学术投稿

1例胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后不完全性肠梗阻伴复杂肠瘘患者的护理体会

曹艳;马颖丽

关键词:不完全性肠梗阻, 复杂肠瘘, 个性化护理
摘要:本研究回顾性分析了1例胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后不完全性肠梗阻伴复杂肠瘘患者的诊断、治疗和护理过程,现报告如下.1 临床资料患者男,57岁.首次住院(2012年5月)主诉突发上腹部刀割样痛4h,行结肠后胃大部切除毕Ⅱ式吻合术,术后半月开始进食,排便、排气通畅.出院诊断:胃溃疡穿孔、弥漫性腹膜炎.出院后间断腹胀、腹痛伴排气、排便不畅,再次住院,予禁食、禁水,促胃肠动力治疗后可进流质,排便、排气略通畅.出院诊断:吻合口狭窄、吻合口炎、肠胃炎、胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后.
中西医结合护理(中英文)杂志相关文献
  • 自我管理教育对非瓣膜病性心房颤动患者华法林抗凝依从性的影响

    目的 探讨自我管理教育对非瓣膜病性心房颤动患者华法林抗凝依从性的影响.方法 将100例非瓣膜病性心房颤动患者,随机分为干预组和对照组,各50例.对照组给予常规健康教育,干预组在常规健康教育基础上采用自我管理教育法.2组患者出院后3个月,通过家庭访视来评估患者华法林治疗依从性的情况.结果 未合并其他疾病、接受过抗凝宣教的患者抗凝依从性得分显著高于合并其他疾病、未接受过抗凝宣教的患者;干预组和对照组患者出院后的抗凝依从性评分均高于入院时评分;干预组患者经自我管理教育后,抗凝依从性评分显著高于对照组(P<0.05).结论 自我管理教育能提高非瓣膜病性心房颤动患者华法林抗凝治疗的依从性.

    作者:徐兰;朱丽萍 刊期: 2016年第02期

  • PDCA循环管理法在护理质量持续改进中的应用效果

    目的 探讨实施PDCA循环管理法在护理质量持续改进中应用效果.方法 选取肝胆胸心外科护理工作人员14名,分别评估PDCA循环管理法实施前(2013年7月-2014年6月)和实施后(2014年7月-2015年6月)护理质量及患者护理满意度情况.结果 实施后护理人员的文件书写、病房管理、专科操作、服务态度评分均显著高于实施前(P<0.01);实施前后分别发放护理满意度调查问卷555份和560份,实施后的护理满意度为96.1%(538/560)显著高于实施前的92.8% (515/555) (P<0.05).结论 PDCA循环管理法能够提高护理服务质量.

    作者:付显芬;黄灵容 刊期: 2016年第02期

  • 浅析护理专业中高职课程标准研究与实践在护生可持续发展能力中的应用

    国家教育部在《关于推进中等和高等职业教育协调发展的指导意见》中明确指出,“要明确将中等和高等职业教育协调发展作为建设现代职业教育体系的重要任务”.但实际情况是,目前中国的职业教育仍然是教育事业薄弱环节,中等和高等职业教育在专业、课程与教材体系,教学与考试评价等方面仍然存在脱节、断层或重复现象,职业教育整体吸引力不强,与加强技能型人才系统培养的要求尚有较大差距[1].有针对性地加强中职护理专业和高职护理专业的教育衔接,系统设计、统筹规划中高职课程开发和教材建设,明确各自的教学重点,制定课程标准,调整课程结构与内容,完善教学管理与评价,将会对护生可持续发展能力的培养产生十分积极的影响[2].

    作者:张苹蓉 刊期: 2016年第02期

  • 会阴评估表在低危初产妇经产道头位分娩中的临床应用

    目的 探讨低危初产妇经产道头位分娩会阴评估的临床应用.方法 将100例经产道头位自然分娩的低危初产妇随机分为研究组和对照组各50例.对照组由助产士凭经验判断是否行会阴侧切术,研究组经会阴评估表评估,选择性行会阴保护或侧切术.结果 研究组产妇产后发生不同程度会阴裂伤共29例,发生新生儿头皮血肿1例,且研究组中行选择性会阴切开者无会阴裂伤发生.对照组中有33例行会阴侧切术,出现会阴裂伤14例,新生儿窒息1例和头皮血肿2例.结论 专科会阴评估量表可指导临床助产人员正确地选择性实施会阴侧切术,更好地保护产妇会阴并保障母婴安全.

