谢远财；乌达；牟志民；陈保坤；吴昊
目的 了解清远市广州管圆线虫宿主的感染情况,为防治工作提供依据.方法 按照不同地理位置,选佛冈、连州和清新3个县进行调查,调查当地鼠类及螺类广州管圆线虫的感染情况.结果 共检查鼠类387只,感染率9.56%,检出广州管圆线虫成虫总计139条,平均感染度为3.76条/只;共检查福寿螺223只,感染率为2.69%,平均感染度为241.17条/螺:检查褐云玛瑙螺102只,感染率为2.94%,平均感染度为1条/螺.结论 清远市鼠类和螺类中普遍存在广州管圆线虫感染,说明清远地区为广州管圆线虫的疫源地.
作者：林燕锋；杨普贤；徐国洪；刘晓明；林凤娣；曲振宇；詹希美；何蔼 刊期： 2010年第03期
妊娠肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是妊娠期特有的并发症,以妊娠中晚期孕妇发生皮肤瘙痒、黄疸、肝功能生化指标异常为特征.ICP具有较高的胎儿死亡率.
作者：史爱武；刘晓梅 刊期： 2010年第03期
目的 分析泉州市1979-2008年流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行特征,为进一步了解泉州市流脑流行情况、有效控制流脑提供科学依据.方法 对泉州市1979-2008年的流脑疫情资料进行分析.结果 泉州市1979-2008年报告流脑8 318例,年平均发病率为4.71/10万,死亡245人,年平均死亡率0.14/10万,病死率为2.95%.有明显的冬春季发病高峰,1～4月病例数占总病例数的84.44%.农村的发病率明显高于城区,农村、城市平均发病率分别为6.01/10万、3.33/10万.年龄组发病率居前3位的是0～岁、5～岁、15～岁.分别占发病数的28.24%、18.56%、13.40%.学生发病多占36.21%,其次为散居儿童占33.06%,第三为农民占16.94%.流行菌群以A群为主,B、C群病例呈散在发生.结论 1982年起实施流脑疫苗接种后,流脑发病率及死亡率大幅度下降,提示加强疫情监测,加大健康教育宣传力度,提高流脑疫苗的接种率,推广接种A+C流脑疫苗,对预防和控制流脑的发生具有重要的意义.
作者：陈文同；詹惠春 刊期： 2010年第03期
目的 构建携带人Sox2和EGFP基因的慢病毒表达载体pFUSGW.方法 Xho Ⅰ线性化pLentiEF1a-SOx2-IRES-EGFP,回收片段并补平Xho Ⅰ切口,接着BamH Ⅰ酶切该片段,回收2.356 kb片段而获连接用Sox2-IRES-EGFP;EcoR Ⅰ线性化pFUGW,回收并补平EcoR Ⅰ切口,然后BamH Ⅰ酶切该片段,回收9.174 kb片段获连接用载体片段,后使用DNA连接试剂盒(TaKaRa)中的Solution Ⅰ将其与连接用Sox2-IRES-EGFP连接,连接产物转化,次日挑选单菌落,提取质粒并行酶切鉴定.所构建载体命名为pFUSGW.获pFUSGW后,按Invitrogen公司推荐的标准程序进行慢病毒包装和确认慢病毒是否成功生产;携带Sox2和EGFP基因的慢病毒感染小鼠胚胎成纤维细胞(MEFs)、人胚肺成纤维细胞(HLFs)和人神经胶质瘤细胞(U87)以建立相应病毒感染体系.结果 酶切证实成功构建了pFUSGW,按标准程序生产的携带SOx2和EGFP基因的慢病毒上清高效率感染MEFs、HLFs及U87.结论 成功构建携带人Sox2和EGFP基因的慢病毒表达载体pFUSGW,为相关后续的研究打下了良好的基础.
