马凤玲
目的 分析2005年开展HIV母婴阻断工作以来在顺德地区发现的HIV阳性孕产妇的干预情况,为今后的HIV母婴传播预防控制工作提供科学依据和工作思路.方法 采用描述性流行病学方法 ,对顺德区2005年1月至2008年6月间发现的HIV阳性孕产妇资料进行统计分析.结果 2005-2008年,顺德区共发现HIV阳性孕产妇21例,并为13例个案提供了母婴阻断干预,其中终止妊娠5例,药物干预8例; 6名孕产妇实施母婴药物阻断干预后分娩.HIV阳性孕产妇诞下婴儿接受随访的有7例,其中年龄超过1.5周岁的婴幼儿1例,其HIV抗体检测结果 为阴性.结论佛山市顺德区孕产妇的 HIV感染率有逐年升高的趋势,要有效地开展HIV孕产妇母婴阻断工作,必须采取健康教育、行为干预相结合的综合措施,从源头上预防妇女和儿童感染HIV,才能取得较好的防控效果.
作者：马健强；周艺枝；唐弦 刊期： 2009年第01期
目的 了解慢性病住院病人的焦虑状况及对睡眠质量的影响.方法 应用焦虑自评量表(SAS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对80例慢性病住院病人进行问卷方式调查,以病人焦虑自评量表(SAS)评分作为反映住院病人心理焦虑状况指标,分析SAS评分与睡眠质量指数(PSQI)关系.结果 从80例慢性病住院病人中回收有效问卷77份,SAS调查结果 SAS评定分高的77.25分,低的30.12分,平均(51.02±10.07)分.PSQI调查PSQI得分高的20分,低的1分,平均(8.55±11.32)分.25例病人睡眠质量较好,PSQI≤4,18例病人睡眠质量较差,PSQI≥15,34例病人居中.轻、中、重度焦虑者PSQI总分均高于正常者(P＜0.05).相关分析SAS得分与PSQI总分呈正相关关系(r=0.652).结论慢性病住院病人焦虑状况直接影响到病人的睡眠质量,护理人员应根据病人心理焦虑程度采用相应的心理护理措施,帮助病人提高睡眠质量以利于康复治疗.
作者：洪蝶玟；黄佳嘉；王良玉 刊期： 2009年第01期
目的 了解迪庆州麻疹流行特征,有效控制麻疹发病.方法 采用描述性流行病学方法 对迪庆州麻疹监测资料进行分析.结果 2005-2007年麻疹监测报告病例数分别为9、71、214例,发病率为2.6/10万、20.0/10万、58.4/10万.全年除1月无病例外,其余各月均有病例分布,5、6、7、11、12月占71.8%(211/294);发病小年龄为6月龄、大为62岁,20岁以上占27.9%(82例);未免疫和免疫史不详占82.9%(244例);发病7d内报告率97.3%(286例),报告后48h内调查率100.0%,病例标本采集率24.2%(71例),标本及时送达率97.2%(69例),送达标本合格率86.9%(60例).结论迪庆州麻疹近年发病呈现明显的逐年上升趋势,应认真落实全国消除麻疹行动计划的各项措施.
作者：马永胜；杨贵芳 刊期： 2009年第01期
目的 了解广东省乙型病毒性肝炎(乙肝)流行现状,为制定乙肝防制策略提供科学依据.方法 2006年9-10月,采取分层多阶段随机抽样方法 ,抽取广东省1～59岁居民作为研究样本,开展血清流行病学调查.用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg和抗-HBe.结果 共调查3 927人,其HBV流行率、HBsAg阳性率、抗-HBs阳性率和抗-HBc阳性率分别为53.65%、11.10%、62.78%和36.76%.1～14岁组HBsAg阳性率和抗-HBc阳性率低于其他年龄组;1～4岁组抗-HBs阳性率高于其他年龄组.在HBsAg阳性者中,1～14岁组HBeAg阳性率高于15～59岁组,而抗-HBe阳性率则低于15～59岁组.结论广东省仍是乙肝高流行区域,今后应进一步加强乙肝防制工作,控制乙肝的流行.
