熊世斌
目的 探讨微创清除术在颅内血肿治疗中的应用.方法 分析微创清除术治疗颅内血肿46例的方法和预后.结果 运用微创清除术治疗颅内血肿后随访3月,疗效满意.结论 微创清除术治疗颅内血肿疗效确切,方法简单,技术成熟,易于临床推广.
作者：张松格；李利；沈桂林 刊期： 2008年第11期
将供应室工作的基本知识制作成课件用于护生带教,该课件由供应室工作的基本知识讲解、基本知识测试组成.带教老师可根据学生测试成绩及学生反馈意见,对学习效果进行评估并及时修改扩充教学内容和测试题库.它具有使用方便、交互性好、测试性能强、扩展灵活等优点,对提高护生带教质量具有良好的推动作用.
作者：张曙云；杨文洪；钟志叶；徐艳红 刊期： 2008年第11期
目的 探讨颅脑损伤合并多发伤的救治原则和处理.方法 对102例重症颅脑损伤合并多发伤患者的救治过程进行回顾性分析.结果 治愈86例,死亡16例,死亡率15.7%.结论 合理救治程序至关重要,重视院前急救和术后综合治疗,强调先重后轻,先开放后闭合的救治原则.
作者：徐亚东 刊期： 2008年第11期
目的 观察埃索美拉唑联合多潘立酮对Barrett食管的临床疗效.方法 经胃镜及活检确诊的Barrett患者12例,口服埃索美拉唑40 mg,2次/d;治疗组(B组)口服埃索美拉唑40 mg,2次/d,多潘立酮10 mg,3坎/d,治疗前、治疗后3个月观察临床症状及内镜下表现.结果 12例患者的临床症状均较治疗前明显改善;Barrett食管黏膜均见明显缩小.结论 抑酸药和消化道动力药联用可以消除Barrett食管症状,可部分逆转Barrett食管上皮.
作者：王振宁 刊期： 2008年第11期
目的 探讨乙肝病毒DNA(HBV-DNA)病毒载量与各型乙型肝炎血清标志物之间的关系.方法 运用酶联免疫吸附测定法、荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术对350例各型乙型肝炎患者进行HBV-DNA含量及血清学标志物检测(两对半).结果 血清学检测乙肝表面抗原(HBsAg)+乙肝病毒e抗原(HBeAg)+乙肝病毒核心抗体(抗HBc)阳性(大三阳)患者HBV-DNA阳性率明显高于其他类型(阳性率95.7%),且其病毒载量显著高于其他组.HBsAg+乙肝病毒e抗体(HBeAb)+抗HBc阳性(小三阳)阳性检出率也较高(阳性率54.0%)其病毒载量高于其他组.结论 HBV-DNA与HBeAg的存在明显正相关.在临床工作中,不仅要应用乙肝血清标志物来判断HBV是否在体内复制,更要结合PCR检测技术来测定HBV-DNA含量.
作者：张代春 刊期： 2008年第11期
王桂绵主任医师认为应当科学地认识中医药抗肿瘤的作用,在适当的临床阶段引入中医药治疗.抗肿瘤处方应包括辨证、辨病及抗肿瘤三方面内容,同时缓解病人症状在治疗中亦非常重要.抗肿瘤处方中活血药使用时应注意药味不宜过多,时间不宜过长.
作者：马桂琴 刊期： 2008年第11期
目的 观察黄芪注射液治疗原发性肾病综合征的效果.方法 将48例原发性肾病综合征患者分为两组,均给予常规应用强的松抗炎、抑制免疫、对症处理,治疗组26例给予黄芪注射液治疗;对照组22例给予丹参注射液治疗.观察患者24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂及血浆纤维蛋白指标的变化.结果 两组均可降低24 h尿蛋白含量,提高血浆白蛋白水平,但两组相比较,治疗组指标变化更显著(P<0.05).结论 黄芪注射液是治疗肾病综合征的有效方法.
