李秀莺;陈日暖;黄伦英
目的 探讨桥小脑角脑膜瘤经枕下乙状窦后入路行显微外科手术治疗的技巧.方法 回顾性分析我科2001年1月至2009年7月间诊治的16例桥小脑角脑膜瘤的临床资料.结果 本组肿瘤全切12例,近全切除4例.术后颅神经功能改善9例,症状无改善或加重者7例,术后出现脑脊液漏2例,后组颅神经损伤者2例,无死亡病例.结论 桥小脑角脑膜瘤可选择经枕下乙状窦后入路,术中注意对血管、神经和脑干的保护,提高切除肿瘤的技巧,预防和处理术后并发症,是保证手术疗效和术后生活质量的关键.
作者:苟志勇;谭华;翟安林 刊期: 2010年第03期
目的 探讨永川农村地区土源性线虫病流行现状与态势,评估防治效果.为制定防治计划提供依据.方法 随机选择农村地区1个村1 003人开展土源性线虫调查,在10户农户的庭院、客厅、厕所、菜园等地区采集土壤进行蛔虫虫卵检测.结果 人群土源性线虫总感染率为22.43%(225/1003),12岁以下儿童蛲虫感染率为6.67%(3/45).中老年农民是感染土源性线虫的高危人群(χ2=40.28,P<0.01),无明显家庭聚集性(χ2=3.54,P>0.05).土壤中蛔虫卵阳性率为20%(8/40),土壤阳性户家庭成员感染率高于阴性户家庭成员感染率(χ2=8.11,P<0.01).结论 与永川区2000年土源性线虫分布调查相比,人群土源性线虫病总感染率虽有所下降,但感染率依然较高,仍是永川区的主要寄生虫病.
作者:蒋雪飞;熊鸿雁;肖邦忠;李琴;廖永贞;罗兴建 刊期: 2010年第03期
目的 针对环境污染中十溴联苯醚(PBDE-209)对母婴健康存在潜在危害日益受到重视,研究经口胃灌十溴联苯醚(PBDE-209)对子代大鼠体液免疫毒性的影响.方法 经持续性母源暴露PBDE-209,观察其子代大鼠免疫器官脾脏组织结构变化、B淋巴细胞亚群、B淋巴细胞增殖转化功能、细胞因子(IL-4,IFN-γ)等变化,并检测总体血清中PBDEs原型化合物含量.结果 子代大鼠在出生2周时实验组CD19百分比低于对照组,差异有统计学意义(t=5.09,P<0.01),实验组子代大鼠刺激指数(SI)与对照组比较差异无统计学意义(t=0.42,P=0.684).实验组的血清IFN-γ明显低于对照组(P<0.01).实验组血清总体PBDE-209原型化合物含量为502 392 ng/glw,对照组血清总体PBDE-209原型化合物含量为46 206 ng/glw,实验组高出对照组10个数量级以上.实验组血清中其他PBDEs家族原型化合物,且总体含量均高于对照组.结论 母代持续暴露高剂量十溴联苯醚(PBDE-209)后,对子代体液免疫功能存在一定的毒性影响.
作者:周俊;余艳红;陈敦金;钟颖 刊期: 2010年第03期
目的 了解2009年广州市2例输入性登革热病例的流行病学、病原学检查特点.方法 对患者及密切接触者流行病学及临床资料进行回顾性分析,采用免疫层析法、ELISA法对患者血清样本进行登革热IgM、IgG抗体检测,并采用PCR对病毒进行分型.结果 两名患者均来自登革热疫区,出现乏力、发热、头痛等症状.患者的DEV-IgM均呈阳性,DEV-IgG呈阴性,病毒型别均为登革Ⅰ型.结论 两名患者为实验室确诊病例,由于发现及时,患者救治方案正确,各项防控措施落实到位,2例患者均痊愈出院,未发生二代病例,疫情得到有效控制.
