学术投稿

辅助生育与自然妊娠孕中期产前血清学筛查标记物中位数的结果分析

孙茜;许遵鹏;苏洁玲;李东至

关键词:辅助生育, 自然受孕, 血清学筛查标记物, 中位数
摘要:目的 比较辅助生育受孕和自然受孕的孕妇孕中期产前血清学筛查各标记物中位数的差异.方法 选择2016年12月至2017年10月间通过辅助生育技术受孕的单胎孕妇140例为辅助生育组,筛取同期孕周、年龄、体重相匹配的自然妊娠且为单胎的孕妇420例为自然妊娠组,采用时间分辨荧光免疫法进行三联血清学筛查.结果 比较两组孕妇各孕周阶段的甲胎蛋白(AFP)和游离雌三醇(uE3)的中位数倍数(MoM)值均接近1,差异无统计学意义(P>0.05);游离β人绒毛膜促性腺激素(free-βHCG)在辅助生育组中的MoM值小于1,而自然妊娠组MoM值大于1,差异有统计学意义(P<0.05).结论 辅助生育可能会引起各标记物中位数及MoM值的差异,建立此类人群的产前筛查指标的参考范围,引入适当的校准系数评估风险将有利于提高产前筛查的检出率.
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  • 原发性高脂血症人群血浆胆汁酸分布特点

    目的 研究原发性高脂血症人群与健康人群的血浆中9种主要胆汁酸的分布差异.方法 采用液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)分别测定广州地区21例原发性高脂血症人群和20例健康人群的血浆中9种胆汁酸,并对两组人群血浆胆汁酸结果 进行比较.结果两组研究对象血浆中的胆酸(CA)、甘氨胆酸(GCA)、甘氨脱氧胆酸(GDCA)、甘氨鹅脱氧胆酸(GCDCA)和牛磺脱氧胆酸(TDCA)不符合正态分布,熊去氧胆酸(UDCA)、甘氨熊去氧胆酸(GUDCA)、鹅脱氧胆酸(CDCA)和脱氧胆酸(DCA)符合正态分布.同一组别,不同个体之间的同一种胆汁酸含量存在差异,浓度分布范围较宽;同一个体不同种类胆汁酸的含量也存在较大差异.两组研究对象胆汁酸的浓度水平存在差异,原发性高脂血症组的UDCA、GUDCA、CDCA、GCDCA的均值都高于健康对照组,但仅有DCA的浓度水平差异有统计学意义(P=0.003),其他胆汁酸浓度水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 原发性高脂血症人群血浆中DCA的含量显著高于健康人群.

    作者:李维;林良鑫;赵蓓蓓;林士茵;高咏璇;霍志婷;何巧怡 刊期: 2018年第11期

  • 支气管肺发育不良早产儿细胞因子变化检测意义

    目的 探讨支气管肺发育不良(BPD)早产儿细胞因子变化检测意义.方法 选取胎龄≤32周和/或出生体重≤1500 g早产儿的55例患者,符合BPD的早产儿20例为研究组,不符合支气管肺发育不良(非BPD)的早产儿35例为对照组,对入选早产儿生后24 h、生后2周外周血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)细胞因子水平应用CBA法流式细胞仪上样进行检测.结果 从监测动态指标来看,生后24 h非BPD早产儿外周血清IL-1β、IL-6、IL-8细胞因子水平比BPD早产儿的水平高,差异有统计学意义(P<0.05);而生后2周BPD早产儿外周血清IL-1β、IL-6、IL-8细胞因子增长的幅度与非BPD早产儿相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 检测BPD早产儿生后早期外周血清IL-1β、IL-6、IL-8细胞因子变化,在BPD早期动态监测和早期诊断中具有重要的临床意义.

