陈怀忠；谢俭
目的 探索同伴推动抽样法(respondent-driven sampling,RDS)在社区吸毒人群HIV/STI流行病学调查中应用的可行性.方法 2008年选择佛山市南海区和东莞市,借助当地的美沙酮维持治疗(methadone maitenance treatment,MMT)门诊选择初级种子,采用限额招募和双向激励机制招募社区吸毒人群进行HIV/STI相关行为学调查和生物学检测.其中南海调查地点为关沙酮门诊,招募限额为3,激励机制早期为超市购物券,3个月后增加部分现金;东莞调查地点为健康体检门诊,招募限额为5,激励机制为现金.对所得数据利用RDSAT进行统计学校正.结果 佛山市南海区17名种子经过26周共招募127名社区吸毒人员,招募人数达到预期样本量的63.5%,每周招募人数为0～16人,中位数为4,招募链长为8轮,其中3条招募链超过3轮,所招募人数占总招募数的70.1%;东莞市13名种子经过15周共招募290名社区吸毒人员,达到预期样本量的145%,每周招募人数为5～41人,中位数为17,长招募链为11轮,2条招募链超过3轮,所招募人数占总招募数的88.6%.南海和东莞的招募样本分别在第6轮、第8轮达到平衡;经RDSAT校正后,估计南海区及东莞市吸毒人群参加MMT的比例分别为15.7%、8.4%.结论 RDS用于社区吸毒人群的HIV/STI流行病学调查是可行的,使调查对象感到安全的地点和适当水平的激励机制是促使目标人群参与的关键因素.
作者：王曼；林鹏；赵金扣；李艳；张巧利；梁自勉 刊期： 2009年第02期
目的 分析金湖县居民意外伤害死亡原因及水平,为采取干预措施提供依据.方法 采用描述流行病学的方法对金湖县居民2003-2007年意外伤害死亡资料进行分析.结果 2003-2007年金湖县共报告意外伤害死亡988例,年均死亡率56.29/10万,列全死因的第4位.男性死亡率为67.75/10万,女性死亡率为44.66/10万,男女性剐比1.54:1.意外伤害死因位居前3位的依次为自杀、交通事故和淹死,年均死亡率分别为19.83/10万、17.49/10万、8.43/10万,前3位死因的死亡数占总意外伤害死亡数的81.28%(803例).男性前3位死因为交通事故、自杀和淹死,死亡率分别为24.43/10万、20.25/10万、8.82/10万,女性前3位死因为自杀、交通事故和淹死,死亡率分别为19.40/10万、10.45/10万、8.04/10万.交通事故、意外跌落、其他这3个死因男、女性死亡率比较差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 自杀、交通事故和淹死等意外伤害死因已严重威胁金湖县居民的生命与健康,应采取有效的干预措施降低伤害的发生.
作者：何士林 刊期： 2009年第02期
目的 了解高校大学生肺结核的发病状况,为高校的结核病防治工作提供依据.方法 回顾性地对北京某高校2004-2007年大学生肺结核发病状况进行流行病学分析.结果 2004-2007年北京某高校新发活动性肺结核病例52例,年发病率分别为128.37/10万、105.45/10万、99.56/10万、61.00/10万;男生发病34例,女生发病18例,男女生发病性别比为1:0.53.发病学生以大四年级学生为多,占总发病数的44.23%;其中入学结核菌素试验强阳性的学生占71.15%.结论 北京某高校学生的肺结核患病状况不容乐观,应高度重视学校的结核病防治工作,采取综合措施,防止学校肺结核的流行.
作者：江新；贺刚；刘玫；龚学苹 刊期： 2009年第02期
作者： 刊期： 2009年第02期
目的 掌握广州市吸毒人群中艾滋病的流行趋势及其行为变化,为政府制定防制策略和措施提供循证参考.方法 广州市1995-2001年设立了1个吸毒者艾滋病监测哨点(A),2002年增加到2个哨点(A、B),2004年开始增至8个(A～H),对哨点的目标人群采用连续抽样的方法进行问卷调查,调查其注射毒品、商业性行为及安全套的使用等高危行为,并检测其HIV抗体.结果 1995-2001年,哨点A的HIV感染率在1995-1999年快速上升,至1999年达到18.47%,1999-2001年下降至7.72%;1998-2000年注射吸毒比例高于1997年和2001年,1998年共用针具比例高于其他年份.2003-2007年广州市吸毒人群HIV感染率(中位数范围为2.95%～5.36%)、注射吸毒比例(中位数范围为47.56%～65.72%)、共用针具比例(中位数范围为22.91%～51.11%)、发生商业性行为比例(中位数范围为14.87%～35.25%)及发生商业性行为时每次使用安全套比例(中位数范围为12.69%～27.59%)总体上年度间的差异无统计学意义,而各哨点的各项指标的年度变化不一,其中除哨点D的注射吸毒比例无明显变化,其余各哨点的注射吸毒比例呈下降趋势.结论 近年来广州市吸毒人群中HIV感染的流行趋势进入平稳持续阶段,该人群中传播HIV的危险因素仍广泛存在.应继续大力开展美沙酮维持治疗、清洁针具交换和推广使用安全套等干预工作.
