邱怡
目的 探讨延续护理对农村地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者生活质量的影响.方法 选取符合纳入排除标准的COPD患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,2组患者出院前均给予常规出院指导,出院后对照组不再进行护理干预,观察组则给予延续护理,比较2组患者出院3个月时CAT评分和6min步行距离情况.结果 观察组患者CAT评分低于对照组(P<0.05),6 min步行距离长于对照组(P<0.05).结论 延续护理可使农村地区COPD稳定期患者在院外得到针对性的健康指导,提高了患者的自我管理能力,并有效改善了生活质量.
作者:吴炎;周蓉;夏明;成琴 刊期: 2015年第04期
目的 分析心理援助在预防和处理护患纠纷中的应用现状.方法 收集国内护理学术期刊2013年1月-2015年9月刊登的有关心理援助应用于护患纠纷的文献资料,运用文献计量法和描述性统计法分析纳入文献的研究性质及研究方法、基金资助情况,并探讨纠纷发生的主要原因和心理援助策略.结果 共计纳入258篇文献,包括量性研究250篇(96.9%)和质性研究8篇(3.1%);研究方法包括调查法、试验法等7种方法;27篇获得基金资助(10.5%).纠纷原因包括护士服务态度、沟通能力和情绪状态,患者服务需求、医疗费用问题和患者对护士信任度低.结论 护患纠纷研究亟待创新研究方法、加大基金资助力度,同时临床护理中应缩小护患认知差异、重视双方心理特征,强调个性化心理援助,提高防范护患纠纷的有效性.
作者:裴霄;李丹琳 刊期: 2015年第04期
目的 探析宫腹腔镜联合中医外治法治疗输卵管性不孕症的护理.方法 选取输卵管性不孕症患者86例作为研究对象,均行宫腹腔镜联合手术,根据随机数字表法分成Ⅰ组和Ⅱ组.Ⅰ组患者术后予以西医常规护理,Ⅱ组患者术后在西医常规护理基础上予中医外治护理.对比2组患者治疗效果、术后首次排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、疼痛评分,并随访1年,统计1年妊娠率.结果 Ⅱ组患者治疗总有效率显著高于Ⅰ组(P<0.05).Ⅱ组患者术后首次排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间均显著短于Ⅰ组,疼痛评分显著低于Ⅰ组(P<0 05).Ⅱ组患者1年妊娠率显著高于Ⅰ组(P<0.05).结论 宫腹腔镜联合中医外治法治疗输卵管性不孕症的同时辅以良好的中西医护理干预,可有效提升治疗效果和提高妊娠率,促进术后胃肠功能的恢复,减轻患者痛苦及经济负担,缩短住院时间,值得推广.
作者:罗窅;王明艳;覃莎娜 刊期: 2015年第04期
目的 探讨高龄手术患者气管插管拔管后的并发症及护理防范措施.方法 选取气管插管拔管后的年龄≥70岁的患者110例,观察患者术后气管插管拔管后的情况,对相应情况进行分析并采取相应的措施.结果 本组中,呛咳患者19例(17.3%),咽喉疼痛患者28例(25.5%),拔管后低氧血症再插管的患者3例(2.7%),误吸患者7例(6.4%),气道痉挛患者4例(3.6%),高血压患者2例(1.8%),心脏骤停患者1例(0.9%).结论 气管插管拔管后患者易出现多种并发症,有效的护理措施能减少并发症的发生,改善患者的不良情况,值得在临床推广.
作者:倪海芳;秦晓云 刊期: 2015年第04期
体外膜肺氧合(ECMO)通过膜肺氧合器将静脉血从体内引流到体外进行氧合后,采用驱动泵将血液灌入体内[1],达到心肺支持的目的,可用于呼吸功能不全和心脏功能不全的患者.近年来经皮穿刺插管逐渐取代外科技术协助插管,使ECMO建立速度明显加快[2].本院1例爆发性心肌炎患者经皮穿刺建立ECMO抢救成功,现报告如下.
作者:谢韩梅;吕晓玲;范云兰;邱少花 刊期: 2015年第04期
目的 探讨医药护患一体化模式在腹部肿瘤病房中的应用效果.方法 医药护患一体化模式组包括医生6名,护士13名,药师1名.比较实施医药护患一体化模式前后的护士对治疗方案的了解率、患者满意度、护士对化疗药物外渗处理知晓率、化疗药物外溢处理知晓率.结果 实施后护士对治疗方案了解率、化疗药物外渗处理知晓率、化疗药物溢出处理知晓率均显著高于实施前(P<0.05).实施后满意度分值为(96.02±6.05)分,显著高于实施前(86.84±5.12)分(P<0.01).结论 实施医药护患一体化模式能提高患者满意度,保证化疗药用药安全,提升护理质量.
