吴伟华；智红；李为民；于江波
目的 观察替加色罗联合聚乙二醇4000治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效.方法 将 102例患者随机分为3组,治疗组35例口服替加色罗加聚乙二醇4000,对照组33例口服替加色罗,34例口服聚乙二醇4000进行疗效对比,3组患者治疗前后均检查结肠转运时间.结果 治疗组总有效率97.1%,均优于其他2组(P＜0.05).3组患者经治疗后结肠转运时间均较治疗前明显缩短.结论 替加色罗联合聚乙二醇4000治疗便秘型肠易激综合征优于单一应用替加色罗组或聚乙二醇4000,推测其机制可能与缩短结肠转运时间有关.
作者：计春燕；刘浩；汪毅；谭诗云 刊期： 2008年第01期
目的 研究联合应用血管加压素和肾上腺素在院前心肺复苏时的疗效.方法 78例院前心脏骤停的病人,随机分肾上腺素组(A)43例,加压素20 u+肾上腺素组(B)15例,加压素40 u+肾上腺素组(C)20例.结果 自主心律恢复率和恢复时间分别是,A组14.0%,(9.1±2.8)min;B组33.3%,(5.6±2.3)min;C组40.0%,(5.0±2.4)min.统计学分析B、C组优越于A组(P＜0.05).结论 联合使用血管加压素,有利于提高院前心脏骤停病人的心肺复苏成功率.
作者：胡继华；马诚；曹建国；苏远红 刊期： 2008年第01期
目的 评价降纤酶联合亚低温治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 采取随机、配对对照的方法将符合入选标准的45例患者随机分为2组:对照组仅用降纤酶治疗,治疗组在接受降纤酶治疗的同时给予亚低温脑保护处理,治疗前后采用改良的爱丁堡-斯堪的纳维亚卒中量表定期对患者进行评分(MESSS评分).结果 14 d后两组MESSS评分相比有统计学意义(P＜0.01),治疗组无明显不良反应.结论 降纤联合亚低温治疗急性脑梗死的临床效果要优于单用降纤药物且无严重的不良反应.
作者：潘琳莉；郝强；张子斌；刘春红；杨延芳；崔立海 刊期： 2008年第01期
肝星状细胞(HSC)是启动肝纤维化(HF)整个事件的开端,在HF过程中扮演着重要的角色.活化的HSC在肝损伤部位移行、增殖,表达各种细胞外信号转导通路蛋白,产生大量细胞外基质(ECM)成分和细胞因子(CK),是HF形成的中心环节[1];在HF的恢复期,有与肝脏疤痕降解一致的广泛性的HSC凋亡[2].
作者：刘珺；郭传勇 刊期： 2008年第01期
目的 观察胃炎萎缩边缘区域形态变化及组织学上的特点,探讨内镜下观察该区域的重要性.方法 采用美兰对比染色先确定萎缩性胃炎区域,观察交界处的结构,然后分别在交界处和中央区取活捡来比较二者在组织学土的差异.结果 萎缩中央区和边缘区的肠化检出率分别为81.90%、90.52%.中-重度异型增生检出率为13.80%、33.62%,后者差异有统计学意义.结论 萎缩的边缘区域比中央区可见更多异性增生结构,同样也说明萎缩的边缘可能更容易癌变.
作者：金海；翁浩波；於云燕 刊期： 2008年第01期
目的 观察锥颅血肿抽吸术治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法 对血肿量20～100 ml的62例患者分成2组,治疗组28例,采用锥颅血肿抽吸术治疗,对照组34例.结果 随访半年,治疗组治愈率(85.7%)高于对照组(58.8%),而死亡率(14.3%)低于对照组(41.2%),其差异均有统计学意义( χ2=5.39,P＜0.05).结论 锥颅血肿抽吸术的临床疗效明显优于内科保守治疗,为高血压性脑出血的一种有效的治疗方法.
作者：石炎川；陈跃鸿 刊期： 2008年第01期
目的 探讨小针刀配合关节松动技术治疗肩周炎的有效方法.方法 对144例肩周炎患者运用小针刀配合关节松动技术治疗.结果 治疗144例,痊愈126例,占88%,显效12例,占8%,有效6例,占4%,无效0例,总有效率100%.结论 针刀配合关节松动技术治疗肩周炎效果显著.
作者：李绍维 刊期： 2008年第01期
患者,男,21岁.因胸痛5月于2007年7月16 日就诊于本院呼吸内科,伴活动后气促,休息后可缓解.自觉咽喉部及气管内异物感,无咳嗽、咯血、发热等不适.
