朱世华；贾云凯；张云山；贺声；辛红
据报道,甲状腺机能亢进者妊娠期患妊娠高血压综合征(妊高征)可增加10倍[1],本文就妊高征与甲状腺功能之间的关系进行了临床观察研究,现报道如下.1 资料与方法1·1 一般资料筛选在我院妇产科住院的正常孕足月产妇30人(孕37周～42周内),年龄22～28(平均26)岁;妊高征产妇30例,年龄21～30岁,平均年龄27岁;妊高征的诊断系采用苏应宽(1979)提出的诊断标准[1].
作者：刘开华 刊期： 2004年第z1期
目的探讨初产妇临产后杜冷丁配伍东莨菪碱一次性肌肉注射,对产程进展情况及新生儿的影响.方法 80例初产妇随机分为实验组、对照组各40例,实验组临产后(宫口开大2～3cm)时肌肉注射杜冷丁+东莨菪碱1次,对照组临产后肌肉注射杜冷丁1次.结果实验组用药至宫口开全时间为(360±33.1)min,对照组为(470±65.2)min(P＜0.05),实验组总产程时间(412.9±55.7)min,对照组为(511.9±102.8)min,(P＜0.05).两组新生儿Apgar评分经统计学分析有显著性意义.结论临产后使用杜冷丁+东莨菪碱肌肉注射能缩短产程、对新生儿无不良影响.
作者：谢玲；陈玉华；王秀平 刊期： 2004年第z1期
剖宫产是解决许多病理性产科,特别是解决梗阻性难产或功能性难产的终有效的手段,若处理不当往往引起母婴严重的并发症,本文对我院1999-06～2003-06新式剖宫产术胎头高浮娩头困难的预防处理作分析总结.1 资料与方法1·1 1999-06～2003-06,我院施行新式剖宫产1130例,术时胎头高浮258例占22.8%,取其中单胎、胎龄足月、头先露、术前胎头高浮的初产妇192例作分析,凡术中徒手娩头2次未成功者为娩头困难.
作者：林红 刊期： 2004年第z1期
精液pH值直接影响到精液质量[1,2],但有关精液pH值对男性不育的影响报道较少.本研究对4022例男性不育门诊就诊者进行精液pH值检测,并与精液液化时间进行分析,以探讨精液pH值与精液液化时间关系.现报告如下.
作者：刘睿智；李哲；王洪亮；沙艳伟；许宗革；王忠山 刊期： 2004年第z1期
鼻腔鼻窦恶性肿瘤,由于发现时多属晚期,虽然有多种治疗方法,但均难以有效地控制,5年生存率仍很低.因此,早期诊断和治疗是提高生存率的关键.我科1990-06～1999-05共收治鼻腔鼻窦恶性肿瘤25例,现分析报告如下.
作者：张学军 刊期： 2004年第z1期
早产是产科的常见并发症之一,早产儿的死亡率明显高于足月儿,即使存活,早产儿的近期和远期并发症也多,给病孩带来痛苦,给家庭带来不幸.而ICP患者由于疾病因素本身易早产,再加上医疗干预造成的医源性早产,使得ICP占了早产的第一位[1].因此,我们对我院2002年ICP患者进行分析总结,探讨其围产结局与医源性早产的关系.
作者：陈焱；苏琦枫；王彦林；苏涛 刊期： 2004年第z1期
目的比较经皮瘤内注射无水酒精和醋酸对肝癌的治疗效果.方法肝癌患者12例,病灶46个,1.0～3.5cm大小.分别于超声引导下经皮瘤内注射无水酒精(21个)和75%醋酸(25个).2个月后复查,观察肿瘤的变化情况.结果治疗前两组肿块大小无差别(P>0.05),治疗后复查,PEI组肿块明显大于PAI组(P＜0.05),局部复发率PEI组(10/21)明显高于PAI组(3 / 25)(P＜0.01).结论 PAI术对肝癌的治疗效果优于PEI术.
作者：李拾林；吕国荣；李新丰 刊期： 2004年第z1期
甘露醇为临床上使用为广泛的渗透性脱水剂,其用药剂量、疗程、使用方法等的争论一直未停止[1～4].本文对167例自发性脑出血患者使用甘露醇后的临床转归进行分析,结果报告如下.1 资料与方法1·1 一般资料选自1995-01～2003-03我院神经内科住院的自发性脑出血患者167例,男108例、女59例.年龄29～85岁,平均58.6岁.经头颅CT检查确诊.出血量按多田氏经验公式计算.除外原发性脑室出血及蛛网膜下腔出血.