作者:宋韶芳;王大虎;董志强;王玉林 刊期: 2010年第03期
目的 了解广州市星级宾馆二次供水的卫生状况,为亚运期间制订针对性的卫生保障措施提供依据.方法 收集广州市近5年来星级宾馆二次供水卫生监测的结果 ,整理数据并进行分析比较.结果 5年来星级宾馆二次供水的总体合格率为86.05%,菌落总数的合格率低为85.47%.其次为耗氧量和游离氯,第二、三季度的合格率明显低于第一、四季度.结论 宾馆二次供水在贮存输送过程中受到的污染主要是微生物污染,应加强控制措施以保障中外宾客的健康.
作者:王志伟;钟嶷;江思力;杨轶戬;王伟鸿 刊期: 2010年第03期
目的 探讨围生期脑静脉血栓形成与凝血因子V Leiden突变的关系.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性PCR技术(PCR-RFLP)对广州地区汉族8例围生期脑静脉血栓形成及50例正常妊娠妇女进行凝血因子V Leiden突变研究分析.结果 58例研究对象中未发现凝血因子V Leiden突变.结论 FVL突变作为广州地区汉族妇女围生期脑静脉血栓形成的主要危险因素的可能性较小,广州地区汉族妇女FVL突变率较低.
作者:刘子凡;许治强;陈敦金;林永强;翁惠南;李斯晨 刊期: 2010年第03期
目的 了解江门市某区淡水鱼养殖场的淡水鱼肝吸虫感染和环境卫生情况,为制定防控策略提供参考.方法 在江门市某区选取5个镇的6个行政村开展调查,制定统一的调查表,主要调查内容包括养殖场基本情况、人和动物粪便污染情况等;采取部分养殖场的淡水鱼进行肝吸虫囊蚴检验.使用EpiData3.0建立数据库.用Epiinfo3.5.1进行统计分析.结果 共调查了67间淡水鱼养殖场,16间塘基建有厕所,占被调查养殖场总数的23.88%(16/67);48间塘基建有家禽或家畜栏,占被调查总数的71.64%(48/67).抽样检测了10间养殖场的淡水鱼,共有6间养殖场淡水鱼中检出肝吸虫囊蚴,占受检总数的60%(6/10),各村均有受肝吸虫感染的养殖场.共采集了156条淡水鱼,囊蚴总阳性率为15.38%(24/156).鲩鱼的感染率高(5/10),其次为鳙鱼(11/47).结论 江门市某区人和动物粪便污染淡水鱼养殖场水质的情况较为普遍,淡水鱼感染肝吸虫囊蚴的情况仍然严重,应当采取有效措施改善环境卫生,降低淡水鱼肝吸虫感染率,以制止肝吸虫病的流行.
作者:晁斌;张贤昌;林荣幸;杨杏芬;裴福全;卢文成;王金龙;岑咏珍;林卫光;张启明 刊期: 2010年第03期
目的 掌握广州铁路中老年职工(年龄≥45岁)脂肪肝(FLO)的流行特征及影响因素.方法 2007年9月-2008年8月,选择广州铁路地区中老年职工进行问卷调查、体格检查、血生化和肝脏超声检查.结果 4 974例受检人员中,共检出FLD患者1 473人,FLD患病率为29.6%,男性FLD患病率为29.4%,女性为30.3%,差异无统计学意义(P=0.514);男性及女性均在55~65岁达到峰值.55岁以前男性的患病率高于女性(P=0.028),55岁后两者患病率差异无统计学意义(P>0.05);酒精性脂肪肝患病率为5.4%,非酒精性脂肪肝(NAFLD)患病率为24.2%;多因素Logistic回归分析显示饮酒、高血压、高甘油三酯、高血糖、肥胖、高尿酸血症是广州铁路中老年职工FLD的影响因素.结论 广州铁路中老年职工FLD患病率高,主要为NAFLD.饮酒、高血压、高甘油三酯、高血糖、肥胖、高血尿酸等为FLD的影响因素.
