李晓露；钟欣怡；张凤琴
目的 探讨加速康复外科(ERAS)理念在经皮肾镜钬激光碎石术患者麻醉复苏期护理中的应用效果.方法 2017年2月-4月50例经皮肾镜钬激光碎石术患者为对照组,采用常规围手术期护理,2017年5月-7月50例患者为观察组,采用基于ERAS理念的围手术期护理,并加强患者麻醉复苏期管理.比较2组患者相关临床指标和并发症发生情况.结果 观察组麻醉复苏室(PACU)停留时间、定向力复苏时间、拔除气管导管时间均短于对照组(P＜0.05);观察组术后出现低体温、躁动、呕吐、苏醒延迟等并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 将ERAS理念应用于经皮肾镜钬激光碎石术患者麻醉复苏期的护理管中,能有效降低麻醉复苏期并发症、缩短苏醒时间.
作者：李兰 刊期： 2017年第12期
目的 观察肠内营养干预对ICU危重症患者营养状况的影响.方法 74例ICU重症患者根据营养方式不同观察组和对照组.对照组37例患者给予肠外营养治疗和相应的肠外营养护理,观察组37例患者给予肠内营养治疗及相应的肠内营养护理.比较2组患者治疗1周后的营养状况.结果 治疗1周后,观察组患者血清总蛋白(67.27±3.04)g/L,血清白蛋白(39.14±3.03) g/L,分别高于对照组的(61.21±2.89) g/L和(33.47±2.90) g/L,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肠内营养治疗可有效提高ICU重症患者的营养状况.
作者：杨玉梅 刊期： 2017年第12期
目的 总结骨科住院患者受压部位皮肤受损的护理措施.方法 回顾性调查骨科收治149例受压部位皮肤异常受损患者的临床资料,总结护理要点,包括伤口护理、减压处理、规范体位摆放、专科护理和心理护理措施.结果 149例患者经过精心的治疗和护理,受压部位皮肤损伤痊愈114例,部分愈合27例,未愈合8例.结论 骨科患者发生受压部位皮肤损伤较普遍,需采取个体化护理和健康宣教,以有效减少受压部位皮肤的二次受损,促进愈合.
作者：代丽；刘晓新 刊期： 2017年第12期
头皮撕脱伤是一种严重的头皮损伤,由于头皮血管丰富,患者受到创伤后易大量出血,造成休克.本文回顾了1例头皮撕脱伤的治疗和护理措施.患者急诊入院后给予补液,加压止血包扎,并行头部及颈部CT检查后收入烧伤科,经手术头皮再植成功.同时,术前抗休克处理、术后病情观察、心理护理、疼痛护理、健康指导等综合护理措施,对患者康复具有积极意义.
作者：宛晓娜；蒋恩社；李华强；张裴 刊期： 2017年第12期
目的 总结分化型甲状腺癌患者术后行131I治疗的护理措施.方法 选取分化型甲状腺癌根治术后患者83例,口服131I治疗期间强化护理措施,严密观察患者病情变化和不良反应.结果 经131I治疗,所有患者均好转出院.治疗期间,7例发生颈部轻度水肿,2例呼吸不适,1例尿道炎,予以对症治疗后好转.结论 治疗前做好相应检查和健康教育的准备,治疗后进行用药指导和生活指导,做好辐射防护,及时处理不良反应,有助于确保患者、周围人群及环境的安全.
作者：汤莉 刊期： 2017年第12期
目的 探讨采用便秘高危因素评估并给予针对性护理干预在预防下肢骨折卧床患者便秘效果.方法 选取2016年11月-2017年3月收治的140例下肢骨折卧床患者设为对照组,2017年4月-8月收治的160例下肢骨折卧床患者设为观察组,对照组采用常规骨科护理,观察组在对照组的基础上给予便秘高危因素评估并进行针对性护理干预.观察2组便秘发生率、便秘提前干预落实率、护理满意度.结果 观察组便秘发生率16.25％,低于对照组的36.43％ (P ＜0.05);观察组便秘提前干预落实率和护理满意度合格率高于对照组(P＜0.05).结论 采用便秘高危因素评估并给予针对性护理干预可有效降低下肢骨折卧床患者便秘的发生率,提高患者满意度.
