谢刚；刘永年；彭致远；刘建英
目的 评价左氧氟沙星序贯治疗社区获得性肺炎的疗效.方法 将96例社区获得性肺炎患者随机分为两组,治疗组49例,给予左氧氟沙星注射3 d后改为口服;对照组47例,给予头孢呋辛钠联合阿奇霉素注射3 d后改为口服.两组疗程均为7～14 d.观察临床症状、体征、胸部X线和实验室检查等指标.结果 两组临床疗效差异无显著性(P＞0.05),不良反应差异无显著性.结论 左氧氟沙星序贯治疗社区获得性肺炎疗效确切,值得推广.
作者：于洪波；徐德魁 刊期： 2008年第01期
输血是一种异体移植.除抢救生命外,尽可能不输血.输血可发生多种反应,除可传播疾病外,有2%～10%的病人可发生轻重不等的不良反应,世界上输血死亡率可达0.5%～1.0%[1].但对于输血相关的急性肺损伤很多人却知之甚少.输血相关的急性肺损伤(TRALI)是指输血过程中或输血后6 h内发生的一种急性呼吸窘迫综合征.
作者：何芬 刊期： 2008年第01期
目的 评价银杏达莫注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效.方法 80例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组40例,予以常规治疗,包括吸氧,硝酸酯类药物,β受体阻滞剂,钙拮抗剂,抗血小板制剂.治疗组40例,常规治疗外加银杏达莫注射液,每日30 ml,连用14 d为1疗程.结果 治疗组心绞痛症状改善总有效率为95%,明显优于对照组80%.两者比较差异存在显著性(P＜0.05).心电图的改变治疗组总有效率为77.5%,较对照组55.0%,差异有显著性(P＜0.05).结论 银杏达莫注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效确切.
作者：贾晓伟；刘克成；李一代；于震；刘静君 刊期： 2008年第01期
急性乳腺炎是产褥期常见病,是由于产后乳汁淤积,乳头皲裂细菌侵入乳腺小叶及腺管结缔组织内引起炎性反应,表现为局部皮肤红、肿、热、痛,畏寒,发热.轻者使产妇产生焦虑、烦躁等负面情绪,容易产生信心动摇而放弃母乳喂养;重者高热,乳房局部形成脓肿和乳腺炎,给产妇身心带来严重的创伤,将会极大增加产后抑郁症和乳腺癌的几率[1].所以,研究乳腺炎的预防措施非常重要.
作者：符进；时利群 刊期： 2008年第01期
妇科经阴道子宫切除术是临床上对子宫肌瘤患者子宫切除所实行的一种术式,因其特殊的手术方式,腹部无伤口,对身体创伤小,患者术后恢复快,手术并发症少,越来越多的应用于临床,施行此种术式,对麻醉的镇痛效果、肌松程度、抑制内脏牵拉反应程度需求更高.腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)因其能发挥腰麻(SA)和硬膜外阻滞(EA)二者各自的优点及弥补各自缺点而更适宜用于妇科经阴道子宫切除术中.我们对2005～2007年6月我院60例妇科经阴道子宫切除术患者比较了CSEA和连续硬EA的临床效果,现报道如下.
作者：何干玲；鲁品德 刊期： 2008年第01期
通过对8例急性毒鼠强中毒病人的急救护理,体会到保持呼吸道通畅、控制抽搐、及时彻底洗胃、清除胃肠道的毒物,尽早合理使用乙酰胺及脱水、利尿、催醒等综合治疗方案,预防并发症是急性毒鼠强中毒病人抢救成功的关键.
作者：刘静；李瑛娟 刊期： 2008年第01期
目的 介绍腹腔镜手术治疗急腹症的方法及临床效果.方法 回顾性分析我院自2005年10月至2007年4月采用腹腔镜技术治疗急腹症患者20例的临床资料.结果 腹腔镜下完成手术18例,2例行腹腔镜探查后中转开腹.术后均恢复良好.结论 采用腹腔镜技术治疗外科急腹症具有探查广泛、便于明确诊断、术后痛苦小、恢复快、住院时间短的优点.
