严文军
目的 探讨参附注射液联合奈达铂、长春新碱、与博莱霉素(PVB方案)化疗与单纯PVB方案化疗对晚期卵巢癌的疗效、不良反应及对免疫功能的影响.方法 参附-PVB组(实验组)36例晚期卵巢癌患者在采用PVB(长春新碱1.5 mg第1 d静推、由奈达铂70 mg/m<'2>第2 d静脉滴注3 h以上,博莱霉素30 mg第3～5 d静脉滴注.每3周重复1次,全组病例均治疗2个疗程)方案化疗同期加用参附注射液,PVB组(对照组)30例晚期卵巢癌患者单用PVB方案治疗.结果 实验组有效率为38.9%,高于对照组的30.0%,但差异无统计学意义(P>0.05).实验组冶疗前后免疫功能的改变,不良反应、胃肠道反应均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参附联合PVB方案治疗晚期卵巢癌,疗效显著,并降低了PVB化疗方案对免疫功能、胃肠道的影响及不良反应,具有较高的临床应用价值.
作者：赖晓红 刊期： 2008年第11期
目的 观察肝豆状核变性合并脾功能亢进患者行脾切除术后血小板变化规律,探讨其临床意义.方法 回顾性分析我院2006年1月至2008年2月40例肝豆脾功能亢进患者行脾切除术后血小板的动态变化及治疗效果.结果 术后患者血小板计数迅速上升和术前比较有显著意义(P<0.05),术后第1 d的血小板计数值和术前比较即有极显著意义(P<0.001),以后继续上升至术后2周达峰点(405±120)×109/L,并超过正常范围,随后自行降至正常范围内,部分患者需使用抗血小板药物治疗方可恢复.结论 血小板计数应作为肝豆脾功能亢进患者行脾切除术后常规监测指标之一,脾切除术后血小板有规律性的动态变化可指导临床抗凝用药.
作者：李华刚；易维真；于庆生 刊期： 2008年第11期
目的 探讨小儿断指再植的临床特点及疗效.方法 回顾性分析2003～2008年18例(24指)小儿断指再植的临床资料,在1～16倍显微镜下,对18例小儿有再植条件的断指予清创后进行再植;术后保暧,抗炎,抗痉挛等治疗.结果 再植后存活23指,存活率95.8%.术后经3～6个月的随访,存活指功能、外观及长度良好.再植指总优良率达100%.结论 小儿断指再植的适应证宽,成活的关键是彻底地清创,精确无误的血管吻合,认真仔细地修复各组织和术后早期积极功能锻炼.
作者：叶晓斌；扬杰 刊期： 2008年第11期
烧伤整形术在整形外科研究中占据了重要的位置,难度也较大,皮肤软组织扩张术很好地解决了烧伤整形手术中的一些疑难问题.积极预防及处理皮肤软组织扩张术的并发症,可显著提高术后整形效果,有助于提高患者生活质量.
作者：祝颜松 刊期： 2008年第11期
目的 观察经桡动脉途径行急性心肌梗死经皮冠脉介入(PCI)的临床疗效及可行性和安全性.方法 2006年2月至2008年2月确诊急性ST段抬高心肌梗死有急诊PCI指征共60例患者入选,随机分为经桡动脉组32例(TRA组)、经股动脉组(TFA组)28例,观察两组的成功率、操作时间和并发症发生率.出院后随访3月,评估术侧桡动脉、股动脉搏动情况及心脏事件发生情况.结果 两在处理病变血管支数、病变程度,以及在PCI术操作时间、疗效和成功率等方面均无显著差异.术后TFA组出血等血管并发症发生率明显高于TRA组(P<0.05).术后三个月随访TRA组仅1例患者出现桡动脉搏动减弱,两组心脏事件发生率及心功能无明显差异.结论 经桡动脉途径行急诊PCI是安全争可行的,且有显著优点,可在临床大力推广应用.
作者：潘港；徐细平；冯小坚；龙胜春；罗琼；徐晓艳 刊期： 2008年第11期
高职护理解剖学教材建设是高职院校护理人才培养工作的一项基础性措施之一.高质量的教材是培养高质量优秀护理人才的基本保证.目前高职护理解剖学教材建设虽然在数量上基本解决了教材短缺问题,然而,由于我国的高职护理教育时间尚短,很多现行教材还存在着诸多问题,成为高职护理教育中的薄弱环节之一.本文从高职护理解剖学精品教材建设背景、建设过程、精品教材特点和建设体会4个方面,对我院高职护理解剖学精品教材建设进行了总结和思考.
