张雨；曹广文；戈斌；李星成；刘清；易可华
严重急性呼吸综合征(SARS)、埃博拉、寨卡病毒病等传染病疫情的出现和爆发流行,给社会、经济以及人群健康提出了巨大挑战,已经成为重大公共卫生事件和社会问题,因此全球越来越重视对于传染病的预防和控制.早期发现、及时和有效控制新发传染病,是预防和控制传染病蔓延扩散的重要环节.进出口岸检验检疫人员以及医院门诊、急诊科室的一线医护人员,是早期发现和控制传染病扩散的关键.近年来,基于新发、再发传染病防控的经验,提出了零生命体征概念以及早期发现和控制传染病播散的识别、隔离和报告3I和4I系统,构建了更加完善的传染病防控体系.在面对潜在传染病患者时,遵循这些新发传染病防控的新措施与理念,既关系到对患者的及时救治和有效隔离,也关系到医护人员自身的安全和健康,更与防止传染病扩散,保障公共卫生安全密切有关.
作者：林姗姗；谢佳燕；张芷君；唐时幸 刊期： 2018年第12期
目的 了解南京市麻疹流行趋势,为麻疹防控提供依据.方法 收集2016-2017年南京市190份麻疹疑似病例,应用酶联免疫吸附法(ELISA)对麻疹疑似病例血清进行IgM抗体检测,并对检测结果进行分析.结果 共检测南京市麻疹疑似病例血清190例,检出麻疹IgM抗体阳性163例,阳性率为85.79％.其中2016年疑似血清数129例,IgM抗体阳性数119例;2017年疑似血清数61例,IgM抗体阳性数44例.8个月至2岁年龄段婴幼儿麻疹疑似病例数多、阳性率高,占各年龄段构成比44.17％,麻疹IgM抗体阳性率达100％.各年龄组之间差异有统计学意义(P<0.05).麻疹发病集中在1-5月,其IgM抗体阳性数占全年构成比88.95％,其中2月阳性标本所占构成比高,为26.99％.结论 春季为麻疹的高发季节,2岁以下的婴幼儿发病数高.
作者：王燕；董晓庆；吴咏梅 刊期： 2018年第12期
目的 及时掌握上海市奉贤区德国小蠊自然种群对常用杀虫剂的抗药性动态,为采取有效防控措施提供科学依据.方法 捕获、饲养德国小蠊自然种群,开展抗药性检测.结果 德国小蠊自然种群对高效氯氰菊酯、氯菊酯的抗性系数高,分别为5.38、6.17,抗性水平为中度;对溴氰菊酯抗性系数为3.31,属于低抗水平;对残杀威、乙酰甲胺磷的抗性系数分别为1.25、1.04,基本无抗药性产生.结论 奉贤区德国小蠊自然种群对部分常用杀虫剂已产生抗药性,应交替使用溴氰菊酯、残杀威、乙酰甲胺磷等杀虫剂,减少氯菊酯、高效氯氰菊酯的使用剂量.
作者：张雨；曹广文；戈斌；李星成；刘清；易可华 刊期： 2018年第12期
目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者炎症反应因子水平与糖脂代谢之间的相关性.方法 选取43例PCOS患者作为观察组,同期进行健康体检的正常女性43人为对照组.测定两组血糖、血脂指标及炎症反应因子水平.采用Spearman相关分析炎症反应因子水平与糖脂代谢的相关性.结果 观察组肿瘤坏死因子-α(TNF?α)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL?6)、白介素-17(IL?17)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL?C)水平均高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL?C)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).根据Spearman法分析,TNF?α、CRP、IL?6、IL?17水平与FBG、2 h PG、HbA1C、TC、TG、LDL?C呈正相关(P<0.05),与HDL?C呈负相关(P<0.05).结论 炎症因子参与PCOS患者糖脂代谢紊乱发展过程,对PCOS患者进行血清炎症反应因子水平筛查有利于对糖脂代谢紊乱的防治工作提供新思路.
