类风湿性关节炎患者TNF基因多态性表达及意义的初步探讨

朱月永；叶德富；卓光生；张胜利；林经安；梁晓华

关键词：肿瘤坏死因子, 基因型, 类风湿性关节炎, 聚合酶链反应

摘要：目的探讨肿瘤坏死因子(TNF)-α基因多态性与类风湿性关节炎(RA)的相关性.方法采用等位基因特异引物多聚酶链反应(PCR)方法对34例RA患者与35例对照组的TNFα-308位基因进行TNF1和TNF2基因型检测,并采用ELISA法检测其血清中TNFα的含量.结果 RA患者TNF2的基因型分布以TNF2为主(52.9%),正常对照组的基因型分布以TNF1为主(68.6%),两者有显著性差异(χ2=27.71,P＜0.01).RA患者血清中TNFα含量明显高于正常对照组(P＜0.01),不同TNF基因表型的RA患者血清中TNFα含量有显著性差异(F=32.60,P＜0.01),TNF2及杂合型基因表型RA患者血清中TNFα含量明显高于TNF1者.结论 TNFα-308的基因多态性直接影响着TNF分泌,可能与RA的发病及病情相关.

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外伤性鼓膜穿孔的判定(附57耳)

外伤性鼓膜穿孔为耳鼻咽喉科常见医疗鉴定的疾病.鼓膜穿孔是否与外伤有关,穿孔大小是否与听力损失程度相称,对于医疗鉴定及评定损伤程度有密切关系.本文对我院外伤性鼓膜穿孔判定病例进行回顾性分析,现报道如下.

作者：张超；刘宏；李永萍；芦二永刊期： 2004年第05期
肺炎支原体感染致肾损害13例临床分析

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作者：蒋向东；蔡海芳；江煜刊期： 2004年第05期
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作者：于安忠；李继福；李贵双；陈玉国；纪求尚刊期： 2004年第05期
白塞氏病并骨髓增生异常综合征转化为急性白血病1例报告

患者,男性,65岁.因反复发热、口腔溃疡、头昏乏力1月而于2002-03-30第一次住院.入院体格检查:T 37.8℃,贫血貌,皮肤黏膜苍白,无出血点及皮疹,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大.口腔黏膜及舌多处溃疡.胸骨无压痛,心肺听诊正常,腹软,肝脾无肿大.辅助检查:血常规示WBC 4.21×109/L,Hb 57g/L,RBC 1.26×1012/L,PLT 53×109/L,RC 1.5%,ESR 100mm/h.血尿素氮、肌酐、血钙、乳酸脱氢酶、β2-微球蛋白、铁蛋白、甲状腺激素均正常.血清IgA显著增高617mg/dl,IgG、IgM正常,KAP 1620mg/dl,LAM 718mg/dl,EPO 15.2ng/ml,补体C3、C4、ASO、RF及dsDAN、ENA均正常.

作者：王毅力；邓秀芝；高健；张静刊期： 2004年第05期
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作者：牛克松；肖萤刊期： 2004年第05期
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作者：吴湘卿；陈秀华；吴汉江刊期： 2004年第05期
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大鼠肝脏缺血再灌注损伤早期肝亚细胞成份中氧自由基的变化

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作者：元文勇；姜文泉；姜惟龙；申瑢硕刊期： 2004年第05期
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作者：林锦波；兰周华；李雪松；张学军刊期： 2004年第05期
大剂量亚叶酸+5-Fu在结直肠癌术后辅助化疗中的应用价值

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作者：朱诗家；谭治国刊期： 2004年第05期
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作者：陈嵘；朱克文；谢文生；黄立明刊期： 2004年第05期
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作者：唐华；张才全；向征刊期： 2004年第05期
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自从CT和MRI广泛应用于临床以来,神经系统疾病的诊断有了很大进展.特别是对一些微量、不典型的脑干出血能作出快速、确切的诊断,从而大大提高了治愈率,降低了病死率.现将我院近年来收治的24例原发性脑干出血病例报告如下.

作者：李顺池刊期： 2004年第05期
前列腺癌中iNOS与p53的关系及其作用的探讨

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作者：蒋先镇；龙智；杨军刊期： 2004年第05期
体外循环手术中应用小剂量鱼精蛋白的临床研究

体外循环心内直视手术中需要使用肝素保护血小板、凝血因子和防止血液在体外循环管道中凝集,然后又需要使用鱼精蛋白中和体内残余肝素.传统的鱼精蛋白用量与肝素的比例为1.5∶1.作者使用小剂量鱼精蛋白中和肝素,从临床试验中证实其可行性、安全性和优越性.

作者：王元星；贺大璞；李志高；韦兵；聂军刊期： 2004年第05期
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目的探讨干扰素的体外抗乙型肝炎病毒作用.方法以HepG2 2,2,15为细胞模型,实验共观察9d,于第3、6、9d收集培养上清行HBsAg定量检测;收集细胞提取总RNA,行RT-PCR及荧光实时定量PCR测细胞内乙肝病毒mRNA水平.结果实验第3d及第6d,对照组和各实验组之间HBsAg及病毒mRNA水平无显著性差异;实验第9d,各实验组HBsAg及病毒mRNA水平均较对照组明显降低,α干扰素浓度为500 IU/ml抑制作用达大.结论干扰素在实验浓度下可抑制HepG2 2,2,15细胞内乙肝病毒基因的转录和表达,具有直接抑制乙肝病毒复制作用.

作者：杨永峰；谭德明；谢玉桃；侯周华刊期： 2004年第05期
轻度原发性高血压患者左心几何和左室舒张功能变化

目的原发性高血压患者多数发生左室重塑,本研究探讨无重塑者左房、左室几何形状和左室舒张功能有无变化.方法顺序门诊或住院的男性患者,排除患有心瓣膜疾病、急性或陈旧性心肌梗死、扩张性心肌病及其他影响心脏结构疾病者及年龄小于35岁者.进行超声心动图检查,测量室间隔(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)和舒张末期横径(LVEDD)、左房前后径、长径、横径和面积、左室舒张早期二尖瓣峰值血流速度(EPV)和舒张晚期二尖瓣峰值血流速度(APV),计算后两者的比值(EPV/APV)、左室质量指数(LVMI)和相对室壁厚离(RWT).LVMI≥131g/m2或/和RWT≥0.44者不能进入本研究.余下的原发性高血压者进入无左室重塑原发性高血压组(简称无重塑组),无原发性高血压者进入正常对照组(简称对照组).组间比较行t检验.结果对照组共146例男性入选,156例男性原发性高血压患者入选无重塑组.无重塑组无论是IVST、LVPWT、LVEDD、LVMI及左房前后径、长径、横径和面积均大于对照组(P＜0.01),无重塑组EPV/APV比值明显小于对照组(P＜0.01),两组EPV无明显差异,APV差异明显(P＜0.01.结论与正常对照组者比较,无左室重塑的原发性高血压男性患者左房扩大、左室舒张功能受损.

作者：徐泽昌；孟繁华；张桂珍；刘星；李鲁光刊期： 2004年第05期