吴浩生;连金龙;彭妍;陈伟峰;曹惠珍;夏伟
目的 了解儿童手足口病肠道病毒的感染情况.方法 采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法,对108例儿童手足口病的粪便标本进行肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CoxA16)RNA的检测.结果 108例手足口病患儿中检出EV71阳性58例,阳性率为53.7%;其中男性为56.5%(39/69),女性为48.7%(19/39),差异无统计学意义(P>0.05).检出CoxA16阳性27例,阳性率为25.0%;其中男性为30.4%(21/69),女性为15.4%(6/39),差异无统计学意义(P>0.05).EV71感染率高于CoxA16(P<0.01).分别检出非EV71、CoxA16的其他肠道病毒及非肠道病毒阳性10、13例,阳性率分别为9.3%、12.0%.结论 EV71是引起儿童手足口病的主要病原体,EV71和CoxA16感染的发病率无性别差异;应加强对EV71和CoxA16的鉴别诊断.
作者:谭红玉;潘小英;何秋苑;邓群娣;李喜艳 刊期: 2009年第02期
公共场所是一类供人们娱乐、休闲、聚集活动、交际、健身、美容美发、住宿等共同使用的场所,人员复杂,流动性大,公众使用物品和空气卫生质量的好坏,直接影响到人民群众的身体健康.为了掌握、评价包头市青山区公共场所的卫生状况,我们于2008年3-10月对青山区的公共场所卫生质量进行了监测,现将监测情况报道如下.
作者:周玉凤;陶建梅;梁桂香 刊期: 2009年第02期
目的 了解深圳地区3年来伤寒和副伤寒的流行情况,寻找原因并提出控制的方法.方法 收集深圳市第二人民医院2005-2007年的伤寒及副伤寒病例资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 3年共报告78例伤寒、副伤寒病例,其中伤寒26例,副伤寒52例;男性54例.女性24例,男女性别比为1:0.44;发病高的年龄段为20~29岁,占48.7%;发病人群主要为工人雇员,占59.0%;全年各月均有发病,夏秋季病例相对较多,但月份集中程度不明显.结论 深圳地区伤寒、副伤寒的发病呈常年散发,以副伤寒为主.年轻的男性外来工是发病的主要人群,建议卫生监督部门加强对工厂区和出租屋村的街边饮食摊档进行监督和管理.
作者:萧祖健 刊期: 2009年第02期
作者: 刊期: 2009年第02期
目的 对佛山市南海区学校学生症状监测信息系统的建立与运作情况进行分析,探讨数据的可靠性与敏感性.方法 从信息系统中导出2007年1月1日至2008年7月31日南海区区学校报告因病缺勤、发热、腹泻、呕吐、咳嗽、皮疹、红眼症等7个症状指标数据以及异常情况事件等数据进行分析.结果 全区508所中小学校及托幼机构加入该监测信息系统,覆盖8个镇街29万学生;共报告基于暴发疫情早期的异常情况事件216起,流感与皮疹症状监测与国家疫情报告系统数据趋势基本一致,皮疹症状提早5周发出异常信号.结论 学校学生症状监测信息系统在本地区成功建立并正常运作,通过流感症状及皮疹症状监测与国家疫情报告信息系统比较,症状监测息系统数据可靠,能早期预警.
作者:曹晓鸥;陈振明;李灵辉;梁自勉;郑慧贞 刊期: 2009年第02期
目的 分析黄龙县流行性腮腺炎(腮腺炎)暴发的特征和原因,为今后预防控制腮腺炎提供依据.方法 对暴发疫情的腮腺炎病例调查资料进行描述性流行病学分析.结果 2006年1月7日至8月17日,黄龙县共发生腮腺炎171例,发病率为0.35%.1-4月散在发病,5月中旬为发病高峰(60例,占35.09%);10~14岁为高发年龄(80例,占46.78%),成人也有病例发生;所有病例均无腮腺炎疫苗免疫史;经过及时采取腮腺炎疫苗应急接种等综合防治措施,疫情很快得到了有效控制.结论 易感人群积累是造成该次疫情暴发的主要原因.提高人群免疫接种率是控制暴发的主要措施.