作者：梁燕；聂石婵；陈沛林 刊期： 2018年第12期
目的 分析活禽市场开展应急休市前后禽流感病毒污染和人感染H7N9禽流感疫情情况,评估应急休市措施的实施效果.方法 在肇庆出现人感染H7N9禽流感病例的2个县区的活禽市场进行休市前、休市期间(1、2周)、复市1周共4轮的环境监测,分析各轮监测结果以及人感染H7N9禽流感病例的发病情况.结果 共采集环境标本474份,A型流感病毒阳性率为29.96％,H5、H7、H9病毒亚型阳性率分别为0.63％、17.93％、0.63％;休市前H7病毒亚型阳性率为40.61％,休市1周后迅速降至1.63％,休市2周降至0,复市后开始回升,复市1周后上升至2.42％;休市前,城区市场H7病毒亚型(58.62％)污染程度较乡镇市场(14.81％)高(χ2=37.949,P<0.001);休市前,污水类型标本的H7病毒亚型阳性率高(100.00％),不同类型标本阳性率差异有统计学意义(χ2=12.246,P=0.032).共发现10例病例,根据病例的发病时间以及现住址,休市前、休市期间分别有8、2例病例发病.结论 应急休市能够明显降低人群暴露禽流感病毒风险、减少人感染H7N9禽流感病例的发生,是人感染H7N9禽流感疫情防控的有效措施.
作者：陈惠欢；麦炜；邓鸿；朱碧柳；陈志鹏 刊期： 2018年第12期
目的 分析广州地区女性人群生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染现状及其与宫颈病变的关系,为预防HPV的感染及宫颈癌的防治提供依据.方法 以2013年12月至2017年10月于广州医科大学附属第一医院就诊的9621名女性为研究对象,采用PCR-膜杂交法对其宫颈脱落细胞进行HPV分型检测.结果 HPV总感染率为22.95％(2208/9621).其中高危型、低危型HPV检出率分别为25.56％(2459/9621)和4.24％(408/9621).高危型中检出率高的前3位依次为HPV52、HPV16、HPV58,低危型则以HPV81为主要亚型.77.81％(1718/2208)的HPV感染者为单亚型感染.以19～25岁组和≥55岁组HPV感染率高.宫颈癌组以HPV16、18为常见,且HPV总感染率随宫颈病变程度升高而上升,9价HPV疫苗能够覆盖宫颈癌组中84.35％的HPV感染型别.结论 广州地区女性群体HPV感染率较高,且随年龄增长呈先降低后增高的趋势,HPV的防治应综合考虑不同人群感染型别的分布特征.
作者：谢展松；林勇平；余琳；刘忠民 刊期： 2018年第12期
目的 探讨连续性血流动力学监测下对感染性休克血管活性药物应用的指导价值.方法 随机选取广州市番禺区中心医院2016年3月至2018年3月确诊的感染性休克患者50例,所有患者治疗前及治疗后6、12、24、48、72 h内监测患者的血流动力学指标,包括每搏变异度(SVV)、心排量(CO)、外周血管阻力(SVR)以及每搏量(SV),根据血流动力学指标调控血管活性药物的使用.结果 治疗后24、48和72 h的SVV和SVR均小于治疗后6 h和治疗前,而治疗后48和72 h的CO和SV均大于治疗后6 h和治疗前.多巴酚丁胺在治疗后12 h时开始应用,在治疗后48 h时共6例需要同时使用多巴酚丁胺+去甲肾上腺素,乳酸钠林格在治疗后24 h时开始降低补液量.患者液体复苏成功共41例,成功率82.0％,其中1例并发肺水肿,发生率为2.0％.结论 连续性的血流动力学监测有助于及时采取合理的补液和使用血管活性药物,保证了治疗的有效性和持续性,安全可行.
作者：黄金桔；梁结柱；王婷 刊期： 2018年第12期
目的 了解重庆市荣昌区农村土源性线虫病流行现状,为制订防治措施提供依据.方法 采用改良加藤厚涂片法检测土源性线虫虫卵,3～9周岁儿童加做透明胶纸肛拭法定性检测蛲虫,试管滤纸培养法鉴定钩虫种类,采集家庭土壤样本检查钩蚴、人蛔虫卵.结果 共监测1051人,总感染率为17.3％,女性高于男性(χ2=5.878,P<0.05);总感染率以吴家镇十烈村31.7％为高,不同地区比较差异有统计学意义(χ2=35.983,P<0.01);以学龄前儿童高,其次为文盲半文盲,不同文化程度比较差异有统计学意义(χ2=48.153,P<0.01);职业分布以学龄前儿童高,其次为农民(Fisher精确概率法,P<0.01);年龄分布以3～6岁组和40～岁组较高(Fisher精确概率法,P<0.01);钩虫种类鉴定以美洲钩虫检出率较高(χ2=77.958,P<0.05),土壤样本检出人蛔虫卵和钩蚴.结论 荣昌区农村是严重的饶虫和钩虫流行地区,学龄前儿童和40～岁年龄组、文化较低的农民是今后重点防治人群.