作者：陈尚；吕俊峰；董美蓉；林乃祥 刊期： 2008年第11期
目的 观察系统性红斑狼疮(SLE)稳定期间用甲泼尼龙片治疗的效果.方法 对确诊的系统性红斑狼疮患者37例,甲泼尼龙片口服治疗19例患者,强的松片口服治疗18例.结果 采用甲泼尼龙片治疗的患者大多数症状消失、实验室检查结果仅有很少部分不正常,肝肾功能不受影响;而采用强的松片治疗的患者则有明显的不良反应,满月脸18个,肝功能异常6例,脂肪肝4例.结论 甲泼尼龙片治疗SLE疗效可靠,且不良反应轻,在治疗SLE上较强的松有优势.
作者：赖世兴 刊期： 2008年第11期
探讨住院精神病人外走行为的原因及护理措施,以提高精神科护士对病人外走行为的护理水平,提高护理质量,减少医疗纠纷的发生.
作者：相淑芳 刊期： 2008年第11期
目的 探讨鼻内镜下双极电凝治疗顽固性鼻出血的疗效及护理.方法 96例顽固性鼻出血的患者在鼻内镜下应用双极电凝止血并辅以完善的护理.结果 96例患者安全顺利完成手术,并止血成功.随访半年,均无再次鼻出血.结论 鼻内镜下双极电凝止血定点准确,止血迅速,辅以周密细致的护理,一次性止血成功率高.
作者：王桑 刊期： 2008年第11期
目的 通过比较年幼儿童股骨干骨折牵引治疗与单侧多功能外固定器治疗探讨单侧多功能外固定器在年幼儿童股骨干骨折治疗中的应用价值.方法 回顾分析2001年1月至2008年1月96例幼儿股骨干骨折(断端均出现移位,因为单纯骨折无移位可行石膏固定或支具治疗)的资料,男性65例,女性31例,年龄1.5～14.0岁,平均7.6岁.随访时间3～44个月(平均19个月),观察骨折愈合情况、合并症.结果 本组病人骨折全部愈合,所有病例术后2～3周均出现骨痂,4～5周后骨痂生长良好.术后4～10周均达到临床愈合标准,无延迟或不愈合、无严重并发症的发生.结论 单侧多功能外固定器固定术是治疗儿童长骨干骨折的有效方法之一,对不稳定性骨折和多发伤病人尤为适用,值得推广.
作者：王强；李文锋 刊期： 2008年第11期
目的 探讨克罗米酚和尿促性腺素治疗无排卵性不孕症的临床疗效及并发症.方法 将140例无排卵性不孕症患者分成两组:尿促性腺素治疗组(HMG组)50例和克罗米酚治疗组(CC组)90例.结果 两组药物的促排卵效果无显著差异,但是HMG组用药后产生的卵巢过度刺激综合征和全身反应明显高于CC组.结论 克罗米酚做为促排卵药较安全,不易发生卵巢过度刺激综合征,比较而言,尿促性腺素容易引发并发症,且易出现全身反应.采用B超监测卵泡发育,能指导促排卵药应用,减少和预防并发症的发生.
作者：陆琳 刊期： 2008年第11期
肺癌是常见的呼吸系统恶性肿瘤,外科手术是目前治疗肺癌的主要手段.重视全肺切除术的护理,可减少术后并发症,促进患者恢复并提高其生活质量.我院自2006～2007年施行全肺切除50例,术后经精心护理,均治愈、好转.
作者：周晓萍 刊期： 2008年第11期
脑实质内肿瘤是神经外科常见的肿瘤,普遍以手术治疗为主,辅以放射治疗及化疗是为有效的治疗方法.手术中肿瘤的切除率与术后的生存期有明显的相关性,肿瘤有时涉及到功能区及投射纤维,如何做到大限度地切除肿瘤并保护重要功能区及传导束是外科手术基本的要求,而显微神经外科技术的应用是达到这一基本要求的重要方法[1].我科自2002年以来使用显微外科技术治疗功能区脑胶质瘤65例,均取得满意临床疗效.
