学术投稿

胆囊结石行腹腔镜术前超声检查的临床价值

张亚南

关键词:胆囊结石, 腹腔镜手术, 超声, 临床价值
摘要:目的:分析探讨超声检查在胆囊结石腹腔镜术术前筛查中的应用价值.方法 :采用回顾性分析法,对2016年11月到2017年8月来我院接受诊治的46例胆囊结石患者的资料进行回顾性分析,统计分析患者的术前超声检查结果 .结果:46例患者中,44例患者的超声诊断结果经手术证实准确,符合率95.6%(44/46);2例患者转开腹手术,中转率4.5%(2/46).结论 :在胆囊结石患者行腹腔镜手术前,采用超声筛查,可有效诊断出患者的病变情况,为手术的进行提供科学的参考依据,具有非常良好的临床实用价值.
养生保健指南杂志相关文献
  • 2012-2016年荣成市手足口病流行特征分析

    〔目的 〕分析荣成市2012-2016年手足口病的流行特征和流行趋势,为今后防治手足口病工作提供科学依据.〔方法 〕对2012-2016年荣成市手足口病资料进行分析.〔结果 〕2012-2016年荣成市报告手足口病例2568例,年均发病率为71.66/10万,重症1例,无死亡病例.发病高峰为5-8月,共发病2289例,占全部病例的89.14%.年均发病率男性为85.57/10万,女性为57.38/10万;0-5岁为1882.67/10万,6-25岁为80.00/10万,25岁以上为0.51/10万;幼托儿童、散居儿童和学生分别占49.88%、44.86%和4,67%.〔结论 〕荣成市的手足口病发病符合周期性流行现象,有明显的季节、性别、年龄、职业和地区差异.加强疫情监测,有针对性地落实重点季节、重点人群和重点地区防控措施是控制手足口病有效的措施.

    作者:任红;曲荣波;郭祝宽;于治霞 刊期: 2017年第33期

  • 呼吸内科护理带教中存在的问题分析及解决对策

    呼吸科是众多科室中一个非常重要的科室,疾病的种类多种多样,病情的变化快而多变,护理工作复杂繁重,护理工作人员需要非常高的专业知识技能,而实习生因对工作流程不熟悉,缺乏实践经验在工作中难以有效发挥作用.因此,护理带教成为医院教学工作中的一项重要任务,但是实际护理教学效果却不太明显.本文通过分析呼吸内科护理带教中存在的问题,进而提出相应的解决对策.

    作者:王丽 刊期: 2017年第33期

  • PDCA循环在提高医院感染管理质量中的效果分析

    目的 分析PDCA循环在提高医院感染管理质量中的应用效果.方法 回顾性分析2016年1月~2017年7月间,我市某医院实施PDCA循环管理后,感染控制相关指标的达标情况,并与未实施PDCA循环管理前的2015年1月~2015年12月间的感染控制情况进行对比,比较各项的达标率,评价管理效果.结果 实施PDCA循环管理后,医院各项感染管理工作相关指标的达标率均显著提高,远远高于实施前,差异鲜明,具有统计学意义(P<0.05).结论 将PDCA循环应用于医院感染管理工作中,能够显著提高相关质控指标的达标率,提升管理质量,具有较高的应用价值,值得推广应用.

    作者:洪祥萍 刊期: 2017年第33期

  • 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的作用分析

    目的:观察孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的作用.方法 :选取2017年1月-2017年8月我院收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿85例作为研究样本,以抽签的方法随机分为观察组(n=42)和对照组(n=43),对照组予以布地奈德治疗,观察组予以孟鲁司特钠+布地奈德治疗.而后对比两组患儿肺功能情况、各项临床指标以及复发率.结果 :治疗后观察组患儿肺功能情况、各项临床指标以及复发率与对照组比较,存在明显差异,即P<0.05.结论 :孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的作用甚好,值得推行.

    作者:冯静杨 刊期: 2017年第33期

  • 早期腔隙性脑梗死行CT和MRI检查的临床诊断价值分析

    目的:探讨采取CT和MRI检查对早期腔隙性脑梗死的临床诊断价值.方法 :选取2016年7月到2017年7月来我院就诊的早期腔隙性脑梗死患者40例.根据患者的临床资料,对比行CT和MRI两种检查方法的诊断结果 ,对其检出率进行分析.结果:CT和MRI两种检查方法均可将早期腔隙性脑梗死病灶检查出来,行CT检查,检查出64个病灶,行MRI检查,检查出118个病灶,MRI的检出数是CT的1.8438倍;对比病灶直径大于5毫米时和病灶直径小于5毫米时,两种检查方法的检出率,组间差异显著(p<0.05).结论 :行CT和MRI两种检查方法对早期腔镜性脑梗死进行检查,其MRI检查方法的准确性较高,对微小病灶可以准确检查出来,值得临床上借鉴以及进一步普及.

