王丽明
目的 总结近几年来我院对重症急性胰腺炎(SAP)患者非手术治疗的护理体会.方法 对SAP非手术治疗的患者重视病情的观察,及时提供病情的动态信息,积极配合治疗,采取药疗护理、营养支持护理、心理护理及健康教育.结果 本组42例患者,治愈32例,治愈率76%.结论 通过精心的护理有效地防止了SAP患者并发症、缩短了疗程、提高了疗效、降低了病死率.同时也提升了护士观察、药疗和操作上的素质.
作者：王素梅 刊期： 2008年第06期
目的 观察口服法莫替丁治疗消化性溃疡的疗效.方法 对52例消化性溃疡患者采取口服法莫替丁20 mg每日2次,6～8周后改为20 mg,睡前口服至12周,并且联合应用抗幽门螺杆菌药物以及保护胃黏膜药物治疗,观察患者临床症状、体征及复查胃镜溃疡愈合情况.结果 患者临床症状及体征消失,复查胃镜显示溃疡达到治愈期45例,占86.5%,余病例临床症状均好转胃镜示瘢痕期7例,占13.5%.结论 法莫替丁对消化性溃疡具有良好的治疗作用.
作者：魏秀凤；徐晶 刊期： 2008年第06期
目的 探讨糖尿病合并冠心病患者血糖水平与冠状动脉病变的关系.方法 2型糖尿病患者88例,经冠状动脉造影检查确诊为冠心病患者42例,为冠心病组;46例确诊为未合并冠心病患者,为非冠心病组;根据冠状动脉受累情况,分为1支、2支、3支病变组,并测定空腹血糖(FBS)与餐后2 h血糖(PBS)水平.结果 FBS水平冠心病组与非冠心病组差异无显著性(P＞0.05);PBS水平冠心病组高于非冠心病组,差异有显著性(P＜0.05);不同冠状动脉病变组之间空腹血糖与餐后血糖差异无显著性(P＞0.05).结论 PBS水平是糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变的危险因素.但预防糖尿病患者血管并发症还应考虑其他危险因素,控制血糖仅仅是控制大血管病的一部分.
作者：冯骅；刘春梅 刊期： 2008年第06期
目的 研究颈动脉粥样硬化患者用银杏叶片治疗前后血流动力学的变化.方法 给78例患动脉粥样硬化患者口服银杏叶片8周,治疗前后采用经颅多普勒(TCD)检测颅内各血管的血流变化.并与30例老年健康体检者进行对照.结果 动脉粥样硬化组各血管流平均速度(Vm)与健康对照组比较明显降低(P＜0.05或P＜0.01),且多数血管搏动指数(PI)升高(P＜0.05);治疗后颈动脉粥样硬化组血管的Vm较治疗前有显著性提高(P＜0.05).且PI较治疗前有显著性降低(P＜0.05).结论 银杏叶片可改善动脉粥样硬化患者的脑供血,是治疗和预防脑供血不足的有效药物.
作者：贾道莉 刊期： 2008年第06期
李国安医师是上海针灸名家,善于治疗神经内分泌系统疑难杂症.垂体泌乳素腺瘤是常见的颅内良性肿瘤,李国安医师以针刺治疗为主,补益肝肾,行气活血,疏经通络,穴取足三里、三阴交、阴陵泉、地机、合谷、偏历,迎香透鼻通,收到良好疗效,部分患者肿瘤完全消失.
作者：王波 刊期： 2008年第06期
目的 探讨多发性硬化(MS)疾病的临床及核磁共振(MRI)信号特点.方法 对50例MS患者的部位、范围、病变处形态、MRI信号及强化程度进行回顾性分析.结果 MS的特征性表现为同时累及多个不同的部位的斑片状T1WI低或等信号,T2WI高信号影,增强扫描后活动期病变明显强化,静止期病变无强化或强化减弱.结论 MRI定位准确,不仅有助于MS的诊断及鉴别诊断,而且是目前MS敏感的影像学检查手段.它为临床诊断及治疗、疗效评价提供了重要信息.
