李华刚；易维真；于庆生
目的 探讨阴式子宫切除术的护理方法.方法 对160例患者行阴式子宫全切除术,加强其心理和身体护理.结果 手术全部获得成功,未发生并发症,预后良好.结论 对阴式子宫全切手术患者既要注重术前准备、术后护理,同时要认真细致做好心理护理,针对性地进行健康教育,把患者的痛苦减少到小.
作者：金美娟 刊期： 2008年第11期
急性胰腺炎是以胰腺及周围发生水肿、充血、出血、坏死等病变[1],临床上以急性上腹痛、腹胀,伴恶心、呕吐、发热及血、尿淀粉酶增高为特点的临床常见急腹症.根据胰腺的病理改变不同分为水肿型及出血坏死型,临床以水肿型居多,约占80%～90%.急性水肿型胰腺炎发病机制和治疗方法一直是临床研究的难点之一.本研究以中药胰炎灵颗粒治疗急性水肿型胰腺炎50例,取得了较好疗效.
作者：张学鹏 刊期： 2008年第11期
医学影像学发展迅速,其教学模式也发生相应变化.在实践比较中发现,传统教学模式和单一大课教学模式各有优缺点.结合现代先进的电子教学方式,理论与实践均以教师讲解的方式进行教学可能更符合综合性大学的医学影像学教育,但目前尚需进一步完善.
作者：于红；刘士远；李惠民 刊期： 2008年第11期
目的 总结光照疗法治疗新生儿高胆红素血症的疗效和护理体会.方法 分析并总结新生儿高未结合胆红素血症36例患儿光照疗法的护理措施.光疗同时结合中药菌枝黄注射液静脉输液治疗.结果 36例患儿光照疗法后第3、4 d,复查血清胆红素浓度均<170 μmol/L(10 mg/dl).结论 应用光照疗法治疗新生儿高胆红素血症,疗效确切,及时、适当的治疗和有效的护理对患儿的康复有重要作用.
作者：贾梅燕；王玲瑛 刊期： 2008年第11期
目的 观察负压式股静脉采血法用于烧伤小儿静脉采血的效果.方法 2004年1月至2007年5月共实施175例烧伤惠儿负压式股静脉采血法.结果 一次性穿刺成功率≥99%,标本合格率为100%,局部血肿发生率为0.结论 负压式股静脉采血法用于烧伤患儿股静脉穿刺的成功率高,血标本的合格率高,值得临床推广应用.
作者：黄丽春 刊期： 2008年第11期
目的 改进烧伤灵酊的剂型与药物组成,建立质量控制指标.方法 加入成膜材料与新的药物制成烧伤灵涂膜剂,利用理化、薄层色谱、高效液相对新剂型进行质量控制.结果 制成的烧伤灵涂膜剂具有良好的功效,方便使用.结论 改进的烧伤灵酊的剂型与药物组成制备程序合理可行,质量稳定.
作者：韩景兰；蔡宝琴 刊期： 2008年第11期
目的 探讨产后抑郁症的相关因素及护理干预措施.方法 对我院收治的20例产后抑郁症患者进行产前、产时、产后的心理疏导及暗示疗法.结果 20例患者分娩后出现的抑郁症状消失,均痊愈出院.结论 医护及卫生保健人员及早筛查孕期高危人群,并及时进行产前、产时、产后的全面预防,可大限度地降低产后抑郁症的发生率.
作者：郭珍 刊期： 2008年第11期
医疗护理安全是医院生存和发展的关键,控制医院感染的发生、降低医院感染率是保证医疗安全至关重要的环节.新生儿具有免疫系统发育不成熟、抵抗力差、对外界适应能力弱等特点,早产儿、低体质量儿、危重儿抵抗力更差,常因雾化、吸痰、使用呼吸机、有创性检查与治疗及应用广谱抗生素等而增加院内感染机会.近年来新生儿病房发生院内感染暴发流行事件时有报道.我院新生儿科是市重点学科和市新生儿重症监护中心,自1984年成立以来年住院患儿数量不断增加,近几年年收治患儿数达1800人次,每年收治传染病儿10余人次(无一例发生院内传播感染),经严格管理有效控制,我院新生儿科院内感染一直控制在较低水平.
作者：谢美；顾艳 刊期： 2008年第11期
目的 分析系统性红斑狼疮(SLE)误诊原因,提高对各种SLE的诊断水平,降低误诊率.方法 对1996～2008年6例被误诊的SLE患者资料进行回顾性分析.结果 误诊为肾炎1例,上呼吸道感染1例,肠梗阻2例,肠炎1例,结核性胸膜炎1例.结论 早期症状往往不典型,极容易出现早期误诊,须积累丰富的临床经验,并建立一个科学的思维方式,大程度地降低误诊率,提高患者的生活质量.
作者：袁俊红；周国祥 刊期： 2008年第11期
目的 观察埃索美拉唑联合多潘立酮对Barrett食管的临床疗效.方法 经胃镜及活检确诊的Barrett患者12例,口服埃索美拉唑40 mg,2次/d;治疗组(B组)口服埃索美拉唑40 mg,2次/d,多潘立酮10 mg,3坎/d,治疗前、治疗后3个月观察临床症状及内镜下表现.结果 12例患者的临床症状均较治疗前明显改善;Barrett食管黏膜均见明显缩小.结论 抑酸药和消化道动力药联用可以消除Barrett食管症状,可部分逆转Barrett食管上皮.
