黄琼；李志；杨杏芬；黄俊明；黄建康；蔡玟
按照<中华人民共和国传染病防治法>规定,各级各类卫生防疫机构按照专业分工承担责任范围内的传染病管理工作.因此,自1990年开始我们结合每年两次的防疫工作检查,对各医疗单位的疫情管理工作进行监测,现将15年的漏报调查结果分析如下.
作者：邓月娇 刊期： 2006年第03期
目的分析中山市近年食物中毒流行特征,为进一步控制食物中毒的发生提供依据.方法用回顾性流行病学方法分析中山市1998～2004年食物中毒流行情况.结果中山市1998～2004年共发生食物中毒120起,中毒人数 4 631 人,年均发病率为49.27/10万.中毒发生有明显的季节性,以第三季度发生的起数高,占中毒总起数的43.4%,第二季度次之.中毒发生场所以集体食堂多,共发生90起,占中毒总起数的75.0%.中毒原因以细菌性食物中毒多,共发生69起,占中毒总起数的57.5%.中毒食品以肉与肉制食品引起的食物中毒多,共发生59起,占中毒总起数的49.2%.结论近年来中山市食物中毒的发生有上升的趋势,且中毒的致病因素有所变化,以集体食堂发生的细菌性食物中毒为主.加强卫生监督监测力度和宣传教育是预防和控制食物中毒发傻墓丶胧?
作者：张冠峰；郭艳；麦莉；曹舜珊 刊期： 2006年第03期
目的分析韶关市区1996和2000年家蝇对杀虫剂抗性状况,探讨相应的防制对策.方法分别于1996年和2000年的8月在韶关市区三鸟批发市场和生猪饲养场采集家蝇幼虫,经饲养室培养一代后,取羽化后第3～4天雌蝇作测试对象,采用自动微量点滴法测试其对敌敌畏、巴沙、氯菊酯及溴氰菊酯等四种杀虫剂的抗性,每组试验重复3次,设丙酮作对照组.结果 2000年韶关市区家蝇对敌敌畏、巴沙、氯菊酯、溴氰菊酯的LD50分别为0.527 1、94.531 8、0.305 0和0.018 4 μg/虫.比1996年分别提高5.20、26.35、9.26和8.77倍.1996年家蝇对敌敌畏[LD50(μg/虫)]属于高抗性水平;对巴沙属于高抗性水平;对氯菊酯属于中抗性水平.2000年对敌敌畏、巴沙、氯菊酯属于高抗性水平;对溴氰菊酯属中抗性水平.巴沙的抗性系数为27.63,已经产生抗药性;其他3种杀虫剂均产生了耐药性.结论 1996～2000年间韶关市区家蝇对敌敌畏、巴沙、氯菊酯、溴氰酯4种杀虫剂产生了不同程度的抗性.应实施综合治理、合理用药,可抑制和延缓抗性发展.
作者：梁河章；胡应辉；蓝志忠 刊期： 2006年第03期
目的建立餐饮业推行食品卫生量化分级制度的综合成效评价指标体系. 方法根据推行食品卫生监督量化分级管理制度的目标编制初步的综合成效评价指标体系,运用特尔菲法(Delphi)设计,即选定专家对指标体系的每一项指标进行两轮问卷征询,按专家对各指标的重要性评价及一致性检验,确定综合成效评价的指标内容、相应权重及可信度. 结果建立了由22项评价指标组成的综合成效指标体系.22项评价指标的重要性赋值总体均数为4.00分(满分5分),其中3项一级指标的重要性赋值均数为3.89分,19项二级指标均数为4.02分;22项指标中满分比达60%以上的指标占40.9%,高达98.0%;专家对各项指标的变异系数均在0.06～0.45范围内;整体协调系数范围为0.423～0.713,经皮尔逊(R.Pearson)2R准则检验后均有统计学意义(P<0.05);3项一级指标(即改善食品卫生水平、科学监督管理和引导消费)的权重系数分别为0.406、0.348和0.246. 结论建立的餐饮业推行食品卫生量化分级制度的综合成效评价指标体系反映其专家意见的协调性好,评估结论的可信度高,结果可取.
