张金琴；张静；薛琴
目的 观察骶管阻滞治疗腰腿痛病人生理及心理反应,探讨疼痛治疗室护士的配合和护理方法.方法 回顾性分析98例腰腿痛病人行骶管阻滞治疗经过.结果 阻滞治疗操作均顺利完成.其中,12例发生注射时胀痛难忍,减慢注射速度后缓解;还有3例患者发生晕针,给予解释和吸氧后完成治疗;有1例注射时出现下肢无力,抬腿不能,腿麻症状,常规卧床休息90 min后无不适后由家属护送回家.结论 积极做好治疗前准备、治疗中配合和治疗后观察和锻炼指导是保证阻滞治疗效果、预防并发症的关键.
作者：夏品洁 刊期： 2008年第11期
护理工作是医疗保健卫生工作的重要组成部分,在疾病预防、治疗和康复的过程中起着重要作用.护理质量是医院管理的一个重要组成部分.它既是护理管理工作的核心,也是护理工作永恒的主题.随着市场经济体制的变革和护理职能多元化的发展,护理人员的职业精神等一系列观念也发生很大的变化,严重影响了医疗、护理质量和医院的声誉.因此,护理人员健康的职业素质培养已成为新形势下值得研究的课题.本文将从多方面来探讨护理人员的职业精神培养.
作者：陈蕾 刊期： 2008年第11期
女阴硬化性苔藓是妇科常见的慢性病,大多数患病妇女有外阴瘙痒及皮肤黏膜不同程度变硬发白而光亮等病变,容易与外阴其他的皮肤白色病变混淆,需要病理医师结合病变类型鉴别.现将我院收治的37例女阴硬化性苔癣患者病理结果分析总结.
作者：杨则高 刊期： 2008年第11期
目的 研究粉防己碱(Tet)对神经细胞兴奋性氨基酸N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)损伤的保护作用.方法 采用原代培养的大鼠皮层神经细胞模型,给予NMDA直接损伤,加入不同浓度的粉防己碱,测定神经细胞损伤MTT变化.结果 粉防己碱对兴奋性氨基酸损伤保护作用在10-8～10-6mmol/L范围内存在非剂量线性相关.结论 Tet通过多靶点对神经元兴奋损伤产生拮抗作用,离体细胞模型中5×10-7mol/L浓度具有佳的保护效果.
作者：林也容；裴发光；李娟；林月丽；蔡颖谦；郁毅刚 刊期： 2008年第11期
目的 通过比较年幼儿童股骨干骨折牵引治疗与单侧多功能外固定器治疗探讨单侧多功能外固定器在年幼儿童股骨干骨折治疗中的应用价值.方法 回顾分析2001年1月至2008年1月96例幼儿股骨干骨折(断端均出现移位,因为单纯骨折无移位可行石膏固定或支具治疗)的资料,男性65例,女性31例,年龄1.5～14.0岁,平均7.6岁.随访时间3～44个月(平均19个月),观察骨折愈合情况、合并症.结果 本组病人骨折全部愈合,所有病例术后2～3周均出现骨痂,4～5周后骨痂生长良好.术后4～10周均达到临床愈合标准,无延迟或不愈合、无严重并发症的发生.结论 单侧多功能外固定器固定术是治疗儿童长骨干骨折的有效方法之一,对不稳定性骨折和多发伤病人尤为适用,值得推广.
作者：王强；李文锋 刊期： 2008年第11期
我国于1996年首次报道将经外周穿刺中心静脉置管(PICC)导管应用于新生儿,这一技术的推广为危重新生儿尤其是极低出生体质量儿提供了安全的长期静脉通道.PICC在新生儿重症监护室已广泛应用,其优点是操作简便、安全,并发症较其他的深静脉置管少,可减轻病人的痛苦,为需要中长期输液及输注刺激性药物的患儿提供静脉通道.
作者：聂娇；涂满梅；潘鸿桂 刊期： 2008年第11期
急性胰腺炎是以胰腺及周围发生水肿、充血、出血、坏死等病变[1],临床上以急性上腹痛、腹胀,伴恶心、呕吐、发热及血、尿淀粉酶增高为特点的临床常见急腹症.根据胰腺的病理改变不同分为水肿型及出血坏死型,临床以水肿型居多,约占80%～90%.急性水肿型胰腺炎发病机制和治疗方法一直是临床研究的难点之一.本研究以中药胰炎灵颗粒治疗急性水肿型胰腺炎50例,取得了较好疗效.