作者：姚志芳；肖高芳；史俊文；王赫；申红芬；肖东；姚开泰 刊期： 2010年第03期
目的 评价血清胱抑素C在诊断糖尿病肾病中的价值.方法 检索多个数据库,对相关文献进行系统评价,用随机效应模型计算纳入研究的总灵敏度、特异度及其它指标,绘制受试者工作特征曲线以探讨本试验的总体诊断特性.结果 按照选择标准终有9项独立研究纳入本次meta分析,合并灵敏度与特异度分别为85%和86%,合并阳性拟然比与阴性拟然比分别为6.23和0.17,合并诊断优势比为54.59,SROC曲线下面积0.9435,SE为0.0273.结论 血清胱抑素C水平的检测有助于评估肾小球滤过功能,对糖尿病肾病患者早期肾损害有一定的诊断价值.
作者：王慧；罗炜 刊期： 2010年第03期
目的 针对环境污染中十溴联苯醚(PBDE-209)对母婴健康存在潜在危害日益受到重视,研究经口胃灌十溴联苯醚(PBDE-209)对子代大鼠体液免疫毒性的影响.方法 经持续性母源暴露PBDE-209,观察其子代大鼠免疫器官脾脏组织结构变化、B淋巴细胞亚群、B淋巴细胞增殖转化功能、细胞因子(IL-4,IFN-γ)等变化,并检测总体血清中PBDEs原型化合物含量.结果 子代大鼠在出生2周时实验组CD19百分比低于对照组,差异有统计学意义(t=5.09,P＜0.01),实验组子代大鼠刺激指数(SI)与对照组比较差异无统计学意义(t=0.42,P=0.684).实验组的血清IFN-γ明显低于对照组(P＜0.01).实验组血清总体PBDE-209原型化合物含量为502 392 ng/glw,对照组血清总体PBDE-209原型化合物含量为46 206 ng/glw,实验组高出对照组10个数量级以上.实验组血清中其他PBDEs家族原型化合物,且总体含量均高于对照组.结论 母代持续暴露高剂量十溴联苯醚(PBDE-209)后,对子代体液免疫功能存在一定的毒性影响.
作者：周俊；余艳红；陈敦金；钟颖 刊期： 2010年第03期
目的 评估针对男男性行为人群(MSM)的干预效果,为调整干预策略提供建议.方法 比较分析2006、2007和2008年3次横断面调查的MSM人群知识、行为、HIV和梅毒感染率变化趋势.结果 2006、2007和2008年分别调查了1 000、1 044和743名MSM,研究结果显示干预后MSM人群艾滋病防治知识知晓率无明显变化,过去1年接受过咨询检测服务的比例明显上升,近一次与男性发生肛交时安全套使用率也由2006年的56.4%上升至2008年的64.4%(χ2=9.25,P=0.002),HIV感染率呈逐年上升的趋势,由2006年的10.4%上升至2008年的17.0%(χ2=15.95,P＜0.001),梅毒感染率2007年较2006年有所下降,但差异无统计学意义(χ2=0.38,P=0.54).结论 干预后MSM人群艾滋病防治知识认知水平较高,安全套使用率有所提高,但仍处于较低水平,与HIV感染率快速上升的趋势相比,防治形势严峻,开展针对MSM人群的持续有效的综合干预至关重要.
作者：丁贤彬；冯连贵；萧燕；晋灿瑞；徐世明；郭晓嘉；卢戎戎；徐静；张敏；郑建琼；杨明芳 刊期： 2010年第03期
目的 探讨永川农村地区土源性线虫病流行现状与态势,评估防治效果.为制定防治计划提供依据.方法 随机选择农村地区1个村1 003人开展土源性线虫调查,在10户农户的庭院、客厅、厕所、菜园等地区采集土壤进行蛔虫虫卵检测.结果 人群土源性线虫总感染率为22.43%(225/1003),12岁以下儿童蛲虫感染率为6.67%(3/45).中老年农民是感染土源性线虫的高危人群(χ2=40.28,P＜0.01),无明显家庭聚集性(χ2=3.54,P＞0.05).土壤中蛔虫卵阳性率为20%(8/40),土壤阳性户家庭成员感染率高于阴性户家庭成员感染率(χ2=8.11,P＜0.01).结论 与永川区2000年土源性线虫分布调查相比,人群土源性线虫病总感染率虽有所下降,但感染率依然较高,仍是永川区的主要寄生虫病.