作者:殷文华;江雨芬;朱惠敏;范钰 刊期: 2015年第04期
各层级护士技能考核的前提必须以能胜任相应护理岗位工作为基准[1],但传统的技能考核特点是指定技能项目,在模拟人或患者身上模拟进行,这与患者需求及实际工作横断面相分离,也不能客观地考核、评价护理人员的临床实际工作能力.本院自2013年2月起对工作10年内的护理人员采取了实境技能考核方法,即对某一护士预先不设定技能考核项目,而是在某一时间段即主考人员到达现场时,将护理患者过程中涉及任意技能作为随机考核项目,取得了良好效果,现报告如下.
作者:蔡丽华;于敏;戴雨梅;李爱萍;丁萌 刊期: 2015年第04期
艾滋病是世界医学的一大难题,自1981年美国发现第1例艾滋病患者至今,艾滋病已在全球迅速蔓延,成为人类健康和社会经济发展的严重威胁[1].1996年高效联合抗逆转录病毒治疗(HAART)问世,抗逆转录病毒治疗可有效抑制病毒的复制,重建患者的免疫系统,使艾滋病成为一种可控的慢性病[2].另一方面,对抗病毒药物用药依从性进行适当护理干预,可以提高艾滋病患者的疗效[3].目前,对艾滋病患者抗病毒药物的用药依从性进行综合干预是感染科护理人员工作的重点.本研究查阅相关文献,对艾滋病抗病毒药物用药依从性影响因素及护理干预研究现状作一综述,现报告如下.
作者:邹丽红 刊期: 2015年第04期
目的 观察护理干预预防前列腺电切术中寒战的效果.方法 将实施前列腺电切术的72例患者分为综合护理组与对照组各36例,对照组进行常规护理,综合护理组将手术室温度、灌注液以及输入液体温度适当提升并采取合理的保暖措施,对比2组观察指标.结果 综合护理组寒战与躁动发生率分别为5.56%与8.33%,均显著低于对照组(P<0.05).术中与术后,综合护理组体温、心率以及收缩压均显著优于对照组(P<0.05).结论 将手术室温度、灌注液以及输入液体温度适当提升,并采取合理的保暖措施,可有效降低经尿道前列腺电切术患者的寒战发生率.
作者:申玉华 刊期: 2015年第04期
目的 总结非小细胞肺癌靶向治疗中不良反应的护理措施.方法 回顾性分析46例非小细胞肺癌患者靶向治疗后不良反应的预防及护理.结果 46例患者中,出现皮肤反应28例,腹泻17例,肝功能异常3例,间质性肺炎1例.护理对策包括针对皮疹和腹泻患者合理使用药物,积极监测肝功能异常患者各项肝功能指标,保持室内空气清新等.结论 非小细胞肺癌靶向治疗中应严密观察患者皮肤、胃肠道等方面的不良反应.
作者:孙雷;刘改丽;张玲;季有信 刊期: 2015年第04期
目的 总结完全性大动脉转位新生儿行大动脉调转术的围术期护理经验.方法 选取20例完全性大动脉转位新生儿,实行大动脉调转术,总结围术期护理措施和要点.结果 20例患儿发绀均消失,14例术后延迟关胸,8例肺部感染,2例肺不张,4例房室传导阻滞,均已治愈.结论 加强新生儿大动脉调转术的围术期护理,可有效减少并发症,提高手术成功率.
作者:赵丽洁;刘晓聪 刊期: 2015年第04期
目的 探讨胸腔镜手术后发生肺漏气的观察与护理.方法 选择全麻气管插管单侧肺通气胸腔镜手术患者96例,术后观察生命体征,及时发现肺漏气,给予针对性护理.结果 96例手术患者中发生肺漏气者3例,经积极观察与治疗,护理后康复出院.结论 有针对性地做好术前、术后护理,密切观察病情变化,可保障术后发生肺漏气的患者早日康复.
作者:胡晓萍;周玉清;张玲敏 刊期: 2015年第04期
目的 探讨以问题为中心的护理质量改进模式在预防胸腰椎骨折患者术后并发症中的应用效果.方法 66例胸腰椎骨折患者随机分为观察组和对照组.对照组给予常规护理,观察组实施以问题为中心的护理质量改进模式.比较2组术后并发症发生情况.结果 观察组腹胀持续时间为(6.72±1.8)d,显著短于对照组的(8.5±5.2)d(P<0.05).观察组术后并发症发生率为7.6%,显著低于对照组的42.4%(P<0.01).结论 以问题为中心的护理质量改进模式能够降低胸腰椎骨折患者术后并发症发生风险.