作者：李大创 刊期： 2008年第06期
目的 研究皮层下动脉硬化性脑病(SAE)的临床及影像学特点,对其作出早期诊断及早期干预,提高患者生活质量.方法 追踪108例高血压合并高血压合并多发性腔隙性脑梗死患者5年后症状、体征和头颅CT、MRI的变化.结果 88例(81.5%)病例出现锥体束损害、假性球麻痹、感知行为异常、痴呆等皮层下动脉硬化性脑病临床表现,78例(72.2%)患者出现典型的(Ⅲ型)Binswanger病的影像学改变.结论 皮层下动脉硬化性脑病为颅内小动脉硬化慢性病程的终结局.头颅CT、MRI的影像学改变早于临床症状的出现,为临床早期药物干预提供有力依据.
作者：郑静红 刊期： 2008年第06期
目的 探讨重症抢救小组在抢救病人中的运作方法及作用.方法 在全院成立重症抢救小组,应对突发的抢救工作,24 h待命.记录和分析125例通过重症抢救小组抢救的成功率.另外,选择130例一般抢救的患者临床资料作为对照组.结果 125例患者中,118例患者抢救获得成功,成功率达94.4%,与对照组的82.3%(107/130)相比具有显著性差异(P<0.05).结论 建立抢救小组明显提高了抢救成功率,降低了患者的死亡率.
作者：李群 刊期： 2008年第06期
目的 比较奥硝唑、替硝唑与甲硝唑三种硝基咪唑类药膜牙周袋内缓释给药治疗成人牙周炎的临床疗效.方法 将121例成人牙周炎患者随机分为奥硝唑组43例, 替硝唑组38例,甲硝唑组40例,均采用牙周袋内分别放置各自药膜缓释给药的方法治疗,检测用药前后牙周炎的各项临床指标的变化, 以评价三者治疗成人牙周炎的临床疗效.结果 三者之间两两比较其用药前后牙周炎的各项指标的改变,差异均具有显著性.结论 三种药膜牙周袋内缓释给药治疗成人牙周炎均有良好的临床疗效,而替硝唑优于甲硝唑,奥硝唑又优于替硝唑,故奥硝唑的疗效显著,应为临床首选.
作者：孔令镇 刊期： 2008年第06期
目的 总结应用腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的体会.方法 回顾分析2007年1月至2007年10月北京友谊医院联合应用腹腔镜胆道镜治疗胆总管结石的临床资料.结果 经胆囊颈管取石成功40例,切开胆总管取石10例,其中胆总管I期缝合4例,术后无胆瘘发生,T管引流6例,1例术后发生胆总管残余结石,经T管窦道胆道镜取石治愈.50例患者均未中转开腹.结论 选择合适病例,腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石患者创伤小,效果好,且安全可靠.
作者：王晓军；韩威；李建设 刊期： 2008年第06期
目的 分析异位妊娠的主要发病因素,并探讨其防治对策.方法 对我院2006～2007年56位异位妊娠的患者病因进行回顾性分析.结果 有妇科病史、人工流产史、输卵管结扎史是异位妊娠的危险因素.结论 了解异位妊娠常见相关的因素有利于对其做出早期诊断,并进行合理防治.
作者：罗艳 刊期： 2008年第06期
目的 回顾性分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴随肺部真菌感染的临床疗效.方法 对50例COPD伴肺部真菌感染患者抗生素使用情况、结果及预后等方面进行回顾性分析.选择同期在我院住院的36例无继发真菌感染的COPD患者作为对照组.结果 真菌感染组,平均使用抗生素时间为16±4 d,而36例非真菌感染组则为8±2 d;使用1～2种和3～5种抗生素方面,真菌感染组的人数均多于非真菌感染组的人数(P＜0.05);真菌感染组的死亡率为22.00%;非真菌感染组的死亡率为5.56%.结论 确诊继发肺部真菌感染后应及时调整抗生素,继发肺部真菌感染,是COPD是引起患者死亡的主要原因之一.
