何梅英；刘卫民；陈国翠；付丹风；白满娥
2005年3日28日至4月1日,陕西省商洛市柞水县下梁镇高垣村小学及附近村镇先后有29人出现头晕、头痛、发热、腹痛、腹泻、里急后重等症状而入住柞水县医院治疗.为了查明发病原因,尽快控制疫情,商洛市、柞水县两级疾控中心调查处理工作队联合开展了现场流行病学调查,采集了病人排泄物等样本,经省疾控中心检验为福氏志贺菌1a型感染,经过治疗现已全部康复出院.现将调查结果报告如下.
作者：王升学；相改芹；赵筱苹 刊期： 2005年第05期
目的进一步了解和掌握惠州市吸毒人群中艾滋病病毒(HIV)和梅毒感染情况及其相关危险行为的发生率,为探索与制订该人群的艾滋病(AIDS)预防干预措施提供科学依据.方法用统一的调查表对2004年新进入惠州市强制戒毒所的所有吸毒人员进行面对面问卷调查,调查其吸毒及危险性行为的情况,同时抽取其3～5 ml静脉血进行HIV和梅毒抗体检测.结果共调查2 161名吸毒人员,其中以本市户籍的男性青年居多(占70.3%);注射吸毒的占吸毒人员的64.1%(1 386/2 161),其中有共用过注射器的占30.2%(419/1 386);有6.2%(134/2 161)承认曾通过钱或毒品交易与他人发生过性行为,但只有7.5%(10/134)的人自述每次都能使用安全套,从未使用安全套的则有56.0%(75/134); HIV抗体阳性率为1.2%(25/2 161);梅毒抗体阳性率为13.5%(131/970).结论惠州市吸毒人群的HIV感染率较低,属于低流行,但吸毒人员的相关危险行为普遍存在,应加大宣传干预等工作力度,预防HIV从该人群向多性伴人群扩散.
作者：梁立环；刘雪梅；张健；刘燕；薛妙钦；梁小丽；劳杏珍 刊期： 2005年第05期
目的查明人-猪链球菌感染病例的传染源及传播途径,为预防控制疫情提供依据.方法通过询问患者、接诊医生以及现场观察等进行调查.结果 2005年7月广东省报告1例人-猪链球菌感染病例,患者经治疗痊愈出院.病例猪链球菌来源于病猪,通过受伤右手指而感染,无人传人现象.结论控制生猪疫情及做好屠工个人防护是防止本病蔓延的有效措施.
作者：张耀林；郑惠波；张若钦；汤镇波 刊期： 2005年第05期
目的分析吉林省1996～2004年放射性突发事件的特点和发生原因,提出有效防制措施.方法对吉林省1996～2004年间发生的放射性突发事件资料进行整理分析.结果 1996～2004年间共发生9起放射性突发事件,其中放射源丢失、放射源失控各4起;严重事故和重大事故分别为3、1起;9起事件经济损失累计245万元,工作日损失累计1 490人·日.人为因素是造成其发生的主要原因.结论吉林省1996～2004年放射性突发事件时有发生.政府及相关部门应引起足够重视,加强对放射卫生相关法律、法规的宣传和贯彻执行,严格监督执法,积极采取预防放射性突发事件的有效措施,防止放射事故的发生,确保人民生命财产的安全.
作者：苑国辉 刊期： 2005年第05期
为了解四川省石渠县结核病防治的实际情况及效果,我们对1997～2004年结核病防治登记资料进行了整理和分析,现将结果报道如下.
作者：宗康贵；李光清；仁青彭措；谢飞；毛元书；严冬丽；刘启胜；李明燕 刊期： 2005年第05期
2005年6月,广东发生了百年未遇的特大洪涝灾害,为更好地开展救灾防病健康教育工作,我们对1995年以来,我国河北、湖北、湖南、安徽、江苏等省发生特大洪涝灾害期间,救灾防病健康教育工作进行回顾[1-6],分析总结洪涝灾害引起的主要卫生问题、健康教育对象、内容和方法,以便更好地指导救灾防病健康教育工作.
