张英平;陈建静;方桂琴
By learning from the management experience in gerontological nursing,community-based and long-term care in Taiwan area.,this article proposed that nursing care should be based on patients'demand-orientation,and cultural inheritance of humanity and kindness,development of palliative care,and enhancement in community cooperation so as to improve management level and service quality in gerontological nursing and community-based care,and diversity in geriatric nursing culture.
作者:FAN Hui;XIA Dazhen;MEI Kewen 刊期: 2017年第10期
择期手术患儿术前要求禁食、禁饮,以预防术中反流误吸,以及术中、术后因呕吐物误吸导致窒息的发生.但在实际工作中,如禁饮食时间较长,易造成患儿脱水及低血糖,患儿难以耐受,也不利于其术后恢复.本研究初步探讨了婴幼儿术前禁食禁饮时间过长的原因,并对缩短术前禁食禁饮时间可行性的相关研究进行综述.
作者:刘永艳 刊期: 2017年第10期
目的 观察中药结肠透析治疗早中期慢性肾功能衰竭的临床疗效,总结相关护理措施.方法 60例早中期慢性肾功能衰竭患者分为治疗组和对照组,各30例.2组均给予慢性肾衰竭综合治疗及常规护理,治疗组在对照组的基础上给予中药结肠透析.观察血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)等指标.结果 治疗后2组患者Scr、BUN、UA水平均较治疗前下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组上述指标改善幅度优于对照组(P<0.01).结论 中药结肠透析治疗早中期慢性肾功能衰竭疗效确切,延缓慢性肾功能衰竭的进程.
作者:王红 刊期: 2017年第10期
总结1例肺癌致股骨病理性骨折行3D打印半髋置换术患者的围术期护理经验.护理要点包括重视心理护理,呼吸功能训练,密切观察病情,积极防治休克,做好疼痛管理,预防下肢深静脉血栓,进行个性化的功能锻炼.
作者:陈霞红;陈莉莉 刊期: 2017年第10期
目的 探讨应用案例追踪式教学模式对护理本科实习生进行临床教学的效果.方法 选取2014年7月—2015年10月在本院实习的护理本科生45名设为对照组,2015年10月—2016年12月实习的本科护生38名设为观察组.对照组实施传统的临床教学方法,观察组在传统带教模式的基础上采用案例追踪式教学模式.观察2组护生对护理专业热爱程度、护生对临床教学满意度及护生临床综合能力.结果 2组护生在实习末对专业热爱程度均高于实习前,且观察组护生专业热爱度高于对照组(P<0.05).实习末,观察组护生对临床教学满意度评价及护生临床综合能力均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施案例追踪式教学模式能有效激发本科护生的专业热情,提升其学习主动性,培养和发展临床评判思维,全面提升学生的临床综合能力.
作者:吴蓓蓓;张文杰 刊期: 2017年第10期
机械性静脉炎是PICC置管后出现的较为常见的并发症.本文综述了PICC相关机械性静脉炎的危险因素,包括导管方面危险因素,患者自身危险因素和置管人员危险因素3个方面,同时归纳总结了预防机械性静脉炎的要点和各种方法.
作者:孙芳娟;王志强 刊期: 2017年第10期
心脏外科术后受利尿剂使用、钾摄入不足等多种因素的影响,易引发低钾血症,若不及时提高血钾,可能会危及患者生命.心脏外科手术的复杂性,术后液体输入量的严格控制以及各种补钾途径存在的弊端,使补钾成为术后监护的重点和难点.本文就心脏外科术后低钾血症的治疗及护理措施作一综述,旨在为此类患者治疗及护理提供参考.
作者:何康丽;张艺雄 刊期: 2017年第10期
痛风性急性关节炎是一组嘌呤代谢紊乱造成尿酸钠盐在关节及周围组织以结晶形式沉积引起的急性炎症反应.传统医学认为是因湿热与痰瘀胶结痹阻于经络关节之处而发病,以此作为急性期临床护理辨证分型、对症施护的重要指导,把中医辨证论治与护理、膳食、外治等治疗手段相结合,对于改善预后有积极的意义.本研究通过回顾1例痛风性急性关节炎患者的临床资料,总结辨证施护相关措施,旨在提高急性痛风性关节炎患者的生活质量.
作者:林妍;冯子豪 刊期: 2017年第10期
目的 后颅凹肿瘤患者易发生吞咽困难、呛咳、呼吸循环功能障碍等严重并发症,且手术治疗后仍可引起上述症状,影响患者康复.本研究回顾性分析了1例大型听神经瘤切除手术患者的临床资料,总结康复护理措施.本例患者术后出现一定成的吞咽障碍和恶心呕吐症状,通过对患者吞咽功能及恶心呕吐程度的科学评估,进而采取针对性康复护理和中医药膳调护,患者的吞咽功能恢复正常且能有效进食.