作者:张发信;张峰;李建军;齐光明;王敏功;于少波;夏雪琴 刊期: 2009年第02期
目的 评价血浆可替宁浓度与血清可替宁浓度水平的一致性.方法 选择35名吸烟者作为研究对象,采用ELISA试剂盒同步测量吸烟者的血清和血浆可替宁浓度,其中18份样本用于建立两者的预测回归方程,另外17份样本对回归方程进行验证.结果 同时测量18名吸烟者的血清和血浆中可替宁浓度,经对数转换后两者均数分别为(4.068±1.74)和(3.371±1.92)ng/mL,预测回归方程为Y=0.498+1.002X,常数项(P=0.049)和自变量(P<0.01)均有统计学意义.17份样本的血清可替宁预测值和实际值的对数均值分剐为(4.18±1.84)和(4.10±2.01)ng/mL,配对t检验显示两者差别无统计学意义(P>0.05).结论 可通过测量血浆可替宁浓度间接测量血清可替宁浓度,结果具有较好的稳定性.
作者:刘涛;陈维清;丁鹏;何艳辉;凌文华 刊期: 2009年第02期
目的 探索同伴推动抽样法(respondent-driven sampling,RDS)在社区吸毒人群HIV/STI流行病学调查中应用的可行性.方法 2008年选择佛山市南海区和东莞市,借助当地的美沙酮维持治疗(methadone maitenance treatment,MMT)门诊选择初级种子,采用限额招募和双向激励机制招募社区吸毒人群进行HIV/STI相关行为学调查和生物学检测.其中南海调查地点为关沙酮门诊,招募限额为3,激励机制早期为超市购物券,3个月后增加部分现金;东莞调查地点为健康体检门诊,招募限额为5,激励机制为现金.对所得数据利用RDSAT进行统计学校正.结果 佛山市南海区17名种子经过26周共招募127名社区吸毒人员,招募人数达到预期样本量的63.5%,每周招募人数为0~16人,中位数为4,招募链长为8轮,其中3条招募链超过3轮,所招募人数占总招募数的70.1%;东莞市13名种子经过15周共招募290名社区吸毒人员,达到预期样本量的145%,每周招募人数为5~41人,中位数为17,长招募链为11轮,2条招募链超过3轮,所招募人数占总招募数的88.6%.南海和东莞的招募样本分别在第6轮、第8轮达到平衡;经RDSAT校正后,估计南海区及东莞市吸毒人群参加MMT的比例分别为15.7%、8.4%.结论 RDS用于社区吸毒人群的HIV/STI流行病学调查是可行的,使调查对象感到安全的地点和适当水平的激励机制是促使目标人群参与的关键因素.
作者:王曼;林鹏;赵金扣;李艳;张巧利;梁自勉 刊期: 2009年第02期
目的 利用广州市成人慢病及其危险因素监测调查的数据,采用多重对应分析方法对广州市居民饮酒情况进行分析,为制定干预措施提供依据.方法 采用多阶段随机抽样方法,对广州市18~69岁(年满18周岁,不满70周岁)的常住居民进行问卷调查,通过计算饮酒率及不同社会经济学特征人群的构成比等指标描述广州市居民饮酒情况,并利用Optimal scaling模块对饮酒情况进行多重对应分析.结果 本次共调查7 147人,广州市成人人群过去一个月饮酒率为25.6%,标化率为25.2%;男性饮酒率为41.1%,女性为8.6%,男性高于女性(P<0.01);农村成人饮酒率(31.5%)高于城市(21.7%)(P<0.01).多重对应分析结果显示,男性饮酒人群多集中在农村地区,职业为农林牧渔、运输、服务人员和军人,同时多为吸烟者;女性饮酒者多为18~39岁,文化程度为大专以上,职业为机关、事业单位或办事人员的人群.结论 广州市成人居民虽然饮酒率不高,但是饮酒行为有年轻化的趋势,并且在某些人群中饮酒率较高,应当有针对性地开展干预工作,降低饮酒带来的危害.