作者:张云 刊期: 2010年第03期
目的 评估针对男男性行为人群(MSM)的干预效果,为调整干预策略提供建议.方法 比较分析2006、2007和2008年3次横断面调查的MSM人群知识、行为、HIV和梅毒感染率变化趋势.结果 2006、2007和2008年分别调查了1 000、1 044和743名MSM,研究结果显示干预后MSM人群艾滋病防治知识知晓率无明显变化,过去1年接受过咨询检测服务的比例明显上升,近一次与男性发生肛交时安全套使用率也由2006年的56.4%上升至2008年的64.4%(χ2=9.25,P=0.002),HIV感染率呈逐年上升的趋势,由2006年的10.4%上升至2008年的17.0%(χ2=15.95,P<0.001),梅毒感染率2007年较2006年有所下降,但差异无统计学意义(χ2=0.38,P=0.54).结论 干预后MSM人群艾滋病防治知识认知水平较高,安全套使用率有所提高,但仍处于较低水平,与HIV感染率快速上升的趋势相比,防治形势严峻,开展针对MSM人群的持续有效的综合干预至关重要.
作者:丁贤彬;冯连贵;萧燕;晋灿瑞;徐世明;郭晓嘉;卢戎戎;徐静;张敏;郑建琼;杨明芳 刊期: 2010年第03期
PBL教学法是我国教学发展改革的方向之一,为了探索八年制医学免疫学理论课教学的新方法 ,从2007年起我们将传统教学与PBL教学法相结合的新模式应用于我院2004和2005级八年制医学免疫学的理论教学中.先以传统教学方法课堂讲授基础知识,然后安排PBL讨论课,学生进行自由讨论和发言,教师从旁引导;通过课堂反应和问卷调查评估教学效果.结果 表明,这种新的教学模式受到了学生的欢迎和认可,教学效果良好.
作者:徐霖;何军芳;黄俊琪;彭延文;范艳莹;吴长有 刊期: 2010年第03期
目的 探讨自2004年1月至2008年12月我院新生儿重症监护病房获得性真菌血症病原学及临床特征,为真菌血症防治提供依据.方法 回顾分析5年中新生儿重症监护室发生的33例真菌血症的病原学和临床资料.结果 33例真菌血症均为医院获得感染的假丝酵母菌,其中白色假丝酵母菌17株、热带假丝酵母菌10株、近平滑假丝酵母菌5株、光滑假丝酵母菌1株.结论 假丝酵母菌属是新生儿重症监护病房真菌血症的主要致病菌,以白色假丝酵母菌常见.但非白色假丝酵母菌也占较大比例;真菌血症与早产、极低体重儿、机械通气、静脉导管、全胃肠外营养等因素有关.5-氟脲嘧啶、伊曲康唑、两性霉素B和氟康唑对假丝酵母菌耐药性较低,氟康唑是治疗假丝酵母菌属的有效药物.
作者:段纯;张小兰;李素丽;朱岩;龙峰 刊期: 2010年第03期
目的 探索改进阴道毛滴虫封存标本的制作方法 .方法 取附属医院妇科门诊阴道毛滴虫患者的阴道分泌物,在无菌条件下接种于改良的肝浸汤培养基中,加入2 ml无菌健康马血清及5×104 U/ml青霉素,置37℃培养箱内培养,选取转种3代培养36 h的阴道毛滴虫,采用载玻片的包装隔离纸带拖片,经改进的染液染色制片.结果 封片标本中虫体分布均匀,伸展好.细胞浆呈淡蓝色,波动膜、轴柱、鞭毛呈蓝色,核红色,核仁紫红色.结论 采用本方法制作的阴道毛滴虫封片标本虫体结构清晰,形态特征明显.