作者:倪益益;陆巍;刘雪喻;朱竺枝;季娟 刊期: 2017年第10期
目的 观察联合清创技术在下肢静脉溃疡患者中的应用效果.方法 68例下肢静脉溃疡患者分成2组.对照组34例患者使用自溶清创方法,观察组34例患者采用联合清创技术,即在自溶清创基础上结合使用保守性锐器清创的方法.对比2组患者溃疡愈合效果.结果 与对照组比较,观察组患者溃疡各期演进时间缩短(P<0.05).观察组伤口治愈有效性为97.06%,高于对照组的76.47% (P <0.05).结论 联合清创技术能缩短下肢静脉性溃疡患者创面愈合时间,同时应配合给予规范、科学的护理干预体系,促进伤口愈合.
作者:张薇 刊期: 2017年第10期
目的 探讨“热心接、耐心讲、细心观、诚心帮、温心送、爱心访”(以下简称“六心”)护理品牌在肿瘤患者健康教育中的应用效果.方法 肿瘤科2016年1月—12月实施“六心”护理,将“六心”护理贯穿于肿瘤患者治疗的全过程,评价患者健康教育考核情况,并与2015年1月—12月患者健康教育考核情况比较,回顾性分析“六心”护理对患者健康教育考核评价的影响.结果 实施“六心”护理后,患者健康教育的考核分数较实施前明显提高(P<0.01).结论 “六心”护理能够提高肿瘤患者健康教育的质量.
作者:陈晓娟;李小峰 刊期: 2017年第10期
目的 探讨中医护理适宜技术在老年患者中的应用与实践效果.方法 采用医护合作模式,积极开展中医辨证施护,主动运用耳穴埋籽、穴位按摩、艾灸等中医护理适宜技术解决老年患者常见的健康问题.结果 运用中医护理技术可有效缓解和治疗老年患者的失眠、眩晕、便秘等慢性病症,随着科室中医护理技术实施次数的增加,患者的治愈率得到提升,科室护士的辨证施护能力也得到提高(P<0.01).结论 将中医护理适宜技术应用于老年患者护理工作中效果明显,有利于中医特色护理服务的推广.
作者:周和玲;范卉 刊期: 2017年第10期
目的 探讨自我效能、社会支持及应对方式对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后心理弹性的影响.方法 对76例行PCI术的AMI患者进行自我效能、社会支持及应对方式方面的护理干预,分别于干预前后评估自我效能评分、社会支持评分、应对方式与心理弹性评分.结果 干预后,患者在面对维度的得分明显高于干预前(P<0.05),在回避、屈服维度的得分明显低于干预前(P<0.05);干预后,患者自我效能、社会支持及心理弹性评分均明显高于干预前(P<0.05);Pearson相关性分析结果表明,心理弹性得分与自我效能、社会支持及应对方式中的面对应对呈明显正相关(P<0.05),与应对方式中的回避应对、屈服应对呈明显负相关(P<0.05).结论 PCI术后AMI患者心理弹性较差,个体的自我效能、社会支持及应对方式是影响心理弹性的重要因素.
作者:吴建梅;缪小宇 刊期: 2017年第10期
目的 了解隐匿阴茎患儿家长的心理状态及对疾病的认知度,以制定合理的干预策略.方法 对2016年4月-10月泌尿外科收治的72例隐匿阴茎患儿的家长进行问卷调查分析,调查内容为疾病导致患儿自卑的心理与行为的情况(家长评估)及家长对疾病认知度.结果 患儿家长认为疾病导致患儿自卑的心理与行为的占66.7% (48/72),患儿年龄越大,患儿自卑的心理与行为发生越多(P<0.05).有13.9% (10/72)的家长关于疾病和心理问题尝试与患儿进行沟通和疏导.家长认为疾病发生的重要的相关因素中,肥胖因素为第一位占61.1% (44/72),其次为先天因素占22.2% (16/72);家长受教育程度越高,认为疾病发生与先天因素有关的比例越高(P<0.05).结论 隐匿阴茎患儿心理问题普遍存在,而家长对于隐匿阴茎的认识及与患儿的沟通不足,医务人员应在手术方案制定和对社会的宣教中充分重视患儿的心理问题,促进患儿身心健康发展.
