李顺池
鼻内镜手术现今已成为治疗鼻息肉、鼻窦炎的主要手术,由于鼻窦周围毗邻重要器官,可发生多种并发症[1],其中眼部并发症较为常见.为探讨降低眼部并发症,提高手术质量,本文对引起眼部并发症的因素进行了分析.
作者：邹冰 刊期： 2004年第05期
食道异物是耳鼻喉科常见的急诊之一,可发生于任何年龄,老年食道异物的产生与其生理因素有着密切关系,若处理不当,可造成严重并发症甚至死亡,为总结临床经验,现就我院1982～2001年收治的52例老年食道异物进行回顾性分析.
作者：张爱民；卢振民；连荣 刊期： 2004年第05期
男,21岁,于2002-12-05因吞咽梗阻感1个月入院.患者1个月前无明显诱因出现进食干饭时胸骨后梗阻感,未引起注意,其后症状稍有加重,无呕吐、发热、腹痛、声嘶等.辅助检查:食道钡餐示食管中下段椭圆形充盈缺损,边缘光整,钡剂偏流而过,周围食管壁柔软,扩张良好,食管黏膜皱襞完整无破坏,考虑:食管平滑肌瘤.电子胃镜检查见距门齿20公分处局部黏膜隆起,表面光滑,未予活检,诊断平滑肌瘤.
作者：杨扬；肖慧 刊期： 2004年第05期
目的探讨0.5%脂质体鬼臼毒素壳聚糖膜剂制备的佳配方.方法选择制备壳聚糖膜剂所需的壳聚糖、醋酸、明胶作为三个因素,每个因素三水平,0.5%脂质体鬼臼毒素作为空白因素,通过正交实验设计,制备不同配方的药膜,以粘附性、溶解性作为评价指标进行综合评价,确定佳的膜剂配方;根据得出的配方制膜并对其粘附性及溶解性进行测定.结果通过对各配方膜剂的综合评价进行统计分析得出2%壳聚糖、1%的醋酸、2%的明胶、0.5%的脂质体鬼臼毒素的配方为佳配方.结论根据正交实验的结果制备的药膜,在粘附性、溶解性方面均符合要求,且在成膜性、膜外观方面均较理想.
作者：朱晓亮；曾抗；李国锋；张三泉 刊期： 2004年第05期
机体的免疫功能状态与肿瘤的发生、发展密切相关,细胞免疫是机体抗肿瘤免疫的主要方式.非小细胞肺癌患者的免疫功能水平在术前术后均明显降低.生物反应调制剂(BRM)在围术期的应用已成为肿瘤治疗的研究热点,并逐渐成为一种全新的治疗模式[1].本文通过对非小细胞肺癌患者围术期应用胸腺肽治疗后细胞免疫变化的动态观察,阐明围术期配合BRM联合应用的意义,为临床上应用免疫增强剂联合手术化疗治疗肺癌提供了理论依据.
作者：魏立；薛灏雨 刊期： 2004年第05期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所致的较常见病毒性皮肤病.老年带状疱疹疱疹容易留下后遗神经痛,严重影响生活质量.本文将我院2000-01～2002-12共收治的中老年住院带状疱疹105例分析如下.
作者：朱希聪；林兰英；叶冬桂 刊期： 2004年第05期
肛肠手术后再出血,是常见并发症,但大部分是在7d以内创面渗血,发生在7d以后出血者,认为是感染或线头脱落所引起.我院近几年施行肛肠手术2900例,发生手术后7d以上再出血46例,现就有关再出血处理体会分析如下.
作者：崔安明；王仁慧；袁学锋；崔继荣；潘春霞；刘勇 刊期： 2004年第05期
对本院1999～2000年间收治的214例脑血管病(ACVD)患者血血尿素氮(BUN)进行回顾性观察,以探讨BUN与患者年龄、高血压基础、脑出血量及梗死灶面积的关系,并研究治疗前后的血BUN变化.现报告如下.
作者：林百喜；何周文；成志 刊期： 2004年第05期
保证呼吸道通畅是救治危重病人的重要措施,而气管切开是保证呼吸道通畅有效和可靠的办法.因此,如何快速、安全、简捷、经济地完成气管切开,是ICU的重要研究课题之一.我们采用Seldinger血管穿剌技术的原理,参考国内外经皮气管穿剌气管切开术的经验,改良了此项技术.改良的经皮快速气管穿剌导入气管通气管术,方法简捷、快速、安全、经济,并发症少,可单人操作,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：黄登鹏；杨鸣；王少军；莫文庆；陈小设；万军 刊期： 2004年第05期
目的亚细胞水平上探索肝脏缺血再灌注损伤中氧自由基的变化规律.方法测定肝脏局部缺血再灌注模型大鼠肝细胞线粒体及胞浆成份中的SOD总活力与MDA含量,并同步观察组织学改变.结果肝脏局部缺血再灌注模型大鼠肝细胞线粒体及胞浆成分中的SOD总活力与MDA含量逐步升高,光镜及电镜下的组织学改变逐渐加重.结论大鼠缺血再灌注的早期损伤是在再灌注一开始就发生,而且首先损伤线粒体,但被自身防御系统的作用而有所延迟.
作者：元文勇；姜文泉；姜惟龙；申瑢硕 刊期： 2004年第05期
甲状腺原发性恶性淋巴瘤临床上少见,约占甲状腺原发性恶性肿瘤的5.0%[1],多发于中年人,女性多见.本文总结1980～1999年收治的11例,结合文献就其诊断及治疗分析如下.