作者：蒋雪飞；熊鸿雁；肖邦忠；李琴；廖永贞；罗兴建 刊期： 2010年第03期
目的 探讨应用氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)对有呼吸困难症状的孕产妇评估心功能的作用.方法 回顾性分析本院2009年1月1日至2009年12月30日有呼吸困难症状的孕产妇共42例,其中子痫前期18例,心脏病7例,甲亢4例,双胎妊娠先兆早产用宫缩抑制剂安胎5例,三胎妊娠2例,卵巢过度刺激综合征5例,产后出血1例.每例病人均测定血清NT-proBNP值并按标准诊断程序检测,并规范治疗.结果 本组42例中12例(双胎妊娠先兆早产用宫缩抑制剂安胎5例,三胎妊娠1例,卵巢过度刺激综合征5例,妊娠合并甲亢1例)NT-proBNP＜500 pg/ml,临床排除心衰;余下30例(子痫前期18例,妊娠合并心脏病7例,妊娠合并甲亢3例,三胎妊娠1例,产后出血1例)均NT-proBNP＞500 pg/ml,行胸片示双肺肺水肿,经临床证实为妊娠合并急性心衰.NT-proBNP＞3 000 pg/ml者7例,临床治疗困难,心衰反复发作,1例孕产妇死亡.NT-proBNP 1 000～3 000 pg/ml者21例,经积极治疗病情好转.NT-proBNP 500～1 000 pg/ml者2例,症状轻,治疗康复快.此外,其中2例患者治疗过程复查NT-proBNP下降,临床体现病情好转;1例NT-proBNP值增高,病情加重.结论 对有呼吸困难症状的孕产妇NT-proBNP值＞500 pg/ml可早期诊断心力衰竭并评估预后,NT-proBNP的改变较临床症状出现早,其值越高,心衰临床表现越明显,预后越差.
作者：李映桃；蔡玉宇；卢雄；陈希明；王天红；陈敦金 刊期： 2010年第03期
PBL教学法是我国教学发展改革的方向之一,为了探索八年制医学免疫学理论课教学的新方法 ,从2007年起我们将传统教学与PBL教学法相结合的新模式应用于我院2004和2005级八年制医学免疫学的理论教学中.先以传统教学方法课堂讲授基础知识,然后安排PBL讨论课,学生进行自由讨论和发言,教师从旁引导;通过课堂反应和问卷调查评估教学效果.结果 表明,这种新的教学模式受到了学生的欢迎和认可,教学效果良好.
作者：徐霖；何军芳；黄俊琪；彭延文；范艳莹；吴长有 刊期： 2010年第03期
目的 了解荔湾区自来水管网末梢水和二次供水的生活饮用水水质情况,评价卫生监测的效果.方法 对广州市荔湾区芳村2004-2008年管网末梢水和二次供水水质监测资料进行统计,按照<生活饮用水检验规范>卫生部(2001年)和<生活饮用水卫生标准>GB5749-2006进行分析评价.结果 该地区生活饮用水的合格率为91.30%,管网末梢水的合格率95.17%高于二次供水的合格率85.88%,而铅合格率前者的98.53%明显高于后者的88.53%(P＜0.001).第四季度水质合格率低,分别为86.90%、76.67%.结论 荔湾区芳村生活饮用水水质较广州市水质总体合格率高,但二次供水水质较差.不同季节水质变化较大.今后要加强生活饮水尤其是二次供水的管理,提高出厂水的消毒质量,加强二次供水设施的新技术、新工艺的研究.
作者：张建昌 刊期： 2010年第03期
目的 探讨围生期脑静脉血栓形成与凝血因子V Leiden突变的关系.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性PCR技术(PCR-RFLP)对广州地区汉族8例围生期脑静脉血栓形成及50例正常妊娠妇女进行凝血因子V Leiden突变研究分析.结果 58例研究对象中未发现凝血因子V Leiden突变.结论 FVL突变作为广州地区汉族妇女围生期脑静脉血栓形成的主要危险因素的可能性较小,广州地区汉族妇女FVL突变率较低.