作者：邵丹凤；陈莉莉 刊期： 2017年第12期
目的 总结表柔比星膀胱内灌注化疗预防膀胱癌术后复发的护理体会.方法 收集58例膀胱癌术后采用表柔比星膀胱内灌注化疗的患者的临床资料,总结护理经验.结果 本组患者首次化疗后出现尿频、尿痛症状30例,经护理干预后均好转;随访2年,1例患者复发.结论 胱灌注表柔比星化疗对预防膀胱癌术后复发有积极作用,同时应针对患者心理、灌注化疗、术后并发症预防、健康教育等方面实施护理措施,以缓解患者痛苦,减少并发症的发生.
作者：刘若飞 刊期： 2017年第12期
共情疲劳是助人者向救助对象提供援助的过程中因共情投入而遭受到二次创伤或卷入性体验,导致助人者对其救助对象的共情能力和兴趣降低,对助人工作产生倦怠感,并伴生一系列身心不适症状.本研究综述了共情疲劳的概念、症状表现以及评估工具,并对护理人员产生共情疲劳的因素进行了分析,旨在预防共情疲劳的发生,提升护理人员职业满意度.
作者：杜茜茜；靳艳；邹启云 刊期： 2017年第12期
目的 探讨基于邻里中心的社区介护培训指导的推广及运用.方法 选取居家空巢卧床老人的照护者80名,分为观察组和对照组,各40名.2组照护者均实施日常生活照护,观察组照护者接受社区介护基础护理操作培训指导并考核,干预时间为6月.评价2组介护基础护理操作技能使用的满意度,以及照护者的疾病知识掌握情况和生活护理操作落实和合格情况.结果 观察组家属及居家空巢卧床老人对介护技能使用的满意度评分高于对照组(P＜0.05);观察组照护者培训后疾病知识掌握、生活护理操作落实和合格情况优于对照组照顾者(P＜0.05).结论 基于邻里中心开展社区介护培训指导,能促进照护者生活护理操作的有效落实.
作者：许梅珍；李菲；张苹；葛英军；赵慧兰；朱婷玉；盛庆云；张慧珍 刊期： 2017年第12期
含药血清是探讨药膳作用机制体外试验的主要干预手段.本文从实践国家自然科学基金课题“从TLR4/NF-KB信号通路探讨芪药鸡金粥调控5-FU所致胃肠黏膜损伤肠道紧密连接蛋白表达的机制”(编号81403446)的体外试验,积累“芪药鸡金粥”含药血清样品制备保存的经验,现从动物准备、给药方案、采血时机、血清灭活储存等方面进行报道,旨在为将来在中医护理领域中从事相关研究的科研工作者提供参考与借鉴.
作者：廖巧静；杨柳；谭景予 刊期： 2017年第12期
目的 总结序贯性建立人工气道救治重症脑损伤患者中同质化气道护理的措施.方法 重症脑损伤患者35例采用序贯性建立人工气道,全过程使用呼吸机辅助通气.护理人员定时评估吸痰指征,做好气道内吸引、气道湿化和气囊管理.结果 35例重症脑损伤患者在序贯性气管切开过程中病情平稳,手术顺利实施.结论 在序贯性建立人工气道救治重症脑损伤中实施同质化气道护理举措,能改善机械通气患者气道护理质量,同时规范ICU护士危重症护理行为,对降低重症脑损伤患者并发症风险、提高救治成功率具有积极意义.