作者：安泽武；王茹；宋少柏 刊期： 2004年第05期
外阴癌是不常见的老年性疾病,其发生率大约每年10万人中1～2例,并且大部分发生于60岁以上的老年妇女,在女性生殖系统恶性肿瘤中占第4位.本文收集38例1988～1998年间在我院诊治的外阴癌病例,经病理确诊,按FIGO1988年TNM分期,行5年以上随访,现分析报告如下.
作者：王静；陈亦乐；黄龙兴 刊期： 2004年第05期
法乐氏四联症(TOF)是一种常见的紫绀型先天性心脏病,病人有肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥大.由于肺动脉狭窄,血流自右向左分流,肺血减少,病人长期处于低氧状态,血红蛋白异常增高,出现紫绀.作者总结了50例15Kg以下法乐氏四联症的体外循环资料,现报告如下.
作者：高绍英；刘少琼；吴曼蓉 刊期： 2004年第05期
肝脏海绵状血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤,其外科治疗方法包括单纯肿瘤剥除术,肝部分切除术,血管瘤缝扎术,肝动脉结扎术及肝移植.从2000-01～2003-05,我院应用肿瘤剥除术治疗23例经手术及病理证实的肝脏海绵状血管瘤,取得了良好疗效,现报告如下.
作者：荆晓岳；王建国；聂常富 刊期： 2004年第05期
目的探讨卵巢上皮性肿瘤端粒酶活性与bcl-2和p53蛋白表达的相关性及其与卵巢肿瘤发生的关系.方法对88例卵巢上皮性肿瘤组织,采用端粒酶活性原位检测法(ISLT法)检测端粒酶活性,S-P法免疫组化技术检测bcl-2和p53蛋白.结果 1.卵巢囊腺癌,交界性囊腺瘤,囊腺瘤及癌旁组织端粒酶检出率分别为92.3%,42.8%,0,0.囊腺癌组端粒酶阳性率与交界性囊腺瘤,囊腺瘤,囊腺癌癌旁组织间存在显著性差异(P＜0.01).端粒酶活性强度与囊腺癌分化程度无明显相关性(P＞0.05).2.卵巢囊腺癌,交界性囊腺瘤,囊腺瘤,囊腺癌癌旁组织中bcl-2的阳性表达率分别为65.38%,52.38%,26.66%,0.卵巢囊腺癌、交界性囊腺瘤与囊腺瘤、囊腺癌癌旁组织间存在显著性差异(P＜0.05),端粒酶活性程度随bcl-2蛋白表达增强而升高(γ=0.91,P＜0.01).3.卵巢囊腺癌,交界性囊腺瘤,囊腺瘤,囊腺癌癌旁组织中p53的阳性表达率分别为57.69%,14.28%,0,0.卵巢囊腺癌与交界性囊腺瘤、囊腺瘤、囊腺癌癌旁组织间存在显著性差异(P＜0.01).囊腺癌端粒酶活性程度与p53蛋白表达强度无明显相关性(γ=0.12,P＞0.05).结论 bcl-2蛋白的过度表达可能与端粒酶激活有关,bcl-2可能通过激活端粒酶使卵巢上皮细胞恶性转化导致卵巢囊腺癌发生,而p53基因突变似对端粒酶的激活无直接影响.
作者：赵华；曹修淮；冯德云；姚岐；何小乔；李璇 刊期： 2004年第05期
慢性重度肝炎和重型肝炎均有肝细胞严重受损,肝功能严重异常,特别是重型肝炎的肝细胞在短期内迅速坏死;肝功能衰竭、病情凶险,预后极差,长期以来,其治疗始终是困扰传染病及肝病界的难题之一[1].作者应用甘利欣、阿拓莫兰、促肝细胞生长素联合治疗重型肝炎及慢性重度肝炎取得较好疗效,现报道如下.
作者：张宗超；马万成；张三社 刊期： 2004年第05期
自从CT和MRI广泛应用于临床以来,神经系统疾病的诊断有了很大进展.特别是对一些微量、不典型的脑干出血能作出快速、确切的诊断,从而大大提高了治愈率,降低了病死率.现将我院近年来收治的24例原发性脑干出血病例报告如下.
作者：李顺池 刊期： 2004年第05期
目的探讨高血压脑出血微创手术规范化治疗的原则和方法.方法应用小切口显微手术对49例基底节区(27例)、皮层下(17例)、小脑(5例)出血患者行血肿清除.结果术后存活46例,死亡3例.获随访42例,按GOS,良好19例,中残但生活能自理12例,重残,意识清醒但生活不能自理5例,植物生存3例,死亡3例,即本组优良比例31/49,死亡比例6/49.结论正确运用微创手术理念,依据病情特点进行规范化治疗,可明显提高疗效.
作者：左右；陈建良；吴耀晨；陈洪；吕文；郭伟；董广宇；胡继良 刊期： 2004年第05期
人巨细胞病毒(CMV)感染是目前我国小儿常见的感染性疾病之一,近年来又有不断上升趋势,且临床表现多样化,重者损害多器官,甚至危及生命.许多报道有单个器官损害的报告而缺乏CMV全身性感染的综合研究,我们通过5年回顾性分析、总结报告如下.
作者：徐淑兰；赵萍；郭秀东；何颖慧；卢远达；曾雪飞；刘秀芳；何映星 刊期： 2004年第05期
随着对骨肿瘤研究的不断深入,借助先进影像学技术的早期介入,术前、术后辅助化疗的应用,骨肿瘤外科分期和手术切除肿瘤的规范化,目前骨肿瘤保肢手术已成为主要趋势.现将1988-01～2002-10我科收治20例膝关节周围骨肿瘤患者的临床疗效予以总结.
作者：王旭辉；陈述祥 刊期： 2004年第05期
中国医师杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 湖南省医学会