    作者:唐春燕;文明琴 刊期: 2016年第02期

  • 结膜囊冲洗法治疗流行性结膜炎的效果评价

    目的 探讨结膜囊冲洗治疗流行性结膜炎的临床效果.方法 选择150例流行性结膜炎患者,随机分成实验组和常规组各75例.常规组应用传统的药水滴眼法进行治疗,实验组在传统治疗方法的基础上,结合结膜囊冲洗法对流行性结膜炎进行治疗.比较2组治疗效果.结果 实验组总有效率显著高于对照组(P<0.05),疗程效果也显著优于对照组(P<0.05).结论 传统的治疗方法结合结膜囊冲洗法治疗流行性结膜炎安全有效.

    作者:黄景银 刊期: 2016年第02期

  • 综合用药护理指导对冠心病患者用药依从性的影响

    目的 探讨综合护理指导在提高冠心病患者用药依从性中的应用效果.方法 将100例冠心病患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规用药护理,观察组实施综合用药护理指导.结果 观察组患者用药知识的掌握评分、用药的依从性、总有效率均高于对照组,心绞痛发作次数少于对照组,持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合用药护理指导能够提高冠心病患者的用药知识和用药依从性.

    作者:耿莹;朱玉先 刊期: 2016年第02期

  • 皮硝外敷联合空气波压力治疗乳腺癌术后上肢水肿的临床观察

    目的 探讨皮硝外敷联合空气波压力治疗乳腺癌患者术后上肢水肿的应用效果.方法 将40例乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿患者随机分为对照组及干预组,各20例.对照组行常规护理,包括局部清洁、抬高患肢、肢体锻炼、佩戴弹力袖套等;干预组在常规护理基础上,给予皮硝外敷联合空气波压力治疗.对比2组干预前后双上肢周径差值、肿胀程度和疼痛改善情况.结果 干预后2组上肢周径差值均较治疗前降低(P<0.01),且干预组改善更为显著(P<0.01).干预组肿胀和疼痛改善有效率均显著高于对照组(P<0.05).结论 皮硝外敷联合空气波压力治疗能有效改善乳腺癌患者术后患侧上肢水肿症状,减低疼痛程度.

    作者:沈洪;刘静 刊期: 2016年第02期

  • 产褥期妇女的临床护理干预方法及经验

    目的 分析产褥期妇女的临床护理干预方法.方法 随机选择88例自然分娩产褥期妇女临床资料,根据随机数字法,把88例产褥期妇女分成对照组与观察组各44例.对照组应用常规护理与健康教育,观察组应用临床护理干预,随访时间到产后45 d,观察并记录2组妇女的产褥期情况.结果 观察组产妇产褥期的乳汁分泌、食欲等情况显著优于对照组,观察组产妇产后子宫底高度和恶露排出显著优于对照组,观察组产后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产褥期妇女应用临床护理干预方法可以显著改善乳汁分泌和食欲,促进子宫复旧与恶露排出,降低产后并发症发生率.

    作者:陈雪;韩宇洲;白洁 刊期: 2016年第02期

  • 探讨认知行为干预对维持血液透析患者生活质量的影响

    目的 探讨认知行为干预对维持血液透析患者生活质量的影响.方法 将60例维持血液透析患者随机分为观察组和对照组,各30例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上采取认知行为干预,观察干预前后2组生活质量评分差异.结果 干预后,除物质生活状态维度,2组生活质量综合评定问卷(CQOLI-74)中躯体功能、心理功能和社会功能维度评分均显著高于干预前(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05).结论 在常规护理基础上实施认知行为干预,能够进一步改善维持血液透析患者的生活质量.