作者：杨卫国；黄彪；黄宏瑜；张永慧；连玉峰；周红华；袁永红；陈哲；陈玉梅；任坚 刊期： 2006年第03期
目的通过对广东省乙肝疫苗接种十年的成本-效果/效益分析,为今后制定科学的免疫规划策略提供依据. 方法在1992～2002年广东省新生儿乙肝疫苗的免疫预防接种资料及1992、2002年广东省1～9岁的儿童乙肝血清流行病学资料基础上进行成本-效果/效益分析. 结果广东省通过10年新生儿乙肝疫苗的免疫预防接种,估计减少HBsAg携带者 1 417 958 人、HBV感染者 5 334 000 人,减少急性乙肝病人 95 003 人、慢性肝病患者 354 490 人、肝硬化患者 42 539 人以及原发性肝癌 1 418 人.广东省10年间对新生儿实施乙肝疫苗接种产生的直接经济效益,即净效益约为111.19亿元人民币,成本-效益比为 1∶ 42. 结论广东省新生儿接种乙肝疫苗产生显著的经济、社会效益,具有良好的成本-效益比,是预防和控制乙肝流行经济、有效的手段.
作者：张吉凯；罗耀星；李建基；蔡汉港；阳文胜；彭志红 刊期： 2006年第03期
目的探讨乙肝免疫球蛋白阻断乙型肝炎病毒母婴垂直传播的效果.方法选取2004年1～12月到广宁县妇幼保健院进行产前检查并住院分娩的乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕妇共474例,按照孕妇自愿注射乙肝免疫球蛋白情况将其分成3个组,第一组148例孕妇于怀孕7、8、9个月时各注射一次200 IU的乙肝免疫球蛋白,第二组162例孕妇于怀孕9个月时注射一次200 IU的乙肝免疫球蛋白,第三组164例无注射乙肝免疫球蛋白,在孕妇足月分娩时,分别采集新生儿脐血进行乙肝表面抗原检测.结果第一组乙肝表面抗原阳性率为2.0%,第二组乙肝表面抗原阳性率为8.0%,第三组(对照组)乙肝表面抗原阳性率为20.1%;经统计学分析,第三组(对照组)阳性率明显高于一、二组,差异有统计学意义(均P<0.01),第二组的阳性率也高于第一组(P<0.05).结论适时应用乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒母婴垂直传播有较好的效果,但不能彻底阻断其垂直传播.
作者：王堃；黎容枝 刊期： 2006年第03期
目的通过对广州市某医院新生儿高胆红素血症的病因分析,探讨不同时期各种因素对新生儿黄疸的影响及其干预措施.方法将705例高胆红素血症患儿分为Ⅰ组(母婴同室前)和Ⅱ组(母婴同室后),分析两组患儿的病因构成变化.结果Ⅰ组患儿病因以感染性黄疸为主,占46.1%;Ⅱ组患儿病因则以母乳性黄疸为主,占25.5%,而感染性黄疸下降为第2位病因,仅占22.5%.两组患儿病因构成比除ABO溶血病外,其余病因构成比比较差异均有统计学意义(均P<0.01).Ⅱ组早发性母乳性黄疸所占比例(42.5%)较Ⅰ组(13.6%)明显增高.结论新生儿高胆红素血症的病因发生了明显的变迁.提示改善环境因素、预防感染是降低感染性黄疸的主要措施,而对母乳喂养儿提倡出生后即应进行血微量胆红素监测并进行早期干预和治疗.
作者：老白杨；饶斯清；汪李虎 刊期： 2006年第03期
目的分析湛江市1984～2004年麻疹流行状况,为制订加速控制麻疹策略提供科学依据.方法对湛江市1984～2004年麻疹法定疫情报告资料和麻疹监测资料进行流行病学分析.结果湛江市1984～2004年共报告麻疹 21 651 例,年发病率在0.63/10万～141.65/10万之间,年均发病率为17.35/10万.1999～2004年麻疹疫情报告资料显示,每年3～5月为发病高峰,病例数占全年总数的50.10%(503/1 004).1999～2004年麻疹监测系统报告的906例病例中,0 ～7岁儿童发病622例,占68.65%;有麻疹疫苗免疫史的仅占9.27%,免疫史不详和无免疫史的占90.73%.2001～2004年开展麻疹监测以来,发生麻疹暴发疫情27起,病例数占四年病例总数的26.64%,流行呈散发与局部暴发并存.结论湛江市麻疹发病率已大幅下降.维持高的接种率和适时的强化免疫是控制麻疹的必要措施;加强麻疹监测,及时处理暴发点是控制麻疹不可缺少的重要环节;重点落实低年龄组儿童接种是控制麻疹的关键.
作者：杨月明；陈治玲；戚佩玲；吴驰聘；陈琦元 刊期： 2006年第03期
新世纪是信息化的世纪,信息时代和信息技术革命给医学图书馆事业的发展带来机遇同时也带来挑战,在公共卫生体系建设中,数字图书馆成为公共卫生信息建设的关键性基础设施,本人就加强公共卫生信息化建设,提高数字图书馆服务质量谈几点看法.