作者：韩志刚；张周斌；梁彩云；文芳；徐慧芳 刊期： 2009年第02期
作者： 刊期： 2009年第02期
目的 了解广州市流动人17的卫生服务需求以及利用情况,分析有关影响因素.方法 采用横断面问卷调查的研究方法,2007年10-12月在广州市流动人口较集中的白云区,采取便利抽样方法.抽取了1 400名非广州户籍外来务工人员进行调查,调查内容包括人口一般情况、患病和就医情况、医疗保障水平、卫生服务的利用情况等25个问题.结果 该次调查共回收有效问卷1 317份,有效应答率为94.1%.1 317名调查对象中,30～39岁年龄段者占63.1%,初中及以下学历占64.5%,家庭月收入在2 000元以下者占67.4%;其两周患病率为22.6%,以呼吸道疾病为主.家庭月收入(OR=2.932)、就医费用支付方式(OR=0.646)、自觉健康状况(OR=0.303)、是否就诊(OR=0.652)与两周患病率有关;其就诊率为41.6%,文化程度(OR=1.535)、两周患病率(OR=0.590)、医生服务态度(OR=1.382)与就诊率有关.结论 广州市流动人口的卫生服务现状尚不理想,应加强对流动人口的卫生服务.
作者：曹青青；何炳森；陈浩川；魏国文；黄土森；陈清 刊期： 2009年第02期
目的 通过对天津市暗娼和嫖客两类艾滋病主要高危人群的监测,摸清其HIV感染的危险因素.方法 2007年8月1日至2007年10月1日采用连续抽样的方法现场同时采集天津市收教所收教的暗娼和男性嫖客人群静脉血进行HIV和梅毒检测,并通过问卷了解有关行为因素.结果 共监测178名暗娼和186名嫖客,均未检出HIV感染者;暗娼中检出梅毒阳性20例,感染率为11.24%,嫖客人群检出梅毒阳性3例,感染率为1.61%.暗娼和嫖客对艾滋病知识的总知晓率分别为54.57%和90.32%,差异有统计学意义(P<0.01).暗娼和嫖客人群近一次商业性性行为中安全套使用率分别为76.7%、76.9%.结论 两类高危人群均存在感染HIV的危险因素,应加大综合干预力度.
作者：董笑月；周宁；郭燕；于茂河 刊期： 2009年第02期
目的 探讨南宁市2008年食源性疾病的发生规律和特点,为制定预防和控制措施提供参考.方法 对南宁市疾病预防控制中心2008年收集的食源性疾病事件资料建立数据库,并按季节、月份、致病因素、就餐场所等进行统计分析.结果 共收集食源性疾病事件33起,病例413例,死亡3例.微生物引起食源,l生疾病的病例数多,发生9起,病例149例,分别占总数的27.27%、36.08%;有毒植物性9起,病例111例,死亡2例,分别占总数的27.27%、26.88%及66.67%;化学性5起,病例86例,死亡1例,分别占总数的15.15%、20.82%及33.33%;原因不明引起食源性疾病事件数虽多,但其病例数少,共10起,病例67例,分别占总数的30.30%、16.22%.结论 南宁市食源性疾病发病呈上升趋势,今后应加强食品卫生监管并加大卫生宣教.
作者：沈爱军；卢珊；赵丽娜；黄健 刊期： 2009年第02期
目的 了解深圳地区3年来伤寒和副伤寒的流行情况,寻找原因并提出控制的方法.方法 收集深圳市第二人民医院2005-2007年的伤寒及副伤寒病例资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 3年共报告78例伤寒、副伤寒病例,其中伤寒26例,副伤寒52例;男性54例.女性24例,男女性别比为1:0.44;发病高的年龄段为20～29岁,占48.7%;发病人群主要为工人雇员,占59.0%;全年各月均有发病,夏秋季病例相对较多,但月份集中程度不明显.结论 深圳地区伤寒、副伤寒的发病呈常年散发,以副伤寒为主.年轻的男性外来工是发病的主要人群,建议卫生监督部门加强对工厂区和出租屋村的街边饮食摊档进行监督和管理.
