学术投稿

高龄手术患者气管插管拔管后的并发症及防范措施

倪海芳;秦晓云

关键词:气管插管, 拔管, 并发症
摘要:目的 探讨高龄手术患者气管插管拔管后的并发症及护理防范措施.方法 选取气管插管拔管后的年龄≥70岁的患者110例,观察患者术后气管插管拔管后的情况,对相应情况进行分析并采取相应的措施.结果 本组中,呛咳患者19例(17.3%),咽喉疼痛患者28例(25.5%),拔管后低氧血症再插管的患者3例(2.7%),误吸患者7例(6.4%),气道痉挛患者4例(3.6%),高血压患者2例(1.8%),心脏骤停患者1例(0.9%).结论 气管插管拔管后患者易出现多种并发症,有效的护理措施能减少并发症的发生,改善患者的不良情况,值得在临床推广.
中西医结合护理(中英文)杂志相关文献
  • 雾化后机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的临床观察

    目的 探讨雾化后应用机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的临床效果.方法 将小儿肺炎患儿160例随机分为实验组和对照组各80例,2组患儿雾化吸入治疗10 min后,对照组行人工叩击排痰,实验组行机械振动排痰,2次/d,连续5d.对比2组患儿退热时间、咳嗽、气促、肺部啰音消失时间、日咳痰次数、住院时间和临床治疗效果.结果 实验组有效率91.2%,显著高于对照组的71.3% (P<0.05).实验组退热时间、咳嗽消失时间、气促消失时间、住院时间等均较对照组患者短,日咳痰次数较对照组少,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 雾化后将机械振动排痰应用于小儿肺炎的治疗,有助于改善临床症状,缩短住院时间.

    作者:李团员 刊期: 2015年第04期

  • 吴茱萸热熨治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床观察

    目的 观察吴茱萸热熨治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床护理疗效.方法 将60例寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采取常规护理,观察组在常规治疗的基础上加用吴茱萸热熨,并根据辨证施护的原理采取护理措施.比较2组患者入院时及治疗后的ODI积分和VAS评分.结果 治疗后2组患者的ODI积分和VAS评分均显著降低(P<0.05),观察组患者较对照组下降程度更为显著(P<0.05),且VAS评分达到4分所需平均时间显著缩短(P<0.05).结论 吴茱萸热熨可有效缓解寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者的疼痛,改善患者的各项功能,值得临床推广.

    作者:袁红网;刘华;徐娟 刊期: 2015年第04期

  • 医药护患一体化模式在腹部肿瘤患者化疗中的应用

    目的 探讨医药护患一体化模式在腹部肿瘤病房中的应用效果.方法 医药护患一体化模式组包括医生6名,护士13名,药师1名.比较实施医药护患一体化模式前后的护士对治疗方案的了解率、患者满意度、护士对化疗药物外渗处理知晓率、化疗药物外溢处理知晓率.结果 实施后护士对治疗方案了解率、化疗药物外渗处理知晓率、化疗药物溢出处理知晓率均显著高于实施前(P<0.05).实施后满意度分值为(96.02±6.05)分,显著高于实施前(86.84±5.12)分(P<0.01).结论 实施医药护患一体化模式能提高患者满意度,保证化疗药用药安全,提升护理质量.

    作者:殷文华;江雨芬;朱惠敏;范钰 刊期: 2015年第04期

  • 宫腹腔镜联合中医外治法治疗输卵管性不孕症的护理

    目的 探析宫腹腔镜联合中医外治法治疗输卵管性不孕症的护理.方法 选取输卵管性不孕症患者86例作为研究对象,均行宫腹腔镜联合手术,根据随机数字表法分成Ⅰ组和Ⅱ组.Ⅰ组患者术后予以西医常规护理,Ⅱ组患者术后在西医常规护理基础上予中医外治护理.对比2组患者治疗效果、术后首次排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、疼痛评分,并随访1年,统计1年妊娠率.结果 Ⅱ组患者治疗总有效率显著高于Ⅰ组(P<0.05).Ⅱ组患者术后首次排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间均显著短于Ⅰ组,疼痛评分显著低于Ⅰ组(P<0 05).Ⅱ组患者1年妊娠率显著高于Ⅰ组(P<0.05).结论 宫腹腔镜联合中医外治法治疗输卵管性不孕症的同时辅以良好的中西医护理干预,可有效提升治疗效果和提高妊娠率,促进术后胃肠功能的恢复,减轻患者痛苦及经济负担,缩短住院时间,值得推广.

