单志新；余新炳；徐劲；马长玲；李学荣；卞国武；吴忠道；陈守义；胡旭初
目的研究阻断班氏丝虫病流行传播的策略和技术措施,消灭班氏丝虫病.方法全民普查,确定班氏丝虫病流行分布;分析班氏丝虫病的病原生物学特点 ,选用防治病原为主导的策略;制定和推广应用反复查治病原的防治技术措施;建立监测系统,消灭残存传染源.结果确定了查治传染源策略,制定了针对病原的防治技术措施; 1998年 , 广东省卫生厅组织专家对我市进行消灭丝虫病审评 , 确认我市已阻断班氏丝虫病传播 , 达到了消灭丝虫病标准.结论单一针对病原采取反复查治的技术措施,能达到阻断班氏丝虫病传播、消灭班氏丝虫病目的.
作者：高雨藩；刘小宁；冯月菊；任文锋；郭荣同 刊期： 2003年第03期
目的掌握全国血吸虫病疫情监测点 2002年的疫情.方法根据<全国血吸虫病疫情监测点方案>,对 2002年全国 21个疫情监测点的疫情进行监测,其中重度和轻度流行区各 3个,中度流行区 14个.结果 (1)人群血吸虫病粪检阳性率低为 0.6%(江苏丹徒),高 17.72%(江西南昌),年龄和职业是影响感染水平的重要因素;当年共发生急性血吸虫病感染 2例,新发现晚期血吸虫病 1例; (2)各点耕牛感染率普遍较高,地区间差异较大( 0～ 58.33%); (3)各监测点 2002年均发现活螺,其中 8个点的活螺框率超过 40%,除上海金山、湖北蔡甸和四川丹棱外均发现感染性钉螺,其中湖南君山首次在垸内发现感染性钉螺.结论 2002年全国监测点防治工作取得了一定的成效,但因存在疫情反复的因素,须进一步加强对各个监测点血吸虫病疫情的监测和控制工作.
作者：赵琦；赵根明；陈贤义；王立英；何懿；张涛；韦建国；何纳；姜庆五 刊期： 2003年第03期
目的观察肌钙蛋白 I( cTnI)、肌红蛋白( Myo)和肌酸激酶同工酶 MB( CK-MB)在急性心肌梗死早期诊断中的作用.方法对 35例急性心肌梗死组 (AMI)、 31例心绞痛组 (UA)和 20例正常对照组的静脉血标本检测 cTnI、 Myo、 CK- MB 三项指标.结果 cTnI在急性心肌梗死早期诊断中的灵敏度高于 Myo、 CK-MB,阳性率分别为 66%、 40%、 31%, P< 0.05.结论 cTnI在急性心肌梗死早期诊断中具有较高的灵敏度和较强的特异性,具有重要的诊断价值.
作者：王德浩 刊期： 2003年第03期
目的探讨 SARS的临床特征.方法对广州市某 SARS定点医院 128例 SARS住院病例的性别、年龄分布、接触史、症状、体征、实验室检查、影像学特点、并发症、治疗与预后等进行系统分析.结果本组患者平均年龄 37.6± 14.5岁,男性 54例,女性 74例 ,69例( 53.9%)有 SARS病人接触史 ,3例有明确的野生动物接触史;入院前平均病程为 5.79± 5.56d;入院时主要症状为发热 (123例, 96.1% )、咳嗽 (74例, 57.8% )、全身酸痛 (26例, 20.3% )、呼吸困难 (12例, 9.4% )和腹泻( 10例, 7.8%)等;实验室检查见白细胞计数低下 (35例 ,27.3% )、肝功能 ALT异常升高 (35例 ,27.3% )、心肌酶 CK异常升高 (26例 ,20.3% )和肾功能 Cr异常升高( 3例, 2.3%).胸片显示 89.1%( 114例)的病例在入院时可发现肺部病灶, X线主要表现为渗出性病变,显示为淡薄云雾状或片状的浸润阴影 ,平均累积肺叶数为 2.12± 1.27; 31.3% (40例 )出现并发症;经过系统治疗, 63.3%( 81例)的病例在住院后 10d内病灶已开始吸收.平均住院天数为 20.73± 11.68d.119 例 (93% )康复出院, 9例死亡,病死率 7%; 22.7%( 29例)出院时胸片仍显示存在纤维化病灶.结论 SARS的临床特点主要表现为发热、咳嗽、全身酸痛、白细胞计数偏低、易累及心、肝、肾等脏器,胸片主要为片絮状阴影,经治疗多数病例预后良好,但要注意肺部的残留纤维化.
