由宝剑；杜恂
目的 观察猪肺磷脂注射液(固尔苏)防治新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效、毒性反应等.方法 对12例早产儿(胎龄小于32周,有潜在NRDS危险)应用固尔苏预防,以及对13例NRDS的早产儿应用固尔苏治疗,对其临床特点、疗效进行分析;并与同时期入院的20例未用固尔苏治疗的早产儿(条件与上相同)作对照.结果 12例经固尔苏预防的早产儿无1例发生NRDS;13例NRDS的早产儿应用固尔苏治疗后不久,12例发绀和呼吸困难症状均减轻或消失,X线表现肺透亮度明显改善或病变未进展.13例患儿中11例治愈出院,1例死于NRDS,1例放弃治疗.结论 固尔苏能有效预防、治疗NRDS.合理掌握用药指征、用药时机,及对并发症的防治,对固尔苏的疗效至关重要.
作者：陈志宏；赵映敏；黄蕴 刊期： 2008年第01期
目的 探讨转化生长因子β1(TGF-β1)和胰岛样细胞生长因子-1(IGF-1)对人骨髓基质干细胞(BMSC)体外增殖、分化的影响.方法 8份标本分两组,每组4份,抽取骨髓,分离基质干细胞,体外连续传代培养,A组为基础培养液,B组加入TGF-β1和IGF-1,观察细胞生长情况及形态特征,阿新蓝染色,Ⅱ型胶原mRNA表达情况.结果 B组细胞增殖速度及形态变化均较A组加快.阿新蓝染色:原代细胞阴性;传代细胞,A组淡染或阴性,B组呈蓝色;Ⅱ型胶原mRNA表达:A组未检出 ,B组阳性.结论 TGF-β1和IGF-1在体外可诱导人BMSC分化为软骨样细胞, 但同时其增殖能力减弱.
作者：王长昇；林建华；吴朝阳 刊期： 2008年第01期
目的 探讨胎心率电子监护与脐血流测定对妊娠肝内胆汁淤积综合征(ICP)胎儿监护的临床价值.方法 对我院2003年1月至2006年12月住院产妇159例(ICP组79例,对照组80例)分娩资料进行回顾性分析,研究胎心率电子监护(NST)及脐血流测定(S/D)与ICP围生儿预后的关系.结果 ①NST试验结果为无反应型及混合型与对照组比较,差异具有极显著性.②脐血流测定S/D值升高与对照组比较,差异有极显著性.③ICP组胎儿窘迫及新生儿窒息与对照组比较,差异具有显著性.④ICP组NST及S/D结果异常与正常者的围生儿结局比较,差异具有极显著性.结论 胎心率电子监护(NST)与脐血流测定(S/D)可作为判定妊娠肝内胆汁淤积综合征胎儿宫内安危的重要指标,对临床可起指导作用.
作者：黄晓萍；邵建兰；姜荣娅 刊期： 2008年第01期
药剂科是医院重要职能部门,是直接面对患者的窗口.本文探讨了如何通过采取完善管理制度、加强药品管理、改变服务态度和观念、提高药剂人员素质、加强窗口服务功能等措施来保证药房质量管理,为患者提供高品质的窗口服务.
作者：周群；张娟 刊期： 2008年第01期
目的 介绍腹腔镜手术治疗急腹症的方法及临床效果.方法 回顾性分析我院自2005年10月至2007年4月采用腹腔镜技术治疗急腹症患者20例的临床资料.结果 腹腔镜下完成手术18例,2例行腹腔镜探查后中转开腹.术后均恢复良好.结论 采用腹腔镜技术治疗外科急腹症具有探查广泛、便于明确诊断、术后痛苦小、恢复快、住院时间短的优点.
作者：谢雄伟 刊期： 2008年第01期
现代管理理论认为,服务体系的逻辑起点是人的需求,逻辑终点是为人服务[1,2].随着知识经济时代人类社会突飞猛进的发展,人们生活水平也不断提高,加之近年来生物、心理、社会医学模式的转变及科学技术新成果的不断涌现,改变了人们对健康服务的需求,人文关怀作为新型医疗服务模式的核心不断发展起来.
