学术投稿

1例急性心肌梗死合并大面积脑梗死及室壁瘤患者的护理

陈冉

关键词:急性心肌梗死, 脑梗死, 室壁瘤, 护理
摘要:急性心肌梗死(AMI)常并发心律失常、心功能不全和心源性休克,而并发急性脑梗死(ACI)相对少见,但AMI合并CI者病死率和致残率均增加[1].急性心肌梗死并发大面积脑梗死(梗死面积波及两个脑叶以上),患者除出现上述多种严重心脏并发症外,还可出现呼吸、心跳停止、脑疝、肢体活动障碍,导致死亡或残废,增加了治疗和护理上的难度.近期本科收治了1例急性广泛前壁心梗合并大面积脑梗死的患者,同时该患者还合并心尖部室壁瘤形成及附壁血栓,对治疗和护理无疑又提出了更高的要求.该患者在本科经积极有效的治疗后,恢复良好,现汇报如下.
中西医结合护理(中英文)杂志相关文献
  • 穴位贴敷缓解骨质疏松性疼痛的护理

    目的 探讨穴位贴敷缓解骨质疏松性疼痛的护理效果.方法 选取在本院接受治疗的原发性骨质疏松性腰背疼痛患者62例,随机分为观察组和对照组各31例,对照组采用常规护理方式,观察组采用穴位贴敷疗法,对比2组患者疼痛缓解情况.结果 治疗后,观察组的疼痛缓解时间显著短于对照组,且观察组的疼痛积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 穴位贴敷能够有效缓解骨质疏松患者的疼痛程度,值得临床推广.

    作者:吕文静 刊期: 2015年第01期

  • 临床护理路径在髋关节置换患者健康教育中的应用

    目的 探讨临床护理路径(CNP)在髋关节置换患者健康教育中的应用效果.方法 116例髋关节置换患者随机分为2组,每组58例.对照组采用传统的方法进行健康教育,实验组采用单病种健康教育路径进行健康教育.结果 实验组接受健康教育后的效果和对护理工作的满意度均有所提高,特别是健康教育达标率明显优于对照组(x2=15.735,P=0.000).结论 临床护理路径应用于髋关节置换患者的健康教育中,能增强患者对健康知识的掌握,改变不健康行为,提高护理满意度.

    作者:钱富敏 刊期: 2015年第01期

  • 中西医结合护理在老年糖尿病患者护理中的应用观察

    目的 探讨老年糖尿病采用中西医结合护理方案对预后影响.方法 选取本院收治老年糖尿病100例,依据入院顺序随机分为观察组与对照组各50例,展开对比研究.结果 观察组干预后血糖指标改善优于对照组,护理满意度高于对照组,并发症率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 老年糖尿病患者运用中西医结合护理方案,可显著改善预后,确保临床护理水平,并保障患者生命安全.

    作者:林敏;周立兰 刊期: 2015年第01期

  • 膀胱扫描仪在测定SCI神经源性膀胱患者残余尿中的应用

    目的 探讨膀胱扫描仪在测定SCI神经源性膀胱患者残余尿中的应用效果.方法 选取59例脊髓损伤后患者,患者能够部分排尿,在排尿后10 min内使用膀胱扫描仪来测定患者的残余尿.结果 59例患者住院期间,共使用膀胱扫描仪进行残余尿测定472次,其中19例患者每次测得的残余尿均≥100 mL,给予患者规律的间歇性导尿;有28例患者测得残余尿在73~226 mL,给予患者早晚各清洁导尿1次,每天早晚清空患者膀胱;有12例患者每次测得的残余尿均<100 mL,无需导尿,患者基本恢复膀胱功能.结论 使用膀胱扫描仪不仅可以动态地监测患者的残余尿情况,而且可以有针对性地制定患者膀胱功能恢复的护理方案.

    作者:纪婕;宋佳牡 刊期: 2015年第01期

  • Overview of new technologies and trends in sterilization and disinfection

    Introduction Each year in US,approximately 101 million medical procedures are performed including about 10.8 million gastrointestinal endoscopies and round 440 000 bronchoscopies[1].All invasive procedures involve contact by a medical device or surgical instrument with a patient's sterile tissue or mucous membranes.