作者：王云南；罗一鲁；谭守勇；吕嘉春；冯蝶仪；廖春信；王维勇；岑文昌；冯永忠；邹永红；梁国飞 刊期： 2003年第03期
目的探讨早期应用尿激酶 (UK)溶栓治疗脑梗塞的临床疗效.方法采用随机分组法将 120例急性脑梗塞病人分为治疗组、对照组.治疗组应用 UK50万 U+ NS100ml.ivgtt.qd,连用 3d,而后 UK20万 U+生理盐水 (NS)100ml.ivgtt.qd,连用 4d,共治疗 7d;对照组给予 UK50万 U+ NS100 ml.ivgtt, 30min滴完,效果不明显再追加 25万 U,共 75万 U在 24h内用完,两组溶栓治疗后均给予肠溶阿斯匹林片 0.1.qd.po,脱水及改善微循环等综合治疗,分别于治疗前、溶栓后 14d、及溶栓后一个月进行神经功能缺损评分、疗效评定及治疗前后血流变检测.结果治疗 14d及一月后治疗组与对照组比较有显著性差异.结论中小剂量连续应用尿激酶治疗脑梗塞优于对照组,且安全性大.
作者：高立功；张勇刚 刊期： 2003年第03期
目的探讨快速检测结核分支杆菌异烟肼耐药的分子药敏方法.方法用聚合酶链反应单链构象多态性( PCR-SSCP)检测了 20株异烟肼( INH)敏感的结核杆菌临床分离株, 20株 INH耐药株的 katG基因,随后用 SSCP方法鉴定扩增产物有无突变,以结核分支杆菌 H37RV作对照.结果所有 INH敏感株均观察到 katG基因扩增产物, 20株 INH耐药株中 19株观察到 katG基因扩增产物.以 H37RV标准株为对照, 20株敏感株 SSCP带谱与对照相同; 19株 INH耐药株中 8株与对照相同, 11株有不同程度的差异, INH耐药 katG基因突变或缺失的阳性率为 60%.结论多数结核分支杆菌耐 INH是由于其 katG基因突变所致,用 PCR-SSCP筛选突变株可达到快速检测结核分支杆菌 INH耐药的目的.
作者：吴为群；吴忠道；张扣兴；谢灿茂；容中生 刊期： 2003年第03期
目的了解淡水鱼华支睾吸虫囊蚴感染情况.方法取淡水鱼肉、鱼鳃及鱼鳞,采用人工胃液消化法,镜下检查华支睾吸虫囊蚴.结果鲩鱼肉平均感染度每克含囊蚴 0.8个,鱼鳞 0.05个,鱼鳃 0.28个,鳊鱼肉平均感染度每克含囊蚴 0.33个,野鲮未查出囊蚴.结论佛山市南庄、九江和龙江,广州市增城和从化淡水鱼含有华支睾吸虫囊蚴,提示这些地区存在华支睾吸虫人畜传染源.
作者：邓创豪；刘转琴；曾伟；黄兰英；陈依；郭蓝蓝；陈新宇；沈浩贤；李小敏；马长玲；陈代雄 刊期： 2003年第03期
阐述了新时期疾病预防控制工作信息的编辑内容和工作特色,认为编辑工作者适应现阶段工作有必要融入新的观念和掌握相应的知识;编辑工作要正确定位、客观公正,要做好稿件的定质、定量和正确审稿、利用现代网络信息技术平台,贴近社会.
作者：朱展鹰；代吉亚；欧志洪 刊期： 2003年第03期
目的探讨在本院由 SARS(severe acute respiratory syndrome) 冠状病毒引起的 99例 SARS患者合并肺炎支原体 (Mycoplasma pneumoniae, MP)感染的临床情况变化.方法运用肺炎支原体抗体凝集实验,检测受 SARS病毒感染的 99例患者发病后的肺炎支原体抗体和滴度.结果 99例 SARS患者部分出现 MP合并感染,阳性患者数为 47例,总的阳性率为 47.5%.在 SARS发病前阶段,合并 MP感染阳性率为 69.3% (39/56),占整个阳性率的 83.0%,并以高滴度分布较多;发病后阶段,合并 MP感染阳性率为 18.6% (8/43),占整个阳性率的 17.0%,滴度较第一阶段偏低,两者有显著性差异 (P< 0.01).结论 SARS患者合并肺炎支原体感染,其感染率有阶段性差异,表明在前期感染 SARS冠状病毒的患者毒性较强,对患者肌体影响较大,易出现肺炎支原体合并感染,而在后期的 SARS冠状病毒感染者中,可能因毒性减弱,合并肺炎支原体感染率降低.
