施思;周春华
糖尿病无症状低血糖具有隐匿性和潜行性,会给大脑和心脏造成不可逆转的伤害,甚至危害患者的生命安全,因此有效减少糖尿病无症状低血糖的发生很重要.针对糖尿病无症状低血糖的影响因素,护理人员应对糖尿病患者进行饮食指导、药物指导、运动指导、健康教育和血糖监测等干预,以期降低糖尿病无症状低血糖的发生率,避免更严重低血糖的发生.
作者:韩燕;钱莺 刊期: 2018年第12期
目的 分析鲜芦荟汁联合抗辐喷对鼻咽癌患者放射性皮炎的防治作用.方法 将59例首次接受放疗的鼻咽癌患者分为观察组29例和对照组30例. 2组均予以抗辐射喷雾剂,观察组在此基础上增加鲜芦荟汁外涂.观察2组放射性皮炎、放射区疼痛发生情况.结果 观察组放射性皮炎总发生率为72.41%(21/29),低于对照组的93.33%(28/30)(P<0.05).放疗期间,观察组放射区疼痛总发生率为68.97%,低于对照组的93.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 鲜芦荟汁联合抗辐喷对鼻咽癌患者放射性皮炎有较好防治作用,能够有效缓解疼痛.
作者:朱亚琴;左靖芳 刊期: 2018年第12期
目的 了解原发性高血压患者自我健康管理能力现状,分析影响因素.方法 采用一般人口资料调查表、成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)、慢性病病人健康素养量表(HLSCP)、社会支持量表(SSRS)对三级甲等医院心病科202例原发性高血压患者进行调查.结果 患者自我健康管理能力总分为(142.07 ±16.57)分;多元线性回归分析表明,教育程度、健康素养、客观支持和人均月收入是影响其自我健康管理能力的因素.结论 原发性高血压患者的自我健康管理能力处在中等水平,教育程度、健康素养、客观支持和人均月收入与其自我健康管理能力密切相关.
作者:朱晟睿;陈鸿芳;戴蒙 刊期: 2018年第12期
本文总结了35例行三踝骨折行内固定手术治疗患者的康复护理措施.患者接受围手术期护理和早期康复训练,术后均获得随访,无1例发生伤口感染、皮瓣坏死、内固定断裂、骨折不愈合等并发症.术后6个月和1年的美国足踝外科协会踝与后足评分系统(AOFAS)评分均分为82.90分和89.70分.围手术期制定并实施系统的专科护理措施和康复训练,可减轻患者痛苦,促进患肢功能康复.
作者:袁亚娟;承琳;曹敏洁 刊期: 2018年第12期
目的 观察双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果,总结护理措施.方法 选取住院治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者49例为研究对象,给予BiPAP呼吸机无创辅助通气治疗,治疗期间实施综合护理干预措施.记录通气治疗前后血气分析相关指标变化.结果 治疗后,患者动脉血氧分压(PaO2)和氧饱和度(SaO2)上升,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,可纠正患者低氧血症和CO2潴留.同时治疗期间护理人员应密切观察患者病情并做好气道护理等,减少并发症发生风险,确保治疗安全.
作者:季丽娟 刊期: 2018年第12期
心力衰竭是各种心血管疾病发展的严重阶段,不良的精神状态会影响治疗效果和生活质量,因此改善心理状态与传统治疗有着同等重要的地位.正念疗法是一种基于正念的心理行为干预方法.本文介绍了正念疗法在心力衰竭患者护理中的应用现状,初步探讨了正念疗法应用中存在的问题.
作者:肖因 刊期: 2018年第12期
目的 探讨工作坊培训模式在中层级护士中医技术培训中的应用效果.方法 30名中层级护士分为观察组和对照组,各15名.对照组采用常规培训模式进行培训,观察组以工作坊培训模式进行中医技术培训.结果 干预后,观察组中医理论知识和中医技术操作评分高于对照组(P<0.05).观察组护士的辨证施护能力、中医护理能力、主动性和积极性评分均高于对照组(P<0.05).结论 对中层级护士采用工作坊培训模式进行中医技术培训,能充分调动护理人员学习的积极性和主动性,提高其中医技术水平.
作者:施思;周春华 刊期: 2018年第12期
Chronic refractory wounds are common and frequently-seen diseases in surgery. Due to their long course of disease and complex pathogeneses, chronic refractory wounds arouse high attention in clinic.With the preliminary results of clinical research of their pathogeneses and new treatments achieved, traditional Chinese medicine ( TCM), with its unique concept, breaks the limitation commonly existing in the methods of western medicine, especially obtaining certain achievements in chronic refractory wounds.This paper reviewed the therapeutic effects of com-pound Baiyu powder in the treatment of chronic refractory wounds to prove to be effective, con-venient to use and save medical costs.