作者：张吉凯；赵占杰；邵晓萍；梁剑；邹远闻 刊期： 2009年第01期
目的 在确定食源性疾病影响因素基础上,建立2010年广州亚运会食源性疾病风险评估指标体系.方法 收集2000-2008年广州市食源性疾病的背景资料和相关风险评估资料,应用经验判断、头脑风暴法、Delphi专家咨询法和风险矩阵法,确定风险因素指标、可能性指标、严重程度指标和风险等级指标.结果 初步建立广州亚运会食源性疾病风险评估指标体系,确定6个一级风险因素指标,以及致病原的具体种类、高危食品、暴露人群特征、气候和地理、广州地区饮食文化与卫生保健能力、预防控制措施及效果等29个风险因素二级指标;并确定5个可能性指标、5个严重程度指标、4个风险等级指标.结论该研究所建立的食源性疾病风险评估指标体系对指导评估2010年亚运会食源性疾病的风险具有重要意义.
作者：景钦隆；毛新武；刘于飞；刘建平 刊期： 2009年第01期
目的 对医院突发公共卫生事件应对能力(医院应急能力)评价指标体系进行分析和验证.方法 在文献复习、典型案例分析的基础上,通过Delphi专家咨询构建医院应急能力评价指标体系.并以广东省急救系统的医院为研究对象,采用目标抽样方法 ,抽取广州市和深圳市120急救网络医院以及广东省其余19个地级市的市、县区级医院,共227家医院进行问卷调查.采用Spearson相关分析检验综合评价指标与内部指标间联系,采用因子分析检验评价指标体系的信度与效度.结果 医院应急能力评价指标与内部指标具有正相关;评价指标体系中10个维度得分之间的复测信度系数在0.712～0.834之间,整体评价问卷的复测信度系数为0.806,均具有统计学意义(P﹤0.05);对评价指标体系的10个维度分别进行内部一致性信度检验,其取值在0.622～0.922之间,整体评价问卷的内部一致性信度为0.949;指标体系表面效度、内容效度经专家咨询,其协调系数W达到0.820,经χ2检验具有统计学意义(P﹤0.05);因子分析提取出意识、制度、资源、技术4个公共因子,构成了医院应急能力评价指标体系的4个内在的稳定结构.结论医院应急能力评价指标体系具有合理性、科学性和较好的信度与效度.
作者：朱德香；陈思东；邹宗峰；张瑛 刊期： 2009年第01期
目的 了解广西细菌性痢疾(菌痢)暴发疫情的流行特征,评价预防控制效果,为今后的预防控制提供依据.方法 收集、整理2006-2007年广西菌痢暴发疫情的资料,采用描述性流行病学方法 分析疫情的流行病学特征.结果 2006-2007年广西共暴发菌痢疫情9起,集中在农村村屯和乡镇学校,其中学校5起;暴发时间为3-12月,无明显季节性;病例症状以发热、腹痛和腹泻为主;病原以福氏志贺菌为主(主要为2a型),其次为宋内志贺菌;传播途径仍以经水传播为主.结论广西菌痢暴发疫情仍处于较高的散发水平,农村和学校是菌痢暴发的高危地区;今后需加大农村地区改水、改厕及卫生防病知识宣传力度,采取综合措施进一步控制菌痢暴发疫情的发生.
作者：李永红；林玫；王鸣柳 刊期： 2009年第01期
目的 了解深圳市龙岗区某公司2007年7月发生的一起急性出血性结膜炎暴发疫情的流行特征 ,为防治急性出血性结膜炎的局部暴发流行提供科学依据.方法 对该起急性出血性结膜炎暴发疫情的病例进行流行病学调查及个案资料分析.结果 该起疫情发病时间为7月13日至29日,流行期共17 d,共发病46例,罹患率为 0.39 %(46/11 661).发病患者中工人37例、管理人员4例、家属3例、儿童2例,发病年龄以15～24岁年龄组多,共34例,占总病例数的73.9%.结论该起疫情为一起急性出血性结膜炎的局部暴发流行.
作者：杨克志；喻东海；刘国栋；张健波 刊期： 2009年第01期
为了解利川市儿童白喉免疫水平,评价免疫屏障构筑效果,现将利川市650名儿童白喉抗体水平的监测结果分析如下.