作者：段朝晖；刘香梅；王惠英；陈瑞；朱振宇；罗晓红；江从海；潘昆贻；曾桦；何春生；郑治修 刊期： 2003年第03期
目的建立犬骨质疏松实验动物模型并初步观察纳米级羟基磷灰石 (HA)涂层人工关节置换后的效果.方法选择 8只平均年龄 5.5± 0.38岁、平均体重为 16± 2.5 kg的雌性犬,分成实验组和对照组,实验组切除双侧卵巢,与对照组在同一环境下饲养 24w.手术切除犬右侧股骨头,然后分别装入普通柄人工关节或纳米级 HA涂层人工关节.12w后分别取每只犬的双侧股骨 (一侧含人工关节 )、胫腓骨、尺桡骨以及以椎骨进行骨密度检测, X光双侧股骨摄片检查及血液生化检查.结果两组动物模型骨标本骨密度检测以及 X光双侧股骨摄片显示,去卵巢组犬符合重度骨质疏松症,而人工关节周围骨密度均匀不等,其中普通柄人工关节周围骨组织结构紊乱,含纳米级 HA涂层人工关节柄周围结构良好.结论采用切除双侧卵巢的方法成功地建立了犬骨质疏松模型并初步发现纳米级 HA涂层人工关节较普通柄人工关节的置换效果好.
作者：涂平生；曾颖；黄自为；廖威明；吴忠道；徐杰 刊期： 2003年第03期
目的了解珠海市流行性出血热( EHF)在人和鼠的流行状况和趋势,为制定相应的防治措施提供科学依据.方法通过对 2001年发生的 EHF病例进行详细的流行病学个案调查,在哨点医院选取 2001年 3～ 6月份发热疑似 EHF病例及健康人群进行血清学监测,并随机在市区选取 6个监测点开展鼠监测.将在居民区和野外捕获的鼠分类,并用直接免疫荧光法检测所采集鼠肺标本 EHF抗原;用间接免疫荧光法检测所采集的人与鼠血清 EHF-IgM、 IgG抗体.结果人群 EHF抗体阳性率为 1.06%;捕获的鼠种类以褐家鼠为主,占总数的 53.08%;鼠密度为 28.52%;鼠抗原阳性率为 1.36%,其中褐家鼠抗原阳性率为 2.35%;鼠类 EHF抗体阳性率为 13.95%.结论珠海市鼠存在有 EHF流行,建议在流行季节应加强发热疑似病人 EHF监测,积极灭鼠,综合防治.
作者：黄利群；陈斌；阮峰；谭爱军 刊期： 2003年第03期
目的探讨 SARS的临床特征及治疗方法.方法对 54例重症 SARS患者进行回顾性分析.结果 54例患者均有高热、进行性呼吸困难和肺部阴影.大多数患者 ALT、 AST及 LDH升高.肺部和免疫系统是病毒主要作用的靶器官.治疗以综合支持对症为主,及时应用无创正压通气和大剂量糖皮质激素治疗有较好疗效.结论综合支持治疗对降低重症 SARS的病死率有重要意义.
作者：张复春；尹炽标；王健；陈燕清；施海燕；洪文昕；唐小平 刊期： 2003年第03期
针对目前临床护理健康教育开展情况,指出对健康教育要进行质量控制.并提出了要制定适合各专科疾患的健康教育内容和实施步骤,建立健康教育质量控制标准和质控方法.确定健康教育质量控制目标,保证健康教育的质量,促进健康教育的发展.
作者：成守珍；张振路；郑志惠；郑淑君；林芳宇 刊期： 2003年第03期
通过观察马尔尼菲青霉病患者的骨髓涂片标本、外周血涂片标本和组织切片标本;并采集外周血进行体外培养观察, 从而分析比较该菌与杜氏利什曼原虫、弓形虫、荚膜组织胞浆菌等病原体的鉴别特征,以利于明确诊断.