作者：曹明明 刊期： 2008年第01期
目的 调查惠州地区未婚流动人口的性和生殖健康的行为状况,分析其主要生殖健康问题和影响因素.方法 通过问卷调查方式收集资料,并进行统计分析.结果 本次问卷调查共回收1 333份有效问卷.在未婚流动人口中,未婚男性30.27%有性行为,高于女性的23.84%,两组比较差异统计学意义(χ2=6.97,P=0.008).有性生活人群里有32.49%的人回答女方曾有怀孕,在未采用避孕原因构成中普遍存在有侥幸心理和不知道如何避孕;但在不同性别间存在差异.在获取性与生殖健康知识的来源方面,从未与父母交流生殖健康问题、从未在单位接受生殖健康教育、从未与同事间交流生殖健康相关知识与话题比例分别为80.80%、69.09%、38.11%.结论 未婚流动人口的性行为与生殖健康知识的教育缺乏,不同性别间性行为态度存在差异;建议通过多种渠道加强未婚流动人口生殖健康知识教育,并且应考虑到性别之间的差异.
作者：彭秀红；赵庆国；李兵；田丰莲；袁东妹；陈慈磊；潘文静；刘敏；温小平 刊期： 2008年第01期
目的 探讨颈动脉粥样硬化与脑梗死复发的关系.方法 连续收集急性脑梗死住院患者268例,通过颈动脉彩超检查颈动脉粥样硬化情况,随访观察有无脑梗死复发.结果 随访12个月内,268例脑梗死患者有25例(9.33%)复发脑梗死,复发和未复发脑梗死患者颈动脉斑块检出率差异无统计学意义(P＞0.05);复发脑梗死患者低回声、混合性回声斑块的出现率及颈总动脉、颈动脉分叉处血管内中膜厚度值明显高于未复发患者(P＜0.05).结论 颈动脉内中膜厚度增厚及伴有低回声和混合密度回声斑块患者脑梗死复发率增高.
作者：杨继党；林清原 刊期： 2008年第01期
功能性便秘是一个较为常见的病症,虽不属于危重疾病,但对人们的生活质量影响很大,可能严重危害身体健康.腹部闪罐法治疗功能性便秘疗效颇佳,值得临床推广应用.
作者：毛竹 刊期： 2008年第01期
近年来,随着空气的污染、吸烟人群的增加和社会的老龄化,我国肺癌发病率和死亡率逐渐上升,而作为条件性致病菌的肺部真菌感染则多发于老年人,长期应用抗肿瘤药、广谱抗生素以及免疫抑制剂的患者,毛霉菌感染临床较为少见且死亡率甚高,本文对我院2007年5月收治的1例肺癌合并肺毛霉菌感染的病例报告如下.
作者：张强；孙圣华 刊期： 2008年第01期
目的 研究急诊介入治疗高危不稳定性心绞痛(UAP)的效果及安全性.方法 71例UAP患者入院后随机分为两组:急诊介入治疗组43例,非急诊介入治疗组28例.均行冠脉造影和介入治疗.观察30 d内心脏事件(包括心绞痛、急性心肌梗死、猝死、再次介入治疗及冠脉搭桥手术)的发生率,症状缓解率,症状缓解时间,住院时间及住院费用.结果 急诊介入治疗与非急诊介入治疗组比较,急诊介入治疗UAP降低了30 d内心脏事件(心绞痛、急性心肌梗死、猝死)的发生,差异具有显著性(P＜0.05);缩短了症状缓解及住院时间,差异具有显著性(P＜0.05);降低住院费用,具有显著性差异(P＜0.05);而手术的成功率及疗效相似,差异无显著性(P＞0.05).结论 急诊介入治疗高危的UAP患者效果好,安全,并可缩短住院时间,降低住院费用.
作者：陆洋 刊期： 2008年第01期
目的 评价银杏达莫注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效.方法 80例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组40例,予以常规治疗,包括吸氧,硝酸酯类药物,β受体阻滞剂,钙拮抗剂,抗血小板制剂.治疗组40例,常规治疗外加银杏达莫注射液,每日30 ml,连用14 d为1疗程.结果 治疗组心绞痛症状改善总有效率为95%,明显优于对照组80%.两者比较差异存在显著性(P＜0.05).心电图的改变治疗组总有效率为77.5%,较对照组55.0%,差异有显著性(P＜0.05).结论 银杏达莫注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效确切.
