萧祖健
目的 通过对天津市暗娼和嫖客两类艾滋病主要高危人群的监测,摸清其HIV感染的危险因素.方法 2007年8月1日至2007年10月1日采用连续抽样的方法现场同时采集天津市收教所收教的暗娼和男性嫖客人群静脉血进行HIV和梅毒检测,并通过问卷了解有关行为因素.结果 共监测178名暗娼和186名嫖客,均未检出HIV感染者;暗娼中检出梅毒阳性20例,感染率为11.24%,嫖客人群检出梅毒阳性3例,感染率为1.61%.暗娼和嫖客对艾滋病知识的总知晓率分别为54.57%和90.32%,差异有统计学意义(P<0.01).暗娼和嫖客人群近一次商业性性行为中安全套使用率分别为76.7%、76.9%.结论 两类高危人群均存在感染HIV的危险因素,应加大综合干预力度.
作者：董笑月；周宁；郭燕；于茂河 刊期： 2009年第02期
目的 分析金湖县居民意外伤害死亡原因及水平,为采取干预措施提供依据.方法 采用描述流行病学的方法对金湖县居民2003-2007年意外伤害死亡资料进行分析.结果 2003-2007年金湖县共报告意外伤害死亡988例,年均死亡率56.29/10万,列全死因的第4位.男性死亡率为67.75/10万,女性死亡率为44.66/10万,男女性剐比1.54:1.意外伤害死因位居前3位的依次为自杀、交通事故和淹死,年均死亡率分别为19.83/10万、17.49/10万、8.43/10万,前3位死因的死亡数占总意外伤害死亡数的81.28%(803例).男性前3位死因为交通事故、自杀和淹死,死亡率分别为24.43/10万、20.25/10万、8.82/10万,女性前3位死因为自杀、交通事故和淹死,死亡率分别为19.40/10万、10.45/10万、8.04/10万.交通事故、意外跌落、其他这3个死因男、女性死亡率比较差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 自杀、交通事故和淹死等意外伤害死因已严重威胁金湖县居民的生命与健康,应采取有效的干预措施降低伤害的发生.
作者：何士林 刊期： 2009年第02期
目的 了解儿童手足口病肠道病毒的感染情况.方法 采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法,对108例儿童手足口病的粪便标本进行肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CoxA16)RNA的检测.结果 108例手足口病患儿中检出EV71阳性58例,阳性率为53.7%;其中男性为56.5%(39/69),女性为48.7%(19/39),差异无统计学意义(P>0.05).检出CoxA16阳性27例,阳性率为25.0%;其中男性为30.4%(21/69),女性为15.4%(6/39),差异无统计学意义(P>0.05).EV71感染率高于CoxA16(P<0.01).分别检出非EV71、CoxA16的其他肠道病毒及非肠道病毒阳性10、13例,阳性率分别为9.3%、12.0%.结论 EV71是引起儿童手足口病的主要病原体,EV71和CoxA16感染的发病率无性别差异;应加强对EV71和CoxA16的鉴别诊断.
作者：谭红玉；潘小英；何秋苑；邓群娣；李喜艳 刊期： 2009年第02期
目的 评价血浆可替宁浓度与血清可替宁浓度水平的一致性.方法 选择35名吸烟者作为研究对象,采用ELISA试剂盒同步测量吸烟者的血清和血浆可替宁浓度,其中18份样本用于建立两者的预测回归方程,另外17份样本对回归方程进行验证.结果 同时测量18名吸烟者的血清和血浆中可替宁浓度,经对数转换后两者均数分别为(4.068±1.74)和(3.371±1.92)ng/mL,预测回归方程为Y=0.498+1.002X,常数项(P=0.049)和自变量(P<0.01)均有统计学意义.17份样本的血清可替宁预测值和实际值的对数均值分剐为(4.18±1.84)和(4.10±2.01)ng/mL,配对t检验显示两者差别无统计学意义(P>0.05).结论 可通过测量血浆可替宁浓度间接测量血清可替宁浓度,结果具有较好的稳定性.
