易建荣；林立丰
目的 采用3种不同的基数估计方法对某市吸毒人群的基本规模进行估计,并综合3种方法所得结果,为吸毒人群艾滋病防治工作提供科学依据.方法 对某市8个戒毒所登记在册的吸毒者调查,运用公安、司法等部门相关人员定性估计方法、捕获一再捕获法和简易乘数法对全市吸毒人群进行基数估计.结果 该市公安部门登记在册的吸毒者共15 856人,相关人员定性估计法估计该市吸毒人群基数约为32 653人,捕获-再捕获法估计为85 786～99 446人(中位数为96 407人),简易乘数法估计为39 106～50 678人(中位数为48 398人),综合3种方法得到该市吸毒人群基数约为42 900～90 004人.结论 该市吸毒人群的估计数量为登记在册人数的2.71～5.68倍.在实际工作中应在定性估计结果的基础上,根据实际需要,综合运用各种估计方法,以获得更准确的数字.
作者：赵宇腾；徐慧芳；钟斐 刊期： 2009年第02期
目的 了解社区美沙酮维持治疗对滥用阿片类物质成瘾者生存质量的影响.方法 采用前瞻性队列研究的方法,应用吸毒者生命质量测定量表(QQL-DA V2.0)和健康状况调查问卷(SF-36),对滥用阿片类物质成瘾者接受社区美沙酮维持治疗前和治疗后1、3、6个月的生存质量和健康状况进行评价.结果 基线调查351例.治疗后1、3、6个月随访调查分别为243、164和92例.被调查者QQL-DA V2.0总分由参加治疗前的(133.74±24.56)分,提高到治疗后1、3、6个月时的(151.450±21.36)、(155.30±19.95)和(158.17±20.91)分;维持治疗后QQL-DA V2.0和SF-36各领域得分与治疗前得分比较差异均有统计学意叉(均P<0.05或P<0.01).结论 社区美沙酮维持治疗可以显著改善滥用阿片类物质成瘾者的生存质量和健康状况.
作者：赵醴丽；凌莉；刘军；韩璐；林鹏；何群；杨放 刊期： 2009年第02期
目的 了解电容器厂的职业病危害因素的危害程度及对劳动者健康的影响,评价职业病危害防护措施及其效果,为企业职业病防治的日常管理和卫生监督提供依据.方法 依据国家职业病相关法规和标准,采用现场调查法、检查表法和检测检验法等对某电容器厂的职业病危险因素进行监测评价.结果 该厂主要存在三氯乙烯、二甲苯、氧化锌、二氧化锡、铅烟等化学有害因素和物理因素噪声.该厂作业场所化学有害因素的检测结果除清洗岗位三氯乙烯的时间加权平均浓度和短时间接触浓度分别为484.3 mg/m3和505.3 mg/m3超过国家标准外,其他各岗位化学有害因素检测结果均符合<工作场所有害因素职业接触限值第1部分:化学有害因素>(GBZ2.1-2007)的要求.结论 该厂除清洗岗位需要治理外,其他基本能够达到国家相关要求.
作者：李涛 刊期： 2009年第02期
地震可造成大量房屋倒塌、下水道堵塞、垃圾遍地、污水横流,生态遭受破坏,畜禽尸体腐烂变臭,蚊蝇孽生,灾民临时安置区卫生状况恶劣,灾民和救援人员因身心交瘁对疾病的抵抗力明显下降,增加了传染病流行的风险.为确保地震大灾之后无大疫,必须加强卫生防病工作.病媒生物控制与消毒是消灭传染源、切断传播途径的主要措施之一.
作者：易建荣；林立丰 刊期： 2009年第02期
目的 了解宁远县结核病抗酸杆菌(AFB)痰涂片检查情况,采取有效措施,提高结核病人的发现率.方法 统计分析2005-2007年宁远县结核病AFB痰涂片检查资料.结果 2005-2007年AFB痰涂片镜检共4 289例,涂阳肺结核病例1 036例,总涂阳率为24.2%;涂阳率以35～54岁组高(28.0%),≤14岁组低(3.7%)(P<0.01),男性涂阳率(26.8%)高于女性(18.9%)(P<0.01);县城与乡镇、汉族镇与少数民族乡之间AFB阳性检出率差异有统计学意义(均P<0.01).结论 宁远县青壮年是AFB痰涂片镜检的重点人群.应加大结防经费的投入,确保乡镇(特别是少数民族乡)查痰点的建立和正常运转.
