丁艳；黎蓉
目的 验证高血压知识、态度与行为量表在中青年高血压群体中的内部结构与信度,为深入评估中青年高血压群体知信行的现状提供工具.方法 采用目的抽样方法选择衡阳市5个社区400例中青年高血压患者为调查对象,应用Mplus 7.4软件,以知识、态度、行为作为潜变量,各潜变量包括的观测变量为显变量建立结构方程模型.模型的参数估计采用对角加权矩阵伴均值-方差校正卡方检验(WLSMV),模型拟合评估使用χ2、自由度(df)、近似误差均方根(RMSEA)、加权误差均方根(WRMR)、比较拟合指数(CFI)、Tucker-Lewis指数(TLI)等.量表信度使用基于McDonald模型的Omega (ω)系数进行估计.结果 共构建2种模型,2种模型的拟合结果显示除RMSEA外(模型1为0.116,模型2为0.103),其余拟合指数均达到推荐标准(模型1与模型2结果分别为WRMR:0.915、0.808,CFI:0.913、0.924,TLI:0.902、0.917),模型2的拟合结果优于模型1;知识对态度与行为均有直接影响,回归系数分别为0.730、0.752,态度对行为具有直接影响,回归系数为0.665;量表总的信度为0.817,高血压知识、态度、行为分量表的信度分别为0.808、0.813、0.816.结论 高血压知识、态度与行为量表的三因子结构符合知信行理论的架构,且在中青年高血压患者群体中具有较好的信度,可以作为评估中青年高血压患者知信行现状的工具.
作者：陈星星；邓祺丹；吴培；廖力 刊期： 2018年第12期
目的 探讨无痛肠镜检查术后重度腹部胀气患者的护理对策.方法 对2016年3月—2018年6月行无痛肠镜检查术后出现重度腹部胀气的13例患者,均予以腹部按摩、热敷、雷火灸、手法排气等处理及精心护理.结果 13例患者腹部胀气症状经处理后在3 h内均能消失.结论 对无痛肠镜检查术后严重腹部胀气患者经腹部按摩、热敷、雷火灸、手法排气等护理能有效消除腹胀症状,消除患者痛苦,提高患者舒适度.
作者：韦雪艳；覃启鲜；张桂娇 刊期： 2018年第12期
目的 探讨针对缺血性脑卒中患者实施疾病管理计划的效果.方法 2015年5月—2016年6月医院收治的缺血性脑卒中患者50例为对照组,给予常规护理和电话随访;2016年7月—2017年6月收治的缺血性脑卒中患者50例作为观察组,在对照组基础上采用疾病管理计划进行干预.记录随访期间卒中复发和并发症发生情况,采用健康调查简表( SF-36)评价评价患者生活质量.结果 随访期间,对照组卒中复发7 (14.00%)例,观察组卒中复发2(4.00%)例,2组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).干预12个月后,观察组SF-36量表总分(85.52 ±11.53)分,高于对照组的(74.62 ±10.47)分,观察组SF-36量表总分改善优于对照组(P＜0.01).结论 疾病管理计划应用于缺血性脑卒中患者,能有效降低卒中复发和相关并发症发生风险,提高患者生活质量.
作者：黄燕 刊期： 2018年第12期
目的 观察耳穴压豆联合中药熏洗缓解吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)后疼痛的效果.方法 100例行PPH治疗的混合痔患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上增加耳穴压豆和中药熏洗操作.干预前、首次排便后及术后48 h进行疼痛评估.结果 观察组首次排便后及术后48 h的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 耳穴压豆联合中药熏洗可以有效缓解PPH术后疼痛.
作者：王圣敏 刊期： 2018年第12期
目的 探讨中药安神枕改善妇科恶性肿瘤患者放射治疗期间睡眠质量的效果和安全性.方法 120例妇科恶性肿瘤患者分为观察组和对照组,各60例.放射治疗期间,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上加用中药安神枕.采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)评定干预效果.结果 干预后,观察组患者PSQI量表中睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、白天功能和总分均低于对照组(P＜0.01).干预后观察组患者QLQ-C30量表角色功能、情绪功能和总体健康等方面评分高于对照组(P＜0.05).结论 应用中药安神枕能改善妇科恶性肿瘤患者放射治疗期间的睡眠质量和生活质量,且安全易实施.