作者：刘涛；陈维清；丁鹏；何艳辉；凌文华 刊期： 2009年第02期
目的 利用广州市成人慢病及其危险因素监测调查的数据,采用多重对应分析方法对广州市居民饮酒情况进行分析,为制定干预措施提供依据.方法 采用多阶段随机抽样方法,对广州市18～69岁(年满18周岁,不满70周岁)的常住居民进行问卷调查,通过计算饮酒率及不同社会经济学特征人群的构成比等指标描述广州市居民饮酒情况,并利用Optimal scaling模块对饮酒情况进行多重对应分析.结果 本次共调查7 147人,广州市成人人群过去一个月饮酒率为25.6%,标化率为25.2%;男性饮酒率为41.1%,女性为8.6%,男性高于女性(P<0.01);农村成人饮酒率(31.5%)高于城市(21.7%)(P<0.01).多重对应分析结果显示,男性饮酒人群多集中在农村地区,职业为农林牧渔、运输、服务人员和军人,同时多为吸烟者;女性饮酒者多为18～39岁,文化程度为大专以上,职业为机关、事业单位或办事人员的人群.结论 广州市成人居民虽然饮酒率不高,但是饮酒行为有年轻化的趋势,并且在某些人群中饮酒率较高,应当有针对性地开展干预工作,降低饮酒带来的危害.
作者：梁伯衡；刘伟佳；潘冰莹；罗不凡；杜琳；刘翔翊 刊期： 2009年第02期
目的 了解梅县手足口病流行特征,为制定手足口病预防控制措施提供科学依据.方法 对梅县2008年1-10月报告的手足口病病例资料进行流行病学分析.结果 2008年1-10月,全县共报告手足口病病例154例,男性100例,女性54例,男女性别比为1.85:1,病例年龄以<6岁为主,占90.91%(140/154).5-7月为高发季节(占77.27%).结论 加强手足口病疫情的监测工作,积极开展健康教育,强化自我保健意识,有利于控制手足口病疫情的发生和流行.
作者：陈复才；刘伟坚；古旭珍 刊期： 2009年第02期
目的 了解汕头市潮南区女性性工作者的艾滋病相关知识、行为以及HIV、梅毒感染状况,为开展健康教育和行为干预提供依据.方法 采用方便抽样方法,对汕头市潮南区18家宾馆里有商业性行为的女性性工作者进行匿名问卷调查,了解其艾滋病相关知识及危险行为,同时采集其5 mL静脉血样进行HIV及梅毒抗体检测.结果 共调查512人,其对艾滋病相关知识的总知晓率为63.48%,多因素非条件logistic回归分析显示,20～30岁年龄组知晓率高于其他年龄组(OR=2.568),未婚者知晓率高于已婚者和离异及丧偶者(OR=1.983),文化程度高者的知晓率高于文化程度低者(OR=2.349),城镇户籍者的知晓率高于农村户籍者(OR=1.897).首次性行为小于18岁者占67.97%(348/512),且首次性行为使用安全套者仅占2.3%.近1次与客人发生性行为时使用安全套者占60.95%(281/461),而未用安全套的主要原因为客人增加付赍(占31.11%)、感观认定客人无痛(占25.0%).近1个月内与客人发生性关系时每次都使用安全套者仅占28.52%.检测325名女性性工作者的HIV抗体,结果均为阴性,检出梅毒抗体阳性13例(占4.0%).结论 汕头市潮南区部分女性性工作者对艾滋病相关知识的知晓率不高,且在商业性行为中安全套使用率很低.在开展健康教育、行为干预时,重点应纠正错误观念,增强保护意识,提高安全套的使用率,改变其高危行为.