作者：刘薇莉 刊期： 2008年第11期
目的 通过用噬菌体生物扩增法(PhaB)结合荧光染色法检测51例标本中的结核分枝杆菌,与抗酸染色和X线比较,来探讨此检测方法的临床价值.方法 标本来源于门诊和住院病人,将每例标本进行噬菌体生物扩增法检测,并涂片进行抗酸染色法、结核杆菌荧光染色法检测,并与X线诊断结果和后临床诊断进行比较,数据采用x<'2>统计分析.结果 噬菌体生物扩增法检出阳性率与X线检查阳性检出相符率、临床后诊断相符率分别达95.0%和96.55%,诊断比较差异无显著性(P>0.75).而用单纯的抗酸染色法检查,相符率分别只达45.0%和62.07%,差异有显著性.结论 采用噬菌体生物扩增法结合荧光染色法较单纯的抗酸染色法检查结核分枝杆菌阳性检出率和与临床后诊断相符率显著增高,是一种敏感性高,特异性强,快速、简便和无创的检测方法,对防止漏诊,病情观察、疗效判断为临床提供了可靠的依据.
作者：夏洪娇；刘剑荣；彭可君；陈华良 刊期： 2008年第11期
目的 了解化疗后骨髓受抑和恢复期血小板平均体积(MPV)变化的情况,以便确定骨髓造血功能开始恢复的早期指标.方法 用雅培CELL-DYNR 1700血球分析仪对肿瘤病人在化疗过程中MPV的变化进行动态观察,同时测定白细胞数值.结果 化疗后骨髓明显受抑,造血功能开始恢复时,MPV为大值(12.20±2.11 fl).结论 MPV可作为化疗后骨髓功能恢复的比较敏感的早期指标,MPV的动态变化,结合白细胞、血小板的观察,有利于指导化疗方案及化疗后造血生长因子的应用.
作者：王友良；周民；陈涛；杨建和；姜乃可；王苏健 刊期： 2008年第11期
目的 探讨持续性枕横位和枕后位分娩方式及产程进展及围产儿预后.方法 对2005年1月至2007年12月在我院分娩479例持续性枕横位和枕后位(研究组)和随机抽取同期分娩479例枕前位(对照组)的临床资料进行分析,比较两组产程进展情况、分娩情况及围产儿预后.结果 ①研究两组第一产程、第二产程及总产程时间明显长于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).②研究组产钳助产、剖宫产、静滴催产素,软产道损伤率较对照组高,差异有显著性意义(P<0.05).③研究纽胎儿窘迫,新生儿窒息率均高于对照组,差异有显著性(P<0.05).④研究组宫口扩张延缓、胎头下降延缓、胎头下降停滞、第二产程延长发生率均明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 持续性枕横位和枕后位是常见的头位异常,产程中及早发现,积极处理,部分枕横位及枕后位可机转为枕前位分娩,如处理不当,导致难产、母婴危险性增高,围产儿预后欠佳.
作者：赖瑞霞；林秋兰 刊期： 2008年第11期
目的 评价巴曲酶注射液治疗老年急性脑梗死的临床效果及其安全性.方法 选择老年急性脑梗死患者80例,观察组(40例)采用巴曲酶注射液加入生理盐水100 ml静滴,每次5 BU,每日或隔日一次,共用5次;对照组(40例)用生理盐水加脉络宁注射液20 ml静滴14 d.结果 观察组起效明显早于对照组,停药后10 d观察组疗效仍明显优于对照组.观察组降低血纤维蛋白原水平显著,而不良反应轻微.结论 对老年急性脑梗死患者,巴曲酶注射液临床疗效良好,药物安全性较高,可降低死残率.
作者：房宇 刊期： 2008年第11期
目的 探讨鼻内镜下双极电凝治疗顽固性鼻出血的疗效及护理.方法 96例顽固性鼻出血的患者在鼻内镜下应用双极电凝止血并辅以完善的护理.结果 96例患者安全顺利完成手术,并止血成功.随访半年,均无再次鼻出血.结论 鼻内镜下双极电凝止血定点准确,止血迅速,辅以周密细致的护理,一次性止血成功率高.
作者：王桑 刊期： 2008年第11期
目的 研究氯沙坦在治疗高血压合并高尿酸血症时对尿酸代谢水平的影响.方法 选择高血压合并高尿酸血症老年患者90例,观察氯沙坦治疗8周后血尿酸的水平变化.结果 氯沙坦治疗8周后尿酸水平为310.2±29.0μmol/L,与治疗前524.6±85.4 μmol/L相比较,血尿酸水平有明显下降(P<0.01);且治疗后收缩压与舒张压均有明显下降(P<0.01).结论 氯沙坦降压同时能降低血尿酸.