作者：谢雄伟 刊期： 2008年第01期
药剂科是医院重要职能部门,是直接面对患者的窗口.本文探讨了如何通过采取完善管理制度、加强药品管理、改变服务态度和观念、提高药剂人员素质、加强窗口服务功能等措施来保证药房质量管理,为患者提供高品质的窗口服务.
作者：周群；张娟 刊期： 2008年第01期
目的 评价沐舒坦气管内冲洗治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的疗效.方法 MAS患儿62例分为沐舒坦气管内冲洗组(治疗组)32例和常规治疗组(对照组)30例.治疗组用沐舒坦15 mg注入20 ml生理盐水中摇匀后行气管内冲洗;对照组予以常规治疗.结果 治疗组的治愈率明显高于对照组,上机人数、死亡人数、并发症人数明显低于对照组(P＜0.05).结论 正确处理吸入胎粪污染的羊水对降低MAS死亡率及并发症发生率具有重大意义,沐舒坦气管内冲洗为抢救MAS的有效方法之一.
作者：龙博文 刊期： 2008年第01期
近年来,随着空气的污染、吸烟人群的增加和社会的老龄化,我国肺癌发病率和死亡率逐渐上升,而作为条件性致病菌的肺部真菌感染则多发于老年人,长期应用抗肿瘤药、广谱抗生素以及免疫抑制剂的患者,毛霉菌感染临床较为少见且死亡率甚高,本文对我院2007年5月收治的1例肺癌合并肺毛霉菌感染的病例报告如下.
作者：张强；孙圣华 刊期： 2008年第01期
目的 观察甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效.方法 将180例糖尿病周围神经病变随机分为两组,在严格控制血糖的基础上,治疗组90例,采用甲钴胺注射液500 μg加入生理盐水250 ml中,静脉滴注,1次/d;对照组90例,除不用甲钴胺外其余治疗同治疗组.两组均以15 d为一个疗程,观察甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效.结果 治疗组总有效率为88.9%,对照组为50.0%,两组比较差异有显著性(P＜0.01) .在改善患者肌电图方面,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变有较好的疗效.
作者：刘琦 刊期： 2008年第01期
目的 调查惠州地区未婚流动人口的性和生殖健康的行为状况,分析其主要生殖健康问题和影响因素.方法 通过问卷调查方式收集资料,并进行统计分析.结果 本次问卷调查共回收1 333份有效问卷.在未婚流动人口中,未婚男性30.27%有性行为,高于女性的23.84%,两组比较差异统计学意义(χ2=6.97,P=0.008).有性生活人群里有32.49%的人回答女方曾有怀孕,在未采用避孕原因构成中普遍存在有侥幸心理和不知道如何避孕;但在不同性别间存在差异.在获取性与生殖健康知识的来源方面,从未与父母交流生殖健康问题、从未在单位接受生殖健康教育、从未与同事间交流生殖健康相关知识与话题比例分别为80.80%、69.09%、38.11%.结论 未婚流动人口的性行为与生殖健康知识的教育缺乏,不同性别间性行为态度存在差异;建议通过多种渠道加强未婚流动人口生殖健康知识教育,并且应考虑到性别之间的差异.
作者：彭秀红；赵庆国；李兵；田丰莲；袁东妹；陈慈磊；潘文静；刘敏；温小平 刊期： 2008年第01期
为培养面向川东北地区的皮肤性病方向本科专业人才,我教研室通过3年探索,总结了一些经验如下:①教学目标定位:面向基层,注重临床,培养基础牢固、专业突出的实用型皮肤性病专业人才.②教学准备充分.③课堂教学:兴趣教学、改进多媒体教学、专业英语训练.④临床教学:运用多种临床教学形式提高教学效果、注重临床思维能力的培养.
