刘永艳
布鲁氏菌病是由布鲁氏菌感染引起的一种人畜共患病,典型临床症状表现为慢性长期发热、多汗、关节疼痛、肝脾及淋巴结增大等症状.本研究回顾性分析2例非牧区布鲁氏菌感染致关节疼痛患者的临床资料,总结相关护理经验.由于布鲁氏菌感染在非牧区较为罕见,临床干预时应充分了解患者病史,予以针对性药物干预、心理干预、疼痛干预等,帮助患者缓解负面情绪,减轻疼痛,同时合理加强锻炼,有利于促进患者机体康复.
作者:顾晓英 刊期: 2017年第10期
目的 探讨电视辅助胸腔镜下(VATS)肺手术术后两种引流装置胸腔引流的效果.方法 选取胸外科VATS肺手术的患者116例,根据术中放置胸腔引流装置不同分为2组,观察组56例,术中放置细软管接负压球引流,对照组60例,术中放置26 F胸管接水封瓶引流.观察2组患者术后1d疼痛评分,首次下床活动时间,术后咳嗽有效性及舒适度.结果 观察组术后1d疼痛评分及初次下床活动的时间均少于对照组(P<0.05).观察组患者咳嗽的有效性满意程度及舒适度优于对照组(P<0.05).结论 VATS肺手术后使用细软管接负压球引流,可减轻患者疼痛,缩短初次下床活动时间,提高患者咳嗽的有效性及舒适度,促进快速康复.
作者:徐萍;沈洪;徐颖璐 刊期: 2017年第10期
目的 探讨综合护理干预对子宫肌瘤手术患者应激状态及睡眠质量的影响.方法 接受手术治疗的62例子宫肌瘤患者分为对照组与观察组,各31例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上给予综合护理干预.比较2组术前应激状态及术后睡眠质量.结果 2组患者术前心率和收缩压比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后匹茨堡睡眠质量指数量表(PS QI)评分各项目分值低于对照组(P<0.05),提示观察组睡眠治疗较好.结论 综合护理干预可改善子宫肌瘤患者的手术应激状态,提高术后睡眠质量.
作者:罗扬;舒红文;江鸿英;何丹 刊期: 2017年第10期
目的 探讨针对性护理干预在预防脑卒中患后睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)中的作用.方法 选取2016年2月—2017年1月期间收治的78例脑卒中患者,随机分为观察组和对照组,各39例.对照组给予神经内科常规治疗和护理,观察组在对照组基础上根据临床症状给予针对性护理干预.观察2组SAHS发生情况及治疗前后长呼吸暂停时间、低血氧饱和度、情绪和睡眠情况.结果 治疗后,2组患者的低血氧饱和度均高于治疗前,长呼吸暂停时间均短于治疗前,观察组低血氧饱和度高于对照组,长呼吸暂停时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组呼吸睡眠暂停综合征发生率30.77%(12/39),低于对照组的64.10% (25/39),差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组患者的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、Epworth嗜睡量表(ESS)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中患者进行针对性护理干预,能改善患者的睡眠质量和情绪状况,预防SAHS的发生.
作者:张慧萍;荆瑶;费才莲 刊期: 2017年第10期
目的 探讨优质护理干预在便秘患者行结肠镜检查肠道准备中的应用效果.方法 82例住院待行无痛结肠镜检查的便秘患者随机分为观察组和对照组,各41例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上开展优质护理.比较2组患者肠道的清洁度、护理服务满意度.结果 观察组肠道清洁符合率以及护理满意度均高于对照组(P<0.05).结论 在住院便秘患者行结肠镜检查的准备过程中实施优质护理干预能改善患者的肠道清洁程度,提高护理服务质量.
作者:田梅;邱云芝 刊期: 2017年第10期
为解决妇科术后保留引流管女性患者穿着内裤的问题,笔者研制了一种已获得国家专利的术后插管专用女性内裤(专利号:ZL 2016 2 0778482.8).本设计主要包括正面裤体和背面裤体,和两侧连接件.在使用时,背面裤体先穿戴在患者臀部,正面裤体穿戴在患者腹部,并通过第二连接件连接.插管置入第一裆部连接体和第二裆部连接体之间的插管间隙,然后通过第一连接件将第二裆部连接体下端与正面裤体连接起来.其设计简洁,穿脱方便,能很好地解决妇科术后保留引流管女性患者穿着内裤的问题,提高患者的满意度.
作者:吕霞娟 刊期: 2017年第10期
目的 观察胃癌合并2型糖尿病患者强化血糖控制的效果.方法 胃癌合并2型糖尿病患者76例分为对照组(n=38)和观察组(n=38).对照组给予常规模式护理,观察组在对照组基础上给予强化血糖控制干预.比较2组患者术后不同时间段空腹血糖水平,平均住院时间、术口愈合时间及术后并发症发生情况.结果 观察组术后首日和出院时空腹血糖水平优于对照组(P<0.01).观察组住院时间以及切口愈合用时少于对照组(P<0.01).观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论 胃癌合并2型糖尿病患者术后强化血糖控制,对降低术后并发症发生、促进康复具有积极意义.