作者:陈熙;杨立军;雷霖;周本江 刊期: 2010年第03期
目的 分析泉州市1979-2008年流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行特征,为进一步了解泉州市流脑流行情况、有效控制流脑提供科学依据.方法 对泉州市1979-2008年的流脑疫情资料进行分析.结果 泉州市1979-2008年报告流脑8 318例,年平均发病率为4.71/10万,死亡245人,年平均死亡率0.14/10万,病死率为2.95%.有明显的冬春季发病高峰,1~4月病例数占总病例数的84.44%.农村的发病率明显高于城区,农村、城市平均发病率分别为6.01/10万、3.33/10万.年龄组发病率居前3位的是0~岁、5~岁、15~岁.分别占发病数的28.24%、18.56%、13.40%.学生发病多占36.21%,其次为散居儿童占33.06%,第三为农民占16.94%.流行菌群以A群为主,B、C群病例呈散在发生.结论 1982年起实施流脑疫苗接种后,流脑发病率及死亡率大幅度下降,提示加强疫情监测,加大健康教育宣传力度,提高流脑疫苗的接种率,推广接种A+C流脑疫苗,对预防和控制流脑的发生具有重要的意义.
作者:陈文同;詹惠春 刊期: 2010年第03期
目的 了解墨脱县1 262名中小学生乙型肝炎病毒(HBV)感染状况,为乙肝防治工作的开展提供依据.方法 用酶联免疫方法检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBc和抗-HBc五项乙肝标志物,Excel统计软件对检测结果进行统计分析.结果 1 262名中小学生乙肝标志物五项全阴者有886人,占70.2%;仅有303名中小学生有保护性的乙肝表面抗体,占24.0%;39名学生HBsAg阳性,阳性率3.1%.HBsAg阳性39名学生中,HBsAg、HBeAg和抗-HBc三项阳性的学生有27名.占69.2%.结论 1 262名中小学生中乙肝标志物五项全阴者比例较高,有保护性抗体的比例较低,存在接触感染乙肝病毒的较大风险,因此,加强西藏墨脱县中小学生乙肝疫苗接种工作刻不容缓.
作者:王德;赵百莉;彭琳 刊期: 2010年第03期
尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)是由人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染所致的一种常见的性传播疾病,机体细胞免疫功能与CA的发生发展有非常密切的关系,本文综述了HPV感染组织细胞免疫的识别阶段和效应阶段,特别是T细胞的产生及各种调节因素的研究进展.
作者:罗玉燕;王群 刊期: 2010年第03期
目的 了解阳山县医务人员对艾滋病职业暴露知识的知晓程度和医护过程中锐器刺伤暴露情况.方法 采用整群抽样方法选择阳山县3问县级医院及5间乡镇卫生院,于2008年9月对其572名医务人员进行问卷调查.结果 572名医务人员艾滋病职业暴露相关知识总体知晓率为59.03%,其中对艾滋病的传播途径知晓率高为98.78%;不同医院级别、职业、职称和科室之间医务人员以及是否曾参加过相关培训者掌握艾滋病职业暴露相关知识的程度有不同(P<0.05);37.24%的调查对象承认在医疗护理过程中曾经被针具利器刺破皮肤经历,不同职业、职称和科室之间医务人员职业暴露发生率不同(P<0.05).结论 阳山县医务人员对艾滋病职业暴露相关知识掌握较差,发生锐器刺伤等的职业暴露率较高,有必要加强培训,提高医务人员艾滋病职业暴露相关知识和自我防护能力.