作者：杨凤梅；贺安云 刊期： 2009年第01期
目的 了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染状况、发生特点及MRSA耐药性,为采取有效治疗与预防措施提供参考.方法 采取现场调查、追踪和回顾性调查相结合的方法 收集病例资料,对MRSA病例的临床特征及耐药谱进行综合分析.结果 2006-2007年,共从住院患者标本中分离出金黄色葡萄球菌126株,其中MRSA 67株,占53.17%.67例MRSA感染者年龄以≥70岁居多(占83.5%),男性(61例)多于女性(6例).下呼吸道是MRSA院内感染的首发部位(占85.0%).病例主要分布于神经内科(38例)和呼吸内科(17例).MRSA菌株对万古霉素100.00%敏感,对其他抗生素敏感率低.结论 MRSA在金黄色葡萄球菌感染中所占比例较高,且MRSA菌株对多种抗生素耐药.有必要采取相应的防治措施预防院内MRSA感染的发生.
作者：马凤玲 刊期： 2009年第01期
目的 了解安图县糕点食品的油脂质量.方法 依据GB/T5009.56-2003及GB/T5009.37-2003进行检验,结果 依据GB7099-2003<糕点面包卫生标准>、GB7100-2003<饼干卫生标准>、GB16565-2003<油炸小食品卫生标准>进行判定.结果 2004-2007年度共检测糕点样品401份,合格378份,合格率为94.3%,除饼干食品全部合格外,其他糕点食品均有不合格项,不同类别产品酸价合格率差异有统计学意义,月饼的酸价合格率低(94.0%).结论安图县糕点食品油脂质量令人担忧,有关部门应加大对糕点食品生产企业的监管力度和监测频率,保证糕点食品的质量.
作者：南淑子 刊期： 2009年第01期
目的 了解广州市大型购物中心的公共厕所使用者的卫生行为、公厕洗手配套设施的情况.方法 2008年4月26-27日,选取广州市3个大型购物中心共60间公厕,采用问卷调查使用者对公厕设施和卫生状况的评价,观察公厕洗手配套设施的情况.结果 共调查419名公厕使用者,其中男性210人、女性209人.洗手率为84.2%,女性洗手率(89.5%)高于男性(78.8%)(P<0.01).洗手时间均数为5.0 s.不洗手原因主要包括没习惯、水龙头问题、赶时间、去其他地方洗等等.公厕使用者不良习惯有便后不冲水、厕所内抽烟、吐痰、乱丢垃圾等,其发生率分别为29.4%、8.8%、1.0%和1.4%.结论公共厕所使用者洗手率较高.为进一步提高洗手率,还需要完善水龙头等洗手配套设施及增加水龙头数量.便后不冲水、抽烟等公厕不文明行为仍较普遍.需要进一步加强行为教育干预,提高公民的道德修养及卫生意识.
作者：陈振明；戚佩玲；黄国贤；许璐；何展；周蕾；郑慧贞 刊期： 2009年第01期
目的 了解醋酸铅(PbAc)诱发肾上腺皮质细胞凋亡的发生与c-Akt/PKB(protein kinase B,PKB,蛋白激酶B)活性变化的关系.方法 体外分离培养豚鼠肾上腺皮质细胞,分别设立空白对照组、12.50、25.00、50.00和100.00 mol/L PbAc剂量组,染毒细胞2 h,以蛋白因子添加素V和碘化丙啶联合标记,流式细胞仪检测细胞凋亡;分别以0、6.25、12.50、25.00、50.00、100.00、200.00 mol/L PbAc与细胞孵育30 min,采用免疫沉淀-化学发光法测定c-AKT/PKB活性.结果 给予不同剂量的PbAc(12.50～100.00 mol/L)染毒2 h,其中100.00 mol/L剂量组出现细胞凋亡的百分率(36.53±14.30)明显增加,与对照组(7.62±6.33)相比差异有统计学意义(P<0.01).肾上腺皮质细胞凋亡的发生率与PbAc剂量之间具有较好的相关关系(r=0.708,P<0.01).6.25～200.00 mol/L 6个剂量PbAc处理30 min,结果 表明各剂量组c-Akt/PKB条带密度呈低剂量轻微受抑制、高剂量逐渐升高的趋势,灰度值分别为7 874.67(对照组)、6 395.87、7 194.07、8 457.13、9 463.87、9 398.47和12 110.4,两者之间具有良好的相关关系(r=0.928,P<0.01).结论高剂量 PbAc作用可一定程度地诱发肾上腺皮质细胞凋亡和肾上腺皮质细胞c-Akt/PKB增加.
