张玉萍；韩秀明
Notch基因早于1919年在果蝇体内被发现,其基因功能的部分缺失会在果蝇翅膀的边缘造成缺失(Notch),故此得名[1].其后的研究发现Notch信号广泛分布于果蝇、线虫和脊椎动物的各种生物体中,他是无脊椎动物和脊椎动物发育过程中一类十分重要的信号受体家族,对于生物体细胞的分化,增殖和凋亡起着重要的作用.而且表达该信号途径的基因在进化上高度保守.在果蝇和线虫中,Notch精确调控细胞分化的起始过程,对胚胎发育过程中器官发生和形态建成起重要作用.
作者：骆志清；王毅；罗志刚 刊期： 2008年第01期
随着医院感染病人日益增多,医院感染管理与护理管理的内容有更多的交叉,但又存在明显差异.怎样既能切实贯彻无菌技术又能协调护理人员的劳动强度,提高医院管理质量,越来越成为院感与护理管理中的重要问题之一.医院感染与护理工作是密切相关的,强化护理人员对感染控制意识是关键,预防和控制医院感染是护士应尽的责任和义务,减轻护士工作强度使无菌操作流程合理又是院感的职责,感染管理和护理管理是做好日常护理工作不可分割的一部分.
作者：李革红；吴文红；李玉红；袁凤华 刊期： 2008年第01期
健康教育是通过有计划、有组织的系统教育过程,促进人们自觉采取有利于健康的行为,以改善、维持和促进个体的健康,进而达到精神、身体、社会交往等方面保持健全的状态[1].我们对前列腺增生患者实施了从入院到出院一整套全方位健康教育,使患者通过健康教育知识,积极调整心理状态,尽快适应病室的环境,促进身心早日康复,获得了满意的教育效果.
作者：赵会芬；唐丽萍；胡春燕 刊期： 2008年第01期
目的 探讨影响术后疼痛控制的相关因素及临床干预对策.方法 回顾性分析了160例术后发生疼痛的患者,研究了与术后疼痛控制障碍相关的各种因素.结果 术后疼痛控制障碍与对疼痛认识不足,担心麻醉药物成瘾,疼痛评估不当,护理人员配备不足及患者的心理社会因素有关.结论 对患者进行疼痛教育,消除用药误区,改善组织管理,提高医护人员疼痛医学水平是术后疼痛控制的关键.
作者：刘凌云 刊期： 2008年第01期
目的 评价左氧氟沙星序贯治疗社区获得性肺炎的疗效.方法 将96例社区获得性肺炎患者随机分为两组,治疗组49例,给予左氧氟沙星注射3 d后改为口服;对照组47例,给予头孢呋辛钠联合阿奇霉素注射3 d后改为口服.两组疗程均为7～14 d.观察临床症状、体征、胸部X线和实验室检查等指标.结果 两组临床疗效差异无显著性(P＞0.05),不良反应差异无显著性.结论 左氧氟沙星序贯治疗社区获得性肺炎疗效确切,值得推广.
作者：于洪波；徐德魁 刊期： 2008年第01期
目的 探讨外伤性颌面部骨折患者实施Le Fort-Ⅰ型截骨术并应用坚固内固定重建上颌骨骨折的临床效果.方法 从2006年7月至2007年7月市一院门诊收治的陈旧性骨折引起错位愈合而导致开合畸形的患者6例,均为一侧上颌骨骨折,或伴有颧弓骨折,采用术式为Le Fort-Ⅰ型截骨术,术中均采用骨间小钛板坚强内固定.结果 6例患者均获得良好的解剖外形及咬合关系,术后复查未见异常.结论 对于外伤性陈旧性上颌骨骨折引起的牙、合面畸形,Le Fort-Ⅰ型截骨术配合坚固内固定技术的应用,既能恢复其良好的解剖外形,又能改善咬合关系,是行之有效的治疗方法.
作者：王宁；陈昆达；曹良菊；杨湛 刊期： 2008年第01期
目的 研究白细胞介素-1β(IL-1β)对椎间盘髓核中蛋白多糖代谢的影响.方法 取自然流产的胎儿一具,术后4 h内无菌取出椎间盘,进行髓核组织的体外培养,培养液中分别加入0.1 nmol/L、0.2 nmol/L、0.4 nmol/L的 IL-1β,30 h后,检测培养液中硫酸软骨素的含量.在髓核组织培养液中加入0.3 nmol/L的IL-1β,分别培养12 h、24 h、72 h后,检测硫酸软骨素的含量.结果 ①IL-1β实验组较对照组培养液中硫酸软骨素的含量增加,并且随着IL-1β浓度的增高.②随着时间的增加,培养液中硫酸软骨素的含量增加.结论 IL-1β对椎间盘基质中蛋白多糖有降解作用,并呈现出浓度和时间依赖性.