作者：曾四清 刊期： 2005年第05期
目的建立石墨炉原子吸收光谱法测定婴儿配方食品中铅和镉的分析方法.方法称取2.500 g样品,加入6 ml HNO3后在电炉进行上消化,定容到50 ml,然后用石墨炉自动进样器加入一定量的酒石酸基体改进剂来消除测定时的基体干扰.结果铅和镉的特征质量分别为9.4和0.6 pg,检出限分别为10 μg/kg和0.8 μg/kg.回收率和精密度分别为96.3%～104.0%和1.8%～4.1%,均优于采用磷酸二氢铵为基体改进剂,标准物质的分析结果与证书值相符.结论石墨炉原子吸收光谱法简单、快速和准确,可应用于测定婴儿配方食品中Pb和Cd的测定.
作者：彭荣飞；黄聪；张展霞 刊期： 2005年第05期
目的了解广东省医院内窥镜的使用状况及其污染与消毒现状,为预防控制内窥镜引起的医院感染提供科学依据.方法于2002年11月至2004年6月采用分层随机抽样的方法,对广东省16家医院的几种常用内窥镜进行调查与采样检测.结果共调查各种内窥镜62支,内窥镜使用场地符合率为27.42%,用于肝炎、结核等特殊传染病人检查的内窥镜专用率为0,内窥镜消毒、灭菌时间符合率为79.03%;使用后的胃镜、肠镜的内腔污染严重,其中活检道平均污染细菌数为205 000～256 000 cfu/支,送气送水道平均污染细菌数为149 000～186 000 cfu/支;消毒前的内窥镜中绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌及大肠埃希菌的检出率分别为12.50%、10.42%、4.74%;消毒后的内窥镜合格率仅为54.05%(20/37).结论所调查医院的内窥镜污染状况较为严重. 应严格医护人员操作的规范性,严格掌握内窥镜的清洗消毒程序及消毒作用时间,并切实加强内窥镜消毒效果的日常监测.
作者：廖如燕；张贤昌；林锦炎；钟昱文；张里君 刊期： 2005年第05期
目的了解监狱服刑人员艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎和梅毒的感染情况.方法 2005年1月对清远市英德监狱服刑人员进行整群抽样,调查其高危行为史,并抽取血标本进行HIV抗体、HBsAg、HCV抗体和梅毒血清学检测.结果共调查4 973名服刑人员,有吸毒经历者占8.57%,其中92.96%为静脉吸毒;有性乱经历者占39.84%.共检出HIV抗体阳性者15例,年龄为20～49岁,其中HIV、HBsAg和 HCV三重感染者9例;HBsAg阳性检出率为2.03%,HCV抗体阳性率为9.63%,梅毒阳性率为0.62%.有静脉吸毒经历服刑人员的HIV抗体、HBsAg、HCV抗体和梅毒总阳性率分别为2.78%、11.36%、46.46%和3.28%,高于无静脉吸毒经历者(均P<0.01);有静脉吸毒及性乱经历者的梅毒阳性率为3.46%,高于仅有性乱经历者(P<0.01);单纯性乱或单纯供血与无高危行为经历者之间的HBsAg和HCV抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05).结论监狱服刑人员有较高的艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎病毒和梅毒感染率,静脉吸毒和性乱是感染的主要因素;应加强对监狱服刑人员的疾病监测及行为干预,降低其重返社会后扩散和传播传染病的危险性.