作者：赵敏；杨杏芬；魏青；卢次勇 刊期： 2009年第01期
目的 了解学龄前儿童性心理教育现状及评价相应的幼儿性心理教育的健康教育干预效果.方法 采用随机整群抽样的方法 抽取深圳市福田区3所托幼机构学龄前儿童的家长和幼儿园教师作为研究对象,以PRECEDE-PROCEED模式为基础设计调查问卷,调查学龄前儿童的性心理问题及家长、教师对儿童性心理教育的知识、态度、行为.采取知识讲座、发放健康宣传册、座谈等方式进行9个月的健康教育干预,比较干预前后家长和教师知识、态度、行为的变化和儿童性行为的变化.结果 共调查514名家长和102名教师,干预前,69.65%的家长和85.29%的教师不知如何回答孩子提出的性问题;43.00%的家长及27.45%的教师认为应从3～5岁开始性教育;40.55%的家长及3.92%教师表示进行过有意识的早期性教育;在家中观察到不同程度性相关行为的儿童占61.09%.干预后,家长和老师对开展早期性教育的知识、态度、行为均有所改善,其中有意识进行性教育的比例分别提高到59.84%和50.46%(均P<0.01);在家庭表现出性相关行为的儿童比例减少,为34.59%(P<0.01).结论深圳市福田区家长和老师对儿童早期性教育的认知不足,对家长和老师进行健康教育干预有利于提高家长和老师对早期性教育的重视程度.
作者：马佳；李双飞；孙晓勉 刊期： 2009年第01期
目的 了解青岛市黄岛区居民死亡水平和主要死亡原因,为制定卫生政策、卫生规划提供科学依据.方法 对2007年黄岛区死因监测资料进行整理分析.结果 2007年黄岛区年均死亡率为314.59/10万,标化死亡率为303.15/10万, 男、女性死亡率分别为357.01/10万和268.27/10万,男性死亡率高于女性(P<0.01).居民主要死因顺位前5位依次是肿瘤、心脏病、损伤和中毒、脑血管病、呼吸系统疾病,占死亡总人数的85.22%.其中肿瘤是居民死亡率高的死因,占全部死因构成的37.16%,损伤和中毒外部原因是造成地区居民寿命损失的第1位原因,平均减寿30.12年.结论慢性非传染性疾病已成为危害青岛市黄岛区居民健康的主要因素,开展慢病的综合防治应列为今后社区防治的重点.
作者：姜永珍；冷传强；张金太 刊期： 2009年第01期
目的 用同伴推动抽样(RDS)方法 了解深圳地区男男性接触者(MSM)的AIDS相关知识和危险行为. 方法 2007年10-12月在深圳地区应用RDS方法 招募MSM为研究对象,利用结构式问卷调查分析其HIV/AIDS知识、HIV风险感知、吸毒及性行为等.结果 共招募351例MSM,平均年龄(27±6)岁,汉族占92.3%,未婚占78.1%,大专及以上文化程度占16.5%,非娱乐场所从业人员占61.5%.近6个月,92.9%MSM和男性有肛交性行为,86.9%有口交性行为;68.5%有多个肛交性伴,每次使用安全套比例仅为57.0%;74.1%有多个口交性伴,每次使用安全套比例仅为13.1%;9.7%曾与男男性工作者发生性行为,其中24.2%不是每次使用安全套;28.5%MSM曾和女性(包括女性性工作者)发生性接触,其中仅36.8%每次使用安全套.13.7%MSM曾吸食过毒品.82.3%MSM艾滋病知识得分在7分以上(应得分为11分),但仅6.0%认为很可能感染HIV. 结论深圳地区被调查的MSM的艾滋病风险感知认识程度低,且危险行为发生率较高.应加强MSM人群健康教育和行为干预,促进行为改变,降低艾滋病性病传播危险.