作者：胡宝山；芮钢；杨茂伟；吕刚 刊期： 2008年第01期
目的 探讨转化生长因子β1(TGF-β1)和胰岛样细胞生长因子-1(IGF-1)对人骨髓基质干细胞(BMSC)体外增殖、分化的影响.方法 8份标本分两组,每组4份,抽取骨髓,分离基质干细胞,体外连续传代培养,A组为基础培养液,B组加入TGF-β1和IGF-1,观察细胞生长情况及形态特征,阿新蓝染色,Ⅱ型胶原mRNA表达情况.结果 B组细胞增殖速度及形态变化均较A组加快.阿新蓝染色:原代细胞阴性;传代细胞,A组淡染或阴性,B组呈蓝色;Ⅱ型胶原mRNA表达:A组未检出 ,B组阳性.结论 TGF-β1和IGF-1在体外可诱导人BMSC分化为软骨样细胞, 但同时其增殖能力减弱.
作者：王长昇；林建华；吴朝阳 刊期： 2008年第01期
动态磁敏感对比增强(DSC)磁共振灌注成像可显示肿瘤新生血管和血管发生的生理信息,能反映肿瘤进展和病人临床反应.介绍DSC磁共振灌注成像在低级别胶质瘤诊断和治疗方面的应用价值.
作者：章瑜；靳二虎 刊期： 2008年第01期
多囊卵巢为妇科常见疾病,患者除具有月经失调,闭经或月经稀发及不孕、肥胖、高雄激素的临床表现外,双侧卵巢的均匀多囊增大为其主要诊断依据.文章简述了超声的几种检查在多囊卵巢诊断中的应用,说明了超声检查在多囊卵巢检查所起的重要作用.
作者：李婧琳 刊期： 2008年第01期
目的 探讨颈动脉粥样硬化与脑梗死复发的关系.方法 连续收集急性脑梗死住院患者268例,通过颈动脉彩超检查颈动脉粥样硬化情况,随访观察有无脑梗死复发.结果 随访12个月内,268例脑梗死患者有25例(9.33%)复发脑梗死,复发和未复发脑梗死患者颈动脉斑块检出率差异无统计学意义(P＞0.05);复发脑梗死患者低回声、混合性回声斑块的出现率及颈总动脉、颈动脉分叉处血管内中膜厚度值明显高于未复发患者(P＜0.05).结论 颈动脉内中膜厚度增厚及伴有低回声和混合密度回声斑块患者脑梗死复发率增高.
作者：杨继党；林清原 刊期： 2008年第01期
膀胱癌是泌尿系常见的恶性肿瘤,随着生活水平的提高,近年我院收住的膀胱恶性肿瘤患者明显升高,手术切除膀胱是治疗膀胱癌主要的治疗手段.我院对7例膀胱癌患者行膀胱全切回肠代膀胱腹壁造口术,术前充分做好心、脑、肺、及肠道准备,术后对患者进行系统的整体护理,注重造口周围皮肤及各引流管的妥善护理.本组手术成功,无发生切口感染和吻合口漏,1 例并发中度肺部感染.
作者：李思月；何晓蓉 刊期： 2008年第01期
功能性便秘是一个较为常见的病症,虽不属于危重疾病,但对人们的生活质量影响很大,可能严重危害身体健康.腹部闪罐法治疗功能性便秘疗效颇佳,值得临床推广应用.
作者：毛竹 刊期： 2008年第01期
目的 减轻孕期不适症状,消除紧张焦虑情绪,使之顺利度过妊娠期.方法 对980例孕妇进行不适症状的观察,定期产前检查和宫内胎儿监护,指导孕期营养和用药,出现异常情况及时处理.结果 妊娠不适症状明显减轻,消除了不必要的顾虑.结论 进行孕期保健指导,给予必要生活护理,精神支持,改善饮食营养结构,是减轻孕期不适症状的有效措施.