作者:苏春妹;侍玲;周云凤;张婷;曹戌;阐玉英 刊期: 2017年第10期
目的 探讨糖尿病教育中认知、态度和饮食习惯改变的关系.方法 选择2型糖尿病患者61例,对患者及家属进行相同的糖尿病知识教育管理,对比分析教育管理前后的认知与态度、饮食习惯及血糖、血压、血脂等指标的变化.结果 实施糖尿病知识教育管理后,患者糖尿病知识得分比管理前提高,且家属参与组(n=30)得分较无家属参与组(n=31)更高(P<0.05).糖尿病知识得分高分组患者(n=46)参与态度、饮食习惯改变得分均优于低分组患者(n=15),且胆固醇和低密度脂蛋白指标较低分组患者低(P<0.05).有糖尿病的患者家属知识得分优于无糖尿病的患者家属(P<0.05).结论 糖尿病教育中患者认知与态度、饮食习惯改变呈正相关,提高认知水平有利于血糖指标控制,家属参与有利于提高患者认知改变效果.
作者:周四萍;麦泳仪;梁云芳;周晓舟 刊期: 2017年第10期
目的 探讨线阵型超声内镜引导下腹腔神经丛阻滞术治疗胰腺癌痛的镇痛效果,总结相关护理经验.方法 2015年5月—2017年3月盐城市第一人民医院和江苏省人民医院共12例胰腺癌晚期疼痛患者行超声内镜引导下腹腔神经丛阻滞术,对患者术后疼痛缓解疗效进行评估,并对其术后护理进行研究.疼痛程度采用NRS量表进行测评,并对药物使用及并发症发生情况进行记录并统计.结果 术后第2天、1周、2周、4周、8周疼痛NRS评分均较手术前明显降低(P<0.01).手术治疗1周后所有患者均无需继续使用止痛药物.1例患者术后腹痛加剧,3d后缓解.3例患者出现了腹泻,在食用少渣食物,并服用蒙脱石散后症状缓解.结论 超声内镜引导下腹腔神经丛阻滞术治疗胰腺癌痛效果显著,术中护理配合对确保手术取得成功具有积极意义.
作者:许德巧;王翔;姜中华 刊期: 2017年第10期
目的 探讨延续性护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果.方法 50例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组,各25例.在无创呼吸机辅助治疗和护理的基础上,对照组给予常规出院指导,观察组实施延续性护理.比较2组患者干预前后的血气分析PaCO2值、慢性阻塞性肺疾病评估测试评分(CAT)、再入院情况.结果 干预后观察组患者PaCO2值改善幅度优于对照组(P<0.05),CAT评分增高幅度低于对照组(P<0.05).观察组再人院率4.0% (1/25),低于对照组16.0% (4/25),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者实施延续性护理,可以在一定程度上稳定患者的PaCO2水平,延缓疾病的进程.
作者:程艳 刊期: 2017年第10期
创伤外科患者的伤病多由突发性的事故引起,需要得到及时、有效的救治和护理.医院需要全面提高创伤外科护理工作,以适应现代化医患关系的需求.人性化护理是以“患者为中心”的现代护理模式,本研究通过回顾人性化护理在创伤外科的应用现状,浅析可能存在的问题并提出相关建议,旨在提高人性化护理理念在创伤外科中的应用效果,转变服务观念、优化服务模式和质量.
作者:唐满钰 刊期: 2017年第10期
目的 观察胰岛素不同注射方式治疗糖尿病的效果,并分析相关护理风险.方法 100例接受胰岛素注射治疗的糖尿病患者分为A组(n=50)和B组(n=50).B组采用多次皮下注射方法,A组采用胰岛素泵持续皮下注射方法.对比2组血糖控制相关指标和护理风险事件情况.结果 治疗后2组空腹、餐后血糖水平均较治疗前降低(P<0.05);A组胰岛素注射剂量和血糖达标时间少于B组(P<0.05);A组护理风险不良事件发生率低于B组(P<0.05).结论 胰岛素泵持续皮下注射能够有效改善糖尿病患者空腹血糖、餐后血糖指标水平,还能减少用药剂量和护理风险.
作者:潘勤;白洪琴 刊期: 2017年第10期
目的 探讨综合护理干预对子宫肌瘤手术患者应激状态及睡眠质量的影响.方法 接受手术治疗的62例子宫肌瘤患者分为对照组与观察组,各31例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上给予综合护理干预.比较2组术前应激状态及术后睡眠质量.结果 2组患者术前心率和收缩压比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后匹茨堡睡眠质量指数量表(PS QI)评分各项目分值低于对照组(P<0.05),提示观察组睡眠治疗较好.结论 综合护理干预可改善子宫肌瘤患者的手术应激状态,提高术后睡眠质量.
作者:罗扬;舒红文;江鸿英;何丹 刊期: 2017年第10期