作者：李万清；尹红；何凡 刊期： 2009年第02期
目的 探索同伴推动抽样法(respondent-driven sampling,RDS)在社区吸毒人群HIV/STI流行病学调查中应用的可行性.方法 2008年选择佛山市南海区和东莞市,借助当地的美沙酮维持治疗(methadone maitenance treatment,MMT)门诊选择初级种子,采用限额招募和双向激励机制招募社区吸毒人群进行HIV/STI相关行为学调查和生物学检测.其中南海调查地点为关沙酮门诊,招募限额为3,激励机制早期为超市购物券,3个月后增加部分现金;东莞调查地点为健康体检门诊,招募限额为5,激励机制为现金.对所得数据利用RDSAT进行统计学校正.结果 佛山市南海区17名种子经过26周共招募127名社区吸毒人员,招募人数达到预期样本量的63.5%,每周招募人数为0～16人,中位数为4,招募链长为8轮,其中3条招募链超过3轮,所招募人数占总招募数的70.1%;东莞市13名种子经过15周共招募290名社区吸毒人员,达到预期样本量的145%,每周招募人数为5～41人,中位数为17,长招募链为11轮,2条招募链超过3轮,所招募人数占总招募数的88.6%.南海和东莞的招募样本分别在第6轮、第8轮达到平衡;经RDSAT校正后,估计南海区及东莞市吸毒人群参加MMT的比例分别为15.7%、8.4%.结论 RDS用于社区吸毒人群的HIV/STI流行病学调查是可行的,使调查对象感到安全的地点和适当水平的激励机制是促使目标人群参与的关键因素.
作者：王曼；林鹏；赵金扣；李艳；张巧利；梁自勉 刊期： 2009年第02期
目的 探讨9年来南宁地区质粒介导的耐药淋球菌的流行趋势.方法 收集临床淋球菌771株,用琼脂稀释法测定低抑菌浓度(MIC),测定质粒介导的耐四环素淋球菌(TRNG),以及用纸片酸度法测定质粒介导的产青霉素酶淋球菌(PPNG).结果 771株淋球菌中检出PPNG 83株(10.77%),检出,IRNG 435株(56.42%).结论 本地区呈现PPNG流行率较低而TRNG流行率较高的特点,持续监测质粒介导的耐药淋球菌的流行趋势是必要的.
作者：陈怀忠；谢俭 刊期： 2009年第02期
目的 了解儿童手足口病肠道病毒的感染情况.方法 采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法,对108例儿童手足口病的粪便标本进行肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CoxA16)RNA的检测.结果 108例手足口病患儿中检出EV71阳性58例,阳性率为53.7%;其中男性为56.5%(39/69),女性为48.7%(19/39),差异无统计学意义(P>0.05).检出CoxA16阳性27例,阳性率为25.0%;其中男性为30.4%(21/69),女性为15.4%(6/39),差异无统计学意义(P>0.05).EV71感染率高于CoxA16(P<0.01).分别检出非EV71、CoxA16的其他肠道病毒及非肠道病毒阳性10、13例,阳性率分别为9.3%、12.0%.结论 EV71是引起儿童手足口病的主要病原体,EV71和CoxA16感染的发病率无性别差异;应加强对EV71和CoxA16的鉴别诊断.
作者：谭红玉；潘小英；何秋苑；邓群娣；李喜艳 刊期： 2009年第02期
目的 了解汕头市潮南区女性性工作者的艾滋病相关知识、行为以及HIV、梅毒感染状况,为开展健康教育和行为干预提供依据.方法 采用方便抽样方法,对汕头市潮南区18家宾馆里有商业性行为的女性性工作者进行匿名问卷调查,了解其艾滋病相关知识及危险行为,同时采集其5 mL静脉血样进行HIV及梅毒抗体检测.结果 共调查512人,其对艾滋病相关知识的总知晓率为63.48%,多因素非条件logistic回归分析显示,20～30岁年龄组知晓率高于其他年龄组(OR=2.568),未婚者知晓率高于已婚者和离异及丧偶者(OR=1.983),文化程度高者的知晓率高于文化程度低者(OR=2.349),城镇户籍者的知晓率高于农村户籍者(OR=1.897).首次性行为小于18岁者占67.97%(348/512),且首次性行为使用安全套者仅占2.3%.近1次与客人发生性行为时使用安全套者占60.95%(281/461),而未用安全套的主要原因为客人增加付赍(占31.11%)、感观认定客人无痛(占25.0%).近1个月内与客人发生性关系时每次都使用安全套者仅占28.52%.检测325名女性性工作者的HIV抗体,结果均为阴性,检出梅毒抗体阳性13例(占4.0%).结论 汕头市潮南区部分女性性工作者对艾滋病相关知识的知晓率不高,且在商业性行为中安全套使用率很低.在开展健康教育、行为干预时,重点应纠正错误观念,增强保护意识,提高安全套的使用率,改变其高危行为.
