夏洪娇；刘剑荣；彭可君；陈华良
目的 探索寻舌癌根治舌再造病人围手术期有效的口腔护理方法.方法 观察组采用冲洗法+擦洗法,对照组采用常规的口腔护理方法.一周之后,对两组患者口腔护理操作时是否引起疼痛不适,护理后是否感觉清爽舒适,口腔有无感染,舌部伤口愈合状态等指标进行临床观察.结果 口腔护理时病人疼痛感及护理后清爽感觉,观察组优于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组口腔感染、伤口愈合好例数差异无显著性(P>0.05).结论 口腔冲洗法结合口腔擦洗法,能高效率地做好口腔护理,减轻患者的痛苦.
作者：黄爱梅 刊期： 2008年第11期
目的 探讨妊娠期合并急性阑尾炎的病因、发病率、诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析我院2002～2006年间收治的妊娠期合并急性阑尾炎16例.结果 妊娠期合并急性阑尾炎16例的发病率为1.04‰.保守治疗3例,手术治疗13例,术后发生早产1例,无孕产妇及新生儿死亡.结论 应加强对妊娠各期急性阑尾炎的认识,提高早期诊断率,积极合理的手术治疗可避免病情迅速发展,防止病情恶化,保证妊娠的顺利进行.
作者：房瑞林；赖瑞霞 刊期： 2008年第11期
目的 了解脑梗死病人对层级全责护理中健康教的满意度.方法 将2007年2月至2008年2月76例脑梗死患者随机分为对照组(38例)和观察组(38例).对照组使用常规护理进行宣教,观察组在进行常规护理同时,实施分层次负责、连续性分期健康教育.结果 观察组治愈率高于对照组,脑梗死复发率及完全性脑卒中发生率均低于对照组(P<0.05),患者对护理满意率、健康教育知识患者掌握合格满意率均高于对照组(P<0.05).结论 层级全责护理用于脑梗死病人健康教育是有效的.
作者：程淑华；唐浪娟；邓淑红 刊期： 2008年第11期
目的 针对重症颅脑损伤患者昏迷时间长,易发生消化道出血等并发症特点,探索一种早期进行肠内营养的新方法.方法 回顾性分析27例重症颅脑损伤患者应用液囊空肠管的临床资料.结果 23例病人置管一次成功,3例二次置管成功,1例置管失败,改用其他方法.危重病人在创伤性昏迷与发生应激性溃疡等并发症同时,都可进行肠内营养.结论 液囊空肠管具有操作简便,无创伤性,应用范围广,便于管理等优点,为重症颅脑损伤的患者的肠内营养提供了一种较好的途径.
作者：陈新生 刊期： 2008年第11期
目的 评价CT检查对新生几缺氧缺血性脑痛(HIE)的诊断价值.方法 使用螺旋CT机,用OM基准线、0度角、层厚及层距5 mm连续平扫至颅顶.结果 53例临床怀疑HIE的新生儿,CT阳性发现HIE 43例,分别占受检者81.13%.结论 对可疑HIE的患儿进行颅脑CT扫描,能为临床上早期诊断HIE提供可靠依据.它不但可以直观地提供病损部位与病损程度,而且对预后的推测也具有重要意义.
作者：严文军 刊期： 2008年第11期
目的 总结光照疗法治疗新生儿高胆红素血症的疗效和护理体会.方法 分析并总结新生儿高未结合胆红素血症36例患儿光照疗法的护理措施.光疗同时结合中药菌枝黄注射液静脉输液治疗.结果 36例患儿光照疗法后第3、4 d,复查血清胆红素浓度均<170 μmol/L(10 mg/dl).结论 应用光照疗法治疗新生儿高胆红素血症,疗效确切,及时、适当的治疗和有效的护理对患儿的康复有重要作用.
作者：贾梅燕；王玲瑛 刊期： 2008年第11期
目的 研究一种快速、彻底而无污染的术中肠减压方法,以保证乙状结肠一期切除吻合术的安全.方法 对本院15例乙状结肠癌梗阻患者采用的术中肠减压法进行总结.结果 15例Ⅰ期吻合中,1例出现吻合口漏,2例出现伤口感染.结论 此快速、彻底而无污染的术中肠减压法用于乙状结肠一期切除吻合术安全可行,值得临床推广.