作者：丁艳；黎蓉 刊期： 2018年第12期
目的 分析鲜芦荟汁联合抗辐喷对鼻咽癌患者放射性皮炎的防治作用.方法 将59例首次接受放疗的鼻咽癌患者分为观察组29例和对照组30例. 2组均予以抗辐射喷雾剂,观察组在此基础上增加鲜芦荟汁外涂.观察2组放射性皮炎、放射区疼痛发生情况.结果 观察组放射性皮炎总发生率为72.41%(21／29),低于对照组的93.33%(28／30)(P＜0.05).放疗期间,观察组放射区疼痛总发生率为68.97%,低于对照组的93.33%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鲜芦荟汁联合抗辐喷对鼻咽癌患者放射性皮炎有较好防治作用,能够有效缓解疼痛.
作者：朱亚琴；左靖芳 刊期： 2018年第12期
目的 调查频复发性肾病综合症(FRNS)患儿主要照顾者的焦虑状况,初步分析导致主要照顾者焦虑的相关因素.方法 选取2016年6月—2018年6月在济南市儿童医院住院治疗的120例FRNS患儿主要照顾者作为研究对象,采用焦虑自评量表(SAS)对FRNS患儿主要照顾者进行调查,分析影响主要照顾者焦虑情绪的相关因素.结果 120 例FRNS患儿主要照顾者的焦虑自评分为(32.79 ±11.46)分,高于国内常模(P＜0.01);60.83%(73／120)的照顾者存在焦虑症状.单因素分析结果显示,患儿因素方面,FRNS患儿为男性、年龄2～5岁,首次复发＜1个月、激素使用持续时间1～3个月,其照顾者SAS评分高于其他组别( P＜0.05);照顾者因素方面,主要照顾者为患儿母亲、年龄20～39 岁、家庭收入差(＜4 000 元人民币／月)、患儿为独生子女、家庭类型为单亲家庭、医疗总费用高(＞50 000 元人民币),其SAS评分高于其他组别( P＜0.05).结论 FRNS患儿主要照顾者存在比较严重的焦虑情绪,影响主要照顾者焦虑情绪的因素包括患儿因素、照顾者自身因素、对疾病的认知情况以及家庭状况等,应重视照顾者的心理状况并给予多种支持.
作者：王美 刊期： 2018年第12期
本文总结了35例行三踝骨折行内固定手术治疗患者的康复护理措施.患者接受围手术期护理和早期康复训练,术后均获得随访,无1例发生伤口感染、皮瓣坏死、内固定断裂、骨折不愈合等并发症.术后6个月和1年的美国足踝外科协会踝与后足评分系统(AOFAS)评分均分为82.90分和89.70分.围手术期制定并实施系统的专科护理措施和康复训练,可减轻患者痛苦,促进患肢功能康复.
作者：袁亚娟；承琳；曹敏洁 刊期： 2018年第12期
目的 探究下肢康复训练与活动分析法在老年脑梗死偏瘫患者中的应用效果.方法 选取2016 年3月—2017年3月医院收治的老年脑梗死后偏瘫患者52例为对照组,采用下肢康复训练;选取2017年4月—2018年4月医院收治的老年脑梗死后偏瘫患者52 例为观察组,采用下肢康复训练联合活动分析法进行干预.对比2组护理前后运动能力、肌力及步态参数变化.结果 护理1个月后,2组Fugl-Mayer运动功能评分量表(FMA)及Berg 平衡量表(BBS)评分均升高,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).护理1个月后,2组肌力评分均升高,观察组肌力评分(3.86 ±0.19)分,高于对照组(2.19 ±0.21)分,差异有统计学意义(P＜0.05).护理1个月后,2组步长、步宽、步频及步速均有改善,且观察组改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 下肢康复训练与活动分析法应用于老年脑梗死后偏瘫患者可有效改善其运动能力,促进肌力及步态恢复,值得临床推广.