    作者:杨丽 刊期: 2017年第33期

  • 品管圈活动降低住院患者口服给药差错率

    目的 研究分析在住院患者中所实施品管圈活动对在口服药物时产错发生情况的影响.方法 将2015年1月至2015年6月期间的口服药物患者200例作为对照组,将2015年7月至2015年12月期间的口服药物200例口服药物患者作为观察组,之后组建品管圈小组,确定主题,对日常医疗工作中的各项程序通过头脑风暴法进行分析,对在口服用药过程中可能对患者造成影响的各种隐患进行探讨,之后针对性的制定对应方案并落实实施.结果 在对两组患者的服药差错情况进行分析后,显示患者拒付、漏服、护士漏发以及给药剂量错误是需要改善的地方,而在经过品管圈活动PDCA循环干预之后,观察组患者的服药差错情况显著的降低(P<0.05).结论 开展品管圈活动能够有效的降低发生口服药物错误的概率,大限度的提升了用药安全,增强了医护人员的医护素质以及能管理.

    作者:刘雅琪 刊期: 2017年第33期

  • 喉罩全麻通气应用在妇产科临床麻醉的安全性观察

    目的:对妇产科临床麻醉应用采取喉罩全麻同期模式的安全性进行评价.方法 :将2016年6月至2017年6月期间110名妇产科患者作为研究对象,55例患者手术时接受喉罩全麻通气,55例患者接受气管插管麻醉,对比两组患者的血液动力学水平.结果 :通气后,观察组患者的血压水平、心率、平均动脉压均明显好于对照组,统计学对比差异明显(P<0.05).结论 :喉罩全麻通气应用于妇产科临床麻醉具有较高的安全性,值得临床推广.

    作者:李海华 刊期: 2017年第33期

  • 30岁以上健康体检人群代谢综合征与中医体质的相关性研究

    目的:通过对我体检中心30岁以上健康体检人群代谢综合征(MS)与中医体质进行研究,探索代谢综合征与中医体质的相关性,有助于早期发现和早期预防疾病.方法 :采集不同体质类型的腰围、血压、血糖及血脂(甘油三酯TG,高密度脂蛋白HDL-C)情况进行综合分析.结果 :湿热质占63%,平和质占30.9%;经多重比较男性平和质、湿热质高于女性,女性气虚质、阳虚质、阴虚质、气郁质高于男性.体质类型间TG、空腹血糖及血压分布比较,甘油三酯中阳虚质和痰湿质比较(P<0.05),空腹血糖中湿热质与平和质、阳虚质比较(P<0.05),阴虚质与平和质比较(P<0.05),收缩压中平和质和湿热质比较(P<0.05),舒张压中平和质和湿热质比较(P<0.05),有统计学意义.结论 :我中心健康体检中亚健康人群偏多,以湿热质为主.40岁以后偏颇体质人群开始增多,男性以湿热为主,女性以虚为主.痰湿质、湿热质对腰围、TG、HDL-C、收缩压、舒张压影响较明显,阴虚质、阳虚质对血糖影响较明显.

    作者:衣丹;于平;李晓涛;温良爽 刊期: 2017年第33期

  • 护理标识在泌尿外科中的临床价值

    当前医学模式逐渐转变,人们对医疗护理服务质量的要求越来越高,且患者维权意识与法律意识不断增加,护士工作风险程度及压力逐渐增加,时常会发生护理不良事件.而设置醒目、规范的标识可为人们提供警示信息,进而影响其行为与思想,而制定可靠性与可行性高的护理标识管理规范可有效规避护理风险,为护理质量安全提供保障.

    作者:何凤 刊期: 2017年第33期

  • 老年糖尿病患者的综合护理管理方法

    目的:探讨老年糖尿病患者的综合护理管理措施.方法 :收集我老年糖尿病患者,随机分为:研究组和对照组.研究组接受综合护理管理,对照组采取常规糖尿病住院护理管理.对两组患者随访12月,对比两组空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白恢复正常时间;对比两组护理后空腹血糖水平.结果 :研究组和对照组空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白恢复正常时间分别为(13.52±4.22天、15.87±6.32天、31.25±7.58天)、(14.06±4.57天、18.57±7.82天、38.62±8.23天),比较有差异(P<0.05);两组护理后空腹血糖水平比较有差异(P<0.05).结论 :针对老年糖尿病患者记忆力差,自我护理能力差的特点,给予患者综合护理管理可以改善血糖、糖化血红蛋白等指标.