    作者:贺娟;陶莉;吕回 刊期: 2018年第11期

  • 早期限制性液体复苏对SAP患者肠道功能的影响

    目的 探讨早期限制性液体复苏对重症急性胰腺炎患者肠道功能复苏和肠道免疫功能的影响.方法 回顾性分析江苏省中医院2012年5月至2016年12月收治的52例重症急性胰腺炎患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为早期限制性液体复苏组(观察组,30例)和单纯液体复苏组(对照组,22例),比较两组患者的胃肠功能障碍评分、腹内压、肠道功能恢复时间、腹部体征消失时间及免疫学指标.结果 两组患者治疗后胃肠功能障碍评分和腹内压较治疗前差异均有统计学意义(P均<0.05),且观察组在治疗后胃肠功能障碍评分和腹内压均显著低于对照组(P<0.05).观察组患者在肠道功能恢复时间、腹部体征消失时间方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预前,两组患者的免疫指标差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者血清免疫球蛋白及外周血T淋巴细胞亚群水平均明显上升,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 早期限制性液体复苏可以明显改善重症急性胰腺炎患者的胃肠功能障碍,降低腹内高压的发生率,提高机体的免疫功能,从而改善患者的预后情况.

    作者:李江利;龚冠闻;张传灼 刊期: 2018年第11期

  • 清远市清城区1988-2017年疟疾流行特征与防控效果

    目的 分析清城区疟疾流行动态和特征,评价防控措施和效果,为消除疟疾后的监测工作提供科学依据.方法 收集清城区建区后1988-2017年疟疾疫情、防控监测资料进行回顾性分析,计算发病率,分析人群、地区分布等情况,分析评价不同阶段疟疾流行特点和防治措施实施效果.结果 1988-2017年共报告疟疾2332例.90年代初有1次流行高峰,年发病率高是1994年,为127.06/10万,流行虫种以间日疟为主;发病主要集中在5-12月,占90.79%(2051/2259);21~50岁年龄发病占93.45%(2111/2259),男女发病比例为4.4:1;职业以沙石场和建筑工地民工为主,占73.84%(1211/1640).防治过程历经全面调查、重点防治、控制流行、综合防治和监测巩固达到消除4个阶段,每个阶段均采用相应的防治措施,1999年以后年发病率控制在0.5/万以下.2008至2017年已连续9年未发现本地感染病例,新发病例均为外源性输入病例.结论 清城区疟疾防治达到国家消除标准,但输入性病例不容忽视,应加强流动人口的疟疾监测与管理,及时发现病人并有效处置,完善长效防控机制,巩固消除成果.

    作者:谢蔚林;陈云瑚;蓝志辉;林燕锋;徐国洪;汤嘉慧 刊期: 2018年第11期

  • 胸腺肽α1辅助治疗结核性胸膜炎的疗效观察

    目的 研究胸腺肽α1辅助治疗结核性胸膜炎的效果,探讨糖类抗原125(CA125)和D-二聚体的变化对疗效的预测价值.方法 收集2010年4月至2017年2月于本院诊治的结核性胸膜炎患者108例为试验对象,随机分为实验组和对照组,对照组给予常规治疗(胸腔穿刺抽液和2HRZE/10HRE方案抗结核治疗),实验组给予胸腺肽α1皮下注射联合常规治疗.比较两组患者临床症状缓解速度及缓解率、影像学吸收时间、胸水CA125和血D-二聚体的变化情况.结果 与对照组相比,联合应用胸腺肽α1后,患者的临床症状缓解速度更快,缓解率更高,影像学吸收明显加快,胸水中CA125及血D-二聚体的下降速度也明显加快,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 辅助应用胸腺肽α1可明显提高结核性胸膜炎的疗效,缩短住院时间,动态监测胸水CA125和血D-二聚体的变化可能有助于预测患者的病情转归.