作者：萧祖健 刊期： 2009年第02期
目的 对佛山市南海区学校学生症状监测信息系统的建立与运作情况进行分析,探讨数据的可靠性与敏感性.方法 从信息系统中导出2007年1月1日至2008年7月31日南海区区学校报告因病缺勤、发热、腹泻、呕吐、咳嗽、皮疹、红眼症等7个症状指标数据以及异常情况事件等数据进行分析.结果 全区508所中小学校及托幼机构加入该监测信息系统,覆盖8个镇街29万学生;共报告基于暴发疫情早期的异常情况事件216起,流感与皮疹症状监测与国家疫情报告系统数据趋势基本一致,皮疹症状提早5周发出异常信号.结论 学校学生症状监测信息系统在本地区成功建立并正常运作,通过流感症状及皮疹症状监测与国家疫情报告信息系统比较,症状监测息系统数据可靠,能早期预警.
作者：曹晓鸥；陈振明；李灵辉；梁自勉；郑慧贞 刊期： 2009年第02期
目的 了解广州市不同食品量化分级餐饮业及其生产加工场所正在使用的油品的卫生状况.方法 随机抽取广州市不同食品量化分级餐饮店共110家,检测其餐饮用油的酸价、羰基价和过氧化值等卫生学指标,同时与超市抽取的、以及某油脂公司赠送的植物油油样(对照)测定结果进行比较.结果 不同量化分级餐饮企业餐饮用油的酸价、羰基价的测定结果C级为(0.87±0.88)mg/g、(3.17±0.96)meq/kg,A级为(0.27±0.26)mg/g、(1.98±0.92)meq/kg,B级为(0.27±0.19)mg/g、(2.75±0.99)meq/kg,C级均高于A级和B级,差异有统计学意义(P<0.05);不同量化分级餐饮企业餐饮用油的过氧化值测定结果比较差异无统计学意义(P>0.05).C级餐饮企业餐饮用油的三项卫生学指标均高于对照植物油(均P<0.05).结论 C级餐饮企业餐饮用油卫生状况不容乐观,卫生监督部门必须加大对C级餐饮企业餐饮用油的监督和整治力度.
作者：许斌；谢承恩；黎大禹；刘虹；张珍真；朱惠莲 刊期： 2009年第02期
目的 了解宁远县结核病抗酸杆菌(AFB)痰涂片检查情况,采取有效措施,提高结核病人的发现率.方法 统计分析2005-2007年宁远县结核病AFB痰涂片检查资料.结果 2005-2007年AFB痰涂片镜检共4 289例,涂阳肺结核病例1 036例,总涂阳率为24.2%;涂阳率以35～54岁组高(28.0%),≤14岁组低(3.7%)(P<0.01),男性涂阳率(26.8%)高于女性(18.9%)(P<0.01);县城与乡镇、汉族镇与少数民族乡之间AFB阳性检出率差异有统计学意义(均P<0.01).结论 宁远县青壮年是AFB痰涂片镜检的重点人群.应加大结防经费的投入,确保乡镇(特别是少数民族乡)查痰点的建立和正常运转.
作者：李万清；尹红；何凡 刊期： 2009年第02期
目的 了解梅县手足口病流行特征,为制定手足口病预防控制措施提供科学依据.方法 对梅县2008年1-10月报告的手足口病病例资料进行流行病学分析.结果 2008年1-10月,全县共报告手足口病病例154例,男性100例,女性54例,男女性别比为1.85:1,病例年龄以<6岁为主,占90.91%(140/154).5-7月为高发季节(占77.27%).结论 加强手足口病疫情的监测工作,积极开展健康教育,强化自我保健意识,有利于控制手足口病疫情的发生和流行.
作者：陈复才；刘伟坚；古旭珍 刊期： 2009年第02期
地震可造成大量房屋倒塌、下水道堵塞、垃圾遍地、污水横流,生态遭受破坏,畜禽尸体腐烂变臭,蚊蝇孽生,灾民临时安置区卫生状况恶劣,灾民和救援人员因身心交瘁对疾病的抵抗力明显下降,增加了传染病流行的风险.为确保地震大灾之后无大疫,必须加强卫生防病工作.病媒生物控制与消毒是消灭传染源、切断传播途径的主要措施之一.