    作者:陈俏静 刊期: 2017年第33期

  • 医院财务内审在后勤物资管理中的作用

    目的 分析医院财务内审在后勤物资管理中的作用.方法 选取我院财务工作人员(50例),选取时间-2015年1月2日至2016年2月11日,将财务工作人员(50例)分为观察组以及对照组,(在后勤物资管理中不实施任何措施)对照组,(在后勤物资管理中实施医院财务内审)观察组.结果 观察组后勤物资管理评分(90.21±1.02)分、物资消耗总量(3945.12±124.55)元优于对照组(P<0.05).结论 医院财务内审在后勤物资管理中具有显著的应用效果,能对后勤物资管理起到监督和指导作用,使医院对财务内审工作重要性具有正确认知,按照临床财务制度药物,加强对管理成本的控制,制定物资管理制度,能全面推动临床医疗卫生体系改革.

    作者:冉培红 刊期: 2017年第33期

  • 维持性血液透析患者应用不同血液净化方式对残余肾功能影响的临床研究

    目的:分析维持性血液透析患者应用不同血液净化方式对残余肾功能影响.方法 :在本次研究中选择2016年2月-2017年2月我院接受的需要进行维持血液透析治疗的72例患者作为研究对象,随机分为甲组和乙组,分别给予血液透析和血液透析联合血液灌流进行治疗,对效果进行分析.结果 :本次研究中对甲组和乙组的治疗前后的RRF变化进行比较,治疗后后乙组数值低于甲组.对甲组和乙组治疗前后的血磷、甘油三酯、总胆固醇、β2-微球蛋白数值对比,治疗后乙组的数值明显低于甲组.结论 :血液透析联合血液灌流在治疗维持性血液透析中起到重要的作用,能保护残余肾,值得推广和应用.

    作者:刘晓春;彭顺刚;罗聪;陈希洋;黄杰 刊期: 2017年第33期

  • 中医辨治法辅治社区老年原发性高血压的临床价值观察

    目的:探究中医辨治法辅治社区老年原发性高血压的临床效果.方法 :选择我社区医院老年原发性高血压患者142例,收治时间为2015年4月2日至2017年7月5日,随机分成实验组71例,对照组71例,对照组患者实行常规治疗方式,实验组在常规治疗的基础上加用中医辨治法辅治.对比两组患者临床疗效.结果 :实验组患者的临床疗效明显优于对照组(p<0.05),差异具有统计学意义.结论 :实行中医辨治法辅治社区老年原发性高血压患者,临床效果显著,值得深入推广.

    作者:张鑫;张兰芬 刊期: 2017年第33期

  • 探讨慢性乙型肝炎患者(CHB)血清HBVDNA载量与乙肝免疫学标志物(HBV-M)定量及其与肝功能的关系

    目的:探讨慢性乙型肝炎患者(CHB)血清HBVDNA载量与乙肝免疫学标志物(HBV-M)定量及其与肝功能的关系.方法 :选取2016年1月-2017年1月间我站检测的慢性乙肝患者55例作为试验组,并选取同期于我站体检的健康人群55例作为对照组,对两组受检者的HBV-M定量与HBV-DNA载量进行检查,并比较两组受检者各项指标间的差异.结果 :检测结果显示,试验组患者的血清HVB-DNA载量较对照组患者更高,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者经血清HVB-M定量检测后,数据显示,有28例HBeAg+患者,有27例HBeAg-患者,其中HBeAg+患者的AST、ALT均高于HBeAg-患者,而PA水平显著低于HBeAg-患者;总体来说,试验组患者的AST、ALT水平均高于对照组,而PA水平则低于对照组患者,数据差异间存在统计学意义(P<0.05).结论 :血清HBV-DNA载量与血清HBV-M定量均对慢性乙肝患者的肝功能存在指示作用,利用以上两项指标的检测可以对慢性乙肝患者进行筛查,做好慢性乙肝患者的早期防治工作.