作者：张学鹏 刊期： 2008年第11期
目的 了解探讨农村居民参与新型农村合作医疗的意愿,为进一步开展新型农村合作医疗工作提供科学依据.方法 对绵竹市的农村居民,采用整群随机抽样法确定样本人群,使用自行设计的调查表,采取入户调查、访谈的方式进行调查.用SAS6.12软件进行统计分析.结果 共1 578户、4 648名农村居民接受了调查.有7.9%的农村居民不愿意参加新型农村合作医疗,家庭成员有住院史的家庭都愿意参加新型农村合作医疗,部分农村居民参与意愿不强主要不是经济原因,而是非经济因素引起的.参合费由集体统一收取和管理为放心.部分农村家庭希望镇乡医疗机构门诊减免治疗、挂号和住院治疗的药品费等.结论 对新型农村合作医疗的认知程度、家庭成员的健康状况等是制约农村居民参与意愿的主要因素.
作者：曾晓琼；肖代兴；杨兆华；刘毅 刊期： 2008年第11期
目的 探讨克罗米酚和尿促性腺素治疗无排卵性不孕症的临床疗效及并发症.方法 将140例无排卵性不孕症患者分成两组:尿促性腺素治疗组(HMG组)50例和克罗米酚治疗组(CC组)90例.结果 两组药物的促排卵效果无显著差异,但是HMG组用药后产生的卵巢过度刺激综合征和全身反应明显高于CC组.结论 克罗米酚做为促排卵药较安全,不易发生卵巢过度刺激综合征,比较而言,尿促性腺素容易引发并发症,且易出现全身反应.采用B超监测卵泡发育,能指导促排卵药应用,减少和预防并发症的发生.
作者：陆琳 刊期： 2008年第11期
目的 探索准确、安全、易行、方便测试温箱中新生儿体温的部位.方法 对60例温箱中新生儿腹股沟与腋窝温度同步测试.结果 将所测得1 809组体温数据经统计学处理,两部位的测量温度差异无显著性(P>0.05).结论 温箱中新生儿体温采用腹股沟温测量简便、易行,可用于替代腋窝温测试.
作者：戴金花；封岚岚；丁祥华；赵丽芳 刊期： 2008年第11期
目的 探讨对肿瘤康复期患者护理指导的内容,提高患者治疗依从性,改善生活质量.方法 采用家庭访诊、电话随访、信访、定期来院咨询等方法,从病人的心理、营养、康复及家属应对等方面进行护理指导.结果 医(护)患关系明显改善,患者对疾病治疗依从性大大提高,无一例肿瘤患者放弃治疗.结论 针对性地对肿瘤康复期患者实施护理指导,能够有效治疗肿瘤,提高患者生活质量.
作者：吉雅玲 刊期： 2008年第11期
目的 观察文拉法新对抑郁症的疗效.方法 对抑郁症患者60例给予文拉法新采用开放式投药法,并在治疗前、治疗后第2、4、6周末分别进行汉密而顿抑郁量表(HAMD)、不良反应量表(TESS)评分.结果 文拉法新治疗第6周末痊愈27例(45.0%),显效28例(46.7%),有效4例(6.7%),无效1例(2.6%).不良反应程度较轻,患者能够接受.结论 文拉法新治疗抑郁症疗效好,起效快,患者耐受良好.
作者：李守昌；杨玉欣；刘凤茹 刊期： 2008年第11期
目的 总结光照疗法治疗新生儿高胆红素血症的疗效和护理体会.方法 分析并总结新生儿高未结合胆红素血症36例患儿光照疗法的护理措施.光疗同时结合中药菌枝黄注射液静脉输液治疗.结果 36例患儿光照疗法后第3、4 d,复查血清胆红素浓度均<170 μmol/L(10 mg/dl).结论 应用光照疗法治疗新生儿高胆红素血症,疗效确切,及时、适当的治疗和有效的护理对患儿的康复有重要作用.
作者：贾梅燕；王玲瑛 刊期： 2008年第11期
通过对机械通气病人肺部感染的原因分析,从护理学角度上探讨预防措施,以降低机械通气病人肺部感染发生率.
