学术投稿

无保护会阴分娩技术的临床研究进展

徐小艳;潘玮华;丁晓华

关键词:无保护会阴分娩术, 助产, 会阴侧切, 会阴裂伤, 疼痛
摘要:无保护会阴分娩术是一种发展较为完善的新型助产方式,较之于传统助产,该术不仅能够更加有效保护产妇会阴组织,降低分娩时会阴裂伤发生率以及疼痛的程度,而且还可以有效减少会阴侧切率与产后并发症的发生.此外亦可缩短产妇住院时间、减少住院费用,一定程度上提高产妇分娩后的生活质量.本文即对无保护会阴分娩术的临床研究进展进行综述,以期为该助产方式在国内的推广普及提供理论依据.
中西医结合护理(中英文)杂志相关文献
  • 气管插管全身麻醉患者体验的质性研究

    目的 探讨气管插管全身麻醉患者的真实心理体验,针对个体差异分析认知行为方式,为人性化心理干预和心理教育提供理论依据.方法 本次研究是以质性研究中的现象学研究方法作为指导,选取10例气管插管全麻手术患者,将访谈的语音整理成文字,再根据文字进行整理、分析,总结出个体中的共性,归纳出共有的主题.结果 质性访谈的结果显示患者的主要体验在5个方面:焦虑与恐惧、咽喉异物感、恶心呕吐、疼痛、嗜睡.结论 针对本研究所体现的患者体检,护理工作者需进一步完善访视体制,提升沟通能力,充分评估患者,合理选择导管,提高知识储备,正确使用药物,同时丰富心理干预机制.

    作者:王玉华;冷东川 刊期: 2017年第10期

  • 穴位贴敷联合盐酸格拉司琼对预防肺癌化疗所致恶心呕吐的作用

    目的 观察中药穴位贴敷联合盐酸格拉司琼预防肺癌含顺铂化疗方案所致恶心呕吐的疗效.方法 90例采用含顺铂化疗方案的肺癌患者随机分为A、B、C组,各30例.A组给予穴位贴敷联合盐酸格拉司琼注射液9 mg静脉推注,B组单用盐酸格拉司琼9 mg静脉推注,C组单用穴位贴敷.观察3组患者化疗后5d内恶心呕吐程度及缓解情况,比较2组生活质量情况.结果 A组恶心呕吐程度低于B组和C组,说明A组预防和治疗化疗相关性恶心呕吐效果较好.A组恶心呕吐缓解有效率高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05).A组恶心生活功能量表(FLIE)评分高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 穴位贴敷联合盐酸格拉司琼对预防肺癌含顺铂化疗方案所致的恶心呕吐疗效显著.

    作者:戴东慧;严露露;陆兰 刊期: 2017年第10期

  • 无保护会阴分娩技术的临床研究进展

    无保护会阴分娩术是一种发展较为完善的新型助产方式,较之于传统助产,该术不仅能够更加有效保护产妇会阴组织,降低分娩时会阴裂伤发生率以及疼痛的程度,而且还可以有效减少会阴侧切率与产后并发症的发生.此外亦可缩短产妇住院时间、减少住院费用,一定程度上提高产妇分娩后的生活质量.本文即对无保护会阴分娩术的临床研究进展进行综述,以期为该助产方式在国内的推广普及提供理论依据.

    作者:徐小艳;潘玮华;丁晓华 刊期: 2017年第10期

  • 供精体外受精-胚胎移植术后随访难点及对策

    目的 探讨供精体外受精-胚胎移植(IVF-D)术后随访中存在的难点及相关解决对策.方法 以电话、手机短信、回院复诊等方式对2014年在本院行IVF-D的患者(共477个取卵周期)进行追踪随访.结果 本组患者随访率高达100%,其中生化妊娠4.4% (16/360),临床妊娠69.0%(248/360),未妊娠26.7%(96/360).活单胎143例,活双胎76例,死单胎1例;分娩男婴146名,女婴149名,均健康,无畸形发生.结论 随访工作是整个辅助生殖技术过程中的重要环节,对行IVF-D的患者实施术后随访管理可获得真实、精确的随访数据,确保后代健康.