    作者:YANG Mingchun;ZHOU Pingle 刊期: 2015年第01期

  • 品管圈活动降低一次性头皮针使用率的效果观察

    目的 探讨品管圈活动对降低妇科患者一次性钢针使用率的效果观察.方法 成立品管圈小组,确定活动主题,对妇科患者使用一次性头皮针的现状进行调查,分析找出患者拒绝使用静脉留置针原因,采取有效措施进行持续质量改进.结果 通过品管圈活动降低了妇科患者一次性头皮针的使用率,从13.6%下降到5.7%,达到目标值;观察指标实施前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈活动在降低妇科患者一次性钢针使用率中效果显著,降低钢针的使用率,同时提升了圈员的科研意识,是提高护理质量的一种有效方法.

    作者:李玉莲 刊期: 2015年第01期

  • 经外周静脉穿刺中心静脉置管与植入式静脉输液港在肺癌患者化疗中的应用效果比较

    目的 对比经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)与植入式静脉输液港(VPA)在肺癌患者化疗中的应用疗效.方法 选择住院肺癌患者120例,随机分为PICC组60例和VPA组60例.比较2组一次性置管成功率、留置时间、导管相关并发症发生率及患者生活质量评分.结果 VPA组一次性置管成功率为100%,与PICC组的96.67%相比无显著差异(P>0.05);VPA组留置时间1年以上的患者为52例,PICC组为32例(P<0.05);VPA组导管相关并发症发生率为1.3%,显著低于PICC组的5.6%(P<0.05). VPA组生活质量评分B级以上患者42例(70%),多于PICC组的28例(46.67%)(P<0.05).结论 VPA组在留置时间、并发症、生活质量等方面较PICC组有明显的优势(P<0.05).如不考虑价格因素,VPA应作为肺癌患者静脉输液的首选通路.

    作者:杨新雅;蔡萍;蔡东焱 刊期: 2015年第01期

  • 腹腔镜胆囊切除术后颈肩痛原因分析及护理

    目的 观察腹腔镜胆囊手术(LC)后颈肩痛的成因及相关护理干预.方法 选择行腹腔镜胆囊手术的患者64例,随机分为观察组和对照组,采用不同方法行腹腔镜胆囊切除术并实施不同护理手段,比较2组患者的颈肩痛发生率及康复时间.结果 观察组的颈肩痛发生率比对照组低,恢复时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 降低CO2气腹压力、改变手术体位、排出余气、持续吸氧、心理护理手段都能有效降低颈肩痛发生率和缩短康复时间,值得临床推广应用.

    作者:刘彩凤 刊期: 2015年第01期

  • 无负压自然引流在食管癌术后胃肠减压护理中的应用

    目的 探讨无负压自然引流在食管癌术后胃肠减压护理中的应用效果.方法 将本院2014年6月-2015年6月收治的80例食管癌患者随机分为观察组和对照组,对照组术后常规负压引流,观察组术后无负压引流,比较2组术后引流量、康复情况以及不良反应.结果 观察组术后当天的引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).但2组术后1d、2d、3d的引流量以及不良反应、并发症差异无统计学意义(P>0.05).观察组的排气时间、胃管留置时间、住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无负压引流不会影响食管癌术后的胃肠减压效果,且能促进患者胃肠功能的恢复.

    作者:施雯;王玉吟 刊期: 2015年第01期

  • 紫草油早期预防性使用降低新生儿红臀发生率的护理研究

    目的 探讨早期预防性使用紫草油对降低新生儿红臀发生率的作用.方法 将临床200例新生儿分成2组,分别进行常规护理与早期使用自制紫草油护理臀部,比较2组新生儿红臀发生情况的差别.结果 常规护理组新生儿中有10例发生红臀,发生率为10%;使用紫草油防护新生儿中有5例发生红臀,发病率为5%.早期使用紫草油护理组的新生儿红臀发生率显著低于常规护理组新生儿(P<0.05).结论 早期使用自制紫草油能有效降低新生儿红臀的发生率.