    作者:刘君君 刊期: 2016年第02期

  • 查对制度情景模拟训练在低年资护士教学中的应用研究

    目的 探讨查对制度情景模拟训练在低年资护士教学中的应用效果.方法 选取106名低年资护士为研究对象,实施查对制度情景模拟训练,分别观察2015年1-5月(培训前)和2015年6-12月(培训后)查对制度相关护理不良事件发生率和护理人员一般自我效能感量表(GSES)评分、培训后低年资护士对情景模拟演示的满意度.结果 培训后查对制度相关护理不良事件发生率较培训前显著降低(P<0.05);培训后护士GSES评分(3.14±0.23)分,较培训前的(2.56±0.25)分显著提高(P<0.01);培训后护士对情景模拟训练能够“提高规范操作能力”“提高专业发展能力”的满意度均>95%.结论 查对制度情景模拟训练教学能够降低年资护士相关护理不良事件的发生率,提高护士的规范操作能力和专业发展能力,提高护士自我效能感.

    作者:刘小燕;沈雪芳 刊期: 2016年第02期

  • 伤口床准备理论指导下处理腹部裂开伤口的效果

    目的 探讨伤口床准备理论指导下处理腹部裂开伤口的效果.方法 13例腹部切口裂开伤口,遵循伤口床准备理论,对患者实施个体化护理计划.做好伤口床准备后,使用免缝胶带拉合,或由外科医生行切口二期缝合.观察治疗前后伤口床状况,包括伤口面积、深度、渗液量及伤口床组织类型计分,并观察伤口床准备时间和伤口愈合时间.结果 13例伤口愈合,治疗后伤口渗液量和伤口组织类型计分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01).伤口床准备时间(10.23 ±4.46)d,愈合时间(16.31±3.17)d.伤口床准备时间与伤口组织类型计分(r=0.819,P<0.01)和年龄(r=0.738,P<0.01)呈显著正相关.结论 伤口床准备理论对各种腹部愈合不良切口均有指导意义,有助于改善伤口床情况,促进肉芽新生,加速创面愈合.

    作者:刘静;沈洪 刊期: 2016年第02期

  • 护理干预对高龄人群冠脉支架术后焦虑程度及满意度的影响

    目的 研究护理干预对高龄人群冠脉支架术后焦虑及满意度的影响.方法 将60例需进行冠脉支架治疗的高龄患者(年龄≥ 70岁)随机分为试验组及对照组各30例,对照组采取常规护理措施,试验组在一般护理的基础上增加干预措施,比较2组患者在术前与术后3天的焦虑程度及出院时的满意度.结果 2组高龄患者焦虑程度及满意度比较,试验组均优于对照组(P<0.05).结论 对高龄患者采用护理干预措施可降低患者焦虑程度,提高住院满意度,增强患者对医护人员的依从性.

    作者:张苗苗;张婷;张珺珂;张红;段秋艳 刊期: 2016年第02期

  • 建立脑卒中患者健康指导课程和干预效果评价

    目的 建立脑卒中患者健康指导课程,评价其提升患者疾病知识水平的效果.方法 选择59例脑卒中患者参加健康指导课程,分5期,每期10 ~12例.采用问卷调查方法,收集指导前后患者脑卒中知识得分及对课程的满意度.结果 患者脑卒中知识得分由指导前的(41.12±17.8)分提升至指导后的(52.45±10.2)分(P<0.05);对课程的形式和内容总体满意度分别为100%和96.22%.结论 建立脑卒中患者健康指导课程,能显著提升患者对疾病知识的知晓度.

    作者:徐建秀;孙燕琴;张建芬 刊期: 2016年第02期

  • 舒适护理联合中医情志护理干预对孕产妇心理状况及满意度影响

    目的 探讨舒适护理联合中医情志护理干预对改善孕产妇心理状况和满意度的效果.方法 将118例于本院住院分娩的孕产妇随机分为对照组和干预组,各59例.对照组采用常规护理,干预组在常规护理的基础上采取舒适护理联合情志护理干预措施,于入院时和出院前评估2组孕产妇焦虑抑郁、心理状况及满意度情况.结果 2组孕产妇入院时和出院前焦虑抑郁评分、心理舒适度及满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对孕产妇实施舒适护理联合中医情志护理干预,可有效缓解或消除孕产妇恐惧与焦虑等负性情绪,有效预防产后抑郁症发生,显著改善心理舒适度和满意度.