    作者:张艳芳 刊期: 2017年第10期

  • 糖尿病教育中认知、态度及饮食习惯改变的关系研究

    目的 探讨糖尿病教育中认知、态度和饮食习惯改变的关系.方法 选择2型糖尿病患者61例,对患者及家属进行相同的糖尿病知识教育管理,对比分析教育管理前后的认知与态度、饮食习惯及血糖、血压、血脂等指标的变化.结果 实施糖尿病知识教育管理后,患者糖尿病知识得分比管理前提高,且家属参与组(n=30)得分较无家属参与组(n=31)更高(P<0.05).糖尿病知识得分高分组患者(n=46)参与态度、饮食习惯改变得分均优于低分组患者(n=15),且胆固醇和低密度脂蛋白指标较低分组患者低(P<0.05).有糖尿病的患者家属知识得分优于无糖尿病的患者家属(P<0.05).结论 糖尿病教育中患者认知与态度、饮食习惯改变呈正相关,提高认知水平有利于血糖指标控制,家属参与有利于提高患者认知改变效果.

    作者:周四萍;麦泳仪;梁云芳;周晓舟 刊期: 2017年第10期

  • 中医综合护理对血液透析患者并发症及生活质量的干预效果

    目的 观察中医综合护理对血液透析患者并发症及生活质量的干预效果.方法 维持性血液透析患者120例分为对照组和观察组,各60例.对照组给予血液透析常规护理,观察组在对照组的基础上给予针对性中医特色护理.观察2组并发症的发生情况,干预3、6个月时采用简明健康状况调查表(SF-36)评分.结果 观察组并发症发生率为6.7% (4/60),低于对照组的16.7% (10/60),差异有统计学意义(P<0.05);干预3、6个月时观察组SF-36量表各维度评分均高于对照组(P<0.05).结论 中医综合护理干预可有效预防维持性血液透析并发症的发生,提高患者生活质量.

    作者:蔡幸欣 刊期: 2017年第10期

  • 呼吸科监护室护理人员职业倦怠感的现状调查

    目的 调查呼吸科监护室护理人员的职业倦怠现状.方法 选取2016年1月—2017年5月医院呼吸科监护室的20例护理人员,采取问卷调查研究法,对其一般人口社会学资料和职业倦怠状态进行调查.结果 20例呼吸科监护室护理人员情绪耗竭平均得分为(4.27±1.53)分,人格分离平均得分为(4.56±1.82)分,个人成就感平均得分为(3.59±1.12)分.年龄越大、护龄越高、在监护室工作年限越长的护理人员职业倦怠越严重,差异有统计学意义(P<0.05).结论 呼吸科监护室的护理人员工作繁重,会出现不同程度的职业倦怠感,尤其在年龄越大、护龄越高、在监护室工作年限越长的护理人员中更为严重,医院的管理者应给予足够的重视和关注.

    作者:冯梦霞;黄勤凤 刊期: 2017年第10期

  • 产科专科护士培训课程设置调查研究

    目的 了解2017年云南省某助产士培训基地产科专科护士培训班学员教学需求,改进助产士培训基地产科专科护士教学质量.方法 采用自制问卷对来自云南省45所医院共51名学员进行调查,了解学员对课程设置及考核方式的态度.结果 学员对理论课程认识及需要前三位为助产专科、产后护理、护理基础,理论与临床时间比例1:1,情景模拟教学方式认可度高,科研论文书写考核方式的认知度较低.结论 在课程设置时兼顾医学、护理基础理论知识,同时加大护理科研、社会人文、护理教学方面课程的设置,坚持理论与实践平均分配相结合的方式,加强情景模拟教学,增强护理论文书写重要性及意识培养.

    作者:王燕;陈瑶;王涛;邓云萍 刊期: 2017年第10期

  • 医护一体化管理模式在胃癌患者围手术期营养支持中的应用

    目的 探讨医护一体化管理模式在胃癌患者围手术期营养支持治疗中的作用.方法 310例胃癌患者分为对照组150例和研究组160例.对照组患者围手术营养支持采用传统的管理模式,研究组采用医护一体化管理模式.评价2组患者出院时营养状况,比较2组并发症发生情况和住院相关指标.结果 研究组出院时体质量(59.27±8.78)kg,血清前白蛋白(202.63±67.03)g/L,分别高于对照组体质量(55.22±9.59)kg和血清前白蛋白(193.19±46.22)g/L,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者并发症发生率、住院天数、住院费用较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医护一体化管理有利于规范胃癌患者围手术期营养支持,改善患者营养状况.