作者:LI Doudou;LIU Xiaorong;GE Yunxia;YAO Xiaoming;YE Juan;PANG Zhonghua;YU Zhongxiang 刊期: 2018年第12期
目的 调查南京市第29中学高三学生的健康生活方式现状.方法 采用问卷形式,对684名学生健康生活方式的认知情况进行调查.结果 获得有效问卷598 份,42.81%学生课余时间用来复习功课, 28.93%外出娱乐,21.57%进行体育锻炼,6.69%补充睡眠;57.02%学生的睡眠时间为6~7 h,22.58%的睡眠时间<6 h,20.40%的睡眠时间>7 h;90.47%学生饮食以饭、粥、面为主,男生偏好油炸食品与碳酸饮料,女生偏好甜点与奶茶.男生健康生活方式认知评分为(90.46 ±13.08)分,明显低于女生的(98.55 ±13.59)分(P<0.05).结论 该校高三学生对健康生活方式的认知度较高,但多数同学未落实到实际行动中.
作者:叶宇轩;曹元 刊期: 2018年第12期
本文初步探讨了危机管理在医院心脏监护病房(CCU)护理管理中的应用.基于危机管理理论,分析CCU护理危机管理的特性、影响因素和应对机制. CCU护理作为医院工作的重要组成部分,要求CCU护士树立危机意识、加强危机管理、强化护患沟通,控制风险发生,大限度地控制CCU护理危机所带来的损失和潜在伤害,提升CCU护理工作安全性,保障人民群众的生命健康.
作者:李丹;董艳辉;吕岩 刊期: 2018年第12期
目的 观察如意金黄散配合水胶体敷料预防华蟾素静脉输注所致静脉炎的效果.方法 选取采取静脉输注华蟾素的患者30例,随机分成试验组和对照组,各15例.对照组单独使用水胶体外敷,试验组采用如意金黄散配合水胶体敷料外敷,比较2组静脉炎发生情况及视觉模拟疼痛评分( VAS).结果 试验组静脉炎发生率低于对照组(13.33%vs.40.00%, P<0.05),试验组VAS评分低于对照组(P<0.05).结论 如意金黄散配合水胶体敷料外敷能有效预防静脉输注华蟾素所致静脉炎的发生,减轻患者疼痛.
作者:苏亚蓉;王翔燕;殷敏慧 刊期: 2018年第12期
目的 分析加速康复外科(ERAS)理念在腹腔镜结直肠手术患者围手术期护理中的应用效果.方法 选取2017年8月—12月在广东省第二人民医院进行结直肠手术患者26例,设为传统组,围手术期予以常规护理;选取2018年1月—5月进行结直肠手术患者22例,设为ERAS组,围手术期采用ERAS理念进行护理.观察2组手术相关指标、术后管道留置情况,以及术后并发症发生情况.结果 ERAS组术后首次排气时间、排便时间、下床时间、住院总天数、进水时间及进食时间均优于传统组,且术后留置胃管、尿管、引流管的天数明显短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05). 2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对结直肠手术患者围手术期应用ERAS理念可加速术后康复,缩短住院时间,且不增加术后并发症的发生.
作者:王亚丹;杨俏兰;刘霞;邱雨;汤枚 刊期: 2018年第12期
目的 探讨新型葡萄糖酸氯已定透明敷贴在治疗经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管穿刺部位感染中的效果.方法 选取72例PICC置管后穿刺点感染患者随机分为观察组和对照组,各36例.对照组常规碘伏湿敷后采用普通3M透明敷料固定穿刺点,观察组碘伏湿敷后采用新型葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料固定穿刺点.观察2组穿刺点感染改善效果.记录2组穿刺点愈合时间及换药次数.结果 观察组穿刺点感染改善有效率97.22%(35/36),愈合时间(7.51 ±2.32)d,换药次数(1.82 ±0.81)次.对照组穿刺点感染改善有效率94.44%(34/36),愈合时间为(7.63 ±3.31)d,换药次数(2.32 ±1.12)次. 2组穿刺点感染改善效果及愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组换药次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新型葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料能有效改善PICC置管后穿刺点感染症状,减少换药次数.
作者:周维华;张建美;陈丽萍;张秀平;沈世银;黄芳 刊期: 2018年第12期
目的 比较鼻窦炎鼻内镜术后应用一次性鼻腔冲洗器与负压鼻腔冲洗的效果.方法 60例慢性鼻窦炎患者随机分为冲洗器组和负压组,各30例.鼻窦炎鼻内镜术后,冲洗器组采用鼻腔冲洗器冲洗鼻咽部,负压组采用负压鼻腔冲洗法冲洗鼻腔.评价2组鼻咽黏膜反应、鼻腔冲洗舒适度及鼻腔冲洗呼吸道反应.结果 冲洗器组患者鼻咽黏膜反应及舒适度均优于负压组,差异有统计学意义( Z=5.077,P<0.001;Z=2.695, P=0.035).鼻腔冲洗1 周,冲洗器组呼吸道反应发生率为33.33%(10/30),低于负压组的66.67%(20/30),差异有统计学意义(χ2=7.665,P<0.001).结论 采用一次性鼻腔冲洗器冲洗鼻咽操作简单,鼻咽黏膜反应、呼吸道反应轻,且舒适度高,值得临床推广.