作者：曹彩霞 刊期： 2008年第06期
目的 探讨左半结肠癌致肠梗阻行结肠次全切除术(SC)和术中灌洗一期吻合术(ICI)的临床意义.方法 对比分析采用结肠次全切除术(SC组,27例)和术中灌洗一期吻合术(ICI组,28例)治疗左半结肠癌致肠梗阻病人的疗效.结果 手术时间SC组明显短于ICI组,SC组发生切口感染5例(18.5%).吻合口漏2例(7.41%).ICI组发生切口感染4例(14.3%),吻合口漏3例(10.7%),两组均无1例死亡.并发症发生率、平均住院时间及术后5年存活率两组均差异无显著性(P＞0.05).结论 急诊手术为左半结肠癌致肠梗阻处理的首选,结肠次全切除术及术中灌洗一期吻合术均为有效的处理方法,但手术方式的选择应具体情况具体分析.
作者：舒旭波 刊期： 2008年第06期
笔者从1994年3月至2007年12月共收治急性有机磷农药中毒患者112例,现将治疗体会总结报告如下.
作者：许中超 刊期： 2008年第06期
目的 探讨糖尿病健康教育在渔民糖尿病患者这一特殊群体的效果及特点.方法 对57例渔民糖尿病患者进行糖尿病健康教育,比较健康教育前后空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白和糖尿病知晓率.结果 糖尿病健康教育前后空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白,糖尿病知晓率比较差异有显著性.结论 针对渔民糖尿病患者的健康教育效果明显,糖尿病患者需要持续的医疗照顾,对于渔民糖尿病患者应给予更多的关注,加强糖尿病健康教育,以达到控制糖尿病的目的 .
作者：卢林娜；侯桂梅 刊期： 2008年第06期
研究发现胃癌组织中生长抑素及其受体的表达与胃癌的发生、发展及预后存在密切关系.生长抑素及其类似物对胃癌有抗增殖、促凋亡及抗血管增生等作用,可应用于胃癌的治疗,且由于生长抑素受体的分布具有器官特异性,所以治疗相对无毒性,不良反应少,这为胃癌的诊治提供了一种新方法.
作者：陈瑞丰；杜国平 刊期： 2008年第06期
目的 观察单唾液酸四己糖神神经节苷脂(GMI)联合高压氧治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法 将86例中重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分两组,对照组在基础治疗上用胞二磷胆碱联合高压氧治疗,观察组基础治疗上用GMI联合高压氧进行治疗,比效两组的新生儿神经行为评分(NBNA)及随访1年后智能发育商(QD)的变化.结果 观察组NBNA评分、DQ正常率均明显高于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).结论 GMI联合高压氧治疗可提高临床疗效,改善预后,减少后遗症.
作者：邓锦有；叶红；林桃 刊期： 2008年第06期
医院感染管理工作贯穿于整个诊疗活动中,涉及面广,医院感染的发生,不仅造成病人住院日延长,增加了医疗费用,影响病人的预后,并对医院的声誉与社会造成不良影响[1],因此医院感染已成为当今突出的公共卫生问题.
作者：康爱萍 刊期： 2008年第06期
目的 研究足月妊娠的孕龄、分娩方式及母体产科并发症发生率之间的相互关系及影响因素.方法 采用回顾性队列研究,把我院分娩的324例足月产妇按孕龄分为足月组、延期组和过期组,对母体产科并发症的发生率和相关因素进行统计学分析.结果 过期组剖宫产率和母体产科并发症发生率高,产后出血量与分娩方式、孕前体质指数、产前腹围、产前宫高、第二产程时间、新生儿体质量存在相关性.结论 足月妊娠的孕妇要注意实行计划分娩,防止过度医疗干预,从而降低剖宫产率及母体并发症发生率.
作者：望艳美；万波；蔡春芳 刊期： 2008年第06期
目的 提高对急诊胸痛病因的认识,并总结诊断及治疗经验.方法 总结86例以胸痛为主要症状的患者的临床资料,进行病因、症状、体征、辅助检查、诊断以及治疗资料的统计和分析.结果 以胸痛为主要表现的内科疾病病因以心源性胸痛为主(占62.7%),其中以心绞痛和心肌梗死常见,非心源性胸痛(占37.2%)中以支气管炎为主.结论 在临床急诊工作中,导致急性胸痛的病因比较复杂,临床表现呈多样化,急诊医生应高度重视其筛查诊断,使不同病因的患者尽早得到适当治疗.
作者：陈向武；晏晖 刊期： 2008年第06期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
