邓礼秀;潘雪莲;甄昌毅
近年来,医务工作人员的心理情况逐渐受到关注,随着我国的逐渐转型与发展,经济科技有了快速的进步.但同时也逐渐凸显出一些社会矛盾.其中,医患纠纷而导致的群体性事件越来越多,给社会安定和谐造成了非常不利的影响.这样的环境下,医务人员的心理压力逐渐增加,在很大程度上影响了医疗工作的质量,就目前的情况来看,医务人员的心理压力来源主要有期待过高、行业要求过于严格、负载过重、生活缺乏规律性、过度暴露于负性刺激等,需要采取针对性的疏导策略来帮助医务人员减轻压力,提升医疗质量.
作者:刘荣平 刊期: 2017年第45期
目的:分析胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的临床效果.方法:本次研究中抽取的100例充血性心力衰竭合并室性心律失常患者入选时间为我院2014年5月-2017年5月期间,观察组和对照组分组方法为抽签法,即对照组50例基础治疗,观察组50例胺碘酮治疗.结果:观察组心功能治疗总有效率和抗心律失常有效率于对照组相比,前者显著高于后者,数据间比较后呈现统计学意义(P<0.05).结论:充血性心力衰竭合并室性心律失常患者采用胺碘酮治疗可将疗效确切.
作者:王哲颖;王雪梅 刊期: 2017年第45期
目的 了解我院目前术前皮肤准备现状和医务人员对正确的术前皮肤准备认识程度,为下一步规范术前皮肤准备打基础.方法 采用问卷调查的方式,对医院术前皮肤准备现状和医务人员对正确的术前皮肤准备认识程度进行调查.结果 125名外科医务人员参与调查,术前皮肤准备现状为82%的手术患者常规去除毛发、皮肤准备在病房进行的94%、术前皮肤准备45%的患者在手术当日进行、93%的患者采用的刀片刮毛方式进行去毛、80%的工作人员发现刀片刮毛造成皮肤损伤;对术前皮肤准备的认识中99%认为术前皮肤准备重要;90%认为选择清洁-必要的去毛皮肤准备方式;59%认为不影响术野不需要去毛;82%清楚术前皮肤准备范围;11%认为好的去毛方式是剪毛;66%的认为术前皮肤准备地点在手术室;83%认为术前皮肤准备时间为当日.结论 我院目前皮肤准备方式在时间、地点、方式有待改进,大多数医务人员对术前皮肤准备有正确的认识,需要加强培训,进一步改进.
作者:邓礼秀;潘雪莲;甄昌毅 刊期: 2017年第45期
目的:观察和分析显微手术在治疗小脑慕脑膜瘤的中的临床效果.方法:对我院2014年4月至2016年4月期间收治的32例小脑幕脑膜瘤患者临床资料进行回归性分析,根据患者肿瘤基底的附着位置和主体生长的方向情况为依据,实施不同的手术如路,观察分析手术情况及并发症情况.结果:本次研究中的数据结果显示:实施小脑幕脑膜瘤切除术SimpsonⅠ级患者共21例(65.6)、Ⅱ级全切除9例(28.1)、肿瘤次全切除1例(3.1%),大部分切除1例(3.1%),并发症发生率为31.3%(10/32)例.结论:在治疗在治疗小脑慕脑膜瘤病症中使用显微手术治疗方法,能够获取理想的临床效果,并发症情况较少,显著的改善了患者的生活质量.
作者:杨光 刊期: 2017年第45期
目的 利用肌肉电刺激(EMS)研究高温对脊髓运动神经元兴奋性及神经肌肉接头的影响.方法 16名被试按随机交叉顺序在常温(25℃)、高温(50℃)条件下暴露1h,在随意性大肌肉收缩的踝关节等长收缩形式下测量比目鱼肌肌电数据,并对数据进行配对t检验,观察高温前后比目鱼肌诱发肌电图H波和M波的变化.结果 实验后被试高温组比目鱼肌H波大值(Hmax)及M波大值(Mmax)明显小于常温组(P<0.05).结论 高温环境下比目鱼肌脊髓运动神经元及神经肌肉接头兴奋性受到了抑制,也表明肌电对高温环境下肌肉疲劳具有良好的敏感性.