作者：夏晓萍 刊期： 2008年第11期
超声乳化白内障吸出术是现代白内障囊外摘出术的一种特殊类型[1].超声乳化技术集光、机、电高科技于一体,是近年来发展快,也能体现现代高科技含量的临床手术技术之一.我国随着国民健康意识的提高及人民生活质量的改善,白内障的发病率逐年增高,患者对白内障手术需求量亦不断增加.我国白内障手术率(每年每百万人群所做的白内障手术)逐年增加,2004年统计已达448.7/100 000[2],目前我国已广泛开展了超声乳化技术.一些开展较早、条件较好的医院,经过相当长一段时间的实践,已经总结出了很好的经验.然而,还必须看到,由于超声乳化手术的特殊性,以及囊外白内障摘除技术向超声乳化技术长期而困难的学习曲线,使得这项技术的普及受到明显的限制.
作者：王艳玲；姜潮；罗丽华 刊期： 2008年第11期
医学影像学发展迅速,其教学模式也发生相应变化.在实践比较中发现,传统教学模式和单一大课教学模式各有优缺点.结合现代先进的电子教学方式,理论与实践均以教师讲解的方式进行教学可能更符合综合性大学的医学影像学教育,但目前尚需进一步完善.
作者：于红；刘士远；李惠民 刊期： 2008年第11期
胆囊息肉是指胆囊壁上的局部组织因某种原因延长生长,以息肉的形式突出或游离于胆囊腔内.胆囊息肉能否癌变主要取决于息肉的病理类型,其分型大致如下:①肌腺瘤;②炎性息肉;③胆固醇息肉;④肿瘤样息肉(腺瘤).4种类型息肉的临床症状相似,在B超、胆囊造影或CT检查时很难作出鉴别.对于息肉癌变,学者们有以下两点共识:首先,肌腺瘤、炎症性息肉、胆固醇息肉应视为绝对良性病变;其次是肿瘤样息肉(腺瘤)则应看作是癌前病变.有文献报道,18%的胆囊癌来自肿瘤样息肉恶化[1].现就我院近两年收治的胆囊息肉患者91例的临床资料进行分析,以探讨胆囊息肉适合的手术适应证,为患者提供合理的治疗.
作者：熊世斌 刊期： 2008年第11期
目的 分析系统性红斑狼疮(SLE)误诊原因,提高对各种SLE的诊断水平,降低误诊率.方法 对1996～2008年6例被误诊的SLE患者资料进行回顾性分析.结果 误诊为肾炎1例,上呼吸道感染1例,肠梗阻2例,肠炎1例,结核性胸膜炎1例.结论 早期症状往往不典型,极容易出现早期误诊,须积累丰富的临床经验,并建立一个科学的思维方式,大程度地降低误诊率,提高患者的生活质量.
作者：袁俊红；周国祥 刊期： 2008年第11期
目的 了解中学生对艾滋病知识的知晓情况.方法 选择本辖区内的4所中学,按整群随机抽样的方法在每所中学分别抽取初一到高三年级各一个班的学生1 298名为调查对象.每位调查对象接受问卷调查.结果 对于艾滋病的主要传播途径(性交、输血、共用注射器等)的知晓率大于80%;但是对于非传播途径,如蚊虫叮咬、与艾滋病人一起吃饭、与艾滋病人共用游泳池扣浴缸是否会传播艾滋病的知晓率却较低(低于40%),对于其他关于艾滋病的基本知识的知晓率也在80%以下.问卷中的各项题目的应答正确率在不同性别学生中比较,差异没有统计学意义.但是在初中及高中学生中比较,各项的回答正确率差异具有统计学意义.结论 应进一步加强对中学生,尤其是初中生防治艾滋病的健康教育工作.
作者：姚梓坚 刊期： 2008年第11期
目的 评价巴曲酶注射液治疗老年急性脑梗死的临床效果及其安全性.方法 选择老年急性脑梗死患者80例,观察组(40例)采用巴曲酶注射液加入生理盐水100 ml静滴,每次5 BU,每日或隔日一次,共用5次;对照组(40例)用生理盐水加脉络宁注射液20 ml静滴14 d.结果 观察组起效明显早于对照组,停药后10 d观察组疗效仍明显优于对照组.观察组降低血纤维蛋白原水平显著,而不良反应轻微.结论 对老年急性脑梗死患者,巴曲酶注射液临床疗效良好,药物安全性较高,可降低死残率.
作者：房宇 刊期： 2008年第11期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
