学术投稿

两种穿刺工具在PICC置管中应用的效果观察

冯丽;魏芳;许坤;韩丽丽

关键词:穿刺工具, 经外周静脉置入中心静脉导管, 塞丁格技术, 静脉炎
摘要:目的 比较两种穿刺工具在经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)患者中的应用效果.方法 将134例肘部血管较细,弹性较差或肘部无可视血管的患者随机分成观察组和对照组,各67例.对照组采用20 G直式套管针穿刺,常规流程进行PICC置管,观察组采用20 GY型套管针替代进行穿刺,并改进PICC置管流程.观察2组一次穿刺成功率、静脉炎发生率、皮下淤血发生率.结果 观察组一次穿刺成功率高于对照组(P<0.05),观察组静脉炎和皮下淤血发生率低于对照组(P<0.05).结论 对于血管条件差的患者使用20GY型套管针替代穿刺,并在置管流程上进行改进,使置管成功率显著提高,静脉炎、皮下淤血发生率下降.
中西医结合护理(中英文)杂志相关文献
  • 综合护理干预对子宫肌瘤手术患者应激状态及睡眠质量的影响

    目的 探讨综合护理干预对子宫肌瘤手术患者应激状态及睡眠质量的影响.方法 接受手术治疗的62例子宫肌瘤患者分为对照组与观察组,各31例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上给予综合护理干预.比较2组术前应激状态及术后睡眠质量.结果 2组患者术前心率和收缩压比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后匹茨堡睡眠质量指数量表(PS QI)评分各项目分值低于对照组(P<0.05),提示观察组睡眠治疗较好.结论 综合护理干预可改善子宫肌瘤患者的手术应激状态,提高术后睡眠质量.

    作者:罗扬;舒红文;江鸿英;何丹 刊期: 2017年第10期

  • 线阵型超声内镜引导下腹腔神经丛阻滞术治疗胰腺癌性疼痛效果观察及护理体会

    目的 探讨线阵型超声内镜引导下腹腔神经丛阻滞术治疗胰腺癌痛的镇痛效果,总结相关护理经验.方法 2015年5月—2017年3月盐城市第一人民医院和江苏省人民医院共12例胰腺癌晚期疼痛患者行超声内镜引导下腹腔神经丛阻滞术,对患者术后疼痛缓解疗效进行评估,并对其术后护理进行研究.疼痛程度采用NRS量表进行测评,并对药物使用及并发症发生情况进行记录并统计.结果 术后第2天、1周、2周、4周、8周疼痛NRS评分均较手术前明显降低(P<0.01).手术治疗1周后所有患者均无需继续使用止痛药物.1例患者术后腹痛加剧,3d后缓解.3例患者出现了腹泻,在食用少渣食物,并服用蒙脱石散后症状缓解.结论 超声内镜引导下腹腔神经丛阻滞术治疗胰腺癌痛效果显著,术中护理配合对确保手术取得成功具有积极意义.

    作者:许德巧;王翔;姜中华 刊期: 2017年第10期

  • 凶险型前置胎盘剖宫产手术中的介入治疗和护理风险管理

    目的 总结凶险型前置胎盘剖宫产手术中开展介入治疗的效果和护理风险管理措施.方法 20例凶险型前置胎盘患者剖宫产术前先行双侧髂内动脉球囊置入阻断,必要时给予子宫动脉栓塞手术,再给予剖宫产.同时围手术期间开展护理风险管理.结果 20例患者双侧髂内动脉球囊置入阻断成功,7例患者球囊摘除后行子宫动脉栓塞术,患者术后恢复良好.1例早产儿出现轻度新生儿窒息,其余新生儿Apgar评分正常.结论 凶险型前置胎盘剖宫产术前髂内动脉球囊置入阻断和选择性行子宫动脉栓塞手术的止血效果好,同时加强护理风险管理对降低并发症、确保母婴安全具有积极意义.

    作者:季菊红;朱玲 刊期: 2017年第10期

  • 康复训练对经皮冠状动脉介入治疗术后患者运动能力及生活质量的影响

    目的 探讨康复训练对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者运动能力及生活质量的影响.方法 49例PCI术后患者随机分为康复训练组(n=24)及对照组(n=25).在药物治疗和护理的基础上,对照组实施常规健康宣教,康复训练组进行8周有氧运动训练,3次/周,60 min/次.2组患者治疗前后均行心电运动试验、6分钟步行试验(6MWT)及西雅图心绞痛量表(SAQ)评估.结果 8周治疗后,对照组的大运动强度、大运动时间、6MWT距离较治疗前改善不明显(P>0.05),SAQ评分中仅心绞痛发作情况(AF)及疾病认知程度(DS)较治疗前改善(P<0.05);康复训练组上述各项评估均较治疗前改善(P<0.05),且除AF外,其余各项均优于对照组(P<0.05).结论 心脏康复训练能够明显改善PCI术后患者的运动能力并提高患者的生活质量.