作者：蔡超群 刊期： 2004年第z1期
患者,女,60岁.1年来无明显诱因出现头昏、乏力,偶有头痛,伴有手指麻木、多汗,颜面发红,逐渐加重并出现活动后心慌,行走困难.伴有消化性溃疡病史,有血吸虫疫水接触史.患者反复在当地就诊,多次复查血常规均示红细胞、Hb明显增多达200g/L左右,予以对症治疗未见好转,逐于2002-09-27第一次在中南大学附属湘雅医院血液科门诊就诊.
作者：李久全；齐振华；谢俊明 刊期： 2004年第z1期
目的评价全麻复合硬膜外阻滞对老年肝胆管结石手术病人循环及应激反应状态的影响.方法 60例ASAⅠ～Ⅱ级择期肝胆管结石手术老年病人,随机分为单纯全麻组(对照组)和全麻复合硬膜外阻滞组(研究组).观察记录循环指标、全麻药用量、麻醉后清醒时间.结果对照组病人全麻插管时应激反应重,血压、心率较插管前显著增加(P＜0.05),组间比较差异显著(P＜0.05),全麻药用量明显高于研究组(P＜0.01).麻醉清醒时间长于研究组(P＜0.05).结论全麻复合硬膜外阻滞用于老年肝胆管取石术病人可减轻应激反应,循环状态稳定,安全可行.
作者：易文；文学锦；陈宁军；柯瑜 刊期： 2004年第z1期
血小板输注无效是治疗血小板减少症输注过程中的严重并发症,可导致致命的出血.我院1999-01～2003-05对住院病人输注血小板78例,现对其中22例血小板输注无效病例分析如下.1 资料与方法1·1 一般资料本组78例中22例血小板输注无效,发生率为28.2%,其中男12例,女10例,年龄16～70(平均48)岁.原发病为再生障碍性贫血4例,特发性血小板减少性紫癜4例,骨髓增生异常综合症1例,继发性脾机能亢进5例,过敏性紫癜4例,弥散性血管内凝血1例,化疗后骨髓抑制3例.输注血小板的指征为血小板计数＜20×109/L.
作者：龚明 刊期： 2004年第z1期
载脂蛋白H(ApoH), 又称β2微球蛋白I[beta(2)-glycoprotein I],是schultze及其同事在1961年分离发现[1].在近42年中陆续地研究发现,对它的理化特性、蛋白质结构、遗传学性质有更多的新的了解,且目前已知道它与各种疾病如DIC,冠心病,高血压等的关系以及与各人种或类别的不同而出现的不同亚型分布.
作者：胡志雄；刘湘林；周杨；孙明 刊期： 2004年第z1期
胸椎间盘突出症较少见,我科自1993-05～1998-06共收治胸椎间盘突出症病人19例,15例采用胸椎管后外侧入路手术摘除椎间盘,随访1·2～4年,效果良好.1 资料与方法1·1 一般资料 19例胸椎间盘突出症病人,其中男14例,女5例;年龄30～67(平均46)岁;病程5个月～1年,平均约9个月;有外伤史4例,外院手术2例(后路椎板减压).
作者：胡懿合；龙文荣；周江南；龚家琳；邓展生；李康华；廖前德 刊期： 2004年第z1期
地西泮作为传统的抢救癫痫持续状态(status epilepticus,SE)的首选药物在临床应用已有较长的时间,在儿科其经典应用途径是口服或间断静脉推注给药,因其作用持续时间短,对严重SE的应用效果受到限制.我们采用持续静脉滴注超大剂量地西泮抢救31例由各种原因引起SE的患儿,取得较好效果,现报告如下.1 资料与方法1·1 一般资料 1995～2002年我院门诊及儿科病房所收治31例SE的患儿.男17例,女14例;年龄1～14岁,其中1岁～11例,4岁～17例,9至14岁3例.原发病为:各类中毒12例,中枢神经系统感染11例,脑部肿瘤5例,高血压脑病3例.