作者：杨碧芳 刊期： 2008年第01期
目的 调查惠州地区未婚流动人口的性和生殖健康的行为状况,分析其主要生殖健康问题和影响因素.方法 通过问卷调查方式收集资料,并进行统计分析.结果 本次问卷调查共回收1 333份有效问卷.在未婚流动人口中,未婚男性30.27%有性行为,高于女性的23.84%,两组比较差异统计学意义(χ2=6.97,P=0.008).有性生活人群里有32.49%的人回答女方曾有怀孕,在未采用避孕原因构成中普遍存在有侥幸心理和不知道如何避孕;但在不同性别间存在差异.在获取性与生殖健康知识的来源方面,从未与父母交流生殖健康问题、从未在单位接受生殖健康教育、从未与同事间交流生殖健康相关知识与话题比例分别为80.80%、69.09%、38.11%.结论 未婚流动人口的性行为与生殖健康知识的教育缺乏,不同性别间性行为态度存在差异;建议通过多种渠道加强未婚流动人口生殖健康知识教育,并且应考虑到性别之间的差异.
作者：彭秀红；赵庆国；李兵；田丰莲；袁东妹；陈慈磊；潘文静；刘敏；温小平 刊期： 2008年第01期
妇科经阴道子宫切除术是临床上对子宫肌瘤患者子宫切除所实行的一种术式,因其特殊的手术方式,腹部无伤口,对身体创伤小,患者术后恢复快,手术并发症少,越来越多的应用于临床,施行此种术式,对麻醉的镇痛效果、肌松程度、抑制内脏牵拉反应程度需求更高.腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)因其能发挥腰麻(SA)和硬膜外阻滞(EA)二者各自的优点及弥补各自缺点而更适宜用于妇科经阴道子宫切除术中.我们对2005～2007年6月我院60例妇科经阴道子宫切除术患者比较了CSEA和连续硬EA的临床效果,现报道如下.
作者：何干玲；鲁品德 刊期： 2008年第01期
目的 观察用复方米非司酮配伍利凡诺终止中期妊娠的效果.方法 选择妊娠16～26周要求引产的健康妇女148例,随机分为两组,观察组72例,每天服复方米非司酮1片2 d后行羊膜腔内注射利凡诺100 mg;对照组76例,单纯行羊膜腔内注射利凡诺100 mg引产.结果 观察组与对照组引产效果、引产总时间、清宫率和产后1 h出血量相比较,差异均有统计学意义;观察组引产时间明显短于对照组,有显著性差异.两组清宫率相比较,差异有显著性.结论 用复方米非司酮配伍利凡诺可以缩短引产时间,产后出血量少,引产效果好,值得临床推广应用.
作者：高健；张玉琴 刊期： 2008年第01期
目的 观察加味少腹逐瘀汤内服-妇炎洗方灌肠-超短波理疗综合治疗慢性盆腔炎的疗效及安全性.方法 78例慢性盆腔炎患者均采用加味少腹逐瘀汤内服,妇炎洗方煎剂灌肠,并用上海医用电子仪器厂生产的LDT.CD31超短波电疗机理疗,10 d为一疗程,使用1～3个疗程不等,每疗程之间间隔3～5 d.结果 78例慢性盆腔炎患者经1～3个疗程的治疗,总有效率为85.63%,总治愈率为60.26%,随着疗程增加,有效率亦增加,但以2个疗程效果佳,病程与疗程呈正相关.治疗中患者未见明显毒副作用.结论 加味少腹逐瘀汤内服-妇炎洗方灌肠-超短波理疗综合治疗慢性盆腔炎具有活血祛瘀,消积散结溶解组织粘连,改善血液循环的作用,疗效高,起效快,无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：纪利侠；张晓娟 刊期： 2008年第01期
目的 通过弱视的Ⅲ级视功能异常的观察,强调在弱视的诊治中,不仅注意视力的提高,而且要重视建立双眼Ⅲ级视功能.方法 通过扩瞳、检影、验光确诊为弱视患者324例,用同视机检查Ⅲ级视功能.结果 在屈光不正性弱视中,Ⅲ级功能正常占84.62%,出现交叉抑制点15.38%.在斜视性弱视中,Ⅲ级功能正常者占20%,在屈光参差性弱视中,Ⅲ级视功能正常者占56.25%.在形觉剥夺性弱视中,Ⅲ级功能正常者占11.11%.结论 不同类型的弱视因其发病原因不同,Ⅲ级视功能异常情况各不相同.
作者：任秀琴 刊期： 2008年第01期
目的 探讨不同期压疮的治疗及护理方法.方法 对我科2006年1月至2007年9月发生的以及院外带入的压疮者58例进行分组治疗,统计并记录每组痊愈时间.结果 实验组压疮患者Ⅱ期、Ⅲ期压疮痊愈时间显著提前.结论 滑石粉对Ⅱ期压疮水泡期疗效好,甲硝唑液、利福平、红外线或微波理疗仪照射对Ⅲ期压疮疗效好.
作者：张志华 刊期： 2008年第01期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