作者：徐燕；吴春燕；郑鹏；张文青 刊期： 2017年第12期
目的 探讨超声联合神经刺激仪引导下坐骨神经阻滞麻醉在足踝部手术中的应用及护理.方法 足踝部手术患者80例分为观察组和对照组,各40例.观察组采用超声引导联合神经刺激仪行坐骨神经阻滞麻醉,对照组则在常规神经刺激仪下坐骨神经阻滞麻醉,2组均予以围术期的针对性护理.对比2组麻醉前及麻醉后5 min、15 min、30 min血压情况,对比2组运动、感觉神经阻滞平均起效及维持时间.结果 麻醉后5 min、15 min、30 min观察组血压波动不明显,对照组血压呈递减式下降,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).观察组感觉神经阻滞起效时间快于对照组(P＜0.05),维持时间长于对照组(P＜0.01).结论 足踝部手术的患者通过超声引导联合神经刺激仪行坐骨神经阻滞麻醉,可有效提高麻醉效率,降低麻醉患者的不良影响,同时配合全面的围手术期护理,对预防相关并发症具有积极作用.
作者：李萍 刊期： 2017年第12期
目的 探讨配偶在等待产妇自然分娩期间的心理体验和需求.方法 采用质性研究,通过面对面、半结构式访谈,收集8例自然分娩产妇的配偶的资料,采用现象学研究法,分析产妇自然分娩期间配偶的需求.结果 共总结出5个主题:急需了解产妇和胎儿的情况;分娩期间用药情况;配偶期望陪伴产程;配偶期待获取自然分娩后产妇康复和哺育知识;配偶等待产妇自然分娩期间希望获得有效的信息的方式.结论 医护人员需关注配偶在等待产妇分娩时的心理感受,对其提供专业的知识指导,提高其对产妇自然分娩的信心.
作者：何国英 刊期： 2017年第12期
目的 分析自愿咨询检测(VCT)新发现人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)患者(HIV/AIDS)心理健康状况,提出针对性护理对策.方法 使用《症状自评量表(SCL-90)》评估2013年1月-2016年12月在保山市疾病预防控制中心进行VCT且诊断为HIV/AIDS的病例的心理健康状况.结果 共调查HIV/AIDS 288例,HIV占63.19％,AIDS占36.81％,93.06％为异性传播.新发现HIV/AIDS病例SCL-90评分总分(194.83±56.76)和总均分(2.21±0.62)高于全国常模(t=5.771、5.726,P＜0.05);HIV感染者的躯体化和恐怖因子得分低于AIDS患者[(1.96 ±0.52)vs (2.37±0.73)、(1.86 ±0.67)vs (2.31 ±0.51),t =6.630、5.603,P＜0.01];HIV感染者的抑郁和焦虑因子得分高于AIDS患者[(2.54 ±0.63) vs(2.08 ±0.46)、(2.41 ±0.50) vs(1.90±0.47),t=5.516、6.320,P＜0.01].结论 VCT新发现的HIV/AIDS病例普遍存在比较严重的心理健康问题,HIV感染者和AIDS患者的心理问题各异,需要有针对性地进行心理护理干预.
作者：赵彩佐；徐洪吕；胡安艳；徐正翠；董贤雅；李正旭；丁英；刘丽；郭建华 刊期： 2017年第12期
目的 调查实习护生对《医疗事故处理条例》的认知现状,为医院护理管理与教育提供理论依据.方法 采用自行设计问卷对西安某医院120名实习护生进行调查,内容包括对《医疗事故处理条例》的认知程度、掌握情况和学习需求等情况的调查.结果 认知程度调查结果发现,60.00％ (72/120)实习护生了解自己的法律身份,75.00％(90/120)的实习护生认为自己有独立护理患者的权利.掌握情况调查结果发现,43.33％(52/120)的实习护生不知道医疗事故的分级,40.00％(48/120)的实习护生不知道文书补写时间.学习需求调查结果显示,50.00％(60/120)实习护生是通过课外媒体学习《医疗事故处理条例》,仅有39.17％(47/120)的实习护生是通过学校课堂了解,29.17％(35/120)的实习护生通过医院宣教了解,90.83％ (109/120)实习护生希望通过学校、医院途径学习.结论 医院护理实习学生普遍对《医疗事故处理条例》缺乏系统和深入的认识,建议采取学校和实习医院相结合的方式,加强实习护生对《医疗事故处理条例》的学习.