作者：刘子凡；许治强；陈敦金；林永强；翁惠南；李斯晨 刊期： 2010年第03期
目的 探讨自2004年1月至2008年12月我院新生儿重症监护病房获得性真菌血症病原学及临床特征,为真菌血症防治提供依据.方法 回顾分析5年中新生儿重症监护室发生的33例真菌血症的病原学和临床资料.结果 33例真菌血症均为医院获得感染的假丝酵母菌,其中白色假丝酵母菌17株、热带假丝酵母菌10株、近平滑假丝酵母菌5株、光滑假丝酵母菌1株.结论 假丝酵母菌属是新生儿重症监护病房真菌血症的主要致病菌,以白色假丝酵母菌常见.但非白色假丝酵母菌也占较大比例;真菌血症与早产、极低体重儿、机械通气、静脉导管、全胃肠外营养等因素有关.5-氟脲嘧啶、伊曲康唑、两性霉素B和氟康唑对假丝酵母菌耐药性较低,氟康唑是治疗假丝酵母菌属的有效药物.
作者：段纯；张小兰；李素丽；朱岩；龙峰 刊期： 2010年第03期
目的 分析2006-2008年广州市霍乱监测结果 ,为制定防控策略提供依据.方法 对广州市2006-2008年霍乱监测资料进行分析.结果 3年共监测各类标本89 017宗,霍乱弧菌阳性40宗,其中病例10例,外环境16宗,水产品14宗,阳性率分别为0.02%、0.15%和0.12%.外环境中珠江水体霍乱弧菌共检出11宗,占阳性标本68.75%(11/16).病人为流行株,其它均为非流行株或非毒力株.结论 重点加强珠江水体和水产品的监测,了解其携带毒力的变化情况,防止霍乱的暴发和流行.
作者：魏跃红；李美霞；康燕；罗雷；杨智聪 刊期： 2010年第03期
目的 分析急性百草枯中毒患者早期心、肝、肾功能变化,探讨其对预后的影响.方法 用酶法分别检测68例急性百草枯中毒患者(中毒时间＜24 h)入院时心肌酶、血清谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、血清尿素氮(Bun)、肌酐(Cr)以及检查胸片;统计患者中毒剂量和中毒时间,并进行APACHE Ⅱ评分.依据临床结局分为猝死组(生存时间≤24 h组)和非猝死组(生存时间＞24 h组).结果 中毒患者猝死组与非猝死组的中毒时间、中毒剂量比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),两组患者年龄、性别比、APACHEⅡ评分比较差异无统计学差异意义(P＞0.05);猝死组心肌酶、血清ALT、TBil、Cr均显著升高,与非猝死组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 百草枯中毒猝死患者早期出现严重的中毒性心、肝、肾损害,救治过程中应强调重要器官保护并及早干预;中毒后血清心肌酶活性的显著升高可能是发生猝死的一个预警指标.
作者：高渝峰；史晶；刘青；廖晓星 刊期： 2010年第03期
目的 研究冠心病心绞痛血瘀证(气滞血瘀证、心血瘀阻证、气虚血瘀证)患者的血浆代谢组学变化.方法 对18例健康人、18例冠心病心绞痛血瘀证患者(6例气滞血瘀证、6例心血瘀阻证、6例气虚血瘀证)的血浆样本进行氢核磁共振(1H NMR)检测.通过偏小二乘判别分析(PLS-DA)方法研究各组之间的血浆代谢产物谱差异.结果 各组血浆1H NMR谱的PLS-DA结果显示,与健康人相比,心绞痛血瘀证患者血浆柠檬酸、琥珀酸、葡萄糖、乙酰糖蛋白、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、3-羟基丁酸、谷氨酸、脯氨酸、亮氨酸含量较高,高密度脂蛋白、不饱和脂肪酸、苏氨酸、组氨酸含量较低.气虚血瘀证组与其他两个血瘀证组差别较大,而气滞血瘀证与心血瘀阻证差别不明显.与其他血瘀证相比,气虚血瘀证组血浆柠檬酸、3-羟基丁酸、丙酮、氧化三甲胺含量较高,葡萄糖、N-乙酰糖蛋白、酪氨酸、苯丙氨酸、脯氨酸、亮氨酸含量较低.结论 血浆1H NMR代谢谱差异能明显区分健康人与心绞痛血瘀证患者:不能区分心绞痛气滞血瘀证与心血瘀阻证:能在一定程度上区分气虚血瘀证与其他血瘀证.代谢组学方法对于研究冠心病心绞痛中医证候具有重要价值.