作者:梁时力;黄新华;黄安 刊期: 2010年第03期
目的 构建携带人Sox2和EGFP基因的慢病毒表达载体pFUSGW.方法 Xho Ⅰ线性化pLentiEF1a-SOx2-IRES-EGFP,回收片段并补平Xho Ⅰ切口,接着BamH Ⅰ酶切该片段,回收2.356 kb片段而获连接用Sox2-IRES-EGFP;EcoR Ⅰ线性化pFUGW,回收并补平EcoR Ⅰ切口,然后BamH Ⅰ酶切该片段,回收9.174 kb片段获连接用载体片段,后使用DNA连接试剂盒(TaKaRa)中的Solution Ⅰ将其与连接用Sox2-IRES-EGFP连接,连接产物转化,次日挑选单菌落,提取质粒并行酶切鉴定.所构建载体命名为pFUSGW.获pFUSGW后,按Invitrogen公司推荐的标准程序进行慢病毒包装和确认慢病毒是否成功生产;携带Sox2和EGFP基因的慢病毒感染小鼠胚胎成纤维细胞(MEFs)、人胚肺成纤维细胞(HLFs)和人神经胶质瘤细胞(U87)以建立相应病毒感染体系.结果 酶切证实成功构建了pFUSGW,按标准程序生产的携带SOx2和EGFP基因的慢病毒上清高效率感染MEFs、HLFs及U87.结论 成功构建携带人Sox2和EGFP基因的慢病毒表达载体pFUSGW,为相关后续的研究打下了良好的基础.
作者:姚志芳;肖高芳;史俊文;王赫;申红芬;肖东;姚开泰 刊期: 2010年第03期
肠道是人体重要的消化器官,也是一个由定植于肠道的大量固有菌群、肠道上皮细胞及肠道局部粘膜免疫系统组成的肠道微生态系统,它在人体的代谢、免疫系统的发育、成熟等过程中均起着非常重要的作用.肝脏与肠道的关系极为密切,肝病病人由于胆汁分泌异常等等原因导致肠道微生态的失衡.肠道菌群的数量(和)或组成结构发生变化、肠道定植抗力(B/E比值)的降低,甚至发生菌群易位,由此对机体的代谢和免疫产生一定的影响,在疾病的发生、发展中的作用不可忽视.
作者:顾玉荣;高志良 刊期: 2010年第03期
目的 构建人肺腺癌转移相关转录本1(MALAT1)功能性序列重组真核荧光表达载体,并在人大肠癌SW620细胞株中表达.方法 采用RT-touchdown PCR方法 ,从人正常大肠黏膜组织中提取总RNA,扩增MALAT1功能性序列,将扩增产物克隆至pTA2载体,测序证实后,克隆至pEGFP-C1质粒中,构建重组真核荧光表达载体;阳离子脂质体介导下转染人大肠癌SW620细胞,荧光显微镜检测细胞中增强型绿色荧光蛋白(EGFP)的表达.通过Real-time PCR检测质粒转染前后MALAT1/fgf mRNA表达水平的变化.结果 经pTA2载体和pEGFP-C1载体克隆、酶切鉴定及序列分析后,证实人MALAT1功能性序列重组真核荧光表达载体构建成功.在荧光显微下观察到带绿色荧光的SW620细胞.pEGFP-C1-MALAT1/fgf转染前后SW620细胞MALATI/fgf mRNA表达水平倍比关系为2.376±0.573,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 成功构建了人MALAT1功能性序列真核荧光表达载体pEGFP-C1-MALAT1/fgf,转染SW620细胞后可引起MALAT1/fgf mRNA表达上调,为进一步研究MALAT1的结构、功能及其与人大肠癌的关联奠定了基础.
作者:杨敏慧;王双双;王晓燕;徐川;李祖国 刊期: 2010年第03期
目的 了解清远市广州管圆线虫宿主的感染情况,为防治工作提供依据.方法 按照不同地理位置,选佛冈、连州和清新3个县进行调查,调查当地鼠类及螺类广州管圆线虫的感染情况.结果 共检查鼠类387只,感染率9.56%,检出广州管圆线虫成虫总计139条,平均感染度为3.76条/只;共检查福寿螺223只,感染率为2.69%,平均感染度为241.17条/螺:检查褐云玛瑙螺102只,感染率为2.94%,平均感染度为1条/螺.结论 清远市鼠类和螺类中普遍存在广州管圆线虫感染,说明清远地区为广州管圆线虫的疫源地.
作者:林燕锋;杨普贤;徐国洪;刘晓明;林凤娣;曲振宇;詹希美;何蔼 刊期: 2010年第03期