    作者:夏月清 刊期: 2017年第10期

  • 自我效能、社会支持及应对方式对急性心肌梗死患者PCI术后心理弹性的影响

    目的 探讨自我效能、社会支持及应对方式对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后心理弹性的影响.方法 对76例行PCI术的AMI患者进行自我效能、社会支持及应对方式方面的护理干预,分别于干预前后评估自我效能评分、社会支持评分、应对方式与心理弹性评分.结果 干预后,患者在面对维度的得分明显高于干预前(P<0.05),在回避、屈服维度的得分明显低于干预前(P<0.05);干预后,患者自我效能、社会支持及心理弹性评分均明显高于干预前(P<0.05);Pearson相关性分析结果表明,心理弹性得分与自我效能、社会支持及应对方式中的面对应对呈明显正相关(P<0.05),与应对方式中的回避应对、屈服应对呈明显负相关(P<0.05).结论 PCI术后AMI患者心理弹性较差,个体的自我效能、社会支持及应对方式是影响心理弹性的重要因素.

    作者:吴建梅;缪小宇 刊期: 2017年第10期

  • 心脏外科术后低钾血症的治疗及护理研究进展

    心脏外科术后受利尿剂使用、钾摄入不足等多种因素的影响,易引发低钾血症,若不及时提高血钾,可能会危及患者生命.心脏外科手术的复杂性,术后液体输入量的严格控制以及各种补钾途径存在的弊端,使补钾成为术后监护的重点和难点.本文就心脏外科术后低钾血症的治疗及护理措施作一综述,旨在为此类患者治疗及护理提供参考.

    作者:何康丽;张艺雄 刊期: 2017年第10期

  • 非硕士类护士对护理科研产生畏难心理的质性研究

    目的 探讨非硕士类护士对护理科研存在的畏难心理原因并总结对策.方法 采用质性研究的方法对14例非硕士类护士进行半结构访谈,并对资料进行整理分析.结果 非硕士类护士面对护理科研工作时存在畏难心理,主要原因分为4个方面:对未知领域恐惧,科研积极性不高;科研知识储备薄弱,怀疑自身能力;应对挫折能力较低,持续性不强;自主学习能力不强,缺乏钻研精神.结论 护理管理者可通过改善非硕士类护士对护理科研的认知,激发其潜在积极力量,制定系统性的、有针对性的科研培训方案,加强科研团队的沟通交流和构建完善的科研管理系统来促进护士克服畏难心理,提高科研质量.

    作者:周飞京;董悦芝 刊期: 2017年第10期

  • 产科专科护士培训课程设置调查研究

    目的 了解2017年云南省某助产士培训基地产科专科护士培训班学员教学需求,改进助产士培训基地产科专科护士教学质量.方法 采用自制问卷对来自云南省45所医院共51名学员进行调查,了解学员对课程设置及考核方式的态度.结果 学员对理论课程认识及需要前三位为助产专科、产后护理、护理基础,理论与临床时间比例1:1,情景模拟教学方式认可度高,科研论文书写考核方式的认知度较低.结论 在课程设置时兼顾医学、护理基础理论知识,同时加大护理科研、社会人文、护理教学方面课程的设置,坚持理论与实践平均分配相结合的方式,加强情景模拟教学,增强护理论文书写重要性及意识培养.

    作者:王燕;陈瑶;王涛;邓云萍 刊期: 2017年第10期

  • 呼吸科监护室护理人员职业倦怠感的现状调查

    目的 调查呼吸科监护室护理人员的职业倦怠现状.方法 选取2016年1月—2017年5月医院呼吸科监护室的20例护理人员,采取问卷调查研究法,对其一般人口社会学资料和职业倦怠状态进行调查.结果 20例呼吸科监护室护理人员情绪耗竭平均得分为(4.27±1.53)分,人格分离平均得分为(4.56±1.82)分,个人成就感平均得分为(3.59±1.12)分.年龄越大、护龄越高、在监护室工作年限越长的护理人员职业倦怠越严重,差异有统计学意义(P<0.05).结论 呼吸科监护室的护理人员工作繁重,会出现不同程度的职业倦怠感,尤其在年龄越大、护龄越高、在监护室工作年限越长的护理人员中更为严重,医院的管理者应给予足够的重视和关注.

