FAN Hui；XIA Dazhen；MEI Kewen
无保护会阴分娩术是一种发展较为完善的新型助产方式,较之于传统助产,该术不仅能够更加有效保护产妇会阴组织,降低分娩时会阴裂伤发生率以及疼痛的程度,而且还可以有效减少会阴侧切率与产后并发症的发生.此外亦可缩短产妇住院时间、减少住院费用,一定程度上提高产妇分娩后的生活质量.本文即对无保护会阴分娩术的临床研究进展进行综述,以期为该助产方式在国内的推广普及提供理论依据.
作者：徐小艳；潘玮华；丁晓华 刊期： 2017年第10期
目的 探讨非硕士类护士对护理科研存在的畏难心理原因并总结对策.方法 采用质性研究的方法对14例非硕士类护士进行半结构访谈,并对资料进行整理分析.结果 非硕士类护士面对护理科研工作时存在畏难心理,主要原因分为4个方面:对未知领域恐惧,科研积极性不高;科研知识储备薄弱,怀疑自身能力;应对挫折能力较低,持续性不强;自主学习能力不强,缺乏钻研精神.结论 护理管理者可通过改善非硕士类护士对护理科研的认知,激发其潜在积极力量,制定系统性的、有针对性的科研培训方案,加强科研团队的沟通交流和构建完善的科研管理系统来促进护士克服畏难心理,提高科研质量.
作者：周飞京；董悦芝 刊期： 2017年第10期
目的 比较两种穿刺工具在经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)患者中的应用效果.方法 将134例肘部血管较细,弹性较差或肘部无可视血管的患者随机分成观察组和对照组,各67例.对照组采用20 G直式套管针穿刺,常规流程进行PICC置管,观察组采用20 GY型套管针替代进行穿刺,并改进PICC置管流程.观察2组一次穿刺成功率、静脉炎发生率、皮下淤血发生率.结果 观察组一次穿刺成功率高于对照组(P＜0.05),观察组静脉炎和皮下淤血发生率低于对照组(P＜0.05).结论 对于血管条件差的患者使用20GY型套管针替代穿刺,并在置管流程上进行改进,使置管成功率显著提高,静脉炎、皮下淤血发生率下降.
作者：冯丽；魏芳；许坤；韩丽丽 刊期： 2017年第10期
目的 探讨电视辅助胸腔镜下(VATS)肺手术术后两种引流装置胸腔引流的效果.方法 选取胸外科VATS肺手术的患者116例,根据术中放置胸腔引流装置不同分为2组,观察组56例,术中放置细软管接负压球引流,对照组60例,术中放置26 F胸管接水封瓶引流.观察2组患者术后1d疼痛评分,首次下床活动时间,术后咳嗽有效性及舒适度.结果 观察组术后1d疼痛评分及初次下床活动的时间均少于对照组(P＜0.05).观察组患者咳嗽的有效性满意程度及舒适度优于对照组(P＜0.05).结论 VATS肺手术后使用细软管接负压球引流,可减轻患者疼痛,缩短初次下床活动时间,提高患者咳嗽的有效性及舒适度,促进快速康复.
作者：徐萍；沈洪；徐颖璐 刊期： 2017年第10期
总结1例肺癌致股骨病理性骨折行3D打印半髋置换术患者的围术期护理经验.护理要点包括重视心理护理,呼吸功能训练,密切观察病情,积极防治休克,做好疼痛管理,预防下肢深静脉血栓,进行个性化的功能锻炼.
作者：陈霞红；陈莉莉 刊期： 2017年第10期
目的 探讨中药坐浴结合提肛运动缓解痔疮术后患者排便困难的效果.方法 选取120例混合痔手术治疗后出现排便困难的患者为研究对象,分为观察组和对照组,各60例.术后对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上应用中药坐浴结合提肛运动缓解患者排便困难.结果 观察组排便困难缓解总有效率95.0％ (57/60),高于对照组的81.7％ (49/60),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药坐浴结合提肛运动能有效缓解患者排便困难,且方法简便.
作者：孙怡；尹梅 刊期： 2017年第10期
目的 探讨品管圈(QCC)活动在提高消毒供应中心应急手术器械的供应保障率中的应用效果.方法 运用QCC活动改善应急手术器械供应流程,找出影响应急手术器械供应的主要原因,制定相应对策并实施检讨.同时借助品管圈质量工具统计相关数据,对品管圈活动的实施效果进行评价.结果 在改善手术器械配置不合理及应急通道不畅方面,QCC活动目标达成率为107.66％,进步率为16.91％.消毒供应中心QCC成员在QCC手法运用、专业知识水平、沟通协调能力、脑力激荡、团队精神、发掘问题能力得到提升.结论 开展QCC活动能保障应急手术器械供应,同时降低了手术器械购置成本,提升了消毒供应中心人员沟通、协调能力.