    作者:朱莉;李香娥 刊期: 2015年第01期

  • 人工肱骨头置换的术后护理与功能康复

    目的 探讨人工肱骨头置换的术后护理与功能康复情况.方法 肱骨头置换术后采取一般护理、体位护理、肩臂吊带使用的指导和疼痛管理等系列护理措施,制定康复锻炼计划,术后密切回访.结果 患者术后康复效果明显.结论 精心的术后护理和系统的功能锻炼是人工肱骨头置换术后肩关节功能恢复的重要因素.

    作者:阮小燕;薛丽云 刊期: 2015年第01期

  • 改良叩背法与传统叩背法治疗脑卒中肺部感染的效果比较

    目的 比较改良叩背法与传统叩背法治疗脑卒中肺部感染的效果.方法 将100例脑卒中患者随机分为2组.对照组采用传统叩背方法,观察组采用改良叩背方法.比较2组患者的叩背效果、肺部感染的发生率以及叩背的舒适度.结果 观察组的痰液黏稠程度优于对照组,叩背后的排痰量大于对照组,肺部感染率低于对照组,叩背舒适度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 改良叩背法能够促进脑卒中患者痰液的排出,减少肺部感染的发生,提高叩背的舒适度.

    作者:赵红;袁娟娟;红群;王敏;肖灵子;周会;李小云;刘英杰 刊期: 2015年第01期

  • 慢性宫颈病变的临床治疗及护理

    目的 探讨利普刀治疗慢性宫颈病变护理干预的临床效果.方法 对82例慢性宫颈病变患者(其中慢性宫颈炎70例、宫颈上皮内瘤变12例)施行利普刀治疗,并加强术前、术中、术后护理干预.结果 经护理干预,82例患者治疗总有效率100%,其中一次性治愈80例(97.56%)、有效2例(2.44%).结论 利普刀治疗慢性宫颈病变安全、并发症少、恢复快、治愈率高,护理干预对临床治疗效果起到了重要作用.

    作者:徐凤珍 刊期: 2015年第01期

  • 中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病伴便秘患者的疗效及护理体会

    目的 探讨中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴便秘患者的临床疗效及护理方法.方法 将60例COPD稳定期且合并慢性便秘患者随机分为观察组和对照组各30例,2组均给予常规通便药物治疗,观察组在该治疗外另进行中医辨证治疗及护理干预.比较2组临床疗效.结果 观察组开始排便时间、大便性状恢复正常时间均明显早于对照组(P<0.05);观察组便秘治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 中医辨证治疗COPD患者便秘效果显著,临床护理人员应重视对COPD伴便秘患者的健康宣教及心理疏导.

    作者:曹小丽 刊期: 2015年第01期

  • 情景模拟教学结合青年护士培养在实习助产士带教中的应用效果

    目的 探讨情景模拟教学结合青年护士培养在实习助产士带教中的应用效果.方法 2013年在产科实习的助产士18名作为对照组,采用常规的导师制及跟班制的带教方法;2014年在产科实习的助产士26名作为观察组,在常规带教方法基础上采用情景模拟训练结合青年护士培养的方法带教,比较2组实习生的带教效果及满意度.结果 采用情景模拟训练结合青年护士培养的方法带教后,实习生带教效果提高,阶段性考核平均分95分以上者由83.33%上升至96.15%,实习生满意度由88.89%上升至96.15%.结论 情景模拟训练结合青年护士培养的带教方法可提高产科助产专业实习生的带教效果及满意度,有利于实习生更好地掌握产科专科理论与操作技能,确保教学任务的顺利完成,提高产科助产专业临床实习带教质量.