作者：郭会文；黄唐剑；张亚靓 刊期： 2008年第11期
目的 探讨使用阴道镜检查得到的图像信息在宫颈痰病诊断中的作用.方法 对2005年9月至2007年12月我院2 000例宫颈病变患者的阴道镜检查的图像信息进行分析研究.结果 行阴道镜检查2 000例宫颈病变患者中,病理学检查521例,经病理确诊为宫颈不典型增生(CIN Ⅰ～CIN Ⅲ)38例,宫颈原位癌8例,宫颈浸润癌20例,宫颈湿疣38例,宫颈慢性炎454例,宫颈结核1例.结论 阴道镜检查得到的图像信息对诊断宫颈疾病有重要价值.
作者：施德丽 刊期： 2008年第11期
目的 探讨鼻内镜下双极电凝治疗顽固性鼻出血的疗效及护理.方法 96例顽固性鼻出血的患者在鼻内镜下应用双极电凝止血并辅以完善的护理.结果 96例患者安全顺利完成手术,并止血成功.随访半年,均无再次鼻出血.结论 鼻内镜下双极电凝止血定点准确,止血迅速,辅以周密细致的护理,一次性止血成功率高.
作者：王桑 刊期： 2008年第11期
目的 了解住院者对护理服务的满意度,比较不同背景资料的患者对护理服务满意度的差异.方法 每月月底对病区所有住院患者用自行设计的基于患者对优质护理指征观点的问卷进行调查.结果 住院患者对护理服务总体及各维度的评价较高;不同文化程度、不同职业、不同医疗费用支付方式的患者对护理服务满意度的差异具有显著性.结论 本研究为测定患者对护理服务满意度提供了一个新的工具.护士在实施护理服务时应充分考虑患者的个体差异,注重服务的及时性,为患者提供优质高效的服务.
作者：赵先玲 刊期： 2008年第11期
目的 探讨低分子肝素对不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将76例患者随机分为治疗组和对照组各38例.对照组给予硝酸脂类,β受体阻滞剂,钙拮抗剂,阿司匹林肠溶片,血管紧张素转换酶抑制剂等;治疗组在此基础上加低分子肝素.疗程7～10 d后对比两组治疗效果.结果 治疗组总有效率89.5%,对照组总有效率57.9%,治疗组总有效率显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 低分子肝素对于不稳定型心绞痛有良好疗效,值得临床推广应用.
作者：张卫国 刊期： 2008年第11期
目的 观察对146例隐裂牙综合治疗的效果.方法 对132例患者146颗隐裂牙进行治疗,治疗措施包括粘固带环、牙髓治疗、调、人工冠修复.结果 隐裂牙好发年龄30～50岁,早期隐裂牙治疗成功率87.50%,中晚期治疗成功率93.48%.结论 隐裂牙经综合治疗后,有较好的临床效果.
作者：张海云；徐如元；黄卫萍 刊期： 2008年第11期
目的 了解哮喘患几治疗依从性及其影响因素,为实施正确的护理干预措施提供依据.方法 采用自行设计的调查问卷,对96例一年内哮喘发作≥2次的患儿和家长进行问卷调查.结果 患儿治疗依从性为37.5%～59.4%.哮喘患儿治疗依从性差的原因主要是家长对哮喘病知识不了解、对防治方案不信任、害怕药物不良反应、不能正确掌握吸入技术等.结论 哮喘患儿治疗依从性差,需针对影响因素给予护理干预,提高治疗依从性,提高患儿的生活质量.
作者：张金琴；张静；薛琴 刊期： 2008年第11期
随着国家法制建设的不断完善,普法教育不断深入,患者的法律意识逐渐加强,医疗投诉和纠纷呈上升趋势.作为医疗卫生第一线的护理人员,如果缺乏法律观念,在工作中不注意自我保护,稍有疏忽就有可能引发法律纠纷.因此,面对新的法律形势,每一位护理人员应增强法律意识,规范护理行为,防止医疗事故发生.