作者：刘芳；宋瑾；滕智英；单永新 刊期： 2017年第10期
为解决妇科术后保留引流管女性患者穿着内裤的问题,笔者研制了一种已获得国家专利的术后插管专用女性内裤(专利号:ZL 2016 2 0778482.8).本设计主要包括正面裤体和背面裤体,和两侧连接件.在使用时,背面裤体先穿戴在患者臀部,正面裤体穿戴在患者腹部,并通过第二连接件连接.插管置入第一裆部连接体和第二裆部连接体之间的插管间隙,然后通过第一连接件将第二裆部连接体下端与正面裤体连接起来.其设计简洁,穿脱方便,能很好地解决妇科术后保留引流管女性患者穿着内裤的问题,提高患者的满意度.
作者：吕霞娟 刊期： 2017年第10期
目的 探讨综合护理干预对子宫肌瘤手术患者应激状态及睡眠质量的影响.方法 接受手术治疗的62例子宫肌瘤患者分为对照组与观察组,各31例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上给予综合护理干预.比较2组术前应激状态及术后睡眠质量.结果 2组患者术前心率和收缩压比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后匹茨堡睡眠质量指数量表(PS QI)评分各项目分值低于对照组(P＜0.05),提示观察组睡眠治疗较好.结论 综合护理干预可改善子宫肌瘤患者的手术应激状态,提高术后睡眠质量.
作者：罗扬；舒红文；江鸿英；何丹 刊期： 2017年第10期
择期手术患儿术前要求禁食、禁饮,以预防术中反流误吸,以及术中、术后因呕吐物误吸导致窒息的发生.但在实际工作中,如禁饮食时间较长,易造成患儿脱水及低血糖,患儿难以耐受,也不利于其术后恢复.本研究初步探讨了婴幼儿术前禁食禁饮时间过长的原因,并对缩短术前禁食禁饮时间可行性的相关研究进行综述.
作者：刘永艳 刊期： 2017年第10期
目的 探讨医护一体化管理模式在胃癌患者围手术期营养支持治疗中的作用.方法 310例胃癌患者分为对照组150例和研究组160例.对照组患者围手术营养支持采用传统的管理模式,研究组采用医护一体化管理模式.评价2组患者出院时营养状况,比较2组并发症发生情况和住院相关指标.结果 研究组出院时体质量(59.27±8.78)kg,血清前白蛋白(202.63±67.03)g/L,分别高于对照组体质量(55.22±9.59)kg和血清前白蛋白(193.19±46.22)g/L,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者并发症发生率、住院天数、住院费用较对照组减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 医护一体化管理有利于规范胃癌患者围手术期营养支持,改善患者营养状况.
作者：芮红霞；徐玉兰 刊期： 2017年第10期
目的 探讨专科护理在减少CT增强扫描时对比剂渗漏中的作用.方法 回顾性分析2011年1月一2016年12月发生对比剂渗漏的16例患者的临床资料,总结护理措施和处理结果.结果 16例患者经对症处理24 h后均未发生不良并发症.结论 专科护理在对比剂渗漏中具有重要的作用,严格按照对比剂注射指南执行静脉注射可有效减少对比剂渗漏的发生率.
作者：王芬；杨来华；刘建岭；陶腊娣 刊期： 2017年第10期
目的 总结凶险型前置胎盘剖宫产手术中开展介入治疗的效果和护理风险管理措施.方法 20例凶险型前置胎盘患者剖宫产术前先行双侧髂内动脉球囊置入阻断,必要时给予子宫动脉栓塞手术,再给予剖宫产.同时围手术期间开展护理风险管理.结果 20例患者双侧髂内动脉球囊置入阻断成功,7例患者球囊摘除后行子宫动脉栓塞术,患者术后恢复良好.1例早产儿出现轻度新生儿窒息,其余新生儿Apgar评分正常.结论 凶险型前置胎盘剖宫产术前髂内动脉球囊置入阻断和选择性行子宫动脉栓塞手术的止血效果好,同时加强护理风险管理对降低并发症、确保母婴安全具有积极意义.
作者：季菊红；朱玲 刊期： 2017年第10期
目的 观察胃癌合并2型糖尿病患者强化血糖控制的效果.方法 胃癌合并2型糖尿病患者76例分为对照组(n=38)和观察组(n=38).对照组给予常规模式护理,观察组在对照组基础上给予强化血糖控制干预.比较2组患者术后不同时间段空腹血糖水平,平均住院时间、术口愈合时间及术后并发症发生情况.结果 观察组术后首日和出院时空腹血糖水平优于对照组(P＜0.01).观察组住院时间以及切口愈合用时少于对照组(P＜0.01).观察组并发症总发生率低于对照组(P＜0.05).结论 胃癌合并2型糖尿病患者术后强化血糖控制,对降低术后并发症发生、促进康复具有积极意义.