    作者:芮红霞;徐玉兰 刊期: 2017年第10期

  • 胰岛素不同注射方式治疗糖尿病效果观察及护理风险分析

    目的 观察胰岛素不同注射方式治疗糖尿病的效果,并分析相关护理风险.方法 100例接受胰岛素注射治疗的糖尿病患者分为A组(n=50)和B组(n=50).B组采用多次皮下注射方法,A组采用胰岛素泵持续皮下注射方法.对比2组血糖控制相关指标和护理风险事件情况.结果 治疗后2组空腹、餐后血糖水平均较治疗前降低(P<0.05);A组胰岛素注射剂量和血糖达标时间少于B组(P<0.05);A组护理风险不良事件发生率低于B组(P<0.05).结论 胰岛素泵持续皮下注射能够有效改善糖尿病患者空腹血糖、餐后血糖指标水平,还能减少用药剂量和护理风险.

    作者:潘勤;白洪琴 刊期: 2017年第10期

  • 电视辅助胸腔镜肺部手术后两种引流装置效果比较

    目的 探讨电视辅助胸腔镜下(VATS)肺手术术后两种引流装置胸腔引流的效果.方法 选取胸外科VATS肺手术的患者116例,根据术中放置胸腔引流装置不同分为2组,观察组56例,术中放置细软管接负压球引流,对照组60例,术中放置26 F胸管接水封瓶引流.观察2组患者术后1d疼痛评分,首次下床活动时间,术后咳嗽有效性及舒适度.结果 观察组术后1d疼痛评分及初次下床活动的时间均少于对照组(P<0.05).观察组患者咳嗽的有效性满意程度及舒适度优于对照组(P<0.05).结论 VATS肺手术后使用细软管接负压球引流,可减轻患者疼痛,缩短初次下床活动时间,提高患者咳嗽的有效性及舒适度,促进快速康复.

    作者:徐萍;沈洪;徐颖璐 刊期: 2017年第10期

  • 尿路造口患者社会功能康复的影响因素调查

    目的 探讨尿路造口患者社会功能康复的影响因素,提出相应护理干预措施.方法 采用社会功能缺陷筛选量表和社会支持评定量表对24例造口患者进行问卷调查.结果 单因素分析结果显示,知识储备不够(造口知识、营养与体质量管理)、家庭成员支持、社会接纳度、有效的求助方式、心理因素、经济因素是尿路造口患者社会功能康复的潜在影响因素(P <0.05或P<0.01).结论 针对影响造口患者的因素采取相应的干预措施,更好地适应疾病现状,促使社会功能的康复.

    作者:缪卫红 刊期: 2017年第10期

  • 心脏外科术后低钾血症的治疗及护理研究进展

    心脏外科术后受利尿剂使用、钾摄入不足等多种因素的影响,易引发低钾血症,若不及时提高血钾,可能会危及患者生命.心脏外科手术的复杂性,术后液体输入量的严格控制以及各种补钾途径存在的弊端,使补钾成为术后监护的重点和难点.本文就心脏外科术后低钾血症的治疗及护理措施作一综述,旨在为此类患者治疗及护理提供参考.

    作者:何康丽;张艺雄 刊期: 2017年第10期

  • 优势聚力护理模式在妊娠期糖尿病患者中的应用

    目的 观察优势聚力护理模式在妊娠期糖尿病患者中的应用效果.方法 选择优势聚力护理模式实施前(2015年1月—6月)妊娠期糖尿病患者47例,实施常规治疗和护理.选取优势聚力护理模式实施后(2015年7—12月)妊娠期糖尿病患者47例为观察组,在常规治疗和护理基础上实施优势聚力护理模式.评估2组孕妇健康知识掌握度与治疗依从性,对比2组血糖控制效果.结果 实施干预后,观察组患者相关健康知识掌握度与治疗依从性评分均高于对照组患者(P<0.05),2组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)及和糖化血红蛋白(HbA1c)值差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用优势聚力护理模式能够提高妊娠期糖尿病孕妇健康知识掌握度及治疗依从性,获得较为理想的血糖控制效果.

    作者:顾建梅 刊期: 2017年第10期

  • 1例大型听神经瘤术后合并吞咽功能障碍及顽固性恶心呕吐患 的护理体会

    目的 后颅凹肿瘤患者易发生吞咽困难、呛咳、呼吸循环功能障碍等严重并发症,且手术治疗后仍可引起上述症状,影响患者康复.本研究回顾性分析了1例大型听神经瘤切除手术患者的临床资料,总结康复护理措施.本例患者术后出现一定成的吞咽障碍和恶心呕吐症状,通过对患者吞咽功能及恶心呕吐程度的科学评估,进而采取针对性康复护理和中医药膳调护,患者的吞咽功能恢复正常且能有效进食.