作者：易建荣；林立丰 刊期： 2009年第02期
目的 探讨9年来南宁地区质粒介导的耐药淋球菌的流行趋势.方法 收集临床淋球菌771株,用琼脂稀释法测定低抑菌浓度(MIC),测定质粒介导的耐四环素淋球菌(TRNG),以及用纸片酸度法测定质粒介导的产青霉素酶淋球菌(PPNG).结果 771株淋球菌中检出PPNG 83株(10.77%),检出,IRNG 435株(56.42%).结论 本地区呈现PPNG流行率较低而TRNG流行率较高的特点,持续监测质粒介导的耐药淋球菌的流行趋势是必要的.
作者：陈怀忠；谢俭 刊期： 2009年第02期
目的 了解中山市民众镇托幼机构儿童、在校小学生的预防接种状况.方法 对全镇所有托幼机构的儿童和所有小学的在校学生的预防接种记录进行调查.结果 共调查托儿所和幼儿园29所,共有儿童3 428人,验证3 253人,合格2 355人,合格率为72.39%;调查小学17所,共有学生9 138人,验证8 088人,合格5 407人,合格率为66.85%.托幼机构和小学的验证合格情况比较,差异有统计学意义(P<0.01).托幼机构需补种麻疹疫苗的占13.83%(450人),小学需补种麻疹疫苗的占24.67%(1 99人).托幼机构需补种麻疹疫苗的低于小学(P<0.01).结论 中山市民众镇托幼机构儿童、在校小学生的预防接种证验证率不高,卫生部门应连同教育部门加大免疫规划管理力度,实施入学查验,特别是流动儿童,提高儿童接种率,减少免疫空白,有效减少传染病的暴发.
作者：席晖；区柏新；何伟清 刊期： 2009年第02期
目的 采用3种不同的基数估计方法对某市吸毒人群的基本规模进行估计,并综合3种方法所得结果,为吸毒人群艾滋病防治工作提供科学依据.方法 对某市8个戒毒所登记在册的吸毒者调查,运用公安、司法等部门相关人员定性估计方法、捕获一再捕获法和简易乘数法对全市吸毒人群进行基数估计.结果 该市公安部门登记在册的吸毒者共15 856人,相关人员定性估计法估计该市吸毒人群基数约为32 653人,捕获-再捕获法估计为85 786～99 446人(中位数为96 407人),简易乘数法估计为39 106～50 678人(中位数为48 398人),综合3种方法得到该市吸毒人群基数约为42 900～90 004人.结论 该市吸毒人群的估计数量为登记在册人数的2.71～5.68倍.在实际工作中应在定性估计结果的基础上,根据实际需要,综合运用各种估计方法,以获得更准确的数字.
作者：赵宇腾；徐慧芳；钟斐 刊期： 2009年第02期
目的 了解儿童手足口病肠道病毒的感染情况.方法 采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法,对108例儿童手足口病的粪便标本进行肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CoxA16)RNA的检测.结果 108例手足口病患儿中检出EV71阳性58例,阳性率为53.7%;其中男性为56.5%(39/69),女性为48.7%(19/39),差异无统计学意义(P>0.05).检出CoxA16阳性27例,阳性率为25.0%;其中男性为30.4%(21/69),女性为15.4%(6/39),差异无统计学意义(P>0.05).EV71感染率高于CoxA16(P<0.01).分别检出非EV71、CoxA16的其他肠道病毒及非肠道病毒阳性10、13例,阳性率分别为9.3%、12.0%.结论 EV71是引起儿童手足口病的主要病原体,EV71和CoxA16感染的发病率无性别差异;应加强对EV71和CoxA16的鉴别诊断.
作者：谭红玉；潘小英；何秋苑；邓群娣；李喜艳 刊期： 2009年第02期
目的 评价血浆可替宁浓度与血清可替宁浓度水平的一致性.方法 选择35名吸烟者作为研究对象,采用ELISA试剂盒同步测量吸烟者的血清和血浆可替宁浓度,其中18份样本用于建立两者的预测回归方程,另外17份样本对回归方程进行验证.结果 同时测量18名吸烟者的血清和血浆中可替宁浓度,经对数转换后两者均数分别为(4.068±1.74)和(3.371±1.92)ng/mL,预测回归方程为Y=0.498+1.002X,常数项(P=0.049)和自变量(P<0.01)均有统计学意义.17份样本的血清可替宁预测值和实际值的对数均值分剐为(4.18±1.84)和(4.10±2.01)ng/mL,配对t检验显示两者差别无统计学意义(P>0.05).结论 可通过测量血浆可替宁浓度间接测量血清可替宁浓度,结果具有较好的稳定性.
作者：刘涛；陈维清；丁鹏；何艳辉；凌文华 刊期： 2009年第02期
华南预防医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省疾病预防控制中心 中华预防医学会