作者：张桂松；欧汉宏；蓝莉 刊期： 2009年第02期
目的 了解广东省农村住宅基本情况,为国家农村住宅卫生标准修订提供依据.方法 用多阶段分层抽样方法,选择广东省1997-2007年新、改、扩建的农民住宅,采用卫生部标委会确定的统一调查表,由经过培训的疾控人员进行现场问卷调查,以修订标准作为评价依据.结果 调查的200户农民住宅人均居住面积、居室总容积、主卧房和客厅居室净高达标率均为100.0%;住宅厨房、卫生间、主室日照情况及主卧房、客厅室深系数达标率为76.0%～99.5%;住宅日照间距达标率只有24.0%,主卧房、客厅、厨房的窗地面积比值达标率分别为21.5%、22.0%、6.5%;统计分析显示不同经济水平地区农村住宅主卧房窗地比、客厅窗地比构成不同(P<0.01),经济水平高的地区主卧房窗地比、客厅窗地比大于标准区间大值所占的比例分别为69.77%和53.49%.结论 所调查的农村住宅大部分指标能达到修订标准值要求,但日照间距和窗地比值需进一步论证确定更可行性的标准值.
作者：潘尚霞；张建鹏；戴昌芳；曲亚斌；何昌云；刘荣 刊期： 2009年第02期
目的 通过对天津市暗娼和嫖客两类艾滋病主要高危人群的监测,摸清其HIV感染的危险因素.方法 2007年8月1日至2007年10月1日采用连续抽样的方法现场同时采集天津市收教所收教的暗娼和男性嫖客人群静脉血进行HIV和梅毒检测,并通过问卷了解有关行为因素.结果 共监测178名暗娼和186名嫖客,均未检出HIV感染者;暗娼中检出梅毒阳性20例,感染率为11.24%,嫖客人群检出梅毒阳性3例,感染率为1.61%.暗娼和嫖客对艾滋病知识的总知晓率分别为54.57%和90.32%,差异有统计学意义(P<0.01).暗娼和嫖客人群近一次商业性性行为中安全套使用率分别为76.7%、76.9%.结论 两类高危人群均存在感染HIV的危险因素,应加大综合干预力度.
作者：董笑月；周宁；郭燕；于茂河 刊期： 2009年第02期
目的 利用广州市成人慢病及其危险因素监测调查的数据,采用多重对应分析方法对广州市居民饮酒情况进行分析,为制定干预措施提供依据.方法 采用多阶段随机抽样方法,对广州市18～69岁(年满18周岁,不满70周岁)的常住居民进行问卷调查,通过计算饮酒率及不同社会经济学特征人群的构成比等指标描述广州市居民饮酒情况,并利用Optimal scaling模块对饮酒情况进行多重对应分析.结果 本次共调查7 147人,广州市成人人群过去一个月饮酒率为25.6%,标化率为25.2%;男性饮酒率为41.1%,女性为8.6%,男性高于女性(P<0.01);农村成人饮酒率(31.5%)高于城市(21.7%)(P<0.01).多重对应分析结果显示,男性饮酒人群多集中在农村地区,职业为农林牧渔、运输、服务人员和军人,同时多为吸烟者;女性饮酒者多为18～39岁,文化程度为大专以上,职业为机关、事业单位或办事人员的人群.结论 广州市成人居民虽然饮酒率不高,但是饮酒行为有年轻化的趋势,并且在某些人群中饮酒率较高,应当有针对性地开展干预工作,降低饮酒带来的危害.