作者：刘旭东；张晓伦；刘云 刊期： 2008年第11期
目的 观察地西泮、异丙酚复合麻醉在无痛人工流产术中的效果,并与单用异丙酚麻醉进行比较.方法 门诊抽取120例早孕要求人工流产的患者,随机分为两组,每组60例.A组为异丙酚+地西泮,B组为单纯异丙酚组.分别记录两组用药前与用药2 min时生命体征改变、异丙酚用药量、手术时间、清醒时间、术中出血量及不良反应,并进行组间比较.结果 A组的异丙酚用量、术中反应及手术时间、清醒时间均优于B组.结论 地西泮、异丙酚复合麻醉适用于人工流产术,安全有效.优于单用异丙酚麻醉.
作者：柯齐明 刊期： 2008年第11期
目的 研究一种快速、彻底而无污染的术中肠减压方法,以保证乙状结肠一期切除吻合术的安全.方法 对本院15例乙状结肠癌梗阻患者采用的术中肠减压法进行总结.结果 15例Ⅰ期吻合中,1例出现吻合口漏,2例出现伤口感染.结论 此快速、彻底而无污染的术中肠减压法用于乙状结肠一期切除吻合术安全可行,值得临床推广.
作者：郭会文；黄唐剑；张亚靓 刊期： 2008年第11期
目的 评价颈浅丛神经阻滞加C5横突阻滞用于锁骨骨折手术的效果及安全性.方法 60例患者随机分为两组,每组30例.对照组为肌间沟臂丛神经阻滞组,实验组为颈浅丛加C5横突阻滞组.记录阻滞后30 min各感觉神经阻滞情况,并评价阻滞效果,记录并发症情况.结果 实验组麻醉效果优者达到90.0%,而对照组仅为16.7%(P<0.05);两组麻醉并发症发生率差异无显著性(P>0.05).结论 颈丛神经阻滞加C5横突阻滞麻醉用于锁骨骨折手术,阻滞效果明显优于肌间沟臂丛神经阻滞,是一种安全、可靠的臂丛阻滞麻醉方法.
作者：蒋晓琴 刊期： 2008年第11期
目的 探讨泪小管断裂顺环形置管吻合法对护理工作提出的新要求,以及相应的护理措施及护理要点.方法 对11例泪小管断裂顺环形置管吻合后患者,进行细致的泪道护理及心理护理,随访1年.结果 11例患者均伤口愈合良好,泪道冲洗通畅.结论 术前术后适宜的心理护理及泪道护理能有效减少泪小管断裂吻合术后并发症,提高手术成功率.
作者：徐义香；钟琳娜 刊期： 2008年第11期
目的 探讨超声检查卵泡发育/排卵在治疗排卵障碍性不孕症中的价值.方法 超声检查对105例100个为自然周期和50个为促排卵周期的卵泡发育情况进行观察.结果 自然周期排卵前卵泡直径平均为22.5 mm,每天平均增长1.6 mm;促排卵泡周期排卵前卵泡直径平均为24.0 mm,每天平均增长2.0 mm.促排卵有效率为70%,妊娠率为55.2%.结论 在治疗排卵障碍性不孕症中,B超检查可监测了解卵泡发育过程,指导药物使用,准确预测排卵日期,指导性生活时间,从而提高不孕者的受孕率.
作者：林恩平；陈鸿 刊期： 2008年第11期
随着国家法制建设的不断完善,普法教育不断深入,患者的法律意识逐渐加强,医疗投诉和纠纷呈上升趋势.作为医疗卫生第一线的护理人员,如果缺乏法律观念,在工作中不注意自我保护,稍有疏忽就有可能引发法律纠纷.因此,面对新的法律形势,每一位护理人员应增强法律意识,规范护理行为,防止医疗事故发生.
作者：侯晓美 刊期： 2008年第11期
目的 探讨甲状腺癌误诊原因.方法 对15例甲状腺癌患者的误诊原因.结果 B超检查甲状腺腺瘤4例,腺瘤囊性变1例,结节性甲状腺肿1例.穿刺细胞学检查,2例报告甲状腺腺瘤,2例报告甲状腺腺瘤并细胞增生活跃.随访长5年,存活3年以上13例.结论 采集病史、体格检查要细化,术前细针穿刺细胞学检查是避免误诊的重要途径.
作者：唐崇寅 刊期： 2008年第11期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