作者：吴健梅 刊期： 2006年第03期
肾综合征出血热(HFRS)是我国重点防治传染病之一.HFRS严重危害人群的生命和健康,福建省松溪县自1982年以来发病率有上升的趋势,为探索本县HFRS流行规律和特征,提高防制水平,现将松溪县HFRS流行病学调查结果分析如下.
作者：陈昌平；游彩惠 刊期： 2006年第03期
目的了解人群中吸烟者和非吸烟者尿8-OHdG水平.方法选择某学校30～60岁健康男性教职员,其中吸烟者14名和非吸烟者16名,分别取其即时尿,用酶联免疫法(ELISA)检测8-OhdG水平.结果吸烟者尿中8-OHdG水平为(9.61±4.89) ng/mgCr,非吸烟者为 (7.97±1.74) ng/mgCr,两组结果比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论该研究未发现吸烟能增加尿中8-OHdG水平.
作者：刘珊；宛超；徐海滨；孙贵范 刊期： 2006年第03期
目的了解东莞市的疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎(VAPP)病例的发生情况.方法对2000～2004年东莞市VAPP病例进行流行病学分析.结果 2000～2004年东莞市AFP监测系统共检出11例VAPP病例,分布在全市9个镇(区),均为流动人口儿童,无明显季节聚集性;年龄小2月龄,大1岁零8个月,男女性别比为 6∶ 5;所有病例免疫史均不足3次,其中零剂次7例;VAPP发生率为0.76/100万,病毒分离以Ⅱ型为主,占54.5%.结论东莞市VAPP发生率较高,可能与流动人口多,服苗率低,零剂次免疫儿童的存在等有关,应加强AFP监测,加强流动儿童的预防接种工作,提高服苗率,消除零剂次免疫儿童,以减少VAPP发生.
作者：莫想换；毛东波 刊期： 2006年第03期
结核病作为严重危害人类健康的社会公共卫生问题,受到世界各国的重视.中国作为全球结核病第二高负担国家,政府已在世界上作出控制结核病疫情的承诺[1],国务院已于2001年下发了<中国结核病防治规划(2001～2010)>,广东省和深圳市也先后在2003年设立了广东省结核病控制项目和深圳市结核病控制项目.改革开放后,随着深圳市经济的飞速发展,大量外来人口涌入.暂住、流动人口的增加,给结核病防治工作也带来了一定的困难.现将深圳市宝安区石岩街道2002～2004年的结核病防治资料进行统计分析,为今后的结核病防治工作提供科学依据.
作者：廖辉陵；蔡日东；邹水平 刊期： 2006年第03期
目的研究蛹虫草子实体水提取物对辐射损伤的保护作用. 方法按<保健食品检验与评价技术规范>(2003年版)对辐射危害有辅助保护功能检验方法,选择小鼠骨髓细胞微核试验、血清溶血素试验(血凝法)进行评价.设阴性对照组、阳性对照组(γ射线组)和3个蛹虫草子实体水提取物样品剂量组(83.5、167和500 mg/kg剂量组). 结果 167和500 mg/kg剂量组的蛹虫草子实体水提取物能显著降低γ射线引起的小鼠骨髓嗜多染红细胞(PCEs)微核细胞率(P<0.01),保护率分别达到56.8%、68.2%.血清溶血素试验(血凝法)中蛹虫草子实体水提取物在 83.5和500 mg/kg剂量组的抗体积数均高于γ射线组,差异有统计学意义(P<0.05).结论蛹虫草子实体水提取物对小鼠γ射线辐照引起的体液免疫损伤、遗传物质染色体的损伤都有较好的保护作用.
作者：李欣；王京滨；莫艳玲；杨颖；陈秀娟；黄俊明 刊期： 2006年第03期
目的了解章丘市中小学生HBsAg、抗-HBs阳性情况,并进行乙型肝炎防治.方法采用整群随机抽样方法在章丘市东、西、南、北、中五个方位各抽取1个乡镇的在校中小学生,用反向被动血凝法检测HBsAg,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测抗-HBs,对HBsAg、抗-HBs双阴性者接种乙肝疫苗.结果共调查 34 366 人,HBsAg阳性率为3.35%,抗-HBs阳性率为36.25%. 20 758 例HBsAg、抗-HBs双阴性者乙肝疫苗接种率为41.40%. 结论章丘市中小学生HBsAg阳性率较低.今后仍应加强乙肝疫苗接种工作.