作者：梁伯衡；刘伟佳；潘冰莹；罗不凡；杜琳；刘翔翊 刊期： 2009年第02期
目的 了解广州市越秀区超市的食品卫生状况,探讨超市食品卫生存在的主要问题.方法 采用分层抽样的方法,分别随机抽取大、中、小型超市18、10、33家,进行食品卫生现场检查和问卷调查.结果 共调查61家超市,98.4%以上的超市建立和落实了卫生管理、台帐和索证制度,持证率达100%;超市从业人员中88.3%的人能持证上岗.在售卖生鲜食品的超市中,只有3.4%设有食品快速检测室,24.1%的超市设有蔬菜的农药快速检测设备;近20%的超市对其售卖的散装食品不标识生产厂家、生产日期、保质期和储存方法.结论 广州市越秀区超市食品的安全隐患主要来自于散装食品和自制食品,应加大对超市生鲜食品检测设备的配置和检疫,同时,应加强时小型超市从业人员的培训及管理.
作者：徐超；许晓晖；朱惠莲 刊期： 2009年第02期
目的 了解广州市流动人17的卫生服务需求以及利用情况,分析有关影响因素.方法 采用横断面问卷调查的研究方法,2007年10-12月在广州市流动人口较集中的白云区,采取便利抽样方法.抽取了1 400名非广州户籍外来务工人员进行调查,调查内容包括人口一般情况、患病和就医情况、医疗保障水平、卫生服务的利用情况等25个问题.结果 该次调查共回收有效问卷1 317份,有效应答率为94.1%.1 317名调查对象中,30～39岁年龄段者占63.1%,初中及以下学历占64.5%,家庭月收入在2 000元以下者占67.4%;其两周患病率为22.6%,以呼吸道疾病为主.家庭月收入(OR=2.932)、就医费用支付方式(OR=0.646)、自觉健康状况(OR=0.303)、是否就诊(OR=0.652)与两周患病率有关;其就诊率为41.6%,文化程度(OR=1.535)、两周患病率(OR=0.590)、医生服务态度(OR=1.382)与就诊率有关.结论 广州市流动人口的卫生服务现状尚不理想,应加强对流动人口的卫生服务.
作者：曹青青；何炳森；陈浩川；魏国文；黄土森；陈清 刊期： 2009年第02期
目的 分析金湖县居民意外伤害死亡原因及水平,为采取干预措施提供依据.方法 采用描述流行病学的方法对金湖县居民2003-2007年意外伤害死亡资料进行分析.结果 2003-2007年金湖县共报告意外伤害死亡988例,年均死亡率56.29/10万,列全死因的第4位.男性死亡率为67.75/10万,女性死亡率为44.66/10万,男女性剐比1.54:1.意外伤害死因位居前3位的依次为自杀、交通事故和淹死,年均死亡率分别为19.83/10万、17.49/10万、8.43/10万,前3位死因的死亡数占总意外伤害死亡数的81.28%(803例).男性前3位死因为交通事故、自杀和淹死,死亡率分别为24.43/10万、20.25/10万、8.82/10万,女性前3位死因为自杀、交通事故和淹死,死亡率分别为19.40/10万、10.45/10万、8.04/10万.交通事故、意外跌落、其他这3个死因男、女性死亡率比较差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 自杀、交通事故和淹死等意外伤害死因已严重威胁金湖县居民的生命与健康,应采取有效的干预措施降低伤害的发生.
作者：何士林 刊期： 2009年第02期
目的 掌握广州市吸毒人群中艾滋病的流行趋势及其行为变化,为政府制定防制策略和措施提供循证参考.方法 广州市1995-2001年设立了1个吸毒者艾滋病监测哨点(A),2002年增加到2个哨点(A、B),2004年开始增至8个(A～H),对哨点的目标人群采用连续抽样的方法进行问卷调查,调查其注射毒品、商业性行为及安全套的使用等高危行为,并检测其HIV抗体.结果 1995-2001年,哨点A的HIV感染率在1995-1999年快速上升,至1999年达到18.47%,1999-2001年下降至7.72%;1998-2000年注射吸毒比例高于1997年和2001年,1998年共用针具比例高于其他年份.2003-2007年广州市吸毒人群HIV感染率(中位数范围为2.95%～5.36%)、注射吸毒比例(中位数范围为47.56%～65.72%)、共用针具比例(中位数范围为22.91%～51.11%)、发生商业性行为比例(中位数范围为14.87%～35.25%)及发生商业性行为时每次使用安全套比例(中位数范围为12.69%～27.59%)总体上年度间的差异无统计学意义,而各哨点的各项指标的年度变化不一,其中除哨点D的注射吸毒比例无明显变化,其余各哨点的注射吸毒比例呈下降趋势.结论 近年来广州市吸毒人群中HIV感染的流行趋势进入平稳持续阶段,该人群中传播HIV的危险因素仍广泛存在.应继续大力开展美沙酮维持治疗、清洁针具交换和推广使用安全套等干预工作.