    作者:罗窅;王明艳;覃莎娜 刊期: 2015年第04期

  • 循证护理对膀胱全切原位回肠代膀胱术患者尿瘘防治及生活质量的影响

    目的 探讨膀胱全切原位回肠代膀胱术患者开展循证护理对其临床疗效和生活质量的影响.方法 选取2012年6月-2013年5月泌尿外科收治的22例行膀胱全切原位回肠代膀胱术患者为对照组,实施传统护理模式.选取2013年6月-2014年5月泌尿外科收治的19例患者为研究组,在传统护理模式基础上实施循证护理干预.记录2组干预后第1周尿瘘发生率及干预前后生活质量情况.结果 研究组发生尿瘘1例(5.3%),对照组7例(31.8%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组瘘口愈合时间平均(36.6±5.3)h,对照组为(83.5±10.9)h,差异有统计学意义(P<0.05).干预后第6周,研究组总体生活质量、身体功能、角色功能、情绪功能、认知功能及社会功能评分显著高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 对行膀胱全切原位回肠代膀胱术患者实施循证护理,能有效降低患者术后尿瘘发生率,提高生活质量.

    作者:董玉花;郝玲玲 刊期: 2015年第04期

  • 手部穴位按摩配合中医辨证疗法促进乳汁分泌

    目的 探讨手部穴位徒手按摩配合中医辨证等综合疗法对产后缺乳的作用.方法 采用手部少泽、合谷两个穴位徒手按摩基础上配合中医辨证其虚实、艾灸膻中穴、饮食指导、情绪调节等综合疗法,促进乳汁分泌.结果 泌乳量及泌乳素在治疗后第1、2、3天均显著增加(P<0.05).结论 手部穴位徒手按摩配合中医辨证等综合疗法能够解决乳汁不足问题,促进乳汁分泌.

    作者:张宁;丁玉琴 刊期: 2015年第04期

  • 不同穿刺方法在自发性蛛网膜下腔出血患者静脉注射尼莫地平中的应用

    目的 探讨不同穿刺方法在自发性蛛网膜下腔出血患者静脉注射尼莫地平中的应用效果.方法 将58例自发性蛛网膜下腔出血患者分为观察组30例和对照组28例,2组均给予尼莫地平静脉注射,对照组采用浅静脉置管,观察组采用外周穿刺中心静脉置管(PICC).观察2组导管留置时间、静脉炎发生率和患者疼痛程度.结果 观察组静脉炎发生率3.33%,显著低于对照组的42.86%(P<0.01),观察组导管留置时间(13.13 ±4.58)d,显著长于对照组的(2.10±0.92)d(P<0.01).观察组无痛19例、轻度疼痛9例、中度疼痛2例,对照组轻度疼痛5例、中度疼痛15例、重度疼痛8例,2组差异有统计学意义(P<0.01).结论 自发性蛛网膜下腔出血患者静脉注射尼莫地平时采用PICC置管,可延长置管时间、降低静脉炎发生率、减轻患者疼痛程度.

    作者:马霞;冯国琴;王云 刊期: 2015年第04期

  • 以问题为中心的护理质量改进模式在预防胸腰椎骨折患者术后并发症中的应用效果

    目的 探讨以问题为中心的护理质量改进模式在预防胸腰椎骨折患者术后并发症中的应用效果.方法 66例胸腰椎骨折患者随机分为观察组和对照组.对照组给予常规护理,观察组实施以问题为中心的护理质量改进模式.比较2组术后并发症发生情况.结果 观察组腹胀持续时间为(6.72±1.8)d,显著短于对照组的(8.5±5.2)d(P<0.05).观察组术后并发症发生率为7.6%,显著低于对照组的42.4%(P<0.01).结论 以问题为中心的护理质量改进模式能够降低胸腰椎骨折患者术后并发症发生风险.

    作者:虞腊青 刊期: 2015年第04期

  • 宫颈癌放射治疗患者实施护理质控干预的效果分析

    目的 探讨护理质控干预在宫颈癌放射治疗护理中的应用效果.方法 70宫颈癌患者随机分为实验组和对照组.对照组给予常规护理,实验组在对照组基础上施加护理质控干预.比较2组并发症发生情况,评价护理满意度.结果 实验组护理满意度为88.6%,显著高于对照组的60.0%(P<0.05);实验组皮肤反应和放射性直肠炎发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 在常规护理的基础上施加护理质控干预,能降低宫颈癌放射治疗患者并发症发生风险,提高护理满意度.