    作者:夏同芳 刊期: 2016年第02期

  • 护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响

    目的 探讨护理干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制及妊娠结局的影响.方法 随机选取2014年2月一2015年10月本院收治的110例妊娠期糖尿病患者临床资料,根据随机数字法将110例患者分成对照组与观察组各55例.对照组应用常规护理,观察组应用整体护理干预,比较2组患者血糖控制情况和妊娠结局.结果 观察组血糖始终控制在正常范围内,观察组血糖控制情况显著优于对照组;观察组剖宫产、妊娠期高血压疾病、新生儿窒息、巨大儿、羊水过多等不良妊娠结局显著低于对照组(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病患者应用临床护理干预,可以使患者将血糖控制在正常范围内,有效降低不良妊娠结局.

    作者:韩宇洲;郜恋恋;王静;陈雪 刊期: 2016年第02期

  • 1例胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后不完全性肠梗阻伴复杂肠瘘患者的护理体会

    本研究回顾性分析了1例胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后不完全性肠梗阻伴复杂肠瘘患者的诊断、治疗和护理过程,现报告如下.1 临床资料患者男,57岁.首次住院(2012年5月)主诉突发上腹部刀割样痛4h,行结肠后胃大部切除毕Ⅱ式吻合术,术后半月开始进食,排便、排气通畅.出院诊断:胃溃疡穿孔、弥漫性腹膜炎.出院后间断腹胀、腹痛伴排气、排便不畅,再次住院,予禁食、禁水,促胃肠动力治疗后可进流质,排便、排气略通畅.出院诊断:吻合口狭窄、吻合口炎、肠胃炎、胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后.

    作者:曹艳;马颖丽 刊期: 2016年第02期

  • 七何分析法在不锈钢器械锈渍预防及处理中的应用

    目的 探讨七何分析法在不锈钢器械锈渍预防及处理中的应用.方法 利用七何分析法理清思路,分析器械锈渍产生的原因、程度,改进方案,提出预防和解决锈渍问题的对策.结果 七何分析法可有效清除不锈钢器械的锈渍.结论 在器械锈渍预防和处理过程中引入七何分析法,能提高除锈效率.

    作者:王旭;胡秋兰 刊期: 2016年第02期

  • 骨科糖尿病患者围术期的血糖管理

    目的 探讨骨科糖尿病患者围术期合理控制血糖的重要性.方法 根据骨科手术的复杂程度和创伤大小,制定围术期血糖控制要求.回顾200例骨折患者控制血糖及实施手术的情况.结果 200例骨科手术患者的术后感染率为2%,疗效较好.结论 控制好围术期的血糖水平,骨科手术是安全的.

    作者:曹志燕 刊期: 2016年第02期

  • 集中护理干预对输尿管软镜钬激光碎石术患者健康知识及术后复发的影响

    目的 探讨集中护理干预对输尿管软镜钬激光碎石术患者健康知识及术后复发的影响.方法 选取92例输尿管软镜钬激光碎石术患者为研究对象,采用随机数字法均分为观察组与对照组.对照组给予常规护理措施,观察组给予集中护理干预,比较2组患者入院时及入院1个月后的健康知识认知水平、满意度及术后复发率.结果 入院时,2组患者健康知识认知水平差异无统计学意义(P>0.05);入院1个月后,2组患者健康知识认知水平均显著升高,且观察组患者认知水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度为97.83% (45/46),显著高于对照组的78.26%(36/46),差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为4.35%(2/46),显著低于对照组的23.91% (11/46),差异有统计学意义(P<0.05).结论 集中护理干预能够提高患者健康知识认知水平,降低复发率,值得推广应用.

    作者:汪进 刊期: 2016年第02期

  • 护患沟通方法在急诊护理工作中的应用价值

    目的 探讨护患沟通方法在急诊护理工作中的应用价值.方法 选取本院各类急诊患者共100例,按照入院编号奇偶性方法分为对照组、观察组.应用常规急诊护理方法对对照组患者进行干预,加用护患沟通方法对观察组患者进行干预.对比2组患者在急诊护理期间不良事件总发生率以及护理满意率.结果 观察组不良事件总发生率为6.00%(3/50),显著低于对照组26.00%(13/50)(P<0.05).观察组患者对急诊护理工作总满意率为98.00%(49/50),显著高于对照组86.00% (43/50)(P<0.05).结论 护患沟通可有效降低急诊护理期间各类不良事件总发生率,提高护理总满意率.

    作者:郭妍 刊期: 2016年第02期

中西医结合护理(中英文)杂志

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