费建英
目的 探讨鸟巢式护理联合中医穴位按摩早期干预在预防早产儿高胆红素血症的临床效果.方法 76例早产儿随机分为观察组和对照组,各38例.2组早产儿分娩后均安置于暖箱中,常规蓝光治疗和护理.观察组早产儿进入暖箱后睡在医院自制“鸟巢”式襁褓中,给予穴位按摩.比较2组早产儿出生后首次排便时间、大便转黄时间、蓝光治疗次数以及娩出后48、72、96 h经皮测胆红素水平.结果 观察组首次排便时间、大便转黄时间均显著早于对照组(P<0.01),蓝光治疗次数低于对照组(P<0.05);观察组48、72、96 h经皮测胆红素水平低于对照组(P<0.05).结论 实施鸟巢式护理联合中医穴位按摩早期干预,可以降低早产儿高胆红素血症发生风险,对预防新生儿胆红素脑病具有重要意义.
作者:顾惠英 刊期: 2015年第04期
目的 探讨中西医结合护理干预在支气管哮喘患者中的应用效果.方法 76例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组,各38例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予中西医结合护理,对比2组的护理效果.结果 干预后,观察组中医症状积分显著低于对照组(P<0.05).观察组疾病知识和药物使用掌握情况优于对照组.观察组平均住院时间显著短于对照组(P<0.05).结论 中西医结合护理干预能有效缓解支气管哮喘患者的临床症状,促进患者康复.
作者:孙金星;陈德监 刊期: 2015年第04期
目的 探讨高龄手术患者气管插管拔管后的并发症及护理防范措施.方法 选取气管插管拔管后的年龄≥70岁的患者110例,观察患者术后气管插管拔管后的情况,对相应情况进行分析并采取相应的措施.结果 本组中,呛咳患者19例(17.3%),咽喉疼痛患者28例(25.5%),拔管后低氧血症再插管的患者3例(2.7%),误吸患者7例(6.4%),气道痉挛患者4例(3.6%),高血压患者2例(1.8%),心脏骤停患者1例(0.9%).结论 气管插管拔管后患者易出现多种并发症,有效的护理措施能减少并发症的发生,改善患者的不良情况,值得在临床推广.
作者:倪海芳;秦晓云 刊期: 2015年第04期
目的 探讨神经性耳聋耳鸣患者采用舒适护理服务的应用效果.方法 选择本院收治的80例神经性耳聋耳鸣患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例,观察组给予舒适护理服务,对照组给予常规护理,比较2组患者的睡眠质量情况.结果 干预前,2组AIS评分比较无显著差异(P>0.05);干预1个月、2个月后,观察组AIS评分与对照组比较差异显著(P<0.05);观察组护理满意度评分(92.18±5.32)分,对照组评分(70.65±6.35)分,组间差异显著(P<0.05).结论 神经性耳聋耳鸣患者给予舒适护理服务,可有效改善睡眠质量,有助于提高患者生活质量和患者满意度.
作者:张淑艳 刊期: 2015年第04期
目的 探讨以问题为中心的护理质量改进模式在预防胸腰椎骨折患者术后并发症中的应用效果.方法 66例胸腰椎骨折患者随机分为观察组和对照组.对照组给予常规护理,观察组实施以问题为中心的护理质量改进模式.比较2组术后并发症发生情况.结果 观察组腹胀持续时间为(6.72±1.8)d,显著短于对照组的(8.5±5.2)d(P<0.05).观察组术后并发症发生率为7.6%,显著低于对照组的42.4%(P<0.01).结论 以问题为中心的护理质量改进模式能够降低胸腰椎骨折患者术后并发症发生风险.
作者:虞腊青 刊期: 2015年第04期
目的 探讨软聚硅酮泡沫吸收敷料(美皮康)在重度颅脑损伤患者头皮压疮预防中的应用及效果.方法 选取因重度颅脑损伤入住重症监护室的患者40例,随机分为对照组和观察组各20例,观察组患者用美皮康泡沫敷料贴于头皮受压部位,对照组患者采用普通无菌纱布垫于受压部位,病情稳定转出监护室前对2组患者头皮受压部位压疮发生情况进行比较.结果 观察组头皮受压部位压疮发生率显著低于对照组(P<0.05),且患者舒适度显著高于对照组(P<0.01).从新医改收费政策经济方面核算,观察组护理成本远低于对照组.结论 重度颅脑损伤患者应用美皮康泡沫敷料能有效预防头皮压疮,提高患者舒适度,降低患者经济负担和护理成本,有很高的临床应用价值.
作者:李静 刊期: 2015年第04期
目的 观察自制口腔分泌物收集袋的应用效果.方法 将60例手术患者按手术日期先后顺序分为对照组和实验组各30例,对照组采用常规方法护理,实验组使用自制口腔分泌物收集袋,比较2组患者口周局部环境污染情况、颜面部皮肤被分泌物浸润情况、口周皮肤并发症、护理工作量及护士满意度.结果 实验组口周局部环境污染情况、颜面部皮肤潮湿情况显著优于对照组(P<0.05),2组口周皮肤并发症无显著差异(P>0.05),实验组护士终末处置时间显著短于对照组且满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 自制口腔分泌物收集袋可改善全麻俯卧位患者颜面部皮肤的潮湿情况,并减少医源性污染,减轻护士工作量,提高护理工作满意度.