    作者:何晓娟 刊期: 2015年第01期

  • 2型糖尿病自我管理微信平台应用效果评价

    目的 探讨微信群健康教育对2型糖尿病患者自我管理能力和行为的影响.方法 将102例出院2型糖尿病患者随机分为研究组和对照组各51例,2组患者住院期间均接受糖尿病知识健康教育且出院后参加糖尿病之家活动,研究组还加入糖尿病微信群,半年后比较2组的自我管理能力、血糖值和糖化血红蛋白值、患者满意度.结果 研究组糖尿病患者的自我管理能力显著高于对照组,血糖值和糖化血红蛋白值低于对照组,满意度显著优于对照组,差异有统计学意义.结论 微信群健康教育增强了2型糖尿病患者的自我管理能力和行为,提高了2型糖尿病患者的生活质量.

    作者:杨思红;朱绚丽 刊期: 2015年第01期

  • 创伤患者就诊时护理评估存在的问题及护理对策

    目的 探讨创伤患者就诊时护理评估出现的问题以及护理对策.方法 随机抽查2012年10月-2013年10月400份创伤患者的病历,查看这些病历中护理评估书写存在的问题,分析原因并总结护理对策.结果 在400份创伤患者病历中,41份项目填写不全面(10.25%),36份病情评估不及时(9.00%),28份评估内容与患者状况不符合(7.00%),45份照抄医生查体结果(11.25%),38份生命体征估计未填写(9.50%),26份病史记录不完全或不准确(6.50%),57份忽略创伤意外的其他疾病(14.25%),63份涂改、修改评估记录或字迹潦草(15.75%).导致病历出现问题的原因有护理人员对护理评估认识不足、凭借主观意识评估、缺乏良好的沟通能力、护士知识结构不合理、护理人员人数不足、项目填写位置不对、护士人员心理不稳定以及缺乏系统的护理评估技能等.实施具有针对性的护理对策以后,项目填写不全面等8大问题出现的病历份数均较实施前显著降低(P<0.05).结论 创伤患者就诊时的护理评估出现多种问题,实施具有针对性的护理对策能够显著避免此类问题评估的出现.

    作者:张俊霞 刊期: 2015年第01期

  • 临床护理路径在改善胃大部分切除术后疼痛中的作用

    目的 研究临床护理路径在改善胃大部分切除术后疼痛中的作用.方法 选择行胃大部分切除术的42例患者作为研究对象,随机均分为研究组和对照组,对照组实施一般护理,研究组实施临床护理路径,分析临床护理路径的护理效果.结果 研究组患者的护理满意度高于对照组,且研究组患者的临床护理效果也好于对照组.结论 对行胃大部分切除术后产生疼痛的患者实施临床护理路径,可以有效降低患者术后的疼痛程度,促使患者早日康复.

    作者:张克桂 刊期: 2015年第01期

  • 天津港“8.12”突发重大爆炸事故成批伤员救援中的急救护理体会

    目的 总结大津港“8.12”突发重大爆炸事故成批伤员救援措施及经验.方法 通过启动应急预案,调配人力资源,快速正确地进行预检分诊,合理划分救治区域,开通绿色通道,积极配合医生进行救治及心理护理.结果 急救伤员得到有效处理,顺利完成本次急救任务.结论 护理人员的基本素质和应急能力是应对突发事件的关键,各部门之间需加强协调,查找救援工作的不足,进一步完善护理工作.

    作者:董惠;姬淑芸;韩丹丹 刊期: 2015年第01期

  • 指法无保护会阴接生法的临床效果观察与护理

    目的 探讨阴式分娩中无保护会阴接生法的临床应用效果.方法 选择本院正常分娩的初产妇80例,随机分为2组,每组40例.观察组采用指法无保护会阴接生,对照组采用传统保护会阴方法接生.比较2组产妇会阴侧切率、会阴阴道裂伤率及会阴疼痛情况.结果 观察组的会阴侧切率为30%,会阴中度疼痛率为7.5%;对照组的会阴侧切率为80%,会阴中度疼痛率为32.5%.观察组会阴侧切率及会阴疼痛均显著优于对照组(P<0.05).结论 指法无保护接产与传统的保护性接产相比较,能降低初产妇会阴侧切率,减轻产妇会阴疼痛,提高产妇的舒适度,值得临床推广与应用.

    作者:周洁;何晓娟 刊期: 2015年第01期

中西医结合护理(中英文)杂志

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主管:上海交通大学

主办:上海交通大学