    作者:焦昕;刘宁 刊期: 2018年第11期

  • 淡水鱼中华支睾吸虫囊蚴PCR检测技术的建立及应用分析

    目的 建立灵敏度高,特异性强的淡水鱼中华支睾吸虫囊蚴PCR检测方法 .方法采用DNeasy组织提取试剂盒提取淡水鱼中华支睾吸虫囊蚴DNA,根据核糖体第二内转录间隔区(ITS2)基因序列合成1对特异性CS1/CS2引物,对模板DNA进行PCR扩增.预试验后优化反应条件,评估反应的特异性和灵敏性.用消化镜检法和PCR法同时检测2015-2016年上海市4区121件淡水鱼样本并比较结果 .结果该方法检测含有华支睾吸虫囊蚴麦穗鱼的DNA为阳性,其余对照均为阴性;检测按1:10倍比稀释阳性样本的灵敏度达到fg水平.应用于上海市4区121件淡水鱼样本中华支睾吸虫囊蚴检测,消化镜检法检出阳性3件,阳性率2.48%;PCR法检出5件(包含消化法检出的3件),阳性率为4.13%,两法基本相当,差异无统计学意义(χ2=0.52,P>0.05).结论 PCR法检测淡水鱼中华支睾吸虫囊蚴具有简便快速且特异性敏感性高的特点,具有较好的应用前景.

    作者:王真瑜;江莉;张耀光;何艳燕;马晓疆;朱倩;蔡黎 刊期: 2018年第11期

  • 孕期尿失禁流行现状及影响因素

    目的 了解孕妇尿失禁的流行现状及探讨其影响因素.方法 采用便利抽样的方法,对广州市3家三甲医院常规产检的孕妇进行面对面问卷调查,采用Logistic回归分析影响孕期尿失禁发生的因素.结果 本研究共回收有效问卷1036份,孕期尿失禁的患病率为36.9%(382/1036),其中压力性尿失禁占74.9%(286/382),尿失禁程度以轻、中度为主,占95.0%(363/382),初产妇和经产妇尿失禁发生率比较差异有统计学意义(χ2=14.020,P<0.05);进行多因素非条件Logistic回归分析显示,阴道分娩、孕周较大、孕前体质指数超重、糖尿病、便秘是妊娠期尿失禁的危险因素.结论 孕期尿失禁发生率较高,医务工作者应针对尿失禁的危险因素,开展针对性干预,提高孕期女性尿失禁的防治水平.

    作者:唐婷婷;黄芳英;蔡舒;曾志生;曾静 刊期: 2018年第11期

  • 2017年广州市医务人员医院感染知识认知现状调查

    目的 了解广州市各级医疗机构医务人员医院感染知识认知现状.方法 2017年7-9月,采用自行设计的调查问卷,通过横断面调查法,分层随机抽样抽取广州市各级医疗机构759名医务人员进行调查.结果 被调查医务人员医院感染知识总体认知平均正确率为74.68%,其中医务人员对消毒与灭菌认知正确率低,仅为46.04%;不同医疗机构医务人员在医院感染知识总体认知正确率上差异无统计学意义(P>0.05);30岁以上的医务人员对医院感染知识总体认知正确率要显著高于30岁以下的医务人员;随着文化程度的提高,医务人员院感知识认知正确率逐渐增高.结论 广州市医疗机构医务人员的医院感染知识认知水平较以往有所提高,需要有针对性的加强年轻和低文化水平医务人员的医院感染知识相关培训.

    作者:赵正阳;张旭;罗雷;梁雪莹;刘远 刊期: 2018年第11期

  • RSV感染对学龄前喘息儿童细胞免疫及气道炎症的影响

    目的 探讨学龄前喘息儿童呼吸道合胞病毒(RSV)感染对细胞免疫及气道炎症的影响.方法 纳入157例学龄前喘息儿童作为研究对象,分析RSV感染情况,以哮喘预测指数(API)和RSV感染分组,比较不同组研究对象T细胞亚群和呼出气一氧化氮差异.结果 RSV感染与喘息儿童的性别及年龄不相关,差异无统计学意义(P>0.05);API阳性儿童RSV感染率明显高于API阴性儿童(64.0%vs.36.0%),差异有统计学意义(P<0.05);RSV感染对喘息儿童的CD3+无影响,感染RSV儿童的CD3+CD4+百分比显著低于未感染RSV儿童(P<0.05);API阳性的喘息儿童治疗过程中不同时间点FeNO水平高低与RSV感染相关(P<0.05);治疗后1个月,RSV感染组FeNO水平显著高于RSV未感染组[(23.26±5.60)vs.(20.83±3.63)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 RSV感染可影响学龄前喘息儿童体内细胞免疫,加重气道炎症,延长气道炎症的控制时间.