作者：朱勇；贺学俊；吴维东；郭彦玲；舒强；李玲；邱建平 刊期： 2018年第12期
目的 检测抗磷脂酰胆碱抗体(APC)、抗磷脂酰乙醇胺抗体(APE)在急性脑梗死(ACI)患者血清中的表达水平,探讨其在ACI发生中的作用.方法 选取87例ACI患者(ACI组)为研究对象,另选取同期健康体检者80人作为对照组.采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测各受试者血清APC、APE水平,并进行分析.结果 与对照组比较,ACI患者血清中APC、APE水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).血清APC、APE水平与患者年龄、体质比、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病情况等有关(P<0.05).ACI患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL?C)、血糖(BG)、纤维蛋白原(FIB)水平均显著高于对照组(P<0.05),HDL?C水平显著低于对照组(P<0.05).血清APC、APE水平与TC、TG、LDL?C、FIB、BG水平呈正相关(P均<0.05),与HDL?C水平呈负相关(P<0.05).COX分析结果表明,血清APC、APE水平、高血压、糖尿病是影响ACI患者发生风险的独立危险因素(HR=2.948,95％CI:1.138～7.637;HR=2.134,95％CI:1.236～3.684;HR=2.383,95％CI:1.097～5.177;HR=2.471,95％CI:1.173～5.205,P均<0.05).结论 ACI患者血清APC、APE水平升高,与患者年龄、肥胖、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病及血脂血糖水平有关,是影响ACI患者发生风险的独立危险因素.
作者：祝艳芳；郭大伟；张太平；李佳欣 刊期： 2018年第12期
目的 对恶性肿瘤患者放化疗后真菌的感染率、感染部位、危险因素以及耐药情况进行统计分析,为控制真菌感染提供科学依据.方法 以2014年1月-2017年12月收治的480例恶性肿瘤经放化疗治疗的患者作为研究对象,采用SPSS20.0软件对真菌的感染率、感染部位、危险因素以及耐药情况进行数据分析.结果 480例恶性肿瘤患者中有95例出现了真菌感染,感染率为19.79％,其中以白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌3种为常见,构成比分别为55.10％、12.24％、8.16％,真菌种类构成比差异有统计学意义(P<0.05).呼吸道、口腔、泌尿系统是发生真菌感染的主要部位,构成比分别为54.74％、14.74％、13.68％,感染部位构成比比较差异有统计学意义(P<0.05).患者年龄、肿瘤临床分期、住院时间长短、是否应用广谱抗菌药以及是否使用激素是引起真菌感染的危险因素,而患者的性别与是否引起真菌感染无明确的相关性.95株真菌对治疗真菌的常见药物均出现了不同程度的耐药,对酮康唑的耐药率高为27.55％,其次为益康唑耐药率为18.37％.结论 针对引起真菌感染的危险因素,采取有效措施切实降低恶性肿瘤患者因为真菌感染而影响本身的治疗效果.
作者：马强；郭琼杰；白东玉；温洋 刊期： 2018年第12期
目的 通过地理信息系统(GIS)分析武汉市钉螺空间分布规律.方法 收集武汉市2016年钉螺调查的1863个历史、现有螺点的螺情数据,建立GIS空间数据库.在Arcmap10.2中,使用空间统计分析工具,对建立的钉螺空间信息数据库进行空间自相关性分析和热点分析.结果 武汉市实有钉螺面积具有显著的空间自相关性,(Moran′s I>0,Z=10.661,P<0.001);实有钉螺面积热点分布于武汉市西南角东荆河区域(蔡甸区、汉南区),冷点集中在滠水近长江段东面区域(黄陂区).结论 武汉市钉螺分布具有地域聚集性且热点分布于东荆河流域.