作者:金小云;丁磊;钱小红;黄玲;徐志梅 刊期: 2015年第04期
目的 观察品管圈模式对降低血液透析患者低血压发生率的效果.方法 采用品管圈模式发挥团队管理、成员间的相互协作精神,探讨90例血液透析患者发生低血压的原因,总结防护对策.结果 品管圈活动实施后,透析期间体质量增长超过干体质量5%以及透析中低血压的发生率均显著低于品管圈活动实施前(P<0.05).结论 品管圈活动在减少维持性血液透析患者发生低血压方面有较好的效果,值得推广.
作者:吉小静;戴欢欢;徐骏 刊期: 2015年第04期
体外膜肺氧合(ECMO)通过膜肺氧合器将静脉血从体内引流到体外进行氧合后,采用驱动泵将血液灌入体内[1],达到心肺支持的目的,可用于呼吸功能不全和心脏功能不全的患者.近年来经皮穿刺插管逐渐取代外科技术协助插管,使ECMO建立速度明显加快[2].本院1例爆发性心肌炎患者经皮穿刺建立ECMO抢救成功,现报告如下.
作者:谢韩梅;吕晓玲;范云兰;邱少花 刊期: 2015年第04期
目的 探讨膀胱全切原位回肠代膀胱术患者开展循证护理对其临床疗效和生活质量的影响.方法 选取2012年6月-2013年5月泌尿外科收治的22例行膀胱全切原位回肠代膀胱术患者为对照组,实施传统护理模式.选取2013年6月-2014年5月泌尿外科收治的19例患者为研究组,在传统护理模式基础上实施循证护理干预.记录2组干预后第1周尿瘘发生率及干预前后生活质量情况.结果 研究组发生尿瘘1例(5.3%),对照组7例(31.8%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组瘘口愈合时间平均(36.6±5.3)h,对照组为(83.5±10.9)h,差异有统计学意义(P<0.05).干预后第6周,研究组总体生活质量、身体功能、角色功能、情绪功能、认知功能及社会功能评分显著高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 对行膀胱全切原位回肠代膀胱术患者实施循证护理,能有效降低患者术后尿瘘发生率,提高生活质量.
作者:董玉花;郝玲玲 刊期: 2015年第04期
目的 总结非小细胞肺癌靶向治疗中不良反应的护理措施.方法 回顾性分析46例非小细胞肺癌患者靶向治疗后不良反应的预防及护理.结果 46例患者中,出现皮肤反应28例,腹泻17例,肝功能异常3例,间质性肺炎1例.护理对策包括针对皮疹和腹泻患者合理使用药物,积极监测肝功能异常患者各项肝功能指标,保持室内空气清新等.结论 非小细胞肺癌靶向治疗中应严密观察患者皮肤、胃肠道等方面的不良反应.
作者:孙雷;刘改丽;张玲;季有信 刊期: 2015年第04期
目的 探讨早期个性化开放尿管对宫颈癌患者术后留置尿管拔除后排尿功能的影响.方法 选择40例宫颈癌手术患者为观察组,前期收治的宫颈癌患者40例为对照组,观察组采用早期个性化开放尿管,对照组给予常规尿管护理.比较2组患者术后尿管拔除后首次排尿情况、膀胱功能恢复情况及拔尿管后3d排尿情况.结果 与对照组比较,观察组尿管拔除后首次排尿情况优于对照组(P<0.05);膀胱功能恢复情况好于对照组(P<0.05);拔尿管后3d内排尿情况好于对照组(P<0.05).结论 早期个性化开放尿管能有效提高宫颈癌患者术后的自主排尿功能,减少排尿障碍的发生.
作者:王红霞;陆金美;曹文学 刊期: 2015年第04期
目的 探讨不同穿刺方法在自发性蛛网膜下腔出血患者静脉注射尼莫地平中的应用效果.方法 将58例自发性蛛网膜下腔出血患者分为观察组30例和对照组28例,2组均给予尼莫地平静脉注射,对照组采用浅静脉置管,观察组采用外周穿刺中心静脉置管(PICC).观察2组导管留置时间、静脉炎发生率和患者疼痛程度.结果 观察组静脉炎发生率3.33%,显著低于对照组的42.86%(P<0.01),观察组导管留置时间(13.13 ±4.58)d,显著长于对照组的(2.10±0.92)d(P<0.01).观察组无痛19例、轻度疼痛9例、中度疼痛2例,对照组轻度疼痛5例、中度疼痛15例、重度疼痛8例,2组差异有统计学意义(P<0.01).结论 自发性蛛网膜下腔出血患者静脉注射尼莫地平时采用PICC置管,可延长置管时间、降低静脉炎发生率、减轻患者疼痛程度.