作者：张瑞琳；梁炽；曹爱莲 刊期： 2003年第03期
目的探讨 SARS(severe acute respiratory syndrome)患者综合治疗的血象变化,为治疗和防范提供指导意义.方法运用全自动血细胞检测仪 CD3700,检测 72例 SARS患者治疗前后血象的变化,包括白细胞 (WBC)、白细胞分类计数 (DC)、红细胞 (RBC)、血红蛋白 (HB)等项目.结果 SARS患者患病和治疗过程中观察发现,病人感染后经过 2～ 12d潜伏期后发病,发病 3～ 6d后,血象结果发生变化,出现明显 WBC下降 (P< 0.01),中性粒细胞分类比例显著下降 (P< 0.01),淋巴细胞分类比例出现显著性增高 (P< 0.01), RBC、 HB、以及 RBC相关参数没有显著性变化 (P >0.05);经抗菌、抗病毒类,并结合升白细胞治疗后, WBC有显著上升 (P< 0.01), WBC分类中,粒细胞比例增加,淋巴细胞比例降低,与治疗前有显著性差异 (P< 0.01).结论 SARS患者经综合治疗后的血象指标变化可以监测患病后病情的发展变化以及治疗效果观察,为临床诊断及预后效果等提供辅助指导意义.
作者：王惠英；段朝晖；肖旺贤；严海燕；梁穆兴；罗招凡；黄松音；包蕴文；黄永红 刊期： 2003年第03期
目的研究中药铁筷子多糖单独及联合阿苯达唑用药对小鼠继发性感染细粒棘球蚴的抑制作用,探讨其作用的机制及寻找药物治疗细粒棘球蚴病的新途径.方法动物实验共分 4组:阿苯达唑组;铁筷子多糖组;铁筷子多糖+阿苯达唑组;对照组.对小鼠继发性感染细粒棘球蚴病药物治疗 90d后,检测各组小鼠棘球蚴囊湿重;并进行病理组织学和超微结构观察.结果铁筷子多糖、阿苯达唑及联合用药组均有抑制小鼠棘球蚴生长的作用(抑囊率分别为 38.23%, 64.86% 和 77.54%),其中联合用药组明显优于单独用药组( P< 0.05).病理组织及超微结构观察发现各治疗组中棘球蚴囊壁组织和细胞均有不同程度的改变或破坏.结论铁筷子多糖对小鼠棘球蚴生长有一定的抑制作用,与阿苯达唑联合治疗效果更佳,这可能与铁筷子多糖提高小鼠机体的免疫力有关.联合用药是提高阿苯达唑驱虫效果的有效途径之一.
作者：包根书；邓英；史大中 刊期： 2003年第03期
目的通过对中山市登革热预防控制进行经济效益分析,为政府建立登革热预防控制和应急机制的常规经济投入及其效益评价提供科学依据.方法用流行病学方法对中山市登革热预防控制情况进行调查,用比较分析法对登革热预防控制进行经济效益分析.结果采取常规措施共投入 225390元; 发生登革热疫情后,共投入疫情调查处理费 212197元;病人的总诊疗费用为 86770.9元,平均每例为 3099.0元;病人及其家属消耗误工费用为 15050元,平均每例为 537.5元; 中山市登革热预防控制费用效益比率为 1∶ 5.7.结论查出中山市登革热预防和控制费用以及登革热预防控制的经济效益;证明该市实施的登革热预防控制策略取得了良好的经济效益.
作者：李桂娇；古有婵；谈晔；吴宝燕 刊期： 2003年第03期
目前,我国人群食鱼的机会及食鱼量均较以往有大幅度增加,由于食鱼不当而引起的寄生虫病也日益受到人们的重视.本文综述了我国目前食源性寄生虫病的现状、发展趋势及其防治对策.
作者：周吉礼；田伟 刊期： 2003年第03期
目的探讨腰椎间盘突出症手术病人的护理和健康教育.方法通过对 73例腰椎间盘突出症手术病人采取积极的治疗并实施有效的护理措施和加强功能锻炼.结果全部治愈出院.结论对腰椎间盘突出症手术病人采取积极的治疗和实施有效的护理措施是提高治愈率的重要保证.
作者：钟巧艺；赵洁莲；陈建珍；陈坤嫦；彭惠芳 刊期： 2003年第03期
目的了解深圳市宝安区麻疹发病的流行病学特点,为宝安区制定麻疹防治对策提供依据.方法利用宝安区 1984～ 2002年疫情汇编和宝安区统计局历年人口年鉴进行回顾性调查,并作描述性研究分析.结果在 19年中麻疹发病病例数为 864例,平均发病率为 5.62/10万,发病的高峰季节为 3～ 6月, 35岁以下发病占 98.4%, 0～ 10岁及 20～ 25岁为重点发病对象,全区各镇均有病例发生.结论流动人口是免疫工作的薄弱环节 , 展开强化免疫 , 做好疫苗的管理及加强对基层防保人员的培训 , 进一步加强疫情监测及时做好疫点处理策略.
作者：马智超；魏宝升；祁志刚；常改凤 刊期： 2003年第03期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