作者：禤汝流；陈丽萍；叶浩风；刘利兴；林燕峰 刊期： 2005年第05期
目的通过对深圳市罗湖区两起学校麻疹暴发疫情的调查处理,分析两起疫情的流行病学特点,探讨学校预防与控制麻疹的措施.方法使用卫生部统一的疑似麻疹病例调查表,对两所学校的发热出疹性病例进行个案调查,采集发热出疹病例血清,用ELISA法检测血清麻疹IgM抗体.结果鹤围学校学生共880人,发病13例,罹患率为1.48%,发病高峰时间为4月5～17日,共发病9例;莲城学校学生共1 080人,发病16例,罹患率为1.48%,发病高峰时间为4月10～15日,共发病12例.两所学校麻疹病例均为流动人口子女,年龄主要分布在6～10岁,共17例,占发病总数的58.6%.29例病例中仅17.24%的学生接种了1针次麻疹疫苗,6.90%的学生接种了2针次麻疹疫苗.结论加强病例的监测以及完善流动人口的管理和提高适龄儿童特别是流动儿童的免疫接种率是预防与控制麻疹流行的有效措施.
作者：何梅英；刘卫民；陈国翠；付丹风；白满娥 刊期： 2005年第05期
目的建立电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)同时测定矿泉水中27种元素的方法,并应用于大量实际样品检测.方法采用ICP-MS法,用1% HNO3配制钾、钠、钙、镁、铁、锶浓度为0.0,0.1,0.5,1.0,5.0,10.0,50.0 μg/ml;锂为0.00,0.05,0.10,0.50,1.00,5.00 μg/ml;铝、钒、铬、锰、钴、镍、铜、锌、砷、硒、钼、银、镉、锑、钡、铊、铅、钍、铀为0.0,1.0,5.0,10.0,50.0,100.0,500.0 ng/ml;汞为0.0,0.1,0.5,1.0,1.5,2.0 ng/ml的标准系列.以6Li、45Sc、72Ge、115In、209Bi 作在线内标,调节仪器测定参数,矿泉水样品酸化后直接进样上机测定.测定了样品的加标回收率、国家级有证标准物质和实际水样.结果 ICP-MS法测定27种元素的线性相关系数均>0.9995;测定高、中、低浓度的模拟水样27种元素11次的相对标准偏差均<4.9%,高、中、低浓度加标回收率在82.0%～115.7%之间;测定中国标准参考物质GSBZ5009-88、GSBZ50020-90、美国高纯标准参考物质CRM-I sdA,除Ag、Al外,其余元素测定值均在标准值范围内;测定了80份市售矿泉水样品,90%矿泉水样品中主含量元素的测定值均在标准系列范围内.结论 ICP-MS法检出限低,线性范围宽,具有良好的准确度和精密度,元素之间的干扰相对少,能适应不同基体的矿泉水测定,是高效可行的方法.
作者：梁旭霞；李敏；杨业；罗振奎 刊期： 2005年第05期
人禽流感(avian-human influenza or avian influenza in man/human)是由一种禽流感病毒某些亚型毒株在人群中所引起的疾病,所表现的临床症状随病毒亚型不同而异.至今已发现能感染人的禽流感病毒有:H7N7、H7N2、H7N3、H5N1和H9N2亚型毒株.1981年美国和英国就已相继报道禽H7N7亚型毒株能直接感染人,因仅是个别偶发病例没引起人们的重视.
作者：邓爱萍；何剑峰 刊期： 2005年第05期
目的追踪观察广东省阳山县大莨村防治华支睾吸虫病的远期效果,探讨防治策略,为制订防治华支睾吸虫病的技术措施提供科学依据.方法防治前调查大莨村华支睾吸虫的感染情况,观察指标包括人群、中间宿主及保虫宿主的感染率等,其中人群感染率通过粪检普查确定;防治措施包括药物治疗华支睾吸虫带虫者、环境治理和卫生宣教等;防治后进行30年不定期的追踪观察.结果防治前(1975年)大莨村人群、长角涵螺及淡水鱼虾的华支睾吸虫感染率分别为48.25%(69/143)、27.52%(30/109)、20.00%～33.33%;受检家犬感染率为91.67%(11/12).防治措施实施6个月后人群感染率下降至2.90%;1979～1982年间共3次普查人群感染率均为0;1985年再次调查发现2例感染者,感染率为1.26%;2004年抽查1/2人群,感染率为1.09%(1/92),检出的唯一感染者为输入性感染;2005年复查全村村民共183人,未发现感染者.1979年及1982年对中间宿主、保虫宿主复查,仅在麦穗鱼中发现华支睾吸虫,两次感染率分别为50%(10/20)、22.45%(22/98),2005年共检查麦穗鱼、长角涵螺、家犬等样本513份均为阴性.结论大莨村实施的华支睾吸虫病综合防治措施效果显著.彻底查治传染源结合环境治理及卫生宣教的策略,可有效地控制华支睾吸虫病流行,而且远期效果巩固,值得推广应用.