    作者:倪益益;陆巍;刘雪喻;朱竺枝;季娟 刊期: 2017年第10期

  • 多媒体案例教学法在《护士人文修养》课程中的应用

    目的 探讨多媒体案例教学法在独立学院《护士人文修养》课程教学中的应用.方法 选取2015级和2016级护理专业学生为研究对象,对照组(n=37)用传统案例教学法开展《护士人文修养》课程教学,实验组(n=40)采用多媒体案例教学法开展课程教学.课程结束后对学生进行理论考核及问卷调查.结果 实验组理论成绩、人文关怀能力及对课程教学的评价均高于对照组(P<0.05).结论 在独立学院《护士人文修养》课程中应用多媒体案例教学法可以有效提升学生的人文修养水平及人文关怀能力,并提高课堂满意度.

    作者:胡桂花;赵媛媛;胡蓉;丛丽 刊期: 2017年第10期

  • 自我效能、社会支持及应对方式对急性心肌梗死患者PCI术后心理弹性的影响

    目的 探讨自我效能、社会支持及应对方式对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后心理弹性的影响.方法 对76例行PCI术的AMI患者进行自我效能、社会支持及应对方式方面的护理干预,分别于干预前后评估自我效能评分、社会支持评分、应对方式与心理弹性评分.结果 干预后,患者在面对维度的得分明显高于干预前(P<0.05),在回避、屈服维度的得分明显低于干预前(P<0.05);干预后,患者自我效能、社会支持及心理弹性评分均明显高于干预前(P<0.05);Pearson相关性分析结果表明,心理弹性得分与自我效能、社会支持及应对方式中的面对应对呈明显正相关(P<0.05),与应对方式中的回避应对、屈服应对呈明显负相关(P<0.05).结论 PCI术后AMI患者心理弹性较差,个体的自我效能、社会支持及应对方式是影响心理弹性的重要因素.

    作者:吴建梅;缪小宇 刊期: 2017年第10期

  • 1例肺癌致股骨病理性骨折行3D打印半髋置换手术患者的围术期护理

    总结1例肺癌致股骨病理性骨折行3D打印半髋置换术患者的围术期护理经验.护理要点包括重视心理护理,呼吸功能训练,密切观察病情,积极防治休克,做好疼痛管理,预防下肢深静脉血栓,进行个性化的功能锻炼.

    作者:陈霞红;陈莉莉 刊期: 2017年第10期

  • 2例非牧区布鲁氏菌感染致关节疼痛患者的护理

    布鲁氏菌病是由布鲁氏菌感染引起的一种人畜共患病,典型临床症状表现为慢性长期发热、多汗、关节疼痛、肝脾及淋巴结增大等症状.本研究回顾性分析2例非牧区布鲁氏菌感染致关节疼痛患者的临床资料,总结相关护理经验.由于布鲁氏菌感染在非牧区较为罕见,临床干预时应充分了解患者病史,予以针对性药物干预、心理干预、疼痛干预等,帮助患者缓解负面情绪,减轻疼痛,同时合理加强锻炼,有利于促进患者机体康复.

    作者:顾晓英 刊期: 2017年第10期

  • 康复训练对经皮冠状动脉介入治疗术后患者运动能力及生活质量的影响

    目的 探讨康复训练对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者运动能力及生活质量的影响.方法 49例PCI术后患者随机分为康复训练组(n=24)及对照组(n=25).在药物治疗和护理的基础上,对照组实施常规健康宣教,康复训练组进行8周有氧运动训练,3次/周,60 min/次.2组患者治疗前后均行心电运动试验、6分钟步行试验(6MWT)及西雅图心绞痛量表(SAQ)评估.结果 8周治疗后,对照组的大运动强度、大运动时间、6MWT距离较治疗前改善不明显(P>0.05),SAQ评分中仅心绞痛发作情况(AF)及疾病认知程度(DS)较治疗前改善(P<0.05);康复训练组上述各项评估均较治疗前改善(P<0.05),且除AF外,其余各项均优于对照组(P<0.05).结论 心脏康复训练能够明显改善PCI术后患者的运动能力并提高患者的生活质量.

    作者:夏月清 刊期: 2017年第10期

中西医结合护理(中英文)杂志

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主管:上海交通大学

主办:上海交通大学