作者：周伟 刊期： 2018年第12期
目的 观察双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果,总结护理措施.方法 选取住院治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者49例为研究对象,给予BiPAP呼吸机无创辅助通气治疗,治疗期间实施综合护理干预措施.记录通气治疗前后血气分析相关指标变化.结果 治疗后,患者动脉血氧分压(PaO2)和氧饱和度(SaO2)上升,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,可纠正患者低氧血症和CO2潴留.同时治疗期间护理人员应密切观察患者病情并做好气道护理等,减少并发症发生风险,确保治疗安全.
作者：季丽娟 刊期： 2018年第12期
目的 比较鼻窦炎鼻内镜术后应用一次性鼻腔冲洗器与负压鼻腔冲洗的效果.方法 60例慢性鼻窦炎患者随机分为冲洗器组和负压组,各30例.鼻窦炎鼻内镜术后,冲洗器组采用鼻腔冲洗器冲洗鼻咽部,负压组采用负压鼻腔冲洗法冲洗鼻腔.评价2组鼻咽黏膜反应、鼻腔冲洗舒适度及鼻腔冲洗呼吸道反应.结果 冲洗器组患者鼻咽黏膜反应及舒适度均优于负压组,差异有统计学意义( Z＝5.077,P＜0.001;Z＝2.695, P＝0.035).鼻腔冲洗1 周,冲洗器组呼吸道反应发生率为33.33%(10／30),低于负压组的66.67%(20／30),差异有统计学意义(χ2＝7.665,P＜0.001).结论 采用一次性鼻腔冲洗器冲洗鼻咽操作简单,鼻咽黏膜反应、呼吸道反应轻,且舒适度高,值得临床推广.
作者：张凤琴 刊期： 2018年第12期
目的 观察湿润烧伤膏联合俯卧位治疗护理新生儿重度臀红的效果.方法 将2017年1月—2018年7月收治的重度臀红新生儿86例按入院时间分为对照组和观察组,各43例. 2组臀红患儿均入暖箱,每次大小便后清洁臀部皮肤,待干后,对照组患儿臀部皮肤涂湿润烧伤膏,用纸尿裤包裹,观察组患儿取俯卧位,并涂湿润烧伤膏,暴露臀部.观察2组臀红皮肤恢复情况,比较2组干预5 d和10 d时患儿哭闹情况.结果 观察组臀红治疗有效率86.05%(37／43),高于对照组的62.79%(27／43),差异有统计学意义(P＜0.05).干预10 d内,观察组患儿哭闹发生率6.98%(3／43),低于对照组的25.58%(12／43),差异有统计学意义( P＜0.05).结论 湿润烧伤膏外敷联合俯卧位护理干预治疗新生儿重度臀红具有积极的疗效.
作者：陈洁；伍筱铭 刊期： 2018年第12期
目的 了解原发性高血压患者自我健康管理能力现状,分析影响因素.方法 采用一般人口资料调查表、成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)、慢性病病人健康素养量表(HLSCP)、社会支持量表(SSRS)对三级甲等医院心病科202例原发性高血压患者进行调查.结果 患者自我健康管理能力总分为(142.07 ±16.57)分;多元线性回归分析表明,教育程度、健康素养、客观支持和人均月收入是影响其自我健康管理能力的因素.结论 原发性高血压患者的自我健康管理能力处在中等水平,教育程度、健康素养、客观支持和人均月收入与其自我健康管理能力密切相关.
作者：朱晟睿；陈鸿芳；戴蒙 刊期： 2018年第12期
围产医学和重症监护技术的提高和进步使高危儿成活率明显提高,同时早期临床介入可减小患儿发展为脑性瘫痪的风险.高危儿的早期干预作用引起了儿科康复人员的重视,但是缺乏系统全面的早期干预方法.本文对高危儿的主要的早期干预方法进行总结,重点提出了家庭干预在治疗过程中的重要性和不可忽视性,以及国内外的发展现状.
作者：宋薇；董小丽 刊期： 2018年第12期
目的 观察如意金黄散配合水胶体敷料预防华蟾素静脉输注所致静脉炎的效果.方法 选取采取静脉输注华蟾素的患者30例,随机分成试验组和对照组,各15例.对照组单独使用水胶体外敷,试验组采用如意金黄散配合水胶体敷料外敷,比较2组静脉炎发生情况及视觉模拟疼痛评分( VAS).结果 试验组静脉炎发生率低于对照组(13.33%vs.40.00%, P＜0.05),试验组VAS评分低于对照组(P＜0.05).结论 如意金黄散配合水胶体敷料外敷能有效预防静脉输注华蟾素所致静脉炎的发生,减轻患者疼痛.