作者:钱炜炜;陆晔 刊期: 2017年第10期
目的 观察优势聚力护理模式在妊娠期糖尿病患者中的应用效果.方法 选择优势聚力护理模式实施前(2015年1月—6月)妊娠期糖尿病患者47例,实施常规治疗和护理.选取优势聚力护理模式实施后(2015年7—12月)妊娠期糖尿病患者47例为观察组,在常规治疗和护理基础上实施优势聚力护理模式.评估2组孕妇健康知识掌握度与治疗依从性,对比2组血糖控制效果.结果 实施干预后,观察组患者相关健康知识掌握度与治疗依从性评分均高于对照组患者(P<0.05),2组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)及和糖化血红蛋白(HbA1c)值差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用优势聚力护理模式能够提高妊娠期糖尿病孕妇健康知识掌握度及治疗依从性,获得较为理想的血糖控制效果.
作者:顾建梅 刊期: 2017年第10期
目的 探讨康复训练对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者运动能力及生活质量的影响.方法 49例PCI术后患者随机分为康复训练组(n=24)及对照组(n=25).在药物治疗和护理的基础上,对照组实施常规健康宣教,康复训练组进行8周有氧运动训练,3次/周,60 min/次.2组患者治疗前后均行心电运动试验、6分钟步行试验(6MWT)及西雅图心绞痛量表(SAQ)评估.结果 8周治疗后,对照组的大运动强度、大运动时间、6MWT距离较治疗前改善不明显(P>0.05),SAQ评分中仅心绞痛发作情况(AF)及疾病认知程度(DS)较治疗前改善(P<0.05);康复训练组上述各项评估均较治疗前改善(P<0.05),且除AF外,其余各项均优于对照组(P<0.05).结论 心脏康复训练能够明显改善PCI术后患者的运动能力并提高患者的生活质量.
作者:夏月清 刊期: 2017年第10期
择期手术患儿术前要求禁食、禁饮,以预防术中反流误吸,以及术中、术后因呕吐物误吸导致窒息的发生.但在实际工作中,如禁饮食时间较长,易造成患儿脱水及低血糖,患儿难以耐受,也不利于其术后恢复.本研究初步探讨了婴幼儿术前禁食禁饮时间过长的原因,并对缩短术前禁食禁饮时间可行性的相关研究进行综述.
作者:刘永艳 刊期: 2017年第10期
目的 探讨中药坐浴结合提肛运动缓解痔疮术后患者排便困难的效果.方法 选取120例混合痔手术治疗后出现排便困难的患者为研究对象,分为观察组和对照组,各60例.术后对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上应用中药坐浴结合提肛运动缓解患者排便困难.结果 观察组排便困难缓解总有效率95.0% (57/60),高于对照组的81.7% (49/60),差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药坐浴结合提肛运动能有效缓解患者排便困难,且方法简便.
作者:孙怡;尹梅 刊期: 2017年第10期
机械性静脉炎是PICC置管后出现的较为常见的并发症.本文综述了PICC相关机械性静脉炎的危险因素,包括导管方面危险因素,患者自身危险因素和置管人员危险因素3个方面,同时归纳总结了预防机械性静脉炎的要点和各种方法.
作者:孙芳娟;王志强 刊期: 2017年第10期
目的 探讨线阵型超声内镜引导下腹腔神经丛阻滞术治疗胰腺癌痛的镇痛效果,总结相关护理经验.方法 2015年5月—2017年3月盐城市第一人民医院和江苏省人民医院共12例胰腺癌晚期疼痛患者行超声内镜引导下腹腔神经丛阻滞术,对患者术后疼痛缓解疗效进行评估,并对其术后护理进行研究.疼痛程度采用NRS量表进行测评,并对药物使用及并发症发生情况进行记录并统计.结果 术后第2天、1周、2周、4周、8周疼痛NRS评分均较手术前明显降低(P<0.01).手术治疗1周后所有患者均无需继续使用止痛药物.1例患者术后腹痛加剧,3d后缓解.3例患者出现了腹泻,在食用少渣食物,并服用蒙脱石散后症状缓解.结论 超声内镜引导下腹腔神经丛阻滞术治疗胰腺癌痛效果显著,术中护理配合对确保手术取得成功具有积极意义.
作者:许德巧;王翔;姜中华 刊期: 2017年第10期
目的 探讨自我效能、社会支持及应对方式对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后心理弹性的影响.方法 对76例行PCI术的AMI患者进行自我效能、社会支持及应对方式方面的护理干预,分别于干预前后评估自我效能评分、社会支持评分、应对方式与心理弹性评分.结果 干预后,患者在面对维度的得分明显高于干预前(P<0.05),在回避、屈服维度的得分明显低于干预前(P<0.05);干预后,患者自我效能、社会支持及心理弹性评分均明显高于干预前(P<0.05);Pearson相关性分析结果表明,心理弹性得分与自我效能、社会支持及应对方式中的面对应对呈明显正相关(P<0.05),与应对方式中的回避应对、屈服应对呈明显负相关(P<0.05).结论 PCI术后AMI患者心理弹性较差,个体的自我效能、社会支持及应对方式是影响心理弹性的重要因素.