作者:马霞;冯国琴;王云 刊期: 2015年第04期
目的 探讨三向瓣膜式PICC在乳腺癌患者健肢置管中的应用效果并总结护理方法.方法 选择60例乳腺癌术后化疗患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例,2组均行健肢置管,观察组给予综合护理,对照组给予常规护理,比较2组并发症及上肢水肿、健侧肢体功能恢复等情况.结果 2组均1次置管成功.置管后并发症发生率、上肢水肿程度、健侧肢体功能恢复等方面,观察组与对照组比较存在显著差异(P<0.05).结论 乳腺癌患者健肢行三向瓣膜式PICC效果良好,应注意强化置管期间护理工作,保证置管后效果.
作者:叶萍;谭思源;汤琪春;徐枫兰 刊期: 2015年第04期
目的 探讨脑梗死偏瘫患者应用康复训练护理干预的效果.方法 90例脑梗死偏瘫患者随机分为观察组和对照组,各45例.对照组实施常规康复护理,观察组实施系统康复训练护理干预.实施干预后6个月,分别运用SF-36简易量表、Fugl-Meyer量表Barthel指数评估2组生活质量、运动功能和日常生活活动能力,并评价2组护理效果.结果 实施干预后6个月,2组SF-36量表、Fugl-Meyer量表和Barthel指数均较实施干预前显著增加(P<0.01),且观察组上述指标改善优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05或P<0.01).观察组总有效率为95.56% (43/45),对照组为84.4% (38/45),差异无统计学意义(P>0.05).结论 脑梗死偏瘫患者应用系统康复训练护理干预,能有效改善患者运动能力和生活质量.
作者:王艳婵 刊期: 2015年第04期
灭菌是通过物理或化学方法清除器械、敷料等物体上的所有微生物(包括芽孢),使其达到无菌水平,以避免手术器械在使用过程中造成的感染发生及疾病传播.无菌,是指灭菌后单个微生物存活的概率,又称无菌保障水平(SAL),通常用10-n来表示.目前,一致认为SAL10-6为无菌水平[1].手术器械的灭菌可有效预防医院感染,降低医院感染率.与人体组织、器官、破损皮肤、破损黏膜接触的医疗器械为高危险度物品,常见的高危险度物品包括:穿刺针、活检钳、腹腔镜、植入性医疗器械等.此类物品具有极高的感染风险,在使用前必须经过灭菌[2].常见的灭菌方法包括:高压蒸汽灭菌、过氧化氢等离子灭菌、环氧乙烷灭菌、电离辐射灭菌和干热灭菌,本文对常见灭菌方法进行综述如下.
作者:赵奕华;周平乐 刊期: 2015年第04期
目的 探讨手部穴位徒手按摩配合中医辨证等综合疗法对产后缺乳的作用.方法 采用手部少泽、合谷两个穴位徒手按摩基础上配合中医辨证其虚实、艾灸膻中穴、饮食指导、情绪调节等综合疗法,促进乳汁分泌.结果 泌乳量及泌乳素在治疗后第1、2、3天均显著增加(P<0.05).结论 手部穴位徒手按摩配合中医辨证等综合疗法能够解决乳汁不足问题,促进乳汁分泌.
作者:张宁;丁玉琴 刊期: 2015年第04期
目的 探讨早期护理干预应用于突发性耳聋患者中对其急性应激反应的影响.方法 选取突发性耳聋患者267例作为研究对象,按照护理模式划分为2组,对照组130例行常规护理,观察组137例行早期护理干预,比较2组急性应激反应.结果 2组SASRQ评分护理干预前对比无差异(P>0.05),护理后观察组(26.4±4.2)分,显著低于对照组(36.9±5.1)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 突发性耳聋患者急性应激反应比较常见,开展早期护理干预可有效缓解其急性应激反应.
作者:杨敏 刊期: 2015年第04期
目的 探讨全程优化护理对重症颅脑外伤患者进行急诊抢救的临床效果.方法 选取本院急诊科2014年7-12月救治的重症颅脑损伤患者50例为对照组,2015年1-6月救治的50例重症颅脑外伤患者为观察组.其中对照组患者采用常规的急诊护理,观察组患者采用急诊全程优化护理,比较2组患者的预后情况及护理的满意度.结果 观察组患者的预后情况显著优于对照组,护理的满意率高于对照组.结论 优化护理工作流程,对重症颅脑外伤患者进行全程有效的急救优化护理配合,可以有效缩短重型脑外伤的急救时间,提高急救效率,降低患者病死率,提高急救护理质量.
作者:尤静;焦海燕;石咏梅 刊期: 2015年第04期
目的 探讨非体外循环房间隔及室间隔封堵术的护理配合技巧.方法 对5例行非体外循环房间隔及室间隔封堵术的患者做好术前访视,同时积极与手术医生沟通,准备术中所需物品及器械,做好术中配合.结果 本组患者手术过程顺利,无手术死亡者.结论 全面的术前访视、充分的物品准备、熟练的手术配合、必要的应急措施,是保证微创非体外循环房间隔及室间隔封堵术顺利进行的关键.
作者:胡林婕;于春霞;左红梅 刊期: 2015年第04期