作者：李洋；王浩；张佳京；左玉婷；罗华堂；周业华；徐明星 刊期： 2018年第12期
目的 了解磷霉素氨丁三醇对尿路感染患者大肠埃希菌的体外抗菌活性,为临床诊治提供参考依据.方法 采用VITEK2 Compact进行细菌鉴定,药物敏感性试验采用VITEK2 Compact或纸片扩散(K?B)法,按美国临床和实验室标准化协会2016年标准判读药物敏感性试验结果,用WHONET 5.6软件进行数据统计分析.结果 1125株病原菌中共分离出522株大肠埃希菌,其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌251株(48.1％),其对磷霉素氨丁三醇的敏感率为96.6％;非产ESBLs大肠埃希菌271株(51.9％),其对磷霉素氨丁三醇的敏感率为99.6％.大肠埃希菌对碳青霉烯类抗菌药物(亚胺培南、厄他培南)均保持很好的敏感性(>99％),产ESBLs菌株对大多数抗菌药物的耐药率明显高于非产ESBLs菌株.结论 尿路感染以大肠埃希菌为主,磷霉素氨丁三醇对产ESBLs的大肠埃希菌具有良好的体外抗菌活性.
作者：罗军；刘云兵 刊期： 2018年第12期
目的 探讨环孢素A联合脂肪乳在自然杀伤细胞(NK细胞)升高所致的复发性流产(RSA)治疗中的可行性.方法 收集新疆医科大学第一附属医院妇科中心接受治疗的94例确诊的NK细胞升高导致的RSA孕妇,随机分成三组,对照组(n=30)进行常规保胎治疗;免疫球蛋白组(n=31)在常规保胎治疗的基础上进行免疫球蛋白治疗;环孢素A联合组(n=33)在常规保胎治疗的基础上进行环孢素A联合脂肪乳治疗.比较各组基础资料、治疗前后外周血NK细胞比例、临床妊娠率、不良反应的差异.结果 治疗后免疫球蛋白组和环孢素A联合组外周血NK细胞比例(分别为14.72％±3.64％、13.95％±3.83％)均较对照组(22.04％±4.77％)降低,临床妊娠率(分别为80.1％、72.7％)较对照组(47.7％)高,差异均有统计学意义(P<0.05).免疫球蛋白组与环孢素A联合组进行比较,发现外周血NK细胞比例、妊娠成功率、不良反应率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 环孢素A联合脂肪乳在治疗外周血NK细胞导致RSA的疗效与免疫球蛋白相当,且其廉价及易于获得,可减轻患者的经济负担,更适合于临床推广应用.
作者：张力鹏；赵骏达；马俊旗 刊期： 2018年第12期
目的 分析简短戒烟干预后吸烟者的戒烟情况,为有针对性地在戒烟门诊中开展戒烟治疗提供依据.方法 对职业健康检查中497例男性吸烟者进行简短戒烟干预,根据戒烟干预后的电话随访内容,对戒烟者的基本情况、基线吸烟情况进行描述性分析,对吸烟者戒烟干预后第1、6个月的吸烟及戒烟情况进行比较.结果497个男性吸烟者中每天吸烟者占95.4％,现在想戒烟者占69.8％.戒烟干预第1、6个月后,点戒烟率、减烟率、戒烟率均较低.31～45岁吸烟者近1周吸烟率高于其余两个年龄段(P<0.05),17～30岁吸烟者在戒烟干预后1个月内的点戒烟率高于其余两个年龄段(P<0.05),不同年龄段吸烟者在戒烟干预后第1、6个月的减烟率、戒烟率差异无统计学意义(P>0.05),在戒烟干预后6个月的点戒烟率差异无统计学意义(P>0.05);在戒烟干预后1个月,家庭月收入为2500元以下吸烟者的点戒烟率高于其余两组(P<0.05),近1周吸烟率与家庭月收入水平呈线性趋势(P<0.05),戒烟干预6个月后的减烟率与家庭月收入水平呈线性趋势(P<0.05).不同教育程度、不同职业吸烟者在戒烟干预后第1、6个月的近1周吸烟率、点戒烟率、减烟率和戒烟率的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 戒烟干预有一定的效果,建议将医生提供简短戒烟干预纳入医疗机构常规诊疗过程.