作者:刘海艳;薛岩;孟祥岩 刊期: 2017年第45期
目的 分析和探究对跟骨骨折患者实施经皮撬拨内固定与切开复位内固定治疗的临床方法及效果.方法 随机选择了2016年1月-2017年1月我院收治的80例跟骨骨折患者作为研究对象,将其分为对照组和实验组,对照组患者给予切开复位内固定治疗,而实验组患者给予了经皮撬拨内固定治疗,然后对两组患者的临床指标改善情况、优良率及并发症发生率进行对比.结果 术后两组患者的Gissane角、B?hler角、根骨高度、根骨宽度出现了有效的改善,但是两组之间的数据差异不明显,无计学意义(P>0.05).而实验组患者的优良率(90.0%)高于对照组(75.0%),但是实验组并发症发生率(5.0%)低于对照组(10.0%),他们之间的数据差异存在统计学意义(P<0.05).结论 在对跟骨骨折患者进行临床治疗时,经皮撬拨内固定与切开复位内固定都可以使患者的相关指标得到有效的改善,但是经皮撬拨内固定治疗后患者骨折恢复情况要好于对照组,且并发症的发生率比较低,因此值得临床推广和应用.
作者:郑兆辉 刊期: 2017年第45期
目的 分析急诊手术治疗急性胃出血的效果.方法 选取利州区笫二人民医院收治的急性胃出血患者120例分为两组,每组各60例,分别采用保守治疗和急诊手术治疗,分析比较两组的临床疗效.结果 B组的治疗总有效率为96.67%,明显高于A组的80.00%(x2=8.086,P=0.005<0.05);B组患者症状和体征消失时间,以及住院时间均明少于A组(P<0.05).结论 针对急性胃出血患者及时实施急诊手术治疗,能够迅速控制出血,有效改善临床症状和体征,促进快速康复.
作者:李国锐 刊期: 2017年第45期
目的:讨论阴道镜联合利普刀治疗宫颈疾病的临床应用价值.方法:现随机选取2015年8月-2016年12月我院收治的宫颈疾病患者94例作为研究对象,分成实验组47例和对照组47例,对照组给予利普刀方法治疗,实验组给予阴道镜联合利普刀方法治疗,对两组患者的治疗有效率进行观察、总结和分析.结果:实验组患者的治疗有效率为97.83%,对照组的治疗有效率为89.36%,实验组患者的治疗效果明显优于对照组,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论:阴道镜联合利普刀治疗宫颈疾病的临床效果明显,能够有效的提升治疗有效率,值得临床推广和应用.
作者:孙伟 刊期: 2017年第45期
目的:探讨老年性反流性食管炎采用雷贝拉唑或奥美拉唑联合莫沙必利治疗的效果研究.方法:将2016年8月-2017年8月在我院消化内科治疗的110例老年性反流性食管炎患者随机分为两组,对照组采用奥美拉唑联合莫沙必利治疗,观察组采用雷贝拉唑联合莫沙必利治疗,比较两组患者的临床疗效、症状改善情况.结果:观察组治疗有效率为94.55%,明显高于对照组的78.18%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后反流症状、食管刺激症状、食管外刺激症状评分明显较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年性反流性食管炎采用雷贝拉唑联合莫沙必利治疗效果更佳,对食管反流的症状缓解更为明显,具有积极的临床意义.
作者:刘伟伟 刊期: 2017年第45期
Introduction:In Hong Kong (HK), the funds of public hospitals mainly come from taxes, through fiscal budget by the HK Government. At present, HK's economy has been going on for a long period of deflation. Rising unemployment, significantly reduction government revenue, increasing public expenditure, several consecutive years of fiscal deficit, and all make the Government's health budget in a decreasing trend. Coupled with the medical and technological progress, the level of medical spending is raising.