作者：骆雄才；欧作炎；方悦怡；黄新华；阮彩文；张启明 刊期： 2005年第05期
目的了解广东省3所重点学校学生常见病综合防治情况,明确防治工作重点. 方法按照<全国学生常见病综合防治方案>和广东省学生常见病防治监测方案的要求,对广东省3所省直管学校1997～2001年共26 674名学生健康监测资料进行分析.结果学生龋齿(恒牙)患病率为12.67%～19.63%,肥胖率从1997年的5.45%上升至2001年的10.55%,且小学生的肥胖率高于中学生(P<0.01);视力低下率居高不下,为47.57%～66.56%,且中学生的患病率高于小学生(P<0.01);蛔虫、沙眼检出率有不同程度下降. 结论 3所重点学校学生常见病防治工作仍不容乐观.防治工作重点:小学生应在肥胖、龋齿(恒牙),中学生应在视力低下等方面.
作者：李海康；聂少萍；徐浩锋 刊期： 2005年第05期
目的快速评估2004年10～12月广州市城区居民流感样病例和普通感冒病例的发病、就医情况以及2003～2004年流感疫苗接种情况.方法 2004年12月采用现况调查的电话访谈方法调查广州市城区常住居民及暂住超过3个月的外来人员.结果共电话调查609人,发现发热或卡他症状者96例,流感样病例8例,普通感冒16例;流感样病例到区级医院或省市级医院就医率为62.50%;2003～2004年居民流感疫苗接种率为14.16%(82/579);不知道要接种疫苗(占37.23%)和不愿意接种疫苗(占30.64%)在不接种疫苗原因中比率高;自费接种占72.00%,公费接种占28.00%.结论广州市城区居民流感样病例、普通感冒罹患率均较低,流感疫苗接种率低,不知道要接种疫苗和不愿意接种疫苗是不接种疫苗的主要原因.
作者：吴能简 刊期： 2005年第05期
目的建立用液相色谱-质谱法分析7种氨基甲酸酯农药的方法. 方法样品前处理后,用液相色谱质谱法测定,色谱柱采用Zorbax Eclipse SB C18,以乙腈、乙酸铵梯度淋洗,用液相色谱质谱检测, 质谱电离方式为ESI正模式,采用多级质谱功能.结果通过优化色谱和质谱仪器条件,选择二级质谱的特征碎片离子,在20 min内实现7种氨基甲酸酯类杀虫剂的同时分离测定,低检出限为0.1 μg/ ml,加标回收率为80.5%～103.6%.结论该法灵敏度高,选择性强,分析时间短,有较好的重现性,适合卫生检验特别是中毒样品检验的需要.
作者：吴西梅；陈明；黄伟雄；梁春穗 刊期： 2005年第05期
目的了解大连市人群甲型肝炎(甲肝)抗体水平,为控制甲肝流行提供依据.方法于2000～2004年在大连市11个县(市、区),每年分7个年龄段对35岁以下人群进行甲肝抗体流行率调查. 结果共检测 1 925人,抗-HAV总阳性率为74.03%,2000～2004年分别为54.81%、54.03%、88.57%、82.08%、90.65%;2001、2002年农村抗体阳性率较市区和郊区低(均P<0.01);随着年龄的增长阳性率由62.18%上升至81.45%(P<0.01).结论大连市健康人群抗-HAV阳性率逐年升高.应该加强儿童和成人的甲肝防制工作,并同时做好城市和农村的甲肝防制工作,从而有效控制甲肝发病率.