    作者:胡冬;陈曦;吴勇;陈刚;庄利东 刊期: 2018年第11期

  • 广州市天河区青年学生艾滋病知晓率及其影响因素

    目的 了解广州市天河区青年学生艾滋病相关知识的知晓情况及影响因素,为学校开展预防艾滋病健康教育提供科学依据.方法 采用分阶段整群抽样方法,对广州市天河区12所学校的2851名学生进行问卷调查.采用描述性统计、χ2检验和非条件Logistic回归分析方法对数据进行分析.结果 青年学生艾滋病总知晓率为63.24%.多因素Logistic回归分析结果显示,中专/高职/高专学生(OR=0.75,95%CI=0.63~0.90)、19~岁年龄组(OR=0.39,95%CI=0.28~0.55)、有性行为经历(OR=0.62,95%CI=0.42~0.91)、近一年接受过预防艾滋病的宣传服务(OR=0.42,95%CI=0.35~0.50)、知道可以免费检测艾滋病(OR=0.51,95%CI=0.40~0.64)均为青年学生知晓艾滋病的影响因素.结论 广州市天河区青年学生艾滋病相关知识知晓率较低,学校应进一步加强青年学生预防艾滋病的宣传教育.

    作者:贾晓飞;刘钢;张宏;匡志明 刊期: 2018年第11期

  • 非酒精性脂肪性肝病患者外周血CD4+CD25+T细胞变化特点

    目的 探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者外周血CD4+CD25+T细胞的变化特点及其与NAFLD的临床类型、病情程度及危险因素的关系.方法 选取NAFLD患者187例为研究对象,按临床分型非酒精性单纯性脂肪肝(NASFL)组147例和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)组40例;并根据电子计算机断层扫描(CT)标准将入选病例分为轻度94例、中度58例、重度35例三组.同时选取45例健康体检者作为对照组.采用流式细胞术检测入选病例及对照组外周血CD4+CD25+T细胞百分率,并检测其血脂、血糖、血尿酸、血压.结果 NAFLD患者外周血CD4+CD25+T细胞百分率较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);NASH患者外周血CD4+CD25+T细胞百分率显著低于NASFL患者(P<0.05);重度NAFLD患者外周血CD4+CD25+T细胞百分率较中、轻度患者明显降低,且中度NAFLD患者也明显低于轻度NAFLD患者(P<0.05);NAFLD患者外周血CD4+CD25+T细胞水平与收缩压、舒张压、空腹血糖、血甘油三酯、血尿酸呈负相关(P<0.05).结论 NAFLD患者外周血CD4+CD25+T细胞的下降不仅与临床病情进展有关,并且与NAFLD的危险因素呈负相关.

    作者:王彦丽;郝礼森;张铁强;赵立军;柴丽丽 刊期: 2018年第11期

  • 6984例呼吸道疾病患者9种病原体检测结果分析

    目的 了解南京地区呼吸道患者感染9种病原体的流行病学特点,为社区预防工作和临床诊疗提供参考依据.方法 回顾性分析2014年1月-12月本院的呼吸道疾病患者6984例,应用间接免疫荧光法联合检测9种病原体的IgM抗体,包括嗜肺军团菌(LP)、肺炎支原体(MP)、Q热立克次体(QFR)、肺炎衣原体(CP)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(IFA)、乙型流感病毒(IFB)和副流感病毒(PIVS)1、2和3型.分析这几种病原体阳性率与性别、年龄和季节之间的关系.结果 6984例受检患者9种病原体IgM抗体总阳性率为26.33%(1839/6984);春季阳性率高,在20~40岁年龄组感染率高.9种病原体阳性率从高到低依次为MP(19.83%,1385/6984),IFB(2.85%,199/6984),PIVS(2.28%,159/6984),LP(0.62%,43/6984),RSV(0.37%,26/6984),ADV(0.23%,16/6984),CP(0.14%,10/6984),IFA(0.01%,1/6984),QFR无感染;两种病原体混合感染率为2.92%(204/6984);MP、IFB和PIVS三种病原体阳性率均为女性高于男性且差异有统计学意义(P<0.05);MP、PIVS和CP在20~40年龄组阳性率高,IFB在小于20岁组高.除CP、IFA和QFR外,其余几种病原体均呈现季节性差异(P均<0.05).结论 MP、IFB和PIVS为南京地区主要感染的病原体,其检出率与性别、年龄和季节变化有关.