    作者:李智勇 刊期: 2017年第33期

  • 益气复脉汤佐治气阴两虚型糖尿病的临床疗效分析

    目的 研究分析益气腹脉汤佐治气阴两虚型糖尿病的临床疗效.方法 选取我院2015年5月—2016年5月接收的气阴两虚型糖尿病患者84例,平均分成两组,对照组患者给予拜糖平、二甲双胍和胰岛素等降糖药物进行治疗,观察组患者则在对照组基础上给予益气复脉汤口服治疗,所有患者均持续治疗3周,观察临床治疗效果.结果 治疗前,两组患者的空腹血糖与餐后血糖比较无统计学差异(P>0.05).治疗后,观察组患者的空腹血糖、餐后血糖在较对照组更低,差异比较具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床治疗有效率明显高于对照组,组间有统计学比较差异(P<0.05).结论 益气腹脉佐治气阴两虚型糖尿病的临床疗效更加明显,可提高患者的治疗有效率,值得在临床上使用.

    作者:周捷;钟雪芳 刊期: 2017年第33期

  • 参与管理模式在透析室护理管理中的应用

    目的 为了提高透析室的护理管理质量,利用参与管理改变医疗环境,调动护士的积极性,发挥其个人潜能,避免人力资源浪费,从而提高管理及工作效率.将科室的各项护理管理工作非配给每位护士,成立科室内质控小组,定期检查.方法 组织学习讨论,拟定计划,管理分工.成立个质控小组.将质控今年同期护理质控分数与往年相比较.结果 人人参与管理,职责清楚,分工明确.结论 参与管理是新时期病房管理的一个良好模式,它转变了护士的观念;减少了人员矛盾;增加了凝聚力;便于护士长宏观管理科室,掌握工作重点,不断思考,接受新事物、新观念,做到科学管理科室.

    作者:高晶晶 刊期: 2017年第33期

  • 疼痛护理干预用于带状疱疹后神经痛的临床效果分析

    目的:分析疼痛护理干预用于带状疱疹后神经痛的临床效果.方法 :选取我院在2016年7月至2017年7月期间收治的80例带状疱疹患者进行研究,80例患者按照1:1的比例分成两组,一组给予常规护理(对照组),另外一组在对照组的基础上实施疼痛护理干预(观察组),对比两组患者的治疗效果以及护理前后数字疼痛量表(NRS)评分情况.结果 :观察组带状疱疹患者的止痛时间、水泡结痂时间以及疱疹恢复时间均明显早于对照组,且差异具有显著性(P<0.05);两组患者护理前NRS评分差异较小,经过护理后观察组患者的NRS评分明显优于对照组,差异明显(P<0.05).结论 :疼痛护理干预应用于带状疱疹患者中效果明确,患者临床疗效确切,临床表现消失时间较快,有利于减轻患者的疼痛,值得应用.

    作者:林海燕 刊期: 2017年第33期

  • 普外科护理安全管理

    护理安全是病人在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.护理安全是反映护理质量高低的重要标志,是保护患者得到良好护理和优质服务的基础,对维护医院正常工作秩序和社会治安起到至关重要的作用.护理安全管理是护理质量的第一生命和核心目标,提高全体护理人员的安全意识是保证护理安全的基础.护理安全应受到每个护理管理者的高度重视.

    作者:李彦眉;张洁;庄丽 刊期: 2017年第33期

  • 老年髋部骨折术后对侧髋部再骨折的危险因素分析

    目的:探讨髋部骨折患者术后出现对侧髋部再次骨折的相关危险因素.方法 :对261例接受手术治疗的髋部骨折患者行回顾性研究及临床随访,根据术后是否出现对侧髋部骨折分组,对两组间的相关因素进行单因素分析及多因素Logistic回归分析.结果 :平均随访时间28.3个月,15例出现对侧髋部骨折;术后抗骨质疏松治疗、术后Harris评分、术后FIM评分是术后对侧髋部再骨折的相关危险因素(P<0.05).结论 :髋部骨折术后出现对侧髋部再骨折的危险因素包括年龄、术后谵妄、内科合并症等被动因素,以及术后抗骨质疏松治疗、术后关节功能康复情况等主动因素.

    作者:赵丽平 刊期: 2017年第33期

  • 住院一体式药房中全自动摆药机的应用分析

    目的:探讨住院一体式药房中全自动摆药机的应用价值.方法 :选取2017年5月份前,未引进全自动摆药机时,人工摆药方式作为对照组,选取引进全自动摆药机后,全自动摆药机摆药方式作为观察组,对比两种摆药方式的应用价值和效果.结果 :观察组在摆药速度和摆药差错率指标上,与对照组比较,改善情况明显更优,组间对比差异显著(P<0.05).结论 :将全自动摆药机于住院一体式药房中应用,可有效的减轻工作人员的工作压力,同时,也可以有效的促进患者用药安全性的提升,因此,可于临床实践中应用推广.

    作者:杨润芳 刊期: 2017年第33期

养生保健指南杂志

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