作者:黄韵芝 刊期: 2017年第45期
目的 探究慢性胃窦炎予以质子泵抑制剂联合抗菌药物治疗效果.方法 于2016年1月-12月间,纳入62例慢性胃窦炎患者,按照入院先后顺序分为单纯抗菌药物治疗D组、质子泵抑制剂联合抗菌药物治疗L组,对比治疗效果.结果 经过治疗,L组患者临床症状积分为(1.14±0.22)分,明显低于D组的(2.01±0.31)分,(P<0.05).L组HP转阴率为90.32%(28/31),明显高于D组的67.74%(21/31),(P<0.05).L组总有效率为96.67%(30/31),明显高于D组的74.19%(23/31,(P<0.05).结论 质子泵抑制剂与抗菌药物联用治疗慢性胃窦炎可有效改善患者临床症状,优化疗效,效果确切,推广应用价值高.
作者:温津 刊期: 2017年第45期
随着临床经验的丰富和医学的进步,越来越多的医护人员开始意识到产科新生儿延迟断脐的好处,但是在实际的临床上,发现延迟断脐的使用率比较低.中国婴幼儿贫血现象较为普遍,而在如何改善婴幼儿贫血方面,可以说延迟断脐就是一个比较的方式,在这样一个重要的社会公共卫生问题上,希望更多的医院产科可以鼓励实施延迟断脐,不断加强产科医务工作人员对延迟断脐的认识和操作能力,制定出延迟断脐的标准化作业流程、禁忌范围并在临床广泛推广应用,让更多的新生儿从延迟断脐中获得好处.
作者:李宁;姜兰芝;陈洁 刊期: 2017年第45期
目的:分析臭氧治疗滴虫性阴道炎与细菌性阴道病的临床效果.方法:随机将我院2016年1月至2017年5月收治的154例阴道炎患者分为两组,各77例,对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上进行臭氧治疗,比较各组患者的治疗情况.结果:观察组细菌性阴道病、滴虫性阴道炎的总有效率为97.8%和93.8%,均明显高于对照组的86.4%和75.8%,差异比较具有统计意义(P<0.05).结论:滴虫性阴道炎与细菌性阴道病患者采用臭氧治疗的效果显著,值得推广和运用.
作者:张梅 刊期: 2017年第45期
目的 对椎动脉型颈椎病患者采用中医针灸联合推拿手法治疗的效果进行分析和讨论.方法 选取我院2016年7月-2017年5月接收的椎动脉型颈椎病患者68例为研究对象,按照单盲、平行原则将其分为两组,平均每组34例.其中对照组采用推拿方法治疗,研究组则采用中医针灸联合推拿手法进行治疗,比较两组患者治疗效果和治疗前后VAS评分.结果 在治疗总有效率方面,对照组是76.47%,研究组是94.12%,研究组显著高于对照组,差异统计学意义成立(P<0.05);治疗前,两组患者VAS评分无显著差异(P>0.05),治疗后,研究组的VAS评分显著低于对照组,差异统计学存在意义(P<0.05).结论 将中医针灸联合推拿手法应用于椎动脉型颈椎病患者治疗之中,不仅可以改善患者病情,同时也能够缓解患者疼痛状况,提升患者日常生活质量,值得在临床中广泛应用和推广.
作者:蒋子龙 刊期: 2017年第45期
目的 探讨血液标本临床检验不合格的原因与对策.方法 选取2015年2月-2016年12月我院送检血液标本341份作为研究对象,通过对所有血液标本的资料进行回顾性分析,对血液标本临床检验的不合格率进行探讨,并对其不合格的原因进行分析,在此基础上提出相应的对策.结果 在341份送检的血液标本中,不合格标本有84份,不合格率为24.63%;其中因标本量不足导致不合格的有15.61%,因送检不及时导致22.58%,因标本凝固28.36%,因不规范采血21.75%,因材料使用不合格11.7%.结论 因血液标本检验不合格因素较多,因此需要采取不同的改进方式,提高血液标本检测质量.