作者：何妙贤；杨烈；段丹萍；白卢皙；林毓嫱；邝雪仪；刘移民 刊期： 2018年第12期
目的 探讨血清骨代谢三项指标:Ⅰ型前胶原氨基末端肽(PINP)、N端骨钙素(N?MID)、β?胶原羧基末端肽(β?CTX)对60岁以上原发性骨关节炎(OA)女性患者骨质疏松症的诊断价值.方法 回顾分析2013年1月至2017年1月广州中医药大学第二附属医院152例60岁以上OA女性患者的骨代谢及其骨密度(BMD)的检测结果.比较不同年龄组OA患者(60～70岁组,>70岁组)血清骨代谢结果的差异.以骨密度为标准,OA患者分为非骨质疏松组和骨质疏松组,比较两组之间骨代谢结果的差异.结果 在60～70岁组和>70岁组的OA女性患者中,血清PINP、N?MID、β?CTX差异无统计学意义(P>0.05).在骨质疏松组与非骨质疏松组中,血清PINP、β?CTX水平增高,差异有统计学意义(P<0.05),N?MID在两组之间差异无统计学意义(P>0.05).以PINP和β?CTX分别单独预测60岁以上OA女性患者合并骨质疏松症的截断值(cut?off)分别为48.120 ng/mL、0.491 ng/mL.其中PINP检测灵敏度为57.3％,特异性为69.6％;β?CTX检测灵敏度为65.6％,特异性为69.9％;联合PINP、β?CTX检测灵敏度为68.8％,特异性为67.9％.结论 临床检测血清PINP、β?CTX有助于对60岁以上OA女性患者发生骨质疏松症的预测和早期诊断,PINP、β?CTX联合检测灵敏度更高.
作者：王云秀；薛元霞；陈月萍；万泽民；黄妩姣；吴晓宾；许漫贤 刊期： 2018年第12期
目的 检测长链非编码RNA(LncRNA)FAL1在乳腺癌患者血清外泌体中的表达水平,以及沉默乳腺癌细胞(MCF?7)LncRNA FAL1的表达对人乳腺癌细胞增殖的影响.方法 采用外泌体提取试剂盒从乳腺癌患者血清中提取外泌体,透射电镜、Nanoight及Western blot对外泌体进行观察鉴定.利用实时定量PCR(qRT?PCR)技术检测血清外泌体中LncRNA FAL1的表达,利用细胞计数kit?8(CCK?8)试验检测敲除LncRNA FAL1后对乳腺癌细胞株增殖的影响.结果 电镜下血清外泌体均呈圆形或椭圆形,直径40～100 nm.乳腺癌患者血清外泌体中LncRNA FAL1的表达水平比乳腺纤维腺瘤患者高5.5倍[(5.89±0.26)vs.(1.16±0.10),P<0.001],乳腺纤维腺瘤患者与正常人比较差异无统计学意义(P>0.05).CCK?8法对细胞增殖检测发现,从第3天开始,FAL1?siRNA组的细胞增殖受到明显的抑制(P=0.015,t=3.585,df=5).结论 乳腺癌患者血清外泌体中LncRNA FAL1表达增高,FAL1?siRNA可抑制MCF?7细胞增殖,提示LncRNA FAL1的异常增高可能是乳腺癌发生发展的重要分子机制,可以作为克服乳腺癌的一个战略指标.
作者：闵玲；尚彦彦；张其超；邓粤敏；胡树珍；李娟 刊期： 2018年第12期
目的 探讨局部晚期食管癌患者进行放化疗过程中循环肿瘤细胞(CTCs)与患者病理特征以及预后之间的关系.方法 选取2013年1月-2016年1月期间安徽省肿瘤医院收治的120例行放化疗局部晚期食管癌患者作为研究对象,记录患者放化疗前临床特征,检测患者放化疗前后CTCs和2年生存情况,对CTCs与放疗前临床特征以及2年生存情况之间的关系进行分析.结果 CTCs阴性患者与CTCs阳性患者在性别、年龄、肿瘤位置上比较差异无统计学意义(P>0.05),CTCs阳性患者的T分期、N分期以及临床分期显著高于CTCs阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05).患者在放化疗治疗后CTCs阳性率显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).放化疗前后CTCs阳性患者死亡率显著高于CTCs阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05).采用Kaplan?Meier分析患者死亡情况,发现放化疗前后CTCs阴性患者累积生存率显著高于CTCs阳性患者,差异有统计学意义(P<0.05);采用Cox回归分析患者死亡情况发现CTCs阳性是局部晚期食管癌患者预后的危险因素.结论 CTCs能够有效反映局部晚期食管癌病情进展情况,同时也是预后判断的重要标准.