    作者:邱怡 刊期: 2015年第04期

  • 综合保暖措施预防前列腺电切术中寒战的效果观察

    目的 观察护理干预预防前列腺电切术中寒战的效果.方法 将实施前列腺电切术的72例患者分为综合护理组与对照组各36例,对照组进行常规护理,综合护理组将手术室温度、灌注液以及输入液体温度适当提升并采取合理的保暖措施,对比2组观察指标.结果 综合护理组寒战与躁动发生率分别为5.56%与8.33%,均显著低于对照组(P<0.05).术中与术后,综合护理组体温、心率以及收缩压均显著优于对照组(P<0.05).结论 将手术室温度、灌注液以及输入液体温度适当提升,并采取合理的保暖措施,可有效降低经尿道前列腺电切术患者的寒战发生率.

    作者:申玉华 刊期: 2015年第04期

  • 三向瓣膜式PICC在乳腺癌患者健肢置管中的应用及护理

    目的 探讨三向瓣膜式PICC在乳腺癌患者健肢置管中的应用效果并总结护理方法.方法 选择60例乳腺癌术后化疗患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例,2组均行健肢置管,观察组给予综合护理,对照组给予常规护理,比较2组并发症及上肢水肿、健侧肢体功能恢复等情况.结果 2组均1次置管成功.置管后并发症发生率、上肢水肿程度、健侧肢体功能恢复等方面,观察组与对照组比较存在显著差异(P<0.05).结论 乳腺癌患者健肢行三向瓣膜式PICC效果良好,应注意强化置管期间护理工作,保证置管后效果.

    作者:叶萍;谭思源;汤琪春;徐枫兰 刊期: 2015年第04期

  • 1例经皮穿刺体外膜肺氧合治疗暴发性心肌炎患者的护理体会

    体外膜肺氧合(ECMO)通过膜肺氧合器将静脉血从体内引流到体外进行氧合后,采用驱动泵将血液灌入体内[1],达到心肺支持的目的,可用于呼吸功能不全和心脏功能不全的患者.近年来经皮穿刺插管逐渐取代外科技术协助插管,使ECMO建立速度明显加快[2].本院1例爆发性心肌炎患者经皮穿刺建立ECMO抢救成功,现报告如下.

    作者:谢韩梅;吕晓玲;范云兰;邱少花 刊期: 2015年第04期

  • 不同侧卧位护理在ARDS患者机械通气中的效果评价

    目的 探讨不同侧卧位护理对ARDS患者通气效果的影响,为采取佳侧卧位通气提供依据.方法 选择行机械通气的60例ARDS患者分为A、B组,A组为侧卧位45°组,B组为侧卧位90°组,比较治疗前后ARDS患者血流动力学、血气指标.结果 不同体位机械通气对ARDS患者的血流动力学均无显著影响(P>0.05);与通气前比较,2组体位通气24 h的p(O2)、p(CO2)与p(O2)/FiO2均显著增加(P<0.05);B组机械通气时间显著高于A组(P<0.05);A组发生1例气管脱落,B组未出现并发症.结论 患者对侧卧位90°耐受性高,并发症少,且能够有效改善氧合.

    作者:王妮娜 刊期: 2015年第04期

  • 非小细胞肺癌靶向治疗中不良反应的护理

    目的 总结非小细胞肺癌靶向治疗中不良反应的护理措施.方法 回顾性分析46例非小细胞肺癌患者靶向治疗后不良反应的预防及护理.结果 46例患者中,出现皮肤反应28例,腹泻17例,肝功能异常3例,间质性肺炎1例.护理对策包括针对皮疹和腹泻患者合理使用药物,积极监测肝功能异常患者各项肝功能指标,保持室内空气清新等.结论 非小细胞肺癌靶向治疗中应严密观察患者皮肤、胃肠道等方面的不良反应.

    作者:孙雷;刘改丽;张玲;季有信 刊期: 2015年第04期

  • 脑梗死偏瘫患者应用康复训练护理干预的效果探讨

    目的 探讨脑梗死偏瘫患者应用康复训练护理干预的效果.方法 90例脑梗死偏瘫患者随机分为观察组和对照组,各45例.对照组实施常规康复护理,观察组实施系统康复训练护理干预.实施干预后6个月,分别运用SF-36简易量表、Fugl-Meyer量表Barthel指数评估2组生活质量、运动功能和日常生活活动能力,并评价2组护理效果.结果 实施干预后6个月,2组SF-36量表、Fugl-Meyer量表和Barthel指数均较实施干预前显著增加(P<0.01),且观察组上述指标改善优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05或P<0.01).观察组总有效率为95.56% (43/45),对照组为84.4% (38/45),差异无统计学意义(P>0.05).结论 脑梗死偏瘫患者应用系统康复训练护理干预,能有效改善患者运动能力和生活质量.