作者：张桂松；欧汉宏；蓝莉 刊期： 2009年第02期
目的 了解广东省HIV/AIDS合并真菌感染者的情况及相关的临床和流行病学特征.方法 收集:HIV/AIDS患者咽拭子、痰、血、中段尿、肛拭子和皮疹刮片标本进行直接真菌镜检和真菌培养.对获得的菌株进行形态学和分子生物学鉴定,同时进行血液CD4+细胞计数.结果 71例HIV/AIDS患者中,检出真菌38例,感染率为53.5%;致病菌以白念珠菌为主,占72.8%,其次为马尔尼菲青霉,占20.6%;检出标本主要是咽拭子及痰标本,分别占33.7%和25.0%,其次为尿标本,占17.4%;经性途径感染HIV者真菌感染率为42.5%(17/40),静脉吸毒者感染率为67.7%(21/31);在CD4+低于200个/μL患者真菌感染率为71.05%(27/38);CD4+高于200个/μL感染率为33.33%(11/33).结论 HIV/AIDS合并真菌的感染率高,主要累及与外界相通的腔口部位;感染真菌仍主要为白念珠菌;经血(吸毒)感染HIV者更容易合并真茵感染;真菌感染与CD4+细胞关系密切,CD4+越低真菌感染率越高.
作者：曾常红；谢婷；李希清；刘楚钿；李杰；曾利君；沈少君 刊期： 2009年第02期
作者： 刊期： 2009年第02期
目的 探讨南宁市2008年食源性疾病的发生规律和特点,为制定预防和控制措施提供参考.方法 对南宁市疾病预防控制中心2008年收集的食源性疾病事件资料建立数据库,并按季节、月份、致病因素、就餐场所等进行统计分析.结果 共收集食源性疾病事件33起,病例413例,死亡3例.微生物引起食源,l生疾病的病例数多,发生9起,病例149例,分别占总数的27.27%、36.08%;有毒植物性9起,病例111例,死亡2例,分别占总数的27.27%、26.88%及66.67%;化学性5起,病例86例,死亡1例,分别占总数的15.15%、20.82%及33.33%;原因不明引起食源性疾病事件数虽多,但其病例数少,共10起,病例67例,分别占总数的30.30%、16.22%.结论 南宁市食源性疾病发病呈上升趋势,今后应加强食品卫生监管并加大卫生宣教.
作者：沈爱军；卢珊；赵丽娜；黄健 刊期： 2009年第02期
目的 了解中山市民众镇托幼机构儿童、在校小学生的预防接种状况.方法 对全镇所有托幼机构的儿童和所有小学的在校学生的预防接种记录进行调查.结果 共调查托儿所和幼儿园29所,共有儿童3 428人,验证3 253人,合格2 355人,合格率为72.39%;调查小学17所,共有学生9 138人,验证8 088人,合格5 407人,合格率为66.85%.托幼机构和小学的验证合格情况比较,差异有统计学意义(P<0.01).托幼机构需补种麻疹疫苗的占13.83%(450人),小学需补种麻疹疫苗的占24.67%(1 99人).托幼机构需补种麻疹疫苗的低于小学(P<0.01).结论 中山市民众镇托幼机构儿童、在校小学生的预防接种证验证率不高,卫生部门应连同教育部门加大免疫规划管理力度,实施入学查验,特别是流动儿童,提高儿童接种率,减少免疫空白,有效减少传染病的暴发.
作者：席晖；区柏新；何伟清 刊期： 2009年第02期
目的 分析广州市荔湾区首起高致病性禽流感疫情应急监测情况,为探讨禽流感疫情预防控制措施提供科学依据.方法 按照<人感染高致病性禽流感应急监测方案>,对2008年3月13日广州市荔湾区农贸市场发生的一起H5NI亚型动物高致病性禽流感疫情的密切接触者进行采样、医学观察;对监测医院上报的发热伴流感样症状病例进行追踪和排查,在疫点周围开展入户搜索.结果 对19名密切接触者和160名一般接触者进行健康监测未发现发热、咳嗽等异常临床表现.19名密切接触者咽拭子标本H5N1核酸及血标本禽流感病毒H5抗体均为阴性,其中有4份血标本H9抗体呈阳性,3份来自市场鸡档人员,1份来自卫生处理厂工人.6家哨点监测医院共报告门诊流感样病例3 971例,未发现不明原因肺炎及疑似人禽流感病例.结论 此次广州市荔湾区农贸市场动物高致病性禽流感疫情未造成人群感染.发生高致病性禽流感疫情时,在处理疫点的同时立即开展应急监测,是及时发现病人、切断传播途径、有效控制疫情传播和蔓延的重要措施.