作者：林茂；李晓英；熊心猜；熊芬；眭维耻 刊期： 2008年第01期
目的 回顾性总结无水乙醇肿瘤内注射治疗原发性肝癌的疗效.方法 对21例原发性肝癌患者在超声引导下细针穿刺经皮肝肿瘤内注射无水乙醇,使肿瘤体药物浓度极高,致肿瘤细胞及其血管内皮细胞迅速脱水,蛋白凝固,癌细胞变性坏死.2周内注射2～3次,休息3周后可重复注射.结果 21例患者经无水乙醇注射治疗后均有不同程度的好转.原血清甲胎蛋白(AFP)值升高者均有不同程度的下降.治疗不良反应仅见短暂的局部烧灼痛、低热、一过性转氨酶轻度升高.结论 超声引导下经皮肝穿刺注射无水乙醇显著的优点是安全性高,是目前治疗肝癌确实有效、安全、微创的方法.
作者：段传谊；张娟丽；黄勇 刊期： 2008年第01期
目的 探讨不同期压疮的治疗及护理方法.方法 对我科2006年1月至2007年9月发生的以及院外带入的压疮者58例进行分组治疗,统计并记录每组痊愈时间.结果 实验组压疮患者Ⅱ期、Ⅲ期压疮痊愈时间显著提前.结论 滑石粉对Ⅱ期压疮水泡期疗效好,甲硝唑液、利福平、红外线或微波理疗仪照射对Ⅲ期压疮疗效好.
作者：张志华 刊期： 2008年第01期
Notch基因早于1919年在果蝇体内被发现,其基因功能的部分缺失会在果蝇翅膀的边缘造成缺失(Notch),故此得名[1].其后的研究发现Notch信号广泛分布于果蝇、线虫和脊椎动物的各种生物体中,他是无脊椎动物和脊椎动物发育过程中一类十分重要的信号受体家族,对于生物体细胞的分化,增殖和凋亡起着重要的作用.而且表达该信号途径的基因在进化上高度保守.在果蝇和线虫中,Notch精确调控细胞分化的起始过程,对胚胎发育过程中器官发生和形态建成起重要作用.
作者：骆志清；王毅；罗志刚 刊期： 2008年第01期
重症急性胆管炎(AOSC)是胆道外科常见的急症之一,其起病急骤、发展迅猛,故临床治疗措施必须及时有效.以往治疗方法是急诊手术.而高龄病人常常并存慢性疾病,故手术治疗的风险必然增加.2000年6月至2006年11月间我院采用十二指肠镜治疗重症急性胆管炎57例,效果满意.现报告如下.
作者：朱兴；孙巍；孙铎 刊期： 2008年第01期
目的 探讨两种方法采血对血常规检测值有无差异.方法 通过对同一批患者共20例,以直接采血为对照组,以间接采血为观察组,然后比较两组血标本与血常规检测值有无差别.结果 经统计学分析,两组血标本的血红蛋白浓度、白细胞计数差异无显著性(P＞0.05),而血小板计数差异有显著性(P＜0.05).间接采血组血小板计数低于直接采血组.结论 间接采血血标本与抗凝剂混合不及时,对血小板检测有影响,不适用于血小板疾病患者的检测.
作者：黄艳辉；戴艳枝；杨梅青 刊期： 2008年第01期
一次性大强度力竭运动或长期过度训练会损害心脏功能,甚至会产生病理性变化.本文从大强度运动对心脏的影响着手,探讨大强度运动对心脏细微结构和心脏功能方面的影响.
作者：彭彬；李鑫 刊期： 2008年第01期
目的 探讨胆汁酸(TBA)在诊断肝胆疾病中的临床价值.方法 采用循环酶速率法检测了140例病人,其中37例急性肝炎患者,45例慢性肝炎患者,20例肝硬化患者,25例肝癌患者,13例胆管阻塞患者.并与62例健康对照组的血清总胆汁酸含量进行比较.结果 各类肝胆疾病患者TBA均显著高于健康对照组(P＜0.01),其中TBA的阳性率在急性肝炎组﹑肝硬化组及肝癌组均﹥80%.结论 TBA检测简便实用,对肝胆疾病的临床诊断有重要的临床意义.
作者：陈凤平；曹燕；肖燕青 刊期： 2008年第01期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