作者：王振宁 刊期： 2008年第11期
目的 探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的手术适应证及疗效.方法 2003年8月至2007年3月采用肱骨近端锁定钢板(LPHP)内固定治疗肱骨近端骨折38例.根据Neer分类法,Ⅱ型9例,Ⅲ型22例,Ⅳ型7例,术后早期功能锻炼.结果 术后患者平均随访8.个月,骨折愈合时间平均9周(7～12周).按Constant评分标准,平均82分(45～95分),其中优24例,良9例,可4例,差1例,优良率86.84%.结论 LPHP治疗肱骨近端骨折是一种安全有效的方法,LPHP具有操作方便,固定可靠,保护血供,利于关节囊和肩袖修复,有利于骨折愈合及肩关节功能恢复等优点.
作者：饶东；曾晓波 刊期： 2008年第11期
颈椎病系指颈椎骨质、关节及其附近软组织退行性改变造成神经根、脊髓和椎动脉等受压而引起的一系列神经症状和颈椎及其关节改变的疾病.主要包括颈椎间盘突出症、颈椎管狭窄症、颈椎后纵韧带骨化症、钩椎关节病等.简易分型为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型,是临床常见病、多发病.X线检查是颈椎损伤及某些疾患诊断的重要手段,也是颈部基本常用的检查技术,现已作为常规检查.
作者：徐文晔 刊期： 2008年第11期
目的 探讨颅脑损伤合并多发伤的救治原则和处理.方法 对102例重症颅脑损伤合并多发伤患者的救治过程进行回顾性分析.结果 治愈86例,死亡16例,死亡率15.7%.结论 合理救治程序至关重要,重视院前急救和术后综合治疗,强调先重后轻,先开放后闭合的救治原则.
作者：徐亚东 刊期： 2008年第11期
近年来因营养过剩和血糖检查普及,糖尿病发病率增高,糖尿病与慢性病毒性肝病并存很常见,糖尿病是一种代谢性疾病.肝脏是胰岛素降解的主要器官,病毒性肝炎造成肝细胞损伤,使得糖代谢发生障碍,病毒性肝炎发生糖尿病的危险是普通人群的两倍左右[1].当合并糖尿病时可加重其病情,我院自2005～2006年共收住病毒性肝病并2型糖尿病患者20例.经系统治疗及护理指导,取得较好的疗效.
作者：闻丽春 刊期： 2008年第11期
目的 观察地西泮、异丙酚复合麻醉在无痛人工流产术中的效果,并与单用异丙酚麻醉进行比较.方法 门诊抽取120例早孕要求人工流产的患者,随机分为两组,每组60例.A组为异丙酚+地西泮,B组为单纯异丙酚组.分别记录两组用药前与用药2 min时生命体征改变、异丙酚用药量、手术时间、清醒时间、术中出血量及不良反应,并进行组间比较.结果 A组的异丙酚用量、术中反应及手术时间、清醒时间均优于B组.结论 地西泮、异丙酚复合麻醉适用于人工流产术,安全有效.优于单用异丙酚麻醉.
作者：柯齐明 刊期： 2008年第11期
探讨住院精神病人外走行为的原因及护理措施,以提高精神科护士对病人外走行为的护理水平,提高护理质量,减少医疗纠纷的发生.
作者：相淑芳 刊期： 2008年第11期
海拔3 000 m以上地区称为高原地区.高原大气压及氧分压低易致人体缺氧,由此而引起的一组疾病称为高原病或高山病,常见于平原移居或短期在高原逗留的人中[1],严重者引起死亡.特别是低海拔地区的人们到高海拔地区旅游、工作应引起高度重视.红原县位于青藏高原东部边缘,平均海拔3 600 m以上,为高度缺氧地区.作者在公安部门从事法医工作16年,对因高原病引起死亡的病例记忆深刻.
作者：蓝银茂 刊期： 2008年第11期
目的 观察肝豆状核变性合并脾功能亢进患者行脾切除术后血小板变化规律,探讨其临床意义.方法 回顾性分析我院2006年1月至2008年2月40例肝豆脾功能亢进患者行脾切除术后血小板的动态变化及治疗效果.结果 术后患者血小板计数迅速上升和术前比较有显著意义(P<0.05),术后第1 d的血小板计数值和术前比较即有极显著意义(P<0.001),以后继续上升至术后2周达峰点(405±120)×109/L,并超过正常范围,随后自行降至正常范围内,部分患者需使用抗血小板药物治疗方可恢复.结论 血小板计数应作为肝豆脾功能亢进患者行脾切除术后常规监测指标之一,脾切除术后血小板有规律性的动态变化可指导临床抗凝用药.
作者：李华刚；易维真；于庆生 刊期： 2008年第11期
目的 研究氯沙坦在治疗高血压合并高尿酸血症时对尿酸代谢水平的影响.方法 选择高血压合并高尿酸血症老年患者90例,观察氯沙坦治疗8周后血尿酸的水平变化.结果 氯沙坦治疗8周后尿酸水平为310.2±29.0μmol/L,与治疗前524.6±85.4 μmol/L相比较,血尿酸水平有明显下降(P<0.01);且治疗后收缩压与舒张压均有明显下降(P<0.01).结论 氯沙坦降压同时能降低血尿酸.
作者：刘旭东；张晓伦；刘云 刊期： 2008年第11期
目的 观察匹多莫德治疗老年人慢性支气管炎急性发作的疗效及安全性.方法 将76例老年人慢性支气管炎急性发作患者随机分成治疗组和对照组各38例,两组均给予抗感染、祛痰、平喘对症治疗,在此基础上治疗组加用匹多莫德分散片口服,连用4周后评定疗效.结果 治疗组总有效率89.47%,高于对照组的76.32%(P<0.05),防止复发方面明显好于对照组,两组差异有显著性(P<0.01).结论 匹多莫德治疗老年人慢性支气管炎急性发作安全有效,复发率低.
作者：阙永康；杨大金 刊期： 2008年第11期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