作者：余晓军；高金星；王文莉；袁晓云 刊期： 2004年第z1期
我院自1990-03～2002-12共收治外伤性脾破裂138例,其中52例行原位保脾手术,术后无再次出血及其它并发症,效果满意,报告如下.1 资料与方法本组男性40例,女性12例,小年龄为5岁.致伤原因:患者均为闭合性腹部外伤:车祸伤31例,高处坠落伤10例,挤压伤3例,击伤(拳铁棍)5例,其它3例.合并伤:选择脾修补的病例除6例闭合性四肢骨折外均无脑、胸、腹部其它脏器损伤.临床特点:伤后均有腹痛, 腹肌紧张,轻度压痛及反跳痛.腹腔穿刺全部病例抽出鲜红色不凝血.损伤程度:按GaLL分级标准,Ⅰ级18例,Ⅱ级30例,Ⅲ级4例.治疗方法:单纯缝合15例,脾部分切除3例,明胶海绵或大网膜填塞缝合34例.
作者：杨卫军；王广文；王瑞珍；江海明 刊期： 2004年第z1期
临沂市人民医院妇科门诊自1998-10～2003-10共治疗慢性盆腔炎300例,现将疗效观察结果报告如下.1 资料与方法1·1 一般资料 5年来市医院妇科门诊治疗妇科炎症病人总数为3200人次,其中300例为慢性盆腔炎,年龄22～49岁,症状:下腹及腰骶部痛、坠胀,常在劳动、性交、排便时、月经前后加重,可伴有低热、月经出血量多、白带增多.妇查:子宫后位活动受限,粘连固定,压痛明显.我们进行随机抽样分3组,每组100例,分别用中医、西医和中西医结合治疗.
作者：朱金英；李云；李凌 刊期： 2004年第z1期
我院自2000-10～2003-02,采用小骨穿开颅清除血肿术治疗高血压脑出血38例,疗效良好,报告如下.1 资料与方法1·1 临床资料本组38例中,男29例,女9例,年龄38～70岁,平均56岁,均有高血压病史.意识状态:深昏迷3例,中度昏迷-浅昏迷17例,意识模糊8例,嗜睡状6例,神清4例,34例均有病灶对侧肢体瘫痪.出血部位:基底核出血19例,皮质下出血9例,丘脑出血7例,小脑出例.血肿量:大脑半球出血者均>30ml,小脑半球出血>10ml.
作者：付华；袁宏 刊期： 2004年第z1期
为观察甘利欣针剂治疗慢性乙肝恢复肝功能的疗效.根据2000年全国病毒性肝炎会议修订的诊断标准,选择乙肝中-重度患者120例,随机分成治疗组与对照组各60例,行分组治疗,现将治疗结果分析如下.1 资料与方法1·1 研究对象 120例乙肝患者均为近年收治的住院病例,男86例,女34例.年龄(38.7±36.2)岁.诊断分型依据2000-09(西安)第十次全国病毒性肝炎与肝病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案.均为慢性乙肝中度-重度.所有研究对象均排除高血压、糖尿病、自身免疫性疾病.
作者：张平；盛会萍；陈虹 刊期： 2004年第z1期
早孕终止妊娠术作为避孕失败的补救措施,在我国计划生育工作中发挥着重要的作用,但手术中疼痛及术后的并发症,不但使受术者在生理上造成损伤,而且在心理上造成了很大的伤害,使生活质量下降.本次我们采用描述性研究的方法对60位早孕终止妊娠的患者在生理、心理、医学知识等方面的需求进行调查分析,期望能为医护工作者及计划生育工作者在有关的健康宣教工作中提有益的帮助.
作者：施谊萍；杨晓露；朱爱芳；沈巧珍 刊期： 2004年第z1期
患者,女,56岁,体重52kg.左膝关节软组织恶性肿块9月,呈菜花样溃烂恶臭,伴疼痛1个月.患者既往有心肌炎病史.术前体查:左腹股沟有淋巴结肿大,胸片示:双上肺片状阴影(疑肺转移),ECG示:ST-T改变,提示心肌供血不足.2002-09-06 15:00拟在连硬外麻下行肿块切除植皮术.术前半小时肌注安定10mg,阿托品0.5mg,测Bp 120/70mmHg,HR 101次/min,R 20次/min,SpO2 92%,ECG监测ST-T改变.取L3-4间隙按操作常规行硬膜外腔穿刺术,顺利达腔,头向留管3cm,注入1%Xy+0.25%D+E试验量2ml,5min后观察无脊麻征追加5ml.
作者：吴建新；罗晓琴 刊期： 2004年第z1期
中国医师杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 湖南省医学会