作者：吴隽；贾秀岩；孙克 刊期： 2005年第05期
目的了解广东省企业生产的酱油中氯丙醇含量现状.方法 2002～2004年对广东省有代表性的五个地区,即西部湛江、东部汕头、南部深圳宝安、北部韶关仁化和中部广州番禺的酱油市场进行了随机抽查.结果在抽查的102份样品中,三氯丙醇(3-氯-1,2-丙二醇)含量在国家规定的控制标准0.5 mg/kg以下的有75份样品,占73.5%.在欧盟规定的控制标准20 μg/L以下的有42份样品,占41.2%.结论广东省企业生产的酱油中,三氯丙醇的含量虽然已经得到控制,但由于生产工艺、规模等问题,有一半企业还不能达到国家甚至欧盟的规定,需要加强监督管理.
作者：黄伟雄；陈卫东；梁春穗；范山湖 刊期： 2005年第05期
目的建立中成药中违法添加性激素的筛选检测方法.方法用高效液相色谱法二极管阵列检测器,根据被分离成分是否与参考标准品有相同的保留时间、是否有相同的光谱图及加标检测结果来判断.结果能同时检测中成药添加的雌二醇、雌三醇、雌酮、己烯雌酚、睾丸酮、甲基睾丸酮和黄体酮7种激素,回收率分别为87.8%～104.4%、88.4%～103.8%、87.7%～102.4%、92.2%～102.5%、92.9%～102.0%、95.7%～105.6%和88.0%～100.5%,检出限分别为50、100、80、30、10、8和8 μg/g.结论该方法简单快捷,可用于中成药添加性激素的筛选检验.
作者：朱杰民；吴西梅；梁旭霞；杜达安 刊期： 2005年第05期
目的了解珠海市儿童被动吸烟的现况,为控制儿童被动吸烟提供科学依据.方法采用分层整群抽样的方法,对珠海市城区0～12岁儿童分别在免疫接种门诊部、幼儿园、小学分层整群抽取调查对象,每所幼儿园和小学各抽取不同年级的2个班学生,采用统一的调查问卷,10岁以下的儿童问卷(小学三年级以下)由其家长代填,10岁以上学生问卷(小学三年级及以上)由学生自己完成.结果现场调查共发放问卷3 200份,其中合格问卷2 930份.珠海市0～12岁儿童被动吸烟率为44.3%(1 298/2 930),0～9岁组和10～12岁组儿童的被动吸烟率分别为39.16%和51.16%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01),;城市和农村儿童的被动吸烟率分别为43.20%(766/1 773)和45.98%(532/1 157),两者差异无统计学意义(P>0.05).儿童被动吸烟主要发生在公共场所(如饭店、剧院),占35.2%(1 031/2 930),当客人来家的时候占28.7%(842/2 930).在家中,如果有人当着儿童的面吸烟,有27.9%(814/2 930)的儿童会回自己的房间或出去,23.7%(694/2 930)的儿童会要求吸烟者不要吸烟.当儿童提出不让吸烟者在他面前吸烟的要求时,只有20.6%(604/2 930)的吸烟者会听从儿童的意见,停止吸烟.95.6%(2 344/2 453)的家长知道儿童被动吸烟的危害,73.8%(1 811/2 453)的家长认为父母自身应该保证孩子避免被动吸烟,58.5%(1 436/2 453)的家长经常提出不让吸烟者在自己的孩子面前吸烟的要求,但同时有23.4%(574/2 453)的家长表示往往做不到.结论珠海市儿童被动吸烟现象比较普遍,必须通过全面的健康促进手段,采取有效的干预措施,形成全社会控烟的支持性环境,减少儿童被动吸烟的发生,确保儿童的健康成长.
作者：陈琦；梁小冬；朱克京；吴少芳 刊期： 2005年第05期
华南预防医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省疾病预防控制中心 中华预防医学会