    作者:曾永静;严虹;王茜;王相栋 刊期: 2018年第11期

  • 配偶间HIV传播及影响因素研究进展

    经性传播已成为我国艾滋病传播的主要方式,而家庭内配偶间经性传播已成为艾滋病进一步蔓延的重要因素之一.本文对配偶间HIV传播的研究方法 、传播状况及相关影响因素进行综述,并提出降低配偶间HIV传播的干预策略.

    作者:陈坚;廖建英 刊期: 2018年第11期

  • 加味定喘汤联合抗痨治疗重症肺结核患者的临床效果

    目的 探讨加味定喘汤联合抗痨治疗对重症肺结核患者的临床效果及炎症介质水平的影响.方法 选取上海市浦东新区肺科医院结核科收治的84例重症肺结核患者,收集时间2015年1月-2017年1月,采用信封法随机分为病例组和对照组各42例,两组患者均给予抗痨治疗,病例组同时给予加味定喘汤治疗2个月,对比两组的结核杆菌转阴率、血清肿瘤坏死因子-α(TN F-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(I L-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、中医证候积分及临床疗效.结果 治疗前,两组患者的血清TNF-α、CRP、IL-6、IL-1β水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,病例组的血清TNF-α、CRP、IL-6、IL-1β水平显著低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的气促、发热、咳嗽积分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,病例组的气促、发热、咳嗽积分显著的低于对照组(P<0.05);病例组达到临床控制54.76%、显效30.95%、有效14.29%,对照组临床控制35.71%、显效33.33%、有效28.57%、无效2.38%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);病例组痰菌转阴率64.29%(27/42)、对照组痰菌转阴率52.38%(22/42),两组比较差异无统计学意义(χ2=1.224,P>0.05).结论 加味定喘汤联合抗痨治疗能改善重症肺结核患者的炎症反应程度及临床症状,对于提高患者的治疗效果具有积极意义.

    作者:龚惠莉;陈晨;陈振中;袁晓峰 刊期: 2018年第11期

  • 2012-2017年河源市麻疹血清学监测结果分析

    目的 对河源市2012-2017年麻疹血清学监测结果进行分析,了解其流行特点,及时发现易感人群和免疫接种薄弱人群,为制定麻疹防控策略提供科学依据.方法 采集麻疹监测病例血清标本,用酶联免疫捕获法(ELISA)检测IgM抗体.结果 2012-2017年共检测麻疹标本524份,阳性285份,阳性率为54.39%.麻疹发病及检出高峰在2012-2014年,2015-2017年相对偏低;5个年龄组中,0~7月组阳性率高,为74.36%,8月~6岁组次之,为60.00%,其后依次是>22岁组(54.02%),7~14岁组(39.51%),15~22岁组阳性率低(16.27%),不同年龄组间阳性率差异有统计学意义(χ2=47.9333,P<0.05);132例无免疫史的阳性病例中,6岁以下占85.61%(113/132).结论 河源市近三年麻疹活跃度明显降低,但是感染风险仍然存在,应加强重点人群管理.

    作者:乐燕红;黄丰光;高淑萍 刊期: 2018年第11期

  • 传染病症状学监测发展趋势

    症状监测是传染病疫情防控预警预测的重要手段,我国目前症状监测存在传染病甄别能力有限、监测数据预警滞后、数据来源不够广泛等局限.全覆盖全症状实时化监测应是传染病症状学监测未来发展的大趋势.