作者：华何与；贾钰华；张红栓；曹世平；崔凯；关山越；万中原 刊期： 2010年第03期
目的 了解2009年广州市2例输入性登革热病例的流行病学、病原学检查特点.方法 对患者及密切接触者流行病学及临床资料进行回顾性分析,采用免疫层析法、ELISA法对患者血清样本进行登革热IgM、IgG抗体检测,并采用PCR对病毒进行分型.结果 两名患者均来自登革热疫区,出现乏力、发热、头痛等症状.患者的DEV-IgM均呈阳性,DEV-IgG呈阴性,病毒型别均为登革Ⅰ型.结论 两名患者为实验室确诊病例,由于发现及时,患者救治方案正确,各项防控措施落实到位,2例患者均痊愈出院,未发生二代病例,疫情得到有效控制.
作者：宋韶芳；王大虎；董志强；王玉林 刊期： 2010年第03期
目的 提高中学生对艾滋病的认识,同时了解新会区中学生艾滋病的知晓状况,为今后采取针对性的AIDS健康教育策略提供科学依据.方法 在新会区某中学开展预防艾滋病知识宣传活动,并分别在活动前后对3 653名中学生进行艾滋病知识问卷调查,对问卷结果用SPSS13.0统计软件进行分析.结果 宣教后中学生对艾滋病相关知识知晓率由82.32%上升至91.34%,两者相比差异有统计学意义(P＜0.05).学生艾滋病知识主要来源于网络、报纸杂志和卫生工作者宣传等;高年级学生的知晓率比低年级高,男生知晓率比女生高.结论 通过在学校开展艾滋病知识宣教可取得良好效果.
作者：李秀莺；陈日暖；黄伦英 刊期： 2010年第03期
目的 掌握广州铁路中老年职工(年龄≥45岁)脂肪肝(FLO)的流行特征及影响因素.方法 2007年9月-2008年8月,选择广州铁路地区中老年职工进行问卷调查、体格检查、血生化和肝脏超声检查.结果 4 974例受检人员中,共检出FLD患者1 473人,FLD患病率为29.6%,男性FLD患病率为29.4%,女性为30.3%,差异无统计学意义(P=0.514);男性及女性均在55～65岁达到峰值.55岁以前男性的患病率高于女性(P=0.028),55岁后两者患病率差异无统计学意义(P＞0.05);酒精性脂肪肝患病率为5.4%,非酒精性脂肪肝(NAFLD)患病率为24.2%;多因素Logistic回归分析显示饮酒、高血压、高甘油三酯、高血糖、肥胖、高尿酸血症是广州铁路中老年职工FLD的影响因素.结论 广州铁路中老年职工FLD患病率高,主要为NAFLD.饮酒、高血压、高甘油三酯、高血糖、肥胖、高血尿酸等为FLD的影响因素.
作者：张云 刊期： 2010年第03期
尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)是由人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染所致的一种常见的性传播疾病,机体细胞免疫功能与CA的发生发展有非常密切的关系,本文综述了HPV感染组织细胞免疫的识别阶段和效应阶段,特别是T细胞的产生及各种调节因素的研究进展.
作者：罗玉燕；王群 刊期： 2010年第03期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