    作者:冯梦霞;黄勤凤 刊期: 2017年第10期

  • 早产儿呼吸暂停的护理管理

    呼吸暂停是早产儿尤其是极低出生体质量儿常见的并发症之一,严重反复发作的呼吸暂停如果处理不当,患儿可因脑缺氧造成脑性瘫痪、脑室周围白质软化甚至死亡.本文对早产儿呼吸暂停的应急处理和护理管理措施做一综述,包括一般管理原则、体温监测、舒适护理、体位管理、呼吸道管理、喂养管理和感染管理等方面,旨在为提高早产儿护理质量提供依据.

    作者:马延霞 刊期: 2017年第10期

  • 优质护理干预在便秘患者结肠镜检查肠道准备中的应用

    目的 探讨优质护理干预在便秘患者行结肠镜检查肠道准备中的应用效果.方法 82例住院待行无痛结肠镜检查的便秘患者随机分为观察组和对照组,各41例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上开展优质护理.比较2组患者肠道的清洁度、护理服务满意度.结果 观察组肠道清洁符合率以及护理满意度均高于对照组(P<0.05).结论 在住院便秘患者行结肠镜检查的准备过程中实施优质护理干预能改善患者的肠道清洁程度,提高护理服务质量.

    作者:田梅;邱云芝 刊期: 2017年第10期

  • 糖尿病教育中认知、态度及饮食习惯改变的关系研究

    目的 探讨糖尿病教育中认知、态度和饮食习惯改变的关系.方法 选择2型糖尿病患者61例,对患者及家属进行相同的糖尿病知识教育管理,对比分析教育管理前后的认知与态度、饮食习惯及血糖、血压、血脂等指标的变化.结果 实施糖尿病知识教育管理后,患者糖尿病知识得分比管理前提高,且家属参与组(n=30)得分较无家属参与组(n=31)更高(P<0.05).糖尿病知识得分高分组患者(n=46)参与态度、饮食习惯改变得分均优于低分组患者(n=15),且胆固醇和低密度脂蛋白指标较低分组患者低(P<0.05).有糖尿病的患者家属知识得分优于无糖尿病的患者家属(P<0.05).结论 糖尿病教育中患者认知与态度、饮食习惯改变呈正相关,提高认知水平有利于血糖指标控制,家属参与有利于提高患者认知改变效果.

    作者:周四萍;麦泳仪;梁云芳;周晓舟 刊期: 2017年第10期

  • 电视辅助胸腔镜肺部手术后两种引流装置效果比较

    目的 探讨电视辅助胸腔镜下(VATS)肺手术术后两种引流装置胸腔引流的效果.方法 选取胸外科VATS肺手术的患者116例,根据术中放置胸腔引流装置不同分为2组,观察组56例,术中放置细软管接负压球引流,对照组60例,术中放置26 F胸管接水封瓶引流.观察2组患者术后1d疼痛评分,首次下床活动时间,术后咳嗽有效性及舒适度.结果 观察组术后1d疼痛评分及初次下床活动的时间均少于对照组(P<0.05).观察组患者咳嗽的有效性满意程度及舒适度优于对照组(P<0.05).结论 VATS肺手术后使用细软管接负压球引流,可减轻患者疼痛,缩短初次下床活动时间,提高患者咳嗽的有效性及舒适度,促进快速康复.

    作者:徐萍;沈洪;徐颖璐 刊期: 2017年第10期

  • 强化血糖控制对胃癌合并2型糖尿病患者术后血糖水平和并发症的影响

    目的 观察胃癌合并2型糖尿病患者强化血糖控制的效果.方法 胃癌合并2型糖尿病患者76例分为对照组(n=38)和观察组(n=38).对照组给予常规模式护理,观察组在对照组基础上给予强化血糖控制干预.比较2组患者术后不同时间段空腹血糖水平,平均住院时间、术口愈合时间及术后并发症发生情况.结果 观察组术后首日和出院时空腹血糖水平优于对照组(P<0.01).观察组住院时间以及切口愈合用时少于对照组(P<0.01).观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论 胃癌合并2型糖尿病患者术后强化血糖控制,对降低术后并发症发生、促进康复具有积极意义.

    作者:钱炜炜;陆晔 刊期: 2017年第10期

  • 自制眼罩式冰袋在外眼术后患者护理中的应用

    目的 比较自制眼罩式冰袋和传统冰袋在眼科术后患者护理中的应用效果.方法 选取74例外眼术后需要冰敷的患者,分为观察组和对照组,各37例.对照组采用传统冰袋,观察组采用自制眼罩式冰袋用于外眼术后冰敷.采用《眼科术后患者护眼罩佩戴调查问卷》评价2组冰袋使用的依从性、方便度、舒适度、固定度、满意度等指标.结果 眼罩使用的依从性、方便度、舒适度、固定度、满意度评分方面,观察组患者均高于对照组患者(P<0.05).结论 外眼手术后自制眼罩式冰袋的使用,能够提高眼科患者的舒适度和满意度,达到有效固定,减少护理人员工作量的目的.