作者：郑应良；景慎文；李春生；杜黎明 刊期： 2006年第03期
学校是儿童少年聚集的特殊场所,也是传染病的集散场所,因此传染病一旦在学校发生,很容易引起流行.为了解电白县儿童少年传染病的发病规律,防止传染病在学校的发生与流行,现将1996～2004年电白县儿童少年传染病发病情况分析如下.
作者：杨敏；林土高；廖敏 刊期： 2006年第03期
目的了解社区慢性非传染性疾病的健康教育效果.方法采用统一格式的调查问卷表,以随机抽样的方式,选取深圳市盐田区4个社区817名居民开展社区健康教育和健康促进活动,调查干预前后相关卫生知识知晓率、行为危险因素以及慢病管治率变化情况.结果实施健康教育后,居民健康知识知晓率有明显提高,如确诊高血压诊断标准、成人每日食盐摄入标准、高血压是终身慢性疾病、确诊糖尿病诊断标准、糖尿病的并发症可导致残疾的正确回答率分别由原来的21.1%、32.3%、11.3%、6.9%、10.1%提高到77.7%、83.6%、65.9%、60.2%、61.3%(P<0.01);吸烟人数由原来的41.1%下降至35.1%(P<0.05),居民平均每天食盐摄入量≤6 g的人数和参加体育锻炼人数明显增加,分别从原来的58.6%、39.3%提高到89.2%、61.1%(P<0.01);居民健康教育前后高血压、糖尿病患者管理率分别由原来的60.2%、52.8%提高到95.1%、90.3%(P<0.01).结论在社区开展以健康教育为主要形式的行为危险因素干预是防治慢性非传染性疾病的有效措施.
作者：李创；练国坚；卢祖洵 刊期： 2006年第03期
目的了解广东省疾病预防控制中心专业技术人员外出培训情况,为做好继续医学教育管理提供参考.方法资料主要来源于广东省疾病预防控制中心编辑的大事记、外出学习记录以及人员档案;用SPSS软件进行描述性统计分析和检验.结果五年间,共参加国内外培训班316期,年平均63.2期.其中,国内300期,年平均60期;国外16期,年平均3.2期.共外派培训519人次,年平均104人次.其中,国内499人次,年平均99.8人次;国外20人次,年平均4人次.2001～2005年外出培训覆盖率分别为29.9%、10.5%、16.9%、36.1%和46.6%.举办单位前三位依次是中国疾病预防控制中心、卫生部和相关专业学术团体, 分别占50.7%、15.7%和7.3%.结论广东省疾病预防控制中心近年外出培训人次数和覆盖率明显提高,表明疾控中心对人员培训越来越重视,很好地利用了在职培训这一主要形式加强人员素质培养.
作者：曾四清；李东悦；曹志威；张旭春；易学锋；李健；杨杏芬 刊期： 2006年第03期
目的了解民航飞行员心理健康状况,以及飞行员待遇改革对其心理健康状况的影响. 方法采用临床症状自评量表(SCL-90)以及自编的基本情况问卷,随机抽取某航空公司现役飞行员进行调查,在待遇改革措施实施前后,发放调查问卷,测量他们的心理健康状况. 结果共调查81名现役飞行员,待遇改革前飞行员SCL-90总分为(140.49±41.90)分,高于中国成人常模(129.96±38.76)分(P<0.05),其中躯体化、强迫症状、抑郁、敌对和精神病性因子得分高于常模(P<0.05或P<0.01);待遇改革后飞行员SCL-90总分为(125.74±23.20)分,低于待遇改革前(P<0.05),其中抑郁、强迫症状、偏执和第十因子的得分明显低于改革前(P<0.05或P<0.01),且总分、人际关系敏感、焦虑和敌对因子得分均低于中国成人常模(P<0.05或P<0.01);改革后飞行员心理异常率(17.28%)比改革前(20.99%)减少了3.71%. 结论待遇改革前受调查现役飞行员的心理健康水平较差,改善飞行员的待遇可以提高其心理健康水平,待遇问题对其心理健康有重要作用.
作者：梁朝晖；阮福金；李静 刊期： 2006年第03期
目的了解深圳市罗湖区常见的三类熟肉制品的卫生质量状况,并提出控制对策.方法 2004～2005年对罗湖区244份熟肉制品的微生物指标和亚硝酸盐含量进行分析.结果微生物指标合格率为82.4%,亚硝酸盐含量超标率为42.2%.结论罗湖区熟肉制品合格率偏低,必须加强对熟肉制品的生产、加工、销售等各个环节的监督监测管理工作.
作者：郑泽璇；何继宝；郑泽红；陈伟峰 刊期： 2006年第03期
华南预防医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省疾病预防控制中心 中华预防医学会