作者:吴建梅;缪小宇 刊期: 2017年第10期
目的 总结凶险型前置胎盘剖宫产手术中开展介入治疗的效果和护理风险管理措施.方法 20例凶险型前置胎盘患者剖宫产术前先行双侧髂内动脉球囊置入阻断,必要时给予子宫动脉栓塞手术,再给予剖宫产.同时围手术期间开展护理风险管理.结果 20例患者双侧髂内动脉球囊置入阻断成功,7例患者球囊摘除后行子宫动脉栓塞术,患者术后恢复良好.1例早产儿出现轻度新生儿窒息,其余新生儿Apgar评分正常.结论 凶险型前置胎盘剖宫产术前髂内动脉球囊置入阻断和选择性行子宫动脉栓塞手术的止血效果好,同时加强护理风险管理对降低并发症、确保母婴安全具有积极意义.
作者:季菊红;朱玲 刊期: 2017年第10期
目的 观察中药穴位贴敷联合盐酸格拉司琼预防肺癌含顺铂化疗方案所致恶心呕吐的疗效.方法 90例采用含顺铂化疗方案的肺癌患者随机分为A、B、C组,各30例.A组给予穴位贴敷联合盐酸格拉司琼注射液9 mg静脉推注,B组单用盐酸格拉司琼9 mg静脉推注,C组单用穴位贴敷.观察3组患者化疗后5d内恶心呕吐程度及缓解情况,比较2组生活质量情况.结果 A组恶心呕吐程度低于B组和C组,说明A组预防和治疗化疗相关性恶心呕吐效果较好.A组恶心呕吐缓解有效率高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05).A组恶心生活功能量表(FLIE)评分高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 穴位贴敷联合盐酸格拉司琼对预防肺癌含顺铂化疗方案所致的恶心呕吐疗效显著.
作者:戴东慧;严露露;陆兰 刊期: 2017年第10期
乳腺癌疾病对女性的生命健康造成了严重的影响.腺癌专科护士的培养对于提高乳腺癌患者治疗效果,改善患者的生活质量意义重大.本文阐述了乳腺癌专科护士的职能和作用,并总结国内外乳腺癌专科护士培养模式,旨在为优化乳腺癌疾病专科护理培养,提高乳腺癌疾病护理质量提供依据.
作者:颜其临 刊期: 2017年第10期
目的 探讨临床演练评量(Mini-CEX)在护理实习生护理查房中的应用效果.方法 将100名护理实习生随机分为干预和对照组,各50名.对照组采用传统的护理教学查房模式,干预组在对照组基础上实施基于Mini-CEX的护理教学查房模式.结果 干预组护生医疗面谈、体格检查、人文关怀、临床判断、健康咨询、组织效能及整体评价各维度得分均高于对照组(P <0.05或P<0.01).干预组护生护理程序运用能力、沟通协作能力、健康教育能力、操作技能、自主学习能力及专业态度得分均高于对照组(P <0.05或P<0.01).干预组护生对护理教学查房模式评分(93.2±3.1)分,高于对照组评分(85.7±4.8)分(P<0.05).结论 基于Mini-CEX的护理教学查房能提高护理实习生实习期间临床综合能力和临床教学质量.
作者:陆翠微;胡慧芳;顾敏媛 刊期: 2017年第10期
目的 探讨脑梗死偏瘫患者康复护理中应用运动想象结合常规康复训练的效果.方法 80例脑梗死偏瘫患者随机分为对照组和观察组,各40例.在常规治疗和护理的基础上,对照组给予常规康复训练,观察组给予康复训练结合运动想象.观察2组患者运动功能、生活能力、生活质量变化及并发症发生情况.结果 护理后l、3个月观察组Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数评定量表、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%,低于对照组的20.00% (P <0.05).结论 在脑梗死偏瘫患者康复护理中,应用运动想象结合常规康复训练,可显著改善患者运动功能,提高生活能力,减少并发症,改善生活质量.
作者:林玲;厉美云;胡军言;马卫芳 刊期: 2017年第10期
目的 探讨延续性护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果.方法 50例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组,各25例.在无创呼吸机辅助治疗和护理的基础上,对照组给予常规出院指导,观察组实施延续性护理.比较2组患者干预前后的血气分析PaCO2值、慢性阻塞性肺疾病评估测试评分(CAT)、再入院情况.结果 干预后观察组患者PaCO2值改善幅度优于对照组(P<0.05),CAT评分增高幅度低于对照组(P<0.05).观察组再人院率4.0% (1/25),低于对照组16.0% (4/25),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者实施延续性护理,可以在一定程度上稳定患者的PaCO2水平,延缓疾病的进程.
作者:程艳 刊期: 2017年第10期