作者:张凤琴 刊期: 2018年第12期
目的 评价上肢运动对经外周置入中心静脉导管(PICC)置管患者静脉血栓的预防效果.方法 计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库、PubMed数据库、CINAHL数据库、Cochrane图书馆和JBI图书馆,搜集符合纳入及排除标准的随机对照试验,对文献质量进行评价后,采用RevMan 5.3软件分析数据.结果 共纳入6篇符合标准的文献,Meta分析结果显示:上肢运动能有效降低PICC置管患者静脉血栓的发生率[OR=0.18,95%CI(0.09,0.37),P<0.00001];PICC置管患者进行上肢运动能有效改善腋静脉平均血流速度[WMD=1.56,95%CI(0.72,2.39),P=0.0003].结论 上肢运动可有效降低PICC置管患者静脉血栓的发生率,改善腋静脉平均血流速度.
作者:张银艳;王彩芳;牟丹;李芳梅;陈北秀 刊期: 2018年第12期
目的 比较不同随访方式对急性心肌梗死(AMI)二期康复患者运动依从性的影响.方法 选取行冠脉内支架植入术后患者198例,根据患者意愿分为对照组(门诊随访)64例、试验1组(门诊+电话随访)66例和试验2组(门诊+微信随访)68 例.评价3 组患者出院时及随访3、6、9、12 个月的运动依从性.结果 出院时,对照组体力活动状况明显优于试验1组和2组(P<0.05).随访12个月,试验2组体力活动状况较出院时明显改善(P<0.05),试验1组略有改善,但差异无统计学意义(P>0.05).随访6、9、12个月,试验1组和2组在步行方面的体力活动状况明显优于对照组(P<0.05);试验2组在骑行方面的体力活动状况明显优于对照组和试验1组(P<0.05).结论 长期对AMI二期康复患者进行门诊联合微信随访,有助于提高其运动依从性,效果优于单纯门诊和门诊+电话随访.
作者:王硕;张卨;于桂香;杨捷;王琳;张燕辉;童素梅 刊期: 2018年第12期
目的 分析住院患者接受中医护理时发生烫伤的原因,探索相应的护理对策及防护措施.方法 回顾性分析中医护理不当导致的6例烫伤不良事件,对发生不良事件的分类、患者因素、护理因素进行分析,提出具有针对性的防范措施.结果 主要原因包括护士对防烫伤认知薄弱,操作前对患者的基本情况、烫伤史、耐热程度及病情评估不充分,对烫伤预见不足未能及时发觉患者用热情况;患者及其家属在热疗时不遵守操作规程.结论 加强护理管理和护理团队的培训与考核.
作者:迟宇;肖丽娜 刊期: 2018年第12期
目的 了解产科护士一般自我效能感,探讨产科护士自我效能感与其预防深静脉血栓形成知信行的关系.方法 应用自行设计的一般情况调查表、产科护士预防深静脉血栓的知信行调查表及一般自我效能感量表,对某三级甲等妇幼保健院产科护士进行现场调查,对调查结果进行分析.结果 本次调查共发放问卷85份,实际有效收回80份,回收率94.12%.产科护士一般自我效能感均分(25.44 ±5.97)分,与国际成人常模比较,差异有统计学意义(t=-5.759, P<0.01).产科护士年龄、职称与其一般自我效能感呈正相关(P<0.05).产科护士一般自我效能感与其对预防深静脉血栓的知识、干预行为呈正相关(P<0.05).结论 产科护士自我效能感水平不高,其自我效能感受护士年龄、职称因素影响,与预防深静脉血栓形成的知信行密切相关.护理管理者通过采取有效措施提高产科护士尤其是年轻护士的自我效能感,以提高其预防深静脉血栓形成的能力.
作者:赵莎莎;朱雪萍;张剑萍;秦洁丹;庄洁莲 刊期: 2018年第12期
目的 探讨以移动APP实施健康教育对恶性肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)健康教育效果的影响.方法 将120例行PICC置管的患者分为观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组采用PICC传统健康教育模式,观察组采用移动APP实施PICC健康教育模式.对比2组患者的PICC自我管理能力、导管相关并发症、非计划拔管及PICC健康教育满意度.结果 观察组PICC自我管理能力总分高于对照组(142.78 ±4.23 vs.130.42 ±3.54,P<0.001),导管相关并发症、非计划拔管发生情况均少于对照组(χ2=9.005,P=0.003;χ2=4.324,P=0.038).观察组PICC健康教育满意度得分高于对照组观察组(97.75 ± 1.90 vs.93.95 ±3.52,P<0.001).结论 对PICC置管患者使用移动APP实施健康教育,有利于提高患者自我管理能力,降低导管相关并发症的发生风险,提高患者满意度.
作者:丁雪;李玲;潘婷婷 刊期: 2018年第12期
本研究回顾了1例脑室-腹腔分流术后分流管经肛门体外脱出患者的治疗和护理措施.针对患者临床症状,医护人员应完善术前准备和心理护理,加强术后病情观察、饮食指导、疼痛护理、伤口护理和引流管护理.
作者:何琳 刊期: 2018年第12期