作者:梁伯衡;刘伟佳;潘冰莹;罗不凡;杜琳;刘翔翊 刊期: 2009年第02期
目的 掌握广州市吸毒人群中艾滋病的流行趋势及其行为变化,为政府制定防制策略和措施提供循证参考.方法 广州市1995-2001年设立了1个吸毒者艾滋病监测哨点(A),2002年增加到2个哨点(A、B),2004年开始增至8个(A~H),对哨点的目标人群采用连续抽样的方法进行问卷调查,调查其注射毒品、商业性行为及安全套的使用等高危行为,并检测其HIV抗体.结果 1995-2001年,哨点A的HIV感染率在1995-1999年快速上升,至1999年达到18.47%,1999-2001年下降至7.72%;1998-2000年注射吸毒比例高于1997年和2001年,1998年共用针具比例高于其他年份.2003-2007年广州市吸毒人群HIV感染率(中位数范围为2.95%~5.36%)、注射吸毒比例(中位数范围为47.56%~65.72%)、共用针具比例(中位数范围为22.91%~51.11%)、发生商业性行为比例(中位数范围为14.87%~35.25%)及发生商业性行为时每次使用安全套比例(中位数范围为12.69%~27.59%)总体上年度间的差异无统计学意义,而各哨点的各项指标的年度变化不一,其中除哨点D的注射吸毒比例无明显变化,其余各哨点的注射吸毒比例呈下降趋势.结论 近年来广州市吸毒人群中HIV感染的流行趋势进入平稳持续阶段,该人群中传播HIV的危险因素仍广泛存在.应继续大力开展美沙酮维持治疗、清洁针具交换和推广使用安全套等干预工作.
作者:韩志刚;张周斌;梁彩云;文芳;徐慧芳 刊期: 2009年第02期
目的 分析广州市荔湾区首起高致病性禽流感疫情应急监测情况,为探讨禽流感疫情预防控制措施提供科学依据.方法 按照<人感染高致病性禽流感应急监测方案>,对2008年3月13日广州市荔湾区农贸市场发生的一起H5NI亚型动物高致病性禽流感疫情的密切接触者进行采样、医学观察;对监测医院上报的发热伴流感样症状病例进行追踪和排查,在疫点周围开展入户搜索.结果 对19名密切接触者和160名一般接触者进行健康监测未发现发热、咳嗽等异常临床表现.19名密切接触者咽拭子标本H5N1核酸及血标本禽流感病毒H5抗体均为阴性,其中有4份血标本H9抗体呈阳性,3份来自市场鸡档人员,1份来自卫生处理厂工人.6家哨点监测医院共报告门诊流感样病例3 971例,未发现不明原因肺炎及疑似人禽流感病例.结论 此次广州市荔湾区农贸市场动物高致病性禽流感疫情未造成人群感染.发生高致病性禽流感疫情时,在处理疫点的同时立即开展应急监测,是及时发现病人、切断传播途径、有效控制疫情传播和蔓延的重要措施.
作者:杨丽莉;范健文;杨翠辉 刊期: 2009年第02期
目的 探讨9年来南宁地区质粒介导的耐药淋球菌的流行趋势.方法 收集临床淋球菌771株,用琼脂稀释法测定低抑菌浓度(MIC),测定质粒介导的耐四环素淋球菌(TRNG),以及用纸片酸度法测定质粒介导的产青霉素酶淋球菌(PPNG).结果 771株淋球菌中检出PPNG 83株(10.77%),检出,IRNG 435株(56.42%).结论 本地区呈现PPNG流行率较低而TRNG流行率较高的特点,持续监测质粒介导的耐药淋球菌的流行趋势是必要的.