作者：黄万龙；沈雄飞 刊期： 2008年第11期
阑尾炎是腹部外科常见的急腹症之一,任何年龄均可发病,以20～40岁发病者居多,占外科住院病人的10%～15%[1].临床工作中多数阑尾炎能正确诊断,但误诊误治病例也不少见.因此,阑尾炎的正确诊断与治疗具有重要的临床意义.我科2000年1月至2008年1月共收治因阑尾炎误诊误治病例23例.
作者：包华东 刊期： 2008年第11期
目的 探讨妊娠期合并急性阑尾炎的病因、发病率、诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析我院2002～2006年间收治的妊娠期合并急性阑尾炎16例.结果 妊娠期合并急性阑尾炎16例的发病率为1.04‰.保守治疗3例,手术治疗13例,术后发生早产1例,无孕产妇及新生儿死亡.结论 应加强对妊娠各期急性阑尾炎的认识,提高早期诊断率,积极合理的手术治疗可避免病情迅速发展,防止病情恶化,保证妊娠的顺利进行.
作者：房瑞林；赖瑞霞 刊期： 2008年第11期
目的 观察地尔硫静脉注射控制快速房颤心室率的有效性和安全性.方法 总结我院自2007年2月至2008年1月34例快速房颤(排除预激综合征和心功能Ⅲ级以上)患者,应用地尔硫 10 mg静脉注射后以10～15 mg/h静脉泵入,观察患者心率及临床症状.结果 34例病人,显效2例,有效30例,无效2例,总有效(显效加有效)率为94.1%.结论 地尔硫能快速有效地控制快速房颤的心室率且安全有效.
作者：殷艳丽 刊期： 2008年第11期
随着国家法制建设的不断完善,普法教育不断深入,患者的法律意识逐渐加强,医疗投诉和纠纷呈上升趋势.作为医疗卫生第一线的护理人员,如果缺乏法律观念,在工作中不注意自我保护,稍有疏忽就有可能引发法律纠纷.因此,面对新的法律形势,每一位护理人员应增强法律意识,规范护理行为,防止医疗事故发生.
作者：侯晓美 刊期： 2008年第11期
目的 了解中学生对艾滋病知识的知晓情况.方法 选择本辖区内的4所中学,按整群随机抽样的方法在每所中学分别抽取初一到高三年级各一个班的学生1 298名为调查对象.每位调查对象接受问卷调查.结果 对于艾滋病的主要传播途径(性交、输血、共用注射器等)的知晓率大于80%;但是对于非传播途径,如蚊虫叮咬、与艾滋病人一起吃饭、与艾滋病人共用游泳池扣浴缸是否会传播艾滋病的知晓率却较低(低于40%),对于其他关于艾滋病的基本知识的知晓率也在80%以下.问卷中的各项题目的应答正确率在不同性别学生中比较,差异没有统计学意义.但是在初中及高中学生中比较,各项的回答正确率差异具有统计学意义.结论 应进一步加强对中学生,尤其是初中生防治艾滋病的健康教育工作.
作者：姚梓坚 刊期： 2008年第11期
目的 探讨年轻早、中期子宫颈癌患者卵巢移位手术效果.方法 回顾性分我院36例年轻宫颈癌患者行卵巢移位术的临床资料.结果 卵巢移位术后未接受放疗的14例患者卵巢功能正常,22例术后辅以放疗,20例保持卵巢功能.结论 卵巢移位术是保留年轻宫颈癌患者卵巢功能的简便有效方法.
作者：王文华；黄小玲 刊期： 2008年第11期
目的 探讨乙肝病毒DNA(HBV-DNA)病毒载量与各型乙型肝炎血清标志物之间的关系.方法 运用酶联免疫吸附测定法、荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术对350例各型乙型肝炎患者进行HBV-DNA含量及血清学标志物检测(两对半).结果 血清学检测乙肝表面抗原(HBsAg)+乙肝病毒e抗原(HBeAg)+乙肝病毒核心抗体(抗HBc)阳性(大三阳)患者HBV-DNA阳性率明显高于其他类型(阳性率95.7%),且其病毒载量显著高于其他组.HBsAg+乙肝病毒e抗体(HBeAb)+抗HBc阳性(小三阳)阳性检出率也较高(阳性率54.0%)其病毒载量高于其他组.结论 HBV-DNA与HBeAg的存在明显正相关.在临床工作中,不仅要应用乙肝血清标志物来判断HBV是否在体内复制,更要结合PCR检测技术来测定HBV-DNA含量.
作者：张代春 刊期： 2008年第11期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