    作者:张英平;陈建静;方桂琴 刊期: 2017年第10期

  • 医护合作模式在前庭功能障碍患者康复护理中的应用

    目的 探讨医护合作模式在前庭功能障碍患者康复护理中的应用效果.方法 90例前庭功能障碍患者分为对照组和干预组,各45例.对照组采用常规康复护理模式,干预组在对照组基础上,采用医护合作模式,根据患者病情、情绪障碍等情况对患者及家属进行综合康复护理指导.比较2组干预后第2、6周眩晕残障量表(DHI)和UCLA眩晕患者问卷自评表(UCLA-DQ)评分.结果 干预后2、6周2组DHI评分均下降,干预组DHI评分低于对照组(P<0.05或P<0.01);干预后2、6周,2组UCLA评分均降低,干预组UCLA评分低于对照组(P<0.01).结论 在医护合作模式下开展综合康复护理有利于促进患者康复前庭功能的恢复,提高患者生活质量.

    作者:杨捷;郑智英;于文永;王斌全 刊期: 2017年第10期

  • 专科护理减少对比剂渗漏中的应用实践

    目的 探讨专科护理在减少CT增强扫描时对比剂渗漏中的作用.方法 回顾性分析2011年1月一2016年12月发生对比剂渗漏的16例患者的临床资料,总结护理措施和处理结果.结果 16例患者经对症处理24 h后均未发生不良并发症.结论 专科护理在对比剂渗漏中具有重要的作用,严格按照对比剂注射指南执行静脉注射可有效减少对比剂渗漏的发生率.

    作者:王芬;杨来华;刘建岭;陶腊娣 刊期: 2017年第10期

  • 早期康复训练在脊髓损伤患者中的应用

    目的 探讨早期康复训练在脊髓损伤患者中的应用效果.方法 选取脊髓损伤患者63例,在常规临床治疗的基础上,根据病程、损伤阶段及程度采用综合康复训练及护理措施,其中35例患者伤后早期病情稳定后进行系统康复训练,设为观察组;另外28例患者于术后病情恢复期开展系统康复训练设为对照组.分别于入院时、出院时和出院后3个月采用Barthel指数评定量表(BI)和功能独立性评定量表(FIM)评估日常生活活动能力和功能独立性,记录2组患者并发症发生情况.结果 出院前和出院后3个月时2组BI指数和FIM评分均较人院时提高(P<0.01),且观察组BI指数和FIM评分改善幅度优于对照组(P<0.01).观察组肺部感染发生率低于对照组(P<0.05).结论 对脊髓损伤患者开展早期康复训练可加速功能恢复,提高日常生活活动能力.

    作者:吴秋萍 刊期: 2017年第10期

  • 2例非牧区布鲁氏菌感染致关节疼痛患者的护理

    布鲁氏菌病是由布鲁氏菌感染引起的一种人畜共患病,典型临床症状表现为慢性长期发热、多汗、关节疼痛、肝脾及淋巴结增大等症状.本研究回顾性分析2例非牧区布鲁氏菌感染致关节疼痛患者的临床资料,总结相关护理经验.由于布鲁氏菌感染在非牧区较为罕见,临床干预时应充分了解患者病史,予以针对性药物干预、心理干预、疼痛干预等,帮助患者缓解负面情绪,减轻疼痛,同时合理加强锻炼,有利于促进患者机体康复.

    作者:顾晓英 刊期: 2017年第10期

  • 疼痛教育对结肠癌术后患者疼痛控制的干预效果

    目的 探讨疼痛教育对结肠癌术后患者疼痛控制的影响.方法 70例行择期手术的结肠癌患者分为对照组与研究组,各35例.对照组采用常规护理方法,研究组在对照组的基础上给予疼痛教育.比较2组患者对结肠癌术后疼痛相关知识掌握情况,采用视觉模拟评分法(VAS)对术后2组疼痛程度进行评分.结果 研究组疼痛控制知识掌握程度优于对照组(P<0.05),术后第2-4天的VAS疼痛评分均低于对照组(P<0.05).结论 疼痛教育能有效提高结肠癌患者疼痛控制知识掌握程度,降低术后疼痛感.

    作者:林霞;臧立娜;陶芳梅 刊期: 2017年第10期

中西医结合护理(中英文)杂志

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主管:上海交通大学

主办:上海交通大学