作者：杨丽莉；范健文；杨翠辉 刊期： 2009年第02期
目的 探索同伴推动抽样法(respondent-driven sampling,RDS)在社区吸毒人群HIV/STI流行病学调查中应用的可行性.方法 2008年选择佛山市南海区和东莞市,借助当地的美沙酮维持治疗(methadone maitenance treatment,MMT)门诊选择初级种子,采用限额招募和双向激励机制招募社区吸毒人群进行HIV/STI相关行为学调查和生物学检测.其中南海调查地点为关沙酮门诊,招募限额为3,激励机制早期为超市购物券,3个月后增加部分现金;东莞调查地点为健康体检门诊,招募限额为5,激励机制为现金.对所得数据利用RDSAT进行统计学校正.结果 佛山市南海区17名种子经过26周共招募127名社区吸毒人员,招募人数达到预期样本量的63.5%,每周招募人数为0～16人,中位数为4,招募链长为8轮,其中3条招募链超过3轮,所招募人数占总招募数的70.1%;东莞市13名种子经过15周共招募290名社区吸毒人员,达到预期样本量的145%,每周招募人数为5～41人,中位数为17,长招募链为11轮,2条招募链超过3轮,所招募人数占总招募数的88.6%.南海和东莞的招募样本分别在第6轮、第8轮达到平衡;经RDSAT校正后,估计南海区及东莞市吸毒人群参加MMT的比例分别为15.7%、8.4%.结论 RDS用于社区吸毒人群的HIV/STI流行病学调查是可行的,使调查对象感到安全的地点和适当水平的激励机制是促使目标人群参与的关键因素.
作者：王曼；林鹏；赵金扣；李艳；张巧利；梁自勉 刊期： 2009年第02期
目的 掌握广州市吸毒人群中艾滋病的流行趋势及其行为变化,为政府制定防制策略和措施提供循证参考.方法 广州市1995-2001年设立了1个吸毒者艾滋病监测哨点(A),2002年增加到2个哨点(A、B),2004年开始增至8个(A～H),对哨点的目标人群采用连续抽样的方法进行问卷调查,调查其注射毒品、商业性行为及安全套的使用等高危行为,并检测其HIV抗体.结果 1995-2001年,哨点A的HIV感染率在1995-1999年快速上升,至1999年达到18.47%,1999-2001年下降至7.72%;1998-2000年注射吸毒比例高于1997年和2001年,1998年共用针具比例高于其他年份.2003-2007年广州市吸毒人群HIV感染率(中位数范围为2.95%～5.36%)、注射吸毒比例(中位数范围为47.56%～65.72%)、共用针具比例(中位数范围为22.91%～51.11%)、发生商业性行为比例(中位数范围为14.87%～35.25%)及发生商业性行为时每次使用安全套比例(中位数范围为12.69%～27.59%)总体上年度间的差异无统计学意义,而各哨点的各项指标的年度变化不一,其中除哨点D的注射吸毒比例无明显变化,其余各哨点的注射吸毒比例呈下降趋势.结论 近年来广州市吸毒人群中HIV感染的流行趋势进入平稳持续阶段,该人群中传播HIV的危险因素仍广泛存在.应继续大力开展美沙酮维持治疗、清洁针具交换和推广使用安全套等干预工作.
作者：韩志刚；张周斌；梁彩云；文芳；徐慧芳 刊期： 2009年第02期
目的 了解农村中小学生交通伤害发生率和交通安全知识、行为特征,为制定干预措施提供科学依据.方法 对广东省连平县元善镇在校中小学生,采用自填式问卷调查方法,调查其交通伤害、交通安全知识、危险行为和暴露危险因素等情况.结果 共调查农村9 726名中小学生,其交通伤害发生率为7.94%,男生高于女生,与学生的教育程度有一定关系,小学三-五年级较高(8.71%～11.96%),六年级低(4.73%);认知正确率在52.04%～82.11%之间,有危险行为的学生占21.44%～23.67%;57.90%～85.23%的学生暴露在交通危险因素中.结论 农村中小学生交通安全知识贫乏,大部分学生暴露在危险因素中.农村学生交通伤害干预急待开展.