作者:袁会明 刊期: 2017年第45期
目的:探讨和研究中药联合抗风湿药治疗类风湿性关节炎活动期的临床观察.方法:选取我院2015年3月至2016年5月收治的70例类风湿性关节炎患者,按照其自愿,分为两组,即观察组和对照组.对照组患者使用甲氨蝶呤片、来氟米特片以及塞来昔布胶囊等药物进行治疗;而观察组患者在服用甲氨蝶呤片、来氟米特片以及塞来昔布胶囊等药物的基础上联合痛风定胶囊、益肾蠲痹丸进行治疗.对两组患者治疗前后的ACR标准疗效、主要临床症状以及体征变化等方面情况进行对比和分析.结果:两组患者服用多种不同的药物经过一个疗程(24周)的治疗过后,观察组患者ACR标准临床治疗总有效率显著高于对照组,且观察组患者的晨僵时间、压痛指数、肿胀指数以及20m步行时间等方面身体状况均优于对照组,两组患者之间存在差异性,具有统计学意义(P<0.05).结论:针对类风湿性关节炎患者采取中药联合抗风湿药物进行治疗过后,能够有效改善患者活动期的临床症状,有效控制炎症的发生,提升患者的生活质量,值得在临床治疗上推广使用.
作者:项学军 刊期: 2017年第45期
在糖尿病当中胃轻瘫是经常出现的一种并发症,主要的表现就是厌食、腹胀、恶心呕吐、腹泻等,这就给患者的生存质量造成很大的影响.中医治疗本病有独到的优势,本文就近年来中医在糖尿病胃轻瘫的病因病机、辨证论治、针灸治疗等方面的研究进展做一综述.
作者:王贺 刊期: 2017年第45期
目的:分析老年反流性食管炎临床诊治效果.方法:选择2016年2月-2017年2月我一般收治的62例老年反流性食管炎患者作为研究对象,对患者病情分析后进行诊治,治疗后对效果评价.结果:在本次研究中对患者的幽门螺杆菌感染情况分析,发生几率为40.3%.其中40例患者比较严重,10例患者属于中度病变,12例患者属于轻度病变.说明老年患者病情严重.结论:对老年反流性食管炎患者采用针对性的治疗方式,效果明显,能避免炎症恶化,针对性的治疗能满足患者自身要求.
作者:黄勤勤 刊期: 2017年第45期
目的:分析门诊西药房患者用药咨询的原因,针对存在的问题提出相应的解决措施.方法:将我院2016年1月至2017年1月收治的121例完整用药咨询原因作为研究对象,分析其用药咨询原因.结果:在所有的用药咨询原因中,为常见的便是药品使用时间、药品相互作用、药物与食物相互作用以及药品具体使用方法等,且积极开展药品咨询服务可以促进合理用药.结论:药房工作中,药品咨询具备十分重要的作用,对此,工作人员必须保持良好的服务态度,不断学习专业知识,从而提升药品咨询服务水平.
作者:吴盛 刊期: 2017年第45期
目的:通过手术室专科护士的培训,专科护士能精通本专科各类手术的配合,熟悉每个医生的习惯,做到主动配合,提高配合质量.方法:通过专科分组、制定培训细则、培训记录表与考评表,带教结束后,进行测评,由专科组长根据学员手术配合情况、笔记完成情况、学习态度等情况填写《专科学习综合考评表》,各项分值大于8分算通过考核,考评结果纳入年终考核.结果:各专科人员掌握了本专科手术的手术步骤、配合要点、仪器设备的选择与使用、能主动的配合专科手术,提高配合质量,医生对手术室工作的满意度有了很大的提高.结论:通过手术室专科护士的培训,有利于培养出拥有高度专业化、极富精益求精的态度、一专多能的高精尖手术室专科护士,极大的提高了手术质量和效率.
作者:王文君 刊期: 2017年第45期