作者：韩志刚；张周斌；梁彩云；文芳；徐慧芳 刊期： 2009年第02期
目的 评价血浆可替宁浓度与血清可替宁浓度水平的一致性.方法 选择35名吸烟者作为研究对象,采用ELISA试剂盒同步测量吸烟者的血清和血浆可替宁浓度,其中18份样本用于建立两者的预测回归方程,另外17份样本对回归方程进行验证.结果 同时测量18名吸烟者的血清和血浆中可替宁浓度,经对数转换后两者均数分别为(4.068±1.74)和(3.371±1.92)ng/mL,预测回归方程为Y=0.498+1.002X,常数项(P=0.049)和自变量(P<0.01)均有统计学意义.17份样本的血清可替宁预测值和实际值的对数均值分剐为(4.18±1.84)和(4.10±2.01)ng/mL,配对t检验显示两者差别无统计学意义(P>0.05).结论 可通过测量血浆可替宁浓度间接测量血清可替宁浓度,结果具有较好的稳定性.
作者：刘涛；陈维清；丁鹏；何艳辉；凌文华 刊期： 2009年第02期
目的 建立电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)同时测定生活饮用水输配水设备卫生安全性试验水样中的15种元素方法,以应用于大量实际样品检测.方法 采用ICP-MS.用1%HNO3配制铁浓度为0、0.05、0.1、0.5、1.0、2.0、5.0、10.0μg/mL;铝、铬、锰、镍、铜、锌、砷、硒、银、镉、锡、锑、钡、铅为0、0.5、1.0、5.0、10.0、20.0、50.0、100.0 ng/mL的标准系列.以6Li,45Sc,72Ge,115,209Bi作在线内标,调节仪器测定参数,水样酸化后直接进样上机测定.测定样品的加标回收率,国家级有证标准物质和实际水样.结果 该方法测定元素的线性相关系数均>0.999 2;7次测定模拟水样的相对标准偏差,除硒为13.3%外,其他14种元素均<8.7%;测定高中低浓度加标水样,除铬外,其他元素加标回收率在80%～113%之间;测定国家标准参考物质GSBZ5009-88、GS-BZ5009-90、美国高纯标准参考物质CRM-I sdA,除Ag外,其余元素测定值均在标准值范围内,具有良好的准确度.结论该方法检出限低,线性范围宽,元素之间的干扰相对少,能适应含一定盐分的配置浸泡水,是高效可行的方法.
作者：罗振奎；梁旭霞；李敏；李少霞；杨业 刊期： 2009年第02期
公共场所是一类供人们娱乐、休闲、聚集活动、交际、健身、美容美发、住宿等共同使用的场所,人员复杂,流动性大,公众使用物品和空气卫生质量的好坏,直接影响到人民群众的身体健康.为了掌握、评价包头市青山区公共场所的卫生状况,我们于2008年3-10月对青山区的公共场所卫生质量进行了监测,现将监测情况报道如下.
作者：周玉凤；陶建梅；梁桂香 刊期： 2009年第02期
目的 了解深圳地区3年来伤寒和副伤寒的流行情况,寻找原因并提出控制的方法.方法 收集深圳市第二人民医院2005-2007年的伤寒及副伤寒病例资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 3年共报告78例伤寒、副伤寒病例,其中伤寒26例,副伤寒52例;男性54例.女性24例,男女性别比为1:0.44;发病高的年龄段为20～29岁,占48.7%;发病人群主要为工人雇员,占59.0%;全年各月均有发病,夏秋季病例相对较多,但月份集中程度不明显.结论 深圳地区伤寒、副伤寒的发病呈常年散发,以副伤寒为主.年轻的男性外来工是发病的主要人群,建议卫生监督部门加强对工厂区和出租屋村的街边饮食摊档进行监督和管理.
作者：萧祖健 刊期： 2009年第02期
华南预防医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省疾病预防控制中心 中华预防医学会