作者：贾晓伟；刘克成；李一代；于震；刘静君 刊期： 2008年第01期
左房黏液瘤是临床上较为常见的心脏良性肿瘤,鉴于其表现多样,易被误诊,下面就左房黏液瘤做一综述,目的在于提高对该症的认识,及时确诊及治疗.
作者：许白兰 刊期： 2008年第01期
目的 探讨两种方法采血对血常规检测值有无差异.方法 通过对同一批患者共20例,以直接采血为对照组,以间接采血为观察组,然后比较两组血标本与血常规检测值有无差别.结果 经统计学分析,两组血标本的血红蛋白浓度、白细胞计数差异无显著性(P＞0.05),而血小板计数差异有显著性(P＜0.05).间接采血组血小板计数低于直接采血组.结论 间接采血血标本与抗凝剂混合不及时,对血小板检测有影响,不适用于血小板疾病患者的检测.
作者：黄艳辉；戴艳枝；杨梅青 刊期： 2008年第01期
目的 总结高龄前列腺增生伴糖尿病患者的护理经验,探讨提高前列腺增生伴糖尿病患者术后的康复质量的护理对策. 方法回顾分析58例的前列腺增生伴糖尿病手术治疗的病例.结果 45例术后恢复顺利,1例术后合并酮症昏迷,4例继发性出血,7例膀胱痉挛,1例尿道狭窄,经及时治疗后均痊愈出院. 结论术前做好心理护理,饮食护理,严格控制血糖,纠正电解质等各项指标以改善全身状况;术后应严密观察病情变化,及时发现并治疗并发症.
作者：梁艳玲 刊期： 2008年第01期
疼痛是多种疾病的共有症状,疼痛与心理因素有着密切关系,疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受.很多研究证实,心理性成分对疼痛性质、程度、分辨和反应程度以及镇痛效果都会产生影响,因此对疼痛的心理护理十分重要.现将我院2005年7月至2007年5月收治的各种疼痛患者70例的心理护理总结如下.
作者：胡丽华；余丽平；范雪松 刊期： 2008年第01期
一次性大强度力竭运动或长期过度训练会损害心脏功能,甚至会产生病理性变化.本文从大强度运动对心脏的影响着手,探讨大强度运动对心脏细微结构和心脏功能方面的影响.
作者：彭彬；李鑫 刊期： 2008年第01期
动态磁敏感对比增强(DSC)磁共振灌注成像可显示肿瘤新生血管和血管发生的生理信息,能反映肿瘤进展和病人临床反应.介绍DSC磁共振灌注成像在低级别胶质瘤诊断和治疗方面的应用价值.
作者：章瑜；靳二虎 刊期： 2008年第01期
随着科学技术的发展,血气分析在现代医学科学中的作用越来越明显.血气分析在临床诊断、治疗、预后中起着重要作用,特别是对急危重症患者的抢救和监护更为重要.而血气分析结果准确与否,除仪器本身的性能状态均处于正常外,血液标本的质量保证,也是为临床提供准确可靠结果的条件之一.但血气分析易受许多因素的影响,直接影响到检验结果.现就血气分析的质量控制的几个问题作一探讨.
作者：崔佳音 刊期： 2008年第01期
目的 探讨包皮套环与包皮环切术在包茎、包皮过长患者手术中的佳适应证.方法 随机将150例包茎、包皮过长患者分成包皮套环(A组,78例)与包皮环切(B组,72例)两组,比较其优缺点及疗效.结果 A组比B组的手术时间短、出血少,且术后不需换药、拆线,但手术费用高,术后持续疼痛及套环脱落时间较长.两组手术的疗效及并发症发生率无显著差异.结论 儿童包茎、包皮过长患者以包皮套环术为首选,而成人患者则宜选择包皮环切术.
作者：张茂生；蒋川书 刊期： 2008年第01期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