作者：刘珂；徐成胜；张余飞 刊期： 2018年第12期
目的 了解艾滋病病毒(HIV)抗病毒治疗停药患者病毒载量水平和耐药情况.方法 对河南、湖南、广西、重庆、四川和云南共6个省份的HIV抗病毒治疗停药患者进行横断面抽样调查,收集调查对象社会人口学、治疗情况等数据,采集血液标本进行病毒载量检测,并对病毒载量≥1000拷贝/mL的样本进行耐药基因检测.结果 共调查467例患者,其中72.2％(337例)患者的病毒载量≥1000拷贝/mL,测序获得336份序列进行耐药分析,19.3％(65/336)患者检出耐药.对核苷类反转录酶抑制剂、非核苷类反转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂的耐药率分别为4.6％(3/65)、87.8％(57/65)和10.8％(7/65).未婚患者的耐药率要高于在婚的患者(P=0.003).随着停药时间的增加,病毒载量≥1000拷贝/mL的比例在上升,而耐药的比例在下降.结论 HIV抗病毒治疗停药人群病毒载量和耐药率均较高,是HIV病毒包括耐药株传播的重要来源.需对该人群加强预防干预,阻断HIV及耐药株的二代传播.
作者：刘磊；左中宝；廖玲洁；梁淑家；马艳玲；吴国辉；梁姝；田随安；贺健梅；邵一鸣；邢辉；阮玉华 刊期： 2018年第12期
目的 了解佛山市儿童青少年伤害疾病负担,为开展伤害预防提供参考依据.方法 以伤残调整寿命年(DALY)为测量单位,DALY=YLL+YLD,YLL根据佛山市死因监测数据计算得出,YLD根据美国华盛顿大学健康指标与评估研究所(IHME)2015年所估算中国疾病负担YLD的数据由间接法计算得到.结果 2016年佛山市儿童青少年伤害的DALY率为5.14/1000,男性DALY率(6.17/1000)明显高于女性(3.90/1000),按照伤害引起的原因分类,DALY率的前3位分别是溺水、道路伤害、异物引起窒息.结论 不同年龄段伤害疾病负担不同,应采取有针对性的伤害预防策略.
作者：隋丹丹；孙宝志；古嘉诚 刊期： 2018年第12期
目的 研究脓毒症合并急性肾损伤(AKI)患者血清miR?21、miR?233和miR?107的表达水平及临床意义.方法 选择65例脓毒症合并AKI患者为AKI组,54例脓毒症未出现AKI患者为非AKI组,60名体检各项生命体征均健康者为健康组.采用RT?PCR检测受试者血清miR?21、miR?233和miR?107相对表达量,分别比较三组之间及AKI组死亡和生存患者之间血清miR?21、miR?233和miR?107表达水平,分析AKI组患者血清miR?21、miR?233和miR?107表达水平与血肌酐和尿素氮的相关性,分析影响脓毒症合并AKI患者死亡相关因素.结果 AKI组血清miR?21相对表达量明显低于非AKI组和健康组,血清miR?233、miR?107相对表达量明显高于非AKI组和健康组,差异均有统计学意义(P<0.05).非AKI组血清miR?21、miR?107相对表达量与健康组比较差异无统计学意义(P>0.05),血清miR?233相对表达量显著高于健康组(P<0.05).AKI组患者血清miR?21表达水平与血肌酐、尿素氮均呈负相关关系(r=-0.761、-0.752,P均<0.05),miR?233表达水平与血肌酐、尿素氮均呈正相关关系(r=0.648、0.516,P均<0.05),miR?107表达水平与血肌酐、尿素氮均呈正相关关系(r=0.783、0.764,P均<0.05).AKI组死亡患者血清miR?21相对表达量显著低于生存患者(P<0.05),血清miR?233、miR?107相对表达量显著高于生存患者(P<0.05).miR?233和miR?107是脓毒症合并AKI患者死亡的危险因素,而miR?21是保护因素.结论 脓毒症合并AKI患者血清miR?21、miR?233和miR?107表达水平明显异常,与AKI严重程度和预后不良有关,可能对患者预后具有预测意义.
作者：李大勇；刘冠兰；袁新科 刊期： 2018年第12期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
