保暖措施预防前列腺电切术中寒战的效果观察

    目的 观察护理干预预防前列腺电切术中寒战的效果.方法 将实施前列腺电切术的72例患者分为综合护理组与对照组各36例,对照组进行常规护理,综合护理组将手术室温度、灌注液以及输入液体温度适当提升并采取合理的保暖措施,对比2组观察指标.结果 综合护理组寒战与躁动发生率分别为5.56%与8.33%,均显著低于对照组(P<0.05).术中与术后,综合护理组体温、心率以及收缩压均显著优于对照组(P<0.05).结论 将手术室温度、灌注液以及输入液体温度适当提升,并采取合理的保暖措施,可有效降低经尿道前列腺电切术患者的寒战发生率.

    作者:申玉华 刊期: 2015年第04期

  • 舒适护理服务对耳鸣耳聋患者睡眠质量的干预研究

    目的 探讨神经性耳聋耳鸣患者采用舒适护理服务的应用效果.方法 选择本院收治的80例神经性耳聋耳鸣患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例,观察组给予舒适护理服务,对照组给予常规护理,比较2组患者的睡眠质量情况.结果 干预前,2组AIS评分比较无显著差异(P>0.05);干预1个月、2个月后,观察组AIS评分与对照组比较差异显著(P<0.05);观察组护理满意度评分(92.18±5.32)分,对照组评分(70.65±6.35)分,组间差异显著(P<0.05).结论 神经性耳聋耳鸣患者给予舒适护理服务,可有效改善睡眠质量,有助于提高患者生活质量和患者满意度.

    作者:张淑艳 刊期: 2015年第04期

  • 对慢性肺气肿患者实施康复护理的效果观察

    目的 探究康复护理对慢性肺气肿患者的影响.方法 选取慢性肺气肿患者122例随机分为2组,对照组61例以一般护理措施进行治疗,研究组患者61例结合康复护理,探究2组患者的心理情况及生活质量.结果 护理干预后,研究组MSSNS、QOL评分显著优于照组(P<0.05).结论 对慢性肺气肿患者实施康复护理,能够有效改善患者心理状况,提高患者的生活质量,值得临床推广.

    作者:费建英 刊期: 2015年第04期

  • 高龄手术患者气管插管拔管后的并发症及防范措施

    目的 探讨高龄手术患者气管插管拔管后的并发症及护理防范措施.方法 选取气管插管拔管后的年龄≥70岁的患者110例,观察患者术后气管插管拔管后的情况,对相应情况进行分析并采取相应的措施.结果 本组中,呛咳患者19例(17.3%),咽喉疼痛患者28例(25.5%),拔管后低氧血症再插管的患者3例(2.7%),误吸患者7例(6.4%),气道痉挛患者4例(3.6%),高血压患者2例(1.8%),心脏骤停患者1例(0.9%).结论 气管插管拔管后患者易出现多种并发症,有效的护理措施能减少并发症的发生,改善患者的不良情况,值得在临床推广.

    作者:倪海芳;秦晓云 刊期: 2015年第04期

中西医结合护理(中英文)杂志

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主管:上海交通大学

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