    作者:陆剑云;李铁钢 刊期: 2018年第11期

  • 癌/睾丸抗原TEX14与侵袭转移性乳腺癌患者的预后

    目的 探讨癌/睾丸抗原TEX14与乳腺癌转移及患者预后的关系.方法 利用Oncomine网站对目前已知的所有癌/睾丸抗原(CTAs)、促进乳腺癌转移基因AKT2、CD44、EIF4E、ERBB2及抑制乳腺癌转移基因BRMS1、CD82、KISS1、TIMP1在侵袭性和非侵袭性乳腺导管癌中mRNA表达情况进行筛查和分析.利用免疫组化方法检测乳腺癌组织标本的癌细胞TEX14蛋白表达情况.利用TCGA数据库1102例乳腺癌样本mRNA高通量测序数据,分别对TEX14与多个乳腺癌转移相关基因mRNA表达量进行相关性分析.采用Kaplan-Meier生存曲线和Log-rank检验法分析TEX14的表达与乳腺癌患者预后的关系.结果 与非侵袭性乳腺导管癌相比,在侵袭性乳腺导管癌中,86个CTAs mRNA表达量升高,其中TEX14升高倍数大为3.344倍(P<0.05);促进乳腺癌转移基因AKT2、CD44、EIF4E、ERBB2 mRNA表达量升高,且与TEX14的表达呈正相关(P<0.05);抑制乳腺癌转移基因BRMS1、CD82、KISS1、TIMP1 mRNA表达量降低,且与TEX14的表达呈负相关(P<0.05).进一步利用免疫组化实验证明,与无转移组相比,有转移组乳腺癌细胞TEX14阳性细胞率升高1.5倍(P<0.05).TEX14高表达组乳腺癌患者总生存期较低表达组明显缩短(P<0.05).结论 癌/睾丸抗原TEX14在侵袭转移性乳腺癌中高表达,与患者的不良预后相关,为进一步研究TEX14可促进乳腺癌转移提供了实验依据.

    作者:毕乙超;刘买英;闵志群;任重鲁;陈静琦 刊期: 2018年第11期

  • 基于Th17/Treg平衡探讨黄芩茎叶黄酮对病毒性心肌炎小鼠的保护作用

    目的 探究黄芩茎叶黄酮通过辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡对病毒性心肌炎(VM)小鼠的保护作用.方法 将BALB/c小鼠随机分为正常组、模型组(腹腔注射CVB3病毒悬液)、黄芩茎叶黄酮低剂量组和高剂量组(200、400 mg/kg黄芩茎叶黄酮灌胃)、阳性组(腹腔注射1 mg/kg利巴韦林).收集小鼠血液以及心脏组织,酶联免疫法检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)、肌红蛋白(Mb)水平,心肌组织进行HE、Masson染色,细胞流式仪检测小鼠脾脏淋巴液中Th17、Treg;Western blot法测定心脏组织中白细胞介素-17(IL-17)、视黄酸相关孤儿受体(RORrt)、白细胞介素-10(IL-10)、叉头状转录因子-3(Foxp3)表达.结果 与正常组相比,模型组小鼠左室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室舒张期后壁厚度(LVPWDd)、左心室收缩期后壁厚度(LVPWDs)、Treg细胞比例、IL-10、Foxp3蛋白表达降低,左心室舒张期前壁厚度(LVAWd)、左心室收缩期前壁厚度(LVAWs)、左室舒张期内径(LVIDd)、左室收缩期内径(LVIDs)、CK-MB、cTnI、Hb水平、病理学评分、心肌胶原纤维比例、Th17细胞比例、IL-17、RORrt蛋白表达升高(P<0.05).与模型组相比,阳性组、黄芩茎叶黄酮组LVEF、LVFS、LVPWDd、LVPWDs、Treg细胞比例、IL-10、Foxp3蛋白表达升高,LVAWd、LVAWs、LVIDd、LVIDs、CK-MB、cTnI、Hb水平、病理学评分、心肌胶原纤维比例、Th17细胞比例、IL-17、RORrt蛋白表达降低,具有剂量依赖性(P<0.05).结论 黄芩茎叶黄酮能够缓解VM小鼠心功能,降低炎症反应,其作用机制可能是通过影响Th17/Treg细胞免疫平衡.