作者：颜润涛；刘文青；谢宏仁；张寿繁 刊期： 2009年第02期
目的 了解宁远县结核病抗酸杆菌(AFB)痰涂片检查情况,采取有效措施,提高结核病人的发现率.方法 统计分析2005-2007年宁远县结核病AFB痰涂片检查资料.结果 2005-2007年AFB痰涂片镜检共4 289例,涂阳肺结核病例1 036例,总涂阳率为24.2%;涂阳率以35～54岁组高(28.0%),≤14岁组低(3.7%)(P<0.01),男性涂阳率(26.8%)高于女性(18.9%)(P<0.01);县城与乡镇、汉族镇与少数民族乡之间AFB阳性检出率差异有统计学意义(均P<0.01).结论 宁远县青壮年是AFB痰涂片镜检的重点人群.应加大结防经费的投入,确保乡镇(特别是少数民族乡)查痰点的建立和正常运转.
作者：李万清；尹红；何凡 刊期： 2009年第02期
目的 了解广州市越秀区超市的食品卫生状况,探讨超市食品卫生存在的主要问题.方法 采用分层抽样的方法,分别随机抽取大、中、小型超市18、10、33家,进行食品卫生现场检查和问卷调查.结果 共调查61家超市,98.4%以上的超市建立和落实了卫生管理、台帐和索证制度,持证率达100%;超市从业人员中88.3%的人能持证上岗.在售卖生鲜食品的超市中,只有3.4%设有食品快速检测室,24.1%的超市设有蔬菜的农药快速检测设备;近20%的超市对其售卖的散装食品不标识生产厂家、生产日期、保质期和储存方法.结论 广州市越秀区超市食品的安全隐患主要来自于散装食品和自制食品,应加大对超市生鲜食品检测设备的配置和检疫,同时,应加强时小型超市从业人员的培训及管理.
作者：徐超；许晓晖；朱惠莲 刊期： 2009年第02期
地震可造成大量房屋倒塌、下水道堵塞、垃圾遍地、污水横流,生态遭受破坏,畜禽尸体腐烂变臭,蚊蝇孽生,灾民临时安置区卫生状况恶劣,灾民和救援人员因身心交瘁对疾病的抵抗力明显下降,增加了传染病流行的风险.为确保地震大灾之后无大疫,必须加强卫生防病工作.病媒生物控制与消毒是消灭传染源、切断传播途径的主要措施之一.
作者：易建荣；林立丰 刊期： 2009年第02期
目的 了解深圳市罗湖区2005-2007年中小学课桌椅的使用卫生状况,及时调整不合理配置,保障学生的学习质量和身心健康.方法 根据GBT3976-2002<学校课桌椅功能尺寸>标准对辖区内61所学校5 100名学生的身高及其相应课桌椅高度进行测定和评价.结果 中、小学课桌分配符合率分别为16.48%、8.28%,课椅分配符合率分别为25.65%、11.12%,课桌椅配套符合率分别为50.09%、38.01%,差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 使用不合适的课桌椅可能会影响学生健康.
作者：吴浩生；连金龙；彭妍；陈伟峰；曹惠珍；夏伟 刊期： 2009年第02期
目的 了解高校大学生肺结核的发病状况,为高校的结核病防治工作提供依据.方法 回顾性地对北京某高校2004-2007年大学生肺结核发病状况进行流行病学分析.结果 2004-2007年北京某高校新发活动性肺结核病例52例,年发病率分别为128.37/10万、105.45/10万、99.56/10万、61.00/10万;男生发病34例,女生发病18例,男女生发病性别比为1:0.53.发病学生以大四年级学生为多,占总发病数的44.23%;其中入学结核菌素试验强阳性的学生占71.15%.结论 北京某高校学生的肺结核患病状况不容乐观,应高度重视学校的结核病防治工作,采取综合措施,防止学校肺结核的流行.
作者：江新；贺刚；刘玫；龚学苹 刊期： 2009年第02期
华南预防医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省疾病预防控制中心 中华预防医学会