作者:虞腊青 刊期: 2015年第04期
目的 探讨手部穴位徒手按摩配合中医辨证等综合疗法对产后缺乳的作用.方法 采用手部少泽、合谷两个穴位徒手按摩基础上配合中医辨证其虚实、艾灸膻中穴、饮食指导、情绪调节等综合疗法,促进乳汁分泌.结果 泌乳量及泌乳素在治疗后第1、2、3天均显著增加(P<0.05).结论 手部穴位徒手按摩配合中医辨证等综合疗法能够解决乳汁不足问题,促进乳汁分泌.
作者:张宁;丁玉琴 刊期: 2015年第04期
目的 探讨针对性护理在腰椎管狭窄症椎板减压治疗术后疼痛控制中的应用效果.方法 50例腰椎管狭窄行减压术治疗患者随机分为观察组与对照组,各25例.对照组行常规护理,观察组根据VAS评分给予针对性护理干预.观察2组术后2、12、48 h和7d静息状态下VAS疼痛评分,评价2组对护理干预的满意度.结果 观察组术后2、12、48 h及7d的VAS疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01).观察组护理满意度为96.00%,显著高于对照组的72.00% (P<0.05).结论 对腰椎管狭窄行减压术治疗患者应尽早进行针对性疼痛护理干预,能够有效缓解患者术后疼痛程度,提高患者对护理的满意度.
作者:肖夕凤;管文燕;刘慧;龚秀萍 刊期: 2015年第04期
目的 探讨不同侧卧位护理对ARDS患者通气效果的影响,为采取佳侧卧位通气提供依据.方法 选择行机械通气的60例ARDS患者分为A、B组,A组为侧卧位45°组,B组为侧卧位90°组,比较治疗前后ARDS患者血流动力学、血气指标.结果 不同体位机械通气对ARDS患者的血流动力学均无显著影响(P>0.05);与通气前比较,2组体位通气24 h的p(O2)、p(CO2)与p(O2)/FiO2均显著增加(P<0.05);B组机械通气时间显著高于A组(P<0.05);A组发生1例气管脱落,B组未出现并发症.结论 患者对侧卧位90°耐受性高,并发症少,且能够有效改善氧合.
作者:王妮娜 刊期: 2015年第04期
目的 评价改良中药热奄包对风寒湿痹型膝骨关节炎患者的临床疗效.方法 将80例风寒湿痹型住院患者随机分为2组,试验组40例在常规护理基础上导入改良中药热奄包,对照组40例采取常规护理,观察并评价2组患者治疗后疗效.结果 对照组有效率为82.50%,试验组有效率为92.50%,试验组显著优于对照组(P<0.05).结论 改良中药热奄包应用于风寒湿痹型膝骨性关节炎能改善骨性关节炎床症状,缓解膝骨性关节炎疼痛.
作者:吴谐;俞红;沈灿 刊期: 2015年第04期
目的 探讨临床护理路径对急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的护理效果.方法 将72例急性心肌梗死患者分为对照组35例,观察组37例,观察比较2组患者从入院到获取心电图时间、从入院到静脉采血时间、从入院到安全转运至导管室时间,并进行统计学分析.结果 观察组较对照组在急诊停留时间和进入导管室时间上显著缩短(P<0.05).结论 临床护理路径应用于急性心肌梗死行PCI患者中取得良好效果,值得临床推广应用.
作者:张小芹;王晓莉;张丽萍 刊期: 2015年第04期
目的 探讨非体外循环房间隔及室间隔封堵术的护理配合技巧.方法 对5例行非体外循环房间隔及室间隔封堵术的患者做好术前访视,同时积极与手术医生沟通,准备术中所需物品及器械,做好术中配合.结果 本组患者手术过程顺利,无手术死亡者.结论 全面的术前访视、充分的物品准备、熟练的手术配合、必要的应急措施,是保证微创非体外循环房间隔及室间隔封堵术顺利进行的关键.
作者:胡林婕;于春霞;左红梅 刊期: 2015年第04期
目的 探讨老年股骨颈骨折患者人工髋关节置换术围术期护理措施.方法 选取70例老年股骨颈骨折患者为研究对象,均择期行人工髋关节置换术,采用随机数字表法分为研究组和对照组各35例.手术期间,研究组采用综合护理干预及康复指导,对照组采用常规护理,比较2组围术期并发症发生情况.术后随访,运用Harris评分评估患者髋关节功能恢复情况.结果 患者术后并发症主要包括切口感染、坠积性肺炎等,研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).术后3个月,研究组Harris评分优良率为97.1%,显著高于对照组的74.3% (P <0.05).结论 围术期采用综合护理干预及康复指导可有效促进老年股骨颈骨折患者人工髋关节置换术后关节功能康复,降低并发症发生风险.
作者:陈海英 刊期: 2015年第04期