    作者:王艳婵 刊期: 2015年第04期

  • 对年轻护士实境技能考核实践与评价

    各层级护士技能考核的前提必须以能胜任相应护理岗位工作为基准[1],但传统的技能考核特点是指定技能项目,在模拟人或患者身上模拟进行,这与患者需求及实际工作横断面相分离,也不能客观地考核、评价护理人员的临床实际工作能力.本院自2013年2月起对工作10年内的护理人员采取了实境技能考核方法,即对某一护士预先不设定技能考核项目,而是在某一时间段即主考人员到达现场时,将护理患者过程中涉及任意技能作为随机考核项目,取得了良好效果,现报告如下.

    作者:蔡丽华;于敏;戴雨梅;李爱萍;丁萌 刊期: 2015年第04期

  • 早期个性化开放尿管对宫颈癌患者术后排尿功能的影响

    目的 探讨早期个性化开放尿管对宫颈癌患者术后留置尿管拔除后排尿功能的影响.方法 选择40例宫颈癌手术患者为观察组,前期收治的宫颈癌患者40例为对照组,观察组采用早期个性化开放尿管,对照组给予常规尿管护理.比较2组患者术后尿管拔除后首次排尿情况、膀胱功能恢复情况及拔尿管后3d排尿情况.结果 与对照组比较,观察组尿管拔除后首次排尿情况优于对照组(P<0.05);膀胱功能恢复情况好于对照组(P<0.05);拔尿管后3d内排尿情况好于对照组(P<0.05).结论 早期个性化开放尿管能有效提高宫颈癌患者术后的自主排尿功能,减少排尿障碍的发生.

    作者:王红霞;陆金美;曹文学 刊期: 2015年第04期

  • 吴茱萸粗盐热奄包联合大黄神阙穴贴敷预防中风后便秘的临床效果和护理

    目的 探讨吴茱萸粗盐热奄包联合大黄神阙穴贴敷对中风后便秘的预防效果和相关护理措施.方法 120例中风患者随机分为观察组和对照组,各60例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上,给予吴茱萸粗盐热奄包联合大黄神阙穴贴敷.观察2组实施干预后7d内便秘发生情况.结果 观察组发生便秘80次,平均(11.4±4.0)次/d;对照组发生便秘136次,平均(19.4±8.0)次/d,观察组便秘发生频率低于对照组(P<0.05).结论 吴茱萸粗盐热奄包联合大黄神阙穴贴敷干预能有效预防中风恢复期便秘的发生.

    作者:罗惠清;林小静;刘秀美 刊期: 2015年第04期

  • 品管圈活动在减少血液透析患者低血压中的运用

    目的 观察品管圈模式对降低血液透析患者低血压发生率的效果.方法 采用品管圈模式发挥团队管理、成员间的相互协作精神,探讨90例血液透析患者发生低血压的原因,总结防护对策.结果 品管圈活动实施后,透析期间体质量增长超过干体质量5%以及透析中低血压的发生率均显著低于品管圈活动实施前(P<0.05).结论 品管圈活动在减少维持性血液透析患者发生低血压方面有较好的效果,值得推广.

    作者:吉小静;戴欢欢;徐骏 刊期: 2015年第04期

  • 对心力衰竭合并心理障碍患者焦虑、抑郁情绪的综合护理干预研究

    目的 探讨综合护理干预对心力衰竭合并心理障碍患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法 82例心力衰竭合并心理障碍患者按照随机数表法分为对照组与观察组,各41例.均给予常规心力衰竭对症治疗.对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预.分别运用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价2组焦虑、抑郁情绪改善情况,并观察2组心力衰竭复发情况.结果 干预后,观察组SAS和SDS评分显著低于对照组(P<0.01).观察组心衰复发率为14.6%,显著低于对照组的36.6% (P <0.05).结论 综合干预护理能有效改善心力衰竭合并心理障碍患者焦虑、抑郁心理,降低心衰复发风险.

    作者:赖有莲;苏玉香;俞晓平 刊期: 2015年第04期

中西医结合护理(中英文)杂志

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主管:上海交通大学

主办:上海交通大学