作者：钱炜炜；陆晔 刊期： 2017年第10期
目的 探讨供精体外受精-胚胎移植(IVF-D)术后随访中存在的难点及相关解决对策.方法 以电话、手机短信、回院复诊等方式对2014年在本院行IVF-D的患者(共477个取卵周期)进行追踪随访.结果 本组患者随访率高达100％,其中生化妊娠4.4％ (16/360),临床妊娠69.0％(248/360),未妊娠26.7％(96/360).活单胎143例,活双胎76例,死单胎1例;分娩男婴146名,女婴149名,均健康,无畸形发生.结论 随访工作是整个辅助生殖技术过程中的重要环节,对行IVF-D的患者实施术后随访管理可获得真实、精确的随访数据,确保后代健康.
作者：张艳芳 刊期： 2017年第10期
目的 探讨复方白玉散外敷治疗糖尿病足部溃疡的疗效.方法 47例糖尿病足患者分为治疗组(n=24)和对照组(n=23).对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予复方白玉散外敷.结果 治疗组临床疗效评价总有效率优于对照组(P＜0.05),并且第7天、第21天创面愈合率高于对照组(P＜0.05),治疗组创面愈合时间短于对照组(P＜0.05).结论 复方白玉散外敷治疗糖尿病足部溃疡安全有效.
作者：刘玲；刘晓蓉；葛云霞；李逗逗 刊期： 2017年第10期
创伤外科患者的伤病多由突发性的事故引起,需要得到及时、有效的救治和护理.医院需要全面提高创伤外科护理工作,以适应现代化医患关系的需求.人性化护理是以“患者为中心”的现代护理模式,本研究通过回顾人性化护理在创伤外科的应用现状,浅析可能存在的问题并提出相关建议,旨在提高人性化护理理念在创伤外科中的应用效果,转变服务观念、优化服务模式和质量.
作者：唐满钰 刊期： 2017年第10期
目的 探讨康复训练对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者运动能力及生活质量的影响.方法 49例PCI术后患者随机分为康复训练组(n=24)及对照组(n=25).在药物治疗和护理的基础上,对照组实施常规健康宣教,康复训练组进行8周有氧运动训练,3次/周,60 min/次.2组患者治疗前后均行心电运动试验、6分钟步行试验(6MWT)及西雅图心绞痛量表(SAQ)评估.结果 8周治疗后,对照组的大运动强度、大运动时间、6MWT距离较治疗前改善不明显(P＞0.05),SAQ评分中仅心绞痛发作情况(AF)及疾病认知程度(DS)较治疗前改善(P＜0.05);康复训练组上述各项评估均较治疗前改善(P＜0.05),且除AF外,其余各项均优于对照组(P＜0.05).结论 心脏康复训练能够明显改善PCI术后患者的运动能力并提高患者的生活质量.
作者：夏月清 刊期： 2017年第10期
目的 探讨线阵型超声内镜引导下腹腔神经丛阻滞术治疗胰腺癌痛的镇痛效果,总结相关护理经验.方法 2015年5月—2017年3月盐城市第一人民医院和江苏省人民医院共12例胰腺癌晚期疼痛患者行超声内镜引导下腹腔神经丛阻滞术,对患者术后疼痛缓解疗效进行评估,并对其术后护理进行研究.疼痛程度采用NRS量表进行测评,并对药物使用及并发症发生情况进行记录并统计.结果 术后第2天、1周、2周、4周、8周疼痛NRS评分均较手术前明显降低(P＜0.01).手术治疗1周后所有患者均无需继续使用止痛药物.1例患者术后腹痛加剧,3d后缓解.3例患者出现了腹泻,在食用少渣食物,并服用蒙脱石散后症状缓解.结论 超声内镜引导下腹腔神经丛阻滞术治疗胰腺癌痛效果显著,术中护理配合对确保手术取得成功具有积极意义.
作者：许德巧；王翔；姜中华 刊期： 2017年第10期
By learning from the management experience in gerontological nursing,community-based and long-term care in Taiwan area.,this article proposed that nursing care should be based on patients'demand-orientation,and cultural inheritance of humanity and kindness,development of palliative care,and enhancement in community cooperation so as to improve management level and service quality in gerontological nursing and community-based care,and diversity in geriatric nursing culture.
作者：FAN Hui；XIA Dazhen；MEI Kewen 刊期： 2017年第10期
中西医结合护理（中英文）杂志
主管:上海交通大学
主办：上海交通大学