作者：苏亚蓉；王翔燕；殷敏慧 刊期： 2018年第12期
目的 探讨新型葡萄糖酸氯已定透明敷贴在治疗经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管穿刺部位感染中的效果.方法 选取72例PICC置管后穿刺点感染患者随机分为观察组和对照组,各36例.对照组常规碘伏湿敷后采用普通3M透明敷料固定穿刺点,观察组碘伏湿敷后采用新型葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料固定穿刺点.观察2组穿刺点感染改善效果.记录2组穿刺点愈合时间及换药次数.结果 观察组穿刺点感染改善有效率97.22%(35／36),愈合时间(7.51 ±2.32)d,换药次数(1.82 ±0.81)次.对照组穿刺点感染改善有效率94.44%(34／36),愈合时间为(7.63 ±3.31)d,换药次数(2.32 ±1.12)次. 2组穿刺点感染改善效果及愈合时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组换药次数低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新型葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料能有效改善PICC置管后穿刺点感染症状,减少换药次数.
作者：周维华；张建美；陈丽萍；张秀平；沈世银；黄芳 刊期： 2018年第12期
本研究回顾了1例暴发性心肌炎伴心源性休克患者的急救护理措施,包括急救护理、病情观察、心律失常护理、主动脉内球囊反搏术的护理、安全转运护理和心理护理等.
作者：杜继元；庄海峰 刊期： 2018年第12期
目的 探讨家属参与多元化健康教育对老年脑卒中患者家庭功能水平及卒中后疲劳的影响.方法 将140例老年脑卒中患者随机分为观察组与对照组,各70例,对照组给予常规护理,观察组给予家属参与多元化健康教育模式,比较2组干预前、出院时及出院1、3个月家庭功能水平及卒中后疲劳严重程度.结果 出院时及出院1、3个月,观察组家庭功能评定量表(FAD)评分及疲劳严重程度量表(FSS)得分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 家属参与多元化健康教育有利于照顾者及老年卒中患者共同掌握疾病的治疗、护理及康复,有利于家庭功能和谐,减少患者卒中后疲劳的发生.
作者：荆瑶；谢娟；费才莲；杨亚娟 刊期： 2018年第12期
目的 了解产科护士一般自我效能感,探讨产科护士自我效能感与其预防深静脉血栓形成知信行的关系.方法 应用自行设计的一般情况调查表、产科护士预防深静脉血栓的知信行调查表及一般自我效能感量表,对某三级甲等妇幼保健院产科护士进行现场调查,对调查结果进行分析.结果 本次调查共发放问卷85份,实际有效收回80份,回收率94.12%.产科护士一般自我效能感均分(25.44 ±5.97)分,与国际成人常模比较,差异有统计学意义(t＝-5.759, P＜0.01).产科护士年龄、职称与其一般自我效能感呈正相关(P＜0.05).产科护士一般自我效能感与其对预防深静脉血栓的知识、干预行为呈正相关(P＜0.05).结论 产科护士自我效能感水平不高,其自我效能感受护士年龄、职称因素影响,与预防深静脉血栓形成的知信行密切相关.护理管理者通过采取有效措施提高产科护士尤其是年轻护士的自我效能感,以提高其预防深静脉血栓形成的能力.
作者：赵莎莎；朱雪萍；张剑萍；秦洁丹；庄洁莲 刊期： 2018年第12期
目的 观察电子艾灸配合五行音乐疗法治疗心肾不交型失眠症的临床疗效.方法 选取2016 年5月—2017年10月住院治疗的心肾不交型失眠症患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组采用艾司唑仑口服,观察组采用电子艾灸配合五行音乐疗法治疗.治疗2个疗程后评定疗效.结果 观察组临床疗效优于对照组(χ2＝8.329,P＜0.05).结论 电子艾灸配合五行音乐疗法具有明显的镇静安神作用,能有效改善患者的睡眠状况.
作者：郑小翠；温晓文；童艳青 刊期： 2018年第12期
中西医结合护理（中英文）杂志
主管:上海交通大学
主办：上海交通大学