作者：张彩霞；杨炯 刊期： 2008年第01期
目的 探讨经静脉介入治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床价值.方法 52例DVT患者采用静脉介入治疗,48例DVT患者采用药物保守治疗.结果 静脉介入治疗组,消肿有效率、血管再通有效率,为:100%,100%;而药物保守治疗组分别为:75%,67%.介入组优于药物组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 经静脉介入治疗DVT具有较高的疗效与安全性,减少了溶栓剂总量并发症,缩短了病程.
作者：王健；沈阳；刘佳；熊向辉 刊期： 2008年第01期
目的 探讨不同科室病人分离的金黄色葡萄球菌耐药情况.为临床治疗提供依据.方法 按NCCLS纸片扩散法,测定金黄色葡萄球菌耐药性和MRSA耐药表型.结果 ICU分离的菌株耐药率高,儿科低.MRSA除复方新诺明和万古霉素外,对抗生素的耐药性明显升高.结论 不同科室病人分离的金黄色葡萄球菌的耐药率明显不同,MRSA对各类抗生素多重耐药.
作者：吕凤臣；王怀振；商勇；帕力旦·吐尔逊；李惠林 刊期： 2008年第01期
目的 评价国产无防腐剂聚乙烯醇(PVA)滴眼液治疗干眼的疗效和依从性.方法 治疗组19例19眼,对照组21例21眼,分别用国产无防腐剂PVA滴眼液和进口无防腐剂人工泪液点眼.结果 治疗组与对照组治疗14 d后各指标较治疗前均有改善(P＜0.05);2组各指标在治疗前、治疗7 d和14 d时比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗依从性比较,2组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 国产无防腐剂PVA滴眼液可有效治疗干眼,其疗效及治疗依从性与进口同类产品相似.
作者：梁凌毅；刘祖国；邹文进 刊期： 2008年第01期
目的 了解肺炎支原体(MP)感染所致中枢神经系统损害的临床特点.方法 对本院收治的38例MP感染所致中枢神经系统损害的病例进行临床分析.结果 MP感染可以引起中枢神经系统损害,发病率为6.1%.结论 MP感染后应警惕中枢神经系统损害,脑电图(EEG)检查有助于早期诊断.
作者：王新强；郭洪磊；王珂；王丽燕 刊期： 2008年第01期
目的 观察血液灌流对慢性肾衰尿毒症患者体内炎症因子的清除效果.方法 选择本科血液净化中心维持性血液透析患者85例,随机分为两组:血液灌流联合血液透析组(HP/HD组)43例,单纯血液透析组(HD组)42例,分别于治疗前后采血;25例健康人为对照组;运用ELISA法检测血中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平.结果 透析及灌流前2组患者血CRP、IL-6、TNF-α水平均高于正常对照组(P＜0.001),两组之间各因子水平差异无统计学意义(P＞0.05);透析及灌流治疗后各因子水平较治疗前均降低,其中HP/HD组差异有统计学意义(P＜0.001),HD组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血液灌流是治疗慢性肾衰尿毒症患者微炎症状态的有效手段.
作者：王济东；李春庆；杜浩昌；杜渊；赵春荣；陈高翔 刊期： 2008年第01期
目的 探索高血糖状态下,急性心肌缺血诱导心肌细胞凋亡的程度变化及其可能机制.方法 TUNEL法检测糖尿病大鼠IRI心肌细胞凋亡的程度,应用免疫组化染色技术检测大鼠心肌细胞色素C(Cyt C)和Caspase-3的表达.结果 随心肌缺血再灌注时间的延长,糖尿病(DM)组AI呈逐渐上升的趋势,非糖尿病(NDM)组AI呈先上升再下降的趋势;缺血30 min后再灌,6h内DM组大鼠Cyt C和Caspase-3的阳性表达率或阳性强度均明显低于NDM组;24 h时DM组大鼠Cyt C和Caspase-3的阳性表达率或阳性强度均明显高于NDM组;Cyt C和Caspase-3的表达与AI值呈正相关.结论 DM组大鼠心肌IR后24 h内,心肌细胞Cyt C和Caspase-3阳性表达增加发生延迟,持续时间长;相同时相,糖尿病大鼠心肌IRI细胞凋亡较非糖尿病大鼠减轻的可能机制为细胞色素C释放和Caspases激活的生物化学途经发生耐受.
作者：吴伟华；智红；李为民；于江波 刊期： 2008年第01期
目的 观察依达拉奉对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的治疗作用.方法 选有昏迷史的62例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者,随机分为2组,对照组(32例)予高压氧、脑细胞活化剂治疗,治疗组(30例)在对照组治疗的基础上加用依达拉奉,观察治疗效果.结果 2组之间的有效率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 选择有效的药物,及早应用高压氧和充足的疗程对DEACMP有显著的预防和治疗的措施.
作者：欧阳晓春；余小骊；翁燕红；王水华 刊期： 2008年第01期
目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)对急性脑梗死不同时期的诊断价值.方法 对189例急性脑梗死患者同时进行MRI常规(T1WI,T2WI)程序及DWI程序检查,比较信号强度和病灶大小.结果 超早期(≤6 h)DWI检出高信号病灶而常规MRI扫描未检出病灶(P＜0.01);急性期(7～72 h)DWI病灶检出率100%,常规MRI病灶检出率55.6%(P＜0.05);亚急性期(4～7 d)DWI与常规MRI扫描均100%检出病灶(P＞0.05);稳定期(8～15 d)DWI病灶检出率74%,常规MRI病灶检出率100%(P＞0.05);慢性期(＞15 d)DWI病灶检出率35.7%,常规MRI病灶检出率100%(P＜0.01).DWI在超早期及急性期可显示T2WI不能显示的病灶.病灶面积在稳定期之前,DWI＞T2WI;稳定期二者相等;稳定期之后,DWI＜T2WI.病灶面积越大,DWI扫描呈高信号的持续时间越长.结论 DWI对超早期、急性期脑梗死的诊断显著优于常规MRI,应用DWI可以判断新旧梗死病灶;应用DWI和T2WI从影像学角度对脑梗死进行分期,可能为急性脑梗死的临床个体化治疗提供重要依据.
作者：宋利春；赵宏军 刊期： 2008年第01期
目的 分析评价膳食结构和体力活动对上海市青少年肥胖情况的影响.方法 采用分层随机整群抽样的方法选择上海市大、中学生共819名,通过食物频率问卷及国际体力活动问卷定量评价膳食结构和体力活动对青少年肥胖情况的影响.结果 18岁以下的男性青少年是超重和肥胖的检出率较高,Logistic回归分析的结果表明能量消耗每升高1 Met-min(每分钟代谢当量),其发生肥胖的危险性是原先的0.999倍.结论 合理的膳食、积极运动锻炼可以预防青少年超重或肥胖的发生.
作者：姜淼；罗盈怡；李觉 刊期： 2008年第01期
目的 探讨肝细胞癌变过程中cyclinB1的异常表达及其意义.方法 用0.05%的2-乙酰氨基芴(2-AAF)诱导Wistar大鼠建立肝癌动物模型,应用免疫组化和原位杂交法检测大鼠肝脏在癌变过程中cyclinB1的蛋白和mRNA表达.结果 正常组8只中cyctinB1蛋白和mRNA表达均正常,肝硬化组16只中有12只cyclinB1蛋白和mRNA过表达,肝癌组11例中有4只cyclinB1蛋白和mRNA过表达.结论 在3组中cyclinB1蛋白和mRNA表达一致,差异无统计学意义.肝硬化组和肝癌组的cyclinB1异常表达均高于正常组,而且肝硬化组的cyclinB1异常表达高于肝癌组.
作者：钱燕春；冯德云；姜昕 刊期： 2008年第01期
目的 探讨视频脑电图(VEEG)在继发性癫(癎)中的应用价值及其在致(癎)灶定侧中的作用.方法 比较常规脑电图、动态脑电图与视频脑电图癫(癎)样波检出率,分析继发性癫(癎)患者发作间期、发作起始期视频脑电图及发作症状所提供的致(癎)灶侧别信息.结果 视频脑电图对继发性癫(癎)患者(癎)样放电的检出率优于常规脑电图,比较发作间期、发作起始期视频脑电图结果和发作症状,VEEG可为80.28%(114/142例)患者提供致(癎)灶的侧别信息.结论 VEEG可明显提高(癎)样放电的检出率,可使大部分患者获得致(癎)灶的定侧信息.
作者：贺健安；毕方方；吴志国；李国良；肖波 刊期： 2008年第01期
目的 探讨成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者外周血细胞因子白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β)的变化与意义.方法 以双抗夹心ELISA法检测30例LADA、30例2型糖尿病(T2DM)、30例正常对照外周血血清IL-10、TGF-β水平.结果 LADA组、2型糖尿病组的IL-10水平均显著高于正常对照组(P＜0.05),而LADA组低于2型糖尿病组(P＜0.05).LADA组的TGF-β水平低于正常对照组(P＜0.05),但与2型糖尿病组相比没有统计学意义(P＞0.05).结论 LADA患者和2型糖尿病患者体内均存在着细胞免疫的紊乱.与2型糖尿病患者相比,LADA患者体内血清IL-10浓度降低,不能有效地维持自身的免疫耐受,可能是导致其胰岛β细胞功能加速衰退的重要因素.
作者：王静；管庆波；高聆；高霞；张红霞；赵家军 刊期： 2008年第01期
中国医师杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 湖南省医学会