    作者:吕爱婷;冯迎军;孙琪青;候维纳 刊期: 2018年第11期

  • NLR、PLR和LMR在急诊甲、乙型流感病毒感染者中的临床意义

    目的 探讨外周血淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在急诊甲、乙型流感病毒感染患者中的临床价值.方法 入选本院急诊2017年1-11月甲型或乙型流感病毒感染患者170例以及同期健康体检者200例,采用胶体金法检测甲、乙型流感病毒抗原,采用荧光PCR法检测甲型或乙型流感病毒核酸,同时采集外周血检测血常规.结果 患者组血常规参数LMR比健康对照组均值小,差异有统计学意义(P<0.05).患者组NLR和PLR都比健康对照组均值大,差异也有统计学意义(P<0.05).Logistic回归显示:NLR(OR=1.662,95%CI:1.099~2.514)和LMR(OR=0.328,95%CI:0.207~0.520)与甲、乙型流感病毒感染相关,差异有统计学意义(P<0.05);PLR与甲、乙型流感病毒感染无明显相关性,差异无统计学意义(OR=1.006,P>0.05).ROC曲线显示:NLR佳截断值为2.9,其敏感性和特异性分别为88.3%和91.9%.LMR佳截断值为2.8,其敏感性和特异性分别为93.2%和97.0%.结论 NLR和LMR与甲、乙型流感病毒感染密切相关,可能给甲型或乙型流感病毒感染的诊断和治疗提供新的线索.

    作者:肖四方;潘建华;向延根 刊期: 2018年第11期

  • 中山市三种职业流动人口艾滋病干预调查分析

    目的 比较中山市三种职业流动人口艾滋病相关知识及行为的情况.方法 采用两阶段分层抽样方法,对中山市建筑工人、企业工人、餐饮宾馆服务从业人员三种职业从业人员各220人进行调查,用SPSS进行数据分析.结果 三种职业流动人口共调查660人,男性占57.87%(382/660),平均年龄(32.43±10.63)岁.建筑工人、企业工人和餐饮宾馆服务从业人员听说过艾滋病的比例分别为94.55%(208/220)、95.00%(209/220)、95.45%(210/220).三种职业流动人口通过电视获得艾滋病知识的比例[33.18%(73/220)、38.18%(84/220)、51.36%(113/220)]均高于其他途径,建筑工人、企业工人和餐饮宾馆服务从业人员的艾滋病知晓率分别为23.18%(51/220)、34.09%(75/220)、35.00%(77/220),不同职业间的差异无统计学意义(χ2=8.936,P>0.05).对艾滋病感染者持无歧视态度的比例分别为5.00%(11/220)、7.27%(16/220)、10.45%(23/220),不同职业间的差异无统计学意义(χ2=4.717,P>0.05).三种职业近一次与配偶或同居者发生性行为时使用安全套的比例差异有统计学意义(χ2=27.219,P<0.05),建筑工人的低,为21.80%(29/133);餐饮宾馆服务从业人员的高,为50.00%(63/126).三种职业流动人口发生商业性行为、临时性行为、肛交行为、吸毒的比例以及发生高危行为时安全套的使用比例差异均无统计学意义(P>0.05).三种职业接受艾滋病检测服务的情况差异有统计学意义(P<0.05),建筑工人接受检测前咨询的比例高(100%),企业工人知晓检测机构的比例(25.45%)以及近一年接受过HIV检测的比例(7.27%)高.结论 中山市三种职业流动人口艾滋病干预覆盖率和干预服务利用率低,干预效果不理想,应根据不同职业流动人口的特点持续开展艾滋病干预.

    作者:陈楚莹;王曼;来学惠;舒波;李晓莹 刊期: 2018年第11期

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