作者:陈怀忠;谢俭 刊期: 2009年第02期
目的 建立电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)同时测定生活饮用水输配水设备卫生安全性试验水样中的15种元素方法,以应用于大量实际样品检测.方法 采用ICP-MS.用1%HNO3配制铁浓度为0、0.05、0.1、0.5、1.0、2.0、5.0、10.0μg/mL;铝、铬、锰、镍、铜、锌、砷、硒、银、镉、锡、锑、钡、铅为0、0.5、1.0、5.0、10.0、20.0、50.0、100.0 ng/mL的标准系列.以6Li,45Sc,72Ge,115,209Bi作在线内标,调节仪器测定参数,水样酸化后直接进样上机测定.测定样品的加标回收率,国家级有证标准物质和实际水样.结果 该方法测定元素的线性相关系数均>0.999 2;7次测定模拟水样的相对标准偏差,除硒为13.3%外,其他14种元素均<8.7%;测定高中低浓度加标水样,除铬外,其他元素加标回收率在80%~113%之间;测定国家标准参考物质GSBZ5009-88、GS-BZ5009-90、美国高纯标准参考物质CRM-I sdA,除Ag外,其余元素测定值均在标准值范围内,具有良好的准确度.结论该方法检出限低,线性范围宽,元素之间的干扰相对少,能适应含一定盐分的配置浸泡水,是高效可行的方法.
作者:罗振奎;梁旭霞;李敏;李少霞;杨业 刊期: 2009年第02期
目的 了解梅县手足口病流行特征,为制定手足口病预防控制措施提供科学依据.方法 对梅县2008年1-10月报告的手足口病病例资料进行流行病学分析.结果 2008年1-10月,全县共报告手足口病病例154例,男性100例,女性54例,男女性别比为1.85:1,病例年龄以<6岁为主,占90.91%(140/154).5-7月为高发季节(占77.27%).结论 加强手足口病疫情的监测工作,积极开展健康教育,强化自我保健意识,有利于控制手足口病疫情的发生和流行.
作者:陈复才;刘伟坚;古旭珍 刊期: 2009年第02期
目的 了解汕头市潮南区女性性工作者的艾滋病相关知识、行为以及HIV、梅毒感染状况,为开展健康教育和行为干预提供依据.方法 采用方便抽样方法,对汕头市潮南区18家宾馆里有商业性行为的女性性工作者进行匿名问卷调查,了解其艾滋病相关知识及危险行为,同时采集其5 mL静脉血样进行HIV及梅毒抗体检测.结果 共调查512人,其对艾滋病相关知识的总知晓率为63.48%,多因素非条件logistic回归分析显示,20~30岁年龄组知晓率高于其他年龄组(OR=2.568),未婚者知晓率高于已婚者和离异及丧偶者(OR=1.983),文化程度高者的知晓率高于文化程度低者(OR=2.349),城镇户籍者的知晓率高于农村户籍者(OR=1.897).首次性行为小于18岁者占67.97%(348/512),且首次性行为使用安全套者仅占2.3%.近1次与客人发生性行为时使用安全套者占60.95%(281/461),而未用安全套的主要原因为客人增加付赍(占31.11%)、感观认定客人无痛(占25.0%).近1个月内与客人发生性关系时每次都使用安全套者仅占28.52%.检测325名女性性工作者的HIV抗体,结果均为阴性,检出梅毒抗体阳性13例(占4.0%).结论 汕头市潮南区部分女性性工作者对艾滋病相关知识的知晓率不高,且在商业性行为中安全套使用率很低.在开展健康教育、行为干预时,重点应纠正错误观念,增强保护意识,提高安全套的使用率,改变其高危行为.
作者:张桂松;欧汉宏;蓝莉 刊期: 2009年第02期
目的 了解广东省农村住宅基本情况,为国家农村住宅卫生标准修订提供依据.方法 用多阶段分层抽样方法,选择广东省1997-2007年新、改、扩建的农民住宅,采用卫生部标委会确定的统一调查表,由经过培训的疾控人员进行现场问卷调查,以修订标准作为评价依据.结果 调查的200户农民住宅人均居住面积、居室总容积、主卧房和客厅居室净高达标率均为100.0%;住宅厨房、卫生间、主室日照情况及主卧房、客厅室深系数达标率为76.0%~99.5%;住宅日照间距达标率只有24.0%,主卧房、客厅、厨房的窗地面积比值达标率分别为21.5%、22.0%、6.5%;统计分析显示不同经济水平地区农村住宅主卧房窗地比、客厅窗地比构成不同(P<0.01),经济水平高的地区主卧房窗地比、客厅窗地比大于标准区间大值所占的比例分别为69.77%和53.49%.结论 所调查的农村住宅大部分指标能达到修订标准值要求,但日照间距和窗地比值需进一步论证确定更可行性的标准值.