作者：蔡于茂；刘惠；潘鹏；洪福昌；冯铁建 刊期： 2009年第01期
目的 了解深圳市南山区羁押人群HIV感染情况,评价HIV感染后免疫学指标的变化,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 对深圳市南山区2006年4月至2008年8月16 459名羁押人员进行HIV抗体检测;随机抽取9例HIV抗体阳性者、40例吸毒人群中健康者、40例正常人群,应用流式细胞技术(FCM)分别检测CD3+CD4+、CD3+CD8+ 细胞百分率,计算出CD3+CD4+/CD3+CD8+比值,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测Th1(IL-2、IFN-γ)和Th2(IL-4、IL-6)细胞因子浓度.结果 16 459名羁押人员中共检出HIV抗体阳性85例,总阳性率为0.52% (85/16 459),其中吸毒人群抗体阳性率为10.31% (81/786),卖淫嫖娼人群HIV抗体阳性率为0.15%(3/1 985),其他人群仅检出HIV抗体阳性1例.免疫学指标监测结果 显示:HIV感染组、吸毒者健康组、正常人群组各项指标间差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),HIV感染组的CD3+CD4+/CD3+CD8+的比值及Th1(IL-2、 IFN-γ)细胞因子浓度低于吸毒者健康组和正常人群组,而Th2(IL-4、IL-6)细胞因子浓度则明显高于吸毒者健康组和正常人群组.结论羁押人群中吸毒者的HIV感染率高于其他犯罪人群,应加大对吸毒人群的监测和防病知识宣传力度,采取干预措施,降低HIV在高危人群中扩散和传播的危险性.免疫学指标的检测对评价HIV感染者的健康状况具有较重要作用.
作者：张涛；吕纯芳；佟立峰；雷顺俊；卢留珠；周金波 刊期： 2009年第01期
目的 了解广东省市级疾控机构和部分县区级疾控机构分析检验化学性食物中毒样品的能力,研究摸索针对实验室化学性食物中毒检测能力的考评方法 .方法 采用统一发放比对样品、提供有关化学品种类范围的信息、规定时间报告结果 的方式,组织全省21个市级疾控机构和部分县区级疾控机构进行化学品检验的实验室间比对,样品包括在市售的饮料中加入一定量的甲胺磷、久效磷、氯氰菊酯、毒鼠强、敌鼠钠盐制成混合样品A,其中样品A-1、A-2、A-3分别含上述5、4、3种有毒成分(样品A-1、A-2发给省市级、A-3发给县级);加入一定量的铅、砷、镉标准物制成混合样品B.对样品A进行定性检测,对样品B进行定性和定量检测,并对检验结果 进行统计分析.结果 共考核省、市、县级疾控中心实验室40家.参加样品A检测比对的实验室40家,其中19家实验室获满分,占47.5%;14家实验室少报或多报有毒成分,占35.0%;7家实验室未报检测结果 ,占17.5%.参加样品B检测比对的实验室40家,其中3种重金属元素全部检出的实验室有33家,占82.5%,3家实验室未报检测结果 ,占7.5%,对铅、砷、镉定量检测中,满意的实验室分别占91.7%、87.9%、77.1%.结论广东省疾控机构实验室化学性食物中毒应急检测能力可满足工作要求,但少数机构实验室能力还有待进一步加强和提高.
作者：罗建波；刘礼平；黄伟雄；李海；陈文胜；刘佛民 刊期： 2009年第01期
目的 了解市售鱼糜制品中微生物的污染情况.方法 对湛江市6种鱼糜制品共132份样品进行微生物指标检测.结果 6种鱼糜制品(鱼丸、鱼香肠、虾丸、模拟蟹肉、墨鱼丸、烤鱼卷)的微生物超标率分别为19.35%、11.76%、14.29%、23.33%、10.53%、7.14%;袋装和散装鱼糜制品微生物超标率分别为3.45%,25.68%.结论模拟蟹肉的微生物超标率比其他产品高,散装比袋装产品微生物污染严重.
作者：黄和；李文杰 刊期： 2009年第01期
目的 探讨注射用盐酸氨溴索在治疗小儿下呼吸道感染中的临床疗效和安全性.方法 将本院门诊诊断为急性气管炎、支气管炎、轻型肺炎的240例患儿随机分成治疗组和对照组,每组120例.治疗组在常规抗炎、抗病毒及对症治疗的基础上加用盐酸氨溴索,分别在治疗前和治疗3、7 d后观察患儿的咳嗽、咳痰症状,并进行疗效评估,比较两组患儿治疗的临床效果和安全性. 结果 两组患儿治疗前咳嗽、咳痰、症状综合评分经统计学分析差异无统计学意义(均P>0.05).治疗3 、7d后,治疗组的总有效率分别为70.8%和95.8%,高于对照组的57.5%和72.5%,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)).结论注射用盐酸氨溴索治疗小儿下呼吸道感染的临床效果明显.
作者：郑通喜；陈洁 刊期： 2009年第01期
华南预防医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省疾病预防控制中心 中华预防医学会