作者：侯晓美 刊期： 2008年第11期
胆囊息肉是指胆囊壁上的局部组织因某种原因延长生长,以息肉的形式突出或游离于胆囊腔内.胆囊息肉能否癌变主要取决于息肉的病理类型,其分型大致如下:①肌腺瘤;②炎性息肉;③胆固醇息肉;④肿瘤样息肉(腺瘤).4种类型息肉的临床症状相似,在B超、胆囊造影或CT检查时很难作出鉴别.对于息肉癌变,学者们有以下两点共识:首先,肌腺瘤、炎症性息肉、胆固醇息肉应视为绝对良性病变;其次是肿瘤样息肉(腺瘤)则应看作是癌前病变.有文献报道,18%的胆囊癌来自肿瘤样息肉恶化[1].现就我院近两年收治的胆囊息肉患者91例的临床资料进行分析,以探讨胆囊息肉适合的手术适应证,为患者提供合理的治疗.
作者：熊世斌 刊期： 2008年第11期
目的 分析急性心肌梗死并早期高血糖改变与生命预后的关系.方法 对102例急性心肌梗死发病早期血糖改变进行分析,空腹血糖>7.0 mmol/L为高血糖组,≤7.0 mmol/L为对照组.结果 高血糖组临床并发症发生率显著高于对照组,心力衰竭死亡率及心肌梗死猝死率亦显著高于对照组;高血糖组与对照组病死率分别为56.00%和21.00%,高血糖显著高于对照组.结论 急性心肌梗死并高血糖症临床症状严重,病死率高,预后差.
作者：李勤 刊期： 2008年第11期
目的 观察喙突移植术在治疗重度肩锁骨关节脱位的临床效果.方法 采取切开交位交叉克代针内固定,同时,将来有联合肌腱之喙突骨块用螺丝钉固定在锁骨上.结果 术后106例患者随访1～2年,98例功能及肩外观恢复良好,优良率92.4%.8例疗效欠佳,其中5例出现肩锁关节再脱位,3例出现肩关节弹响及疼痛.结论 喙突移植术治疗重度肩锁骨关节脱位效果肯定,但手术中应注意,喙突游离范围不能过大,凿取骨块大小,厚度均应适宜,且移植部位应尽可能准确,术后制动时间不应小于6周.
作者：郑斌 刊期： 2008年第11期
目的 评价颈浅丛神经阻滞加C5横突阻滞用于锁骨骨折手术的效果及安全性.方法 60例患者随机分为两组,每组30例.对照组为肌间沟臂丛神经阻滞组,实验组为颈浅丛加C5横突阻滞组.记录阻滞后30 min各感觉神经阻滞情况,并评价阻滞效果,记录并发症情况.结果 实验组麻醉效果优者达到90.0%,而对照组仅为16.7%(P<0.05);两组麻醉并发症发生率差异无显著性(P>0.05).结论 颈丛神经阻滞加C5横突阻滞麻醉用于锁骨骨折手术,阻滞效果明显优于肌间沟臂丛神经阻滞,是一种安全、可靠的臂丛阻滞麻醉方法.
作者：蒋晓琴 刊期： 2008年第11期
目的 探讨对肿瘤康复期患者护理指导的内容,提高患者治疗依从性,改善生活质量.方法 采用家庭访诊、电话随访、信访、定期来院咨询等方法,从病人的心理、营养、康复及家属应对等方面进行护理指导.结果 医(护)患关系明显改善,患者对疾病治疗依从性大大提高,无一例肿瘤患者放弃治疗.结论 针对性地对肿瘤康复期患者实施护理指导,能够有效治疗肿瘤,提高患者生活质量.
作者：吉雅玲 刊期： 2008年第11期
目的 了解探讨农村居民参与新型农村合作医疗的意愿,为进一步开展新型农村合作医疗工作提供科学依据.方法 对绵竹市的农村居民,采用整群随机抽样法确定样本人群,使用自行设计的调查表,采取入户调查、访谈的方式进行调查.用SAS6.12软件进行统计分析.结果 共1 578户、4 648名农村居民接受了调查.有7.9%的农村居民不愿意参加新型农村合作医疗,家庭成员有住院史的家庭都愿意参加新型农村合作医疗,部分农村居民参与意愿不强主要不是经济原因,而是非经济因素引起的.参合费由集体统一收取和管理为放心.部分农村家庭希望镇乡医疗机构门诊减免治疗、挂号和住院治疗的药品费等.结论 对新型农村合作医疗的认知程度、家庭成员的健康状况等是制约农村居民参与意愿的主要因素.
作者：曾晓琼；肖代兴；杨兆华；刘毅 刊期： 2008年第11期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