作者：杨瑞；孟瑞；刘静 刊期： 2017年第12期
目的 探讨回馈教学健康教育方法对胃癌手术患者胃肠功能锻炼依从性的影响.方法 选取行胃癌手术治疗且胃肠功能锻炼依从性低的患者30例为研究对象.采用回馈教学健康教育方法进行胃肠功能锻炼指导,制订功能锻炼教育内容和回馈教学提问单.观察干预前后胃肠功能锻炼依从性和腹胀发生率.结果 实施干预后,22例(73.3％)患者胃肠功能锻炼依从性高.干预后腹胀发生率为26.7％ (8/30),低于干预前的67.7％(20/30),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 回馈教学健康教育方法有利于提高患者胃肠功能锻炼依从性,促进胃肠功能恢复.
作者：陈曦；沈洪；徐萍 刊期： 2017年第12期
目的 探讨医护一体化模式在老年肱骨大结节Mutch Ⅰ型骨折保守治疗中的应用效果.方法 对28例肱骨大结节Mutch Ⅰ型骨折保守治疗的患者运用医护一体化模式.记录患者入院和末次随访的满意度,以及肩关节功能评分(CMS)和视觉模拟评分(VAS).结果 入院时满意度89.29％ (25/28),末次随访时满意度85.71％(24/28).末次随访时CMS评分高于入院时[(42.50 ±1.05) vs (87.62 ±0.40),P＜0.05],VAS评分低于入院时(P＜0.05).结论 医护全方位深度合作能更好地促进Mutch Ⅰ型骨折患者保守治疗的临床疗效,提高患者满意度.
作者：张宝露；刘刚；孙子科技木；欧敏；熊正容；朱春燕；扶世杰；鞠梅 刊期： 2017年第12期
永久性心脏起搏器在治疗缓慢性心律失常等疾病中发挥着重要的作用,但植入术后相关并发症如术后感染、囊袋血肿等会对患者的生活质量产生影响.早期准确的识别出相关并发症并加以处理,可有效改善患者预后,提高生活质量.本文就现阶段永久性起搏器术后并发症及护理做一综述,以期为临床护理实践提供参考.
作者：周袁蕊 刊期： 2017年第12期
目的 探讨硫酸镁湿敷加保鲜膜包裹在造影剂外渗护理中的作用.方法 2013年9月-2015年8月进行CT增强检查发生造影剂外渗的22例患者设为对照组,常规给予50％硫酸镁纱布湿敷于肢体肿胀处.2015年9月-2017年8月的22例患者设为观察组,采用50％硫酸镁湿敷于肢体肿胀处,并外加保鲜膜包裹.观察2组硫酸镁湿敷次数及患者对护理操作的满意率.结果 观察组造影剂外渗治愈时硫酸镁湿敷次数少于对照组(P＜0.05).观察组患者对护理操作的满意率高于对照组(P＜0.05).结论 50％硫酸镁湿敷外加保鲜膜包裹治疗造影剂外渗效果良好.
作者：谢红美 刊期： 2017年第12期
肝硬化合并精神障碍患者服用抗精神病药物会加重肝细胞的损害.本研究回顾性分析了5例肝硬化伴精神障碍患者临床资料,患者无明显诱因下反复出现昏迷后自主清醒.分析导致患者反复昏迷后自主清醒的原因,可能和抗精神病药物蓄积、陪护家属自行增加抗精神病药物剂量、患者长期患有便秘等因素有关.选用对肝功能损害小的抗精神病药物,严格把关患者用药和饮食,监测患者意识改变,加强健康宣传教育,及时解除便秘是避免患者反复出现昏迷的关键.
作者：陈贞华；黄丽；高冬梅 刊期： 2017年第12期
中西医结合护理（中英文）杂志
主管:上海交通大学
主办：上海交通大学