作者:潘尚霞;张建鹏;戴昌芳;曲亚斌;何昌云;刘荣 刊期: 2009年第02期
目的 了解农村中小学生交通伤害发生率和交通安全知识、行为特征,为制定干预措施提供科学依据.方法 对广东省连平县元善镇在校中小学生,采用自填式问卷调查方法,调查其交通伤害、交通安全知识、危险行为和暴露危险因素等情况.结果 共调查农村9 726名中小学生,其交通伤害发生率为7.94%,男生高于女生,与学生的教育程度有一定关系,小学三-五年级较高(8.71%~11.96%),六年级低(4.73%);认知正确率在52.04%~82.11%之间,有危险行为的学生占21.44%~23.67%;57.90%~85.23%的学生暴露在交通危险因素中.结论 农村中小学生交通安全知识贫乏,大部分学生暴露在危险因素中.农村学生交通伤害干预急待开展.
作者:颜润涛;刘文青;谢宏仁;张寿繁 刊期: 2009年第02期
目的 了解电容器厂的职业病危害因素的危害程度及对劳动者健康的影响,评价职业病危害防护措施及其效果,为企业职业病防治的日常管理和卫生监督提供依据.方法 依据国家职业病相关法规和标准,采用现场调查法、检查表法和检测检验法等对某电容器厂的职业病危险因素进行监测评价.结果 该厂主要存在三氯乙烯、二甲苯、氧化锌、二氧化锡、铅烟等化学有害因素和物理因素噪声.该厂作业场所化学有害因素的检测结果除清洗岗位三氯乙烯的时间加权平均浓度和短时间接触浓度分别为484.3 mg/m3和505.3 mg/m3超过国家标准外,其他各岗位化学有害因素检测结果均符合<工作场所有害因素职业接触限值第1部分:化学有害因素>(GBZ2.1-2007)的要求.结论 该厂除清洗岗位需要治理外,其他基本能够达到国家相关要求.
作者:李涛 刊期: 2009年第02期
目的 了解广东省HIV/AIDS合并真菌感染者的情况及相关的临床和流行病学特征.方法 收集:HIV/AIDS患者咽拭子、痰、血、中段尿、肛拭子和皮疹刮片标本进行直接真菌镜检和真菌培养.对获得的菌株进行形态学和分子生物学鉴定,同时进行血液CD4+细胞计数.结果 71例HIV/AIDS患者中,检出真菌38例,感染率为53.5%;致病菌以白念珠菌为主,占72.8%,其次为马尔尼菲青霉,占20.6%;检出标本主要是咽拭子及痰标本,分别占33.7%和25.0%,其次为尿标本,占17.4%;经性途径感染HIV者真菌感染率为42.5%(17/40),静脉吸毒者感染率为67.7%(21/31);在CD4+低于200个/μL患者真菌感染率为71.05%(27/38);CD4+高于200个/μL感染率为33.33%(11/33).结论 HIV/AIDS合并真菌的感染率高,主要累及与外界相通的腔口部位;感染真菌仍主要为白念珠菌;经血(吸毒)感染HIV者更容易合并真茵感染;真菌感染与CD4+细胞关系密切,CD4+越低真菌感染率越高.
作者:曾常红;谢婷;李希清;刘楚钿;李杰;曾利君;沈少君 刊期: 2009年第02期
目的 了解深圳市罗湖区2005-2007年中小学课桌椅的使用卫生状况,及时调整不合理配置,保障学生的学习质量和身心健康.方法 根据GBT3976-2002<学校课桌椅功能尺寸>标准对辖区内61所学校5 100名学生的身高及其相应课桌椅高度进行测定和评价.结果 中、小学课桌分配符合率分别为16.48%、8.28%,课椅分配符合率分别为25.65%、11.12%,课桌椅配套符合率分别为50.09%、38.01%,差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 使用不合适的课桌椅可能会影响学生健康.
作者:吴浩生;连金龙;彭妍;陈伟峰;曹惠珍;夏